Клонические судороги

Клонические судороги: симптомы и лечение

Категория: Суставы, кости, мышцыПросмотров: 3935

Клонические судороги — следствие определенных патологических процессов, что выражается неконтролируемым сокращением мышечной ткани приступообразного характера. Довольно часто приступы сопровождаются частичным параличом, выделением пены изо рта, потерей сознания.

Чаще всего клонические судороги проявляются после сильного стресса, приступов основного патологического процесса или в период сна. Последнее обусловлено тем, что во время отдыха мышцы расслаблены. В некоторых случаях судороги могут присутствовать и у здоровых людей после физической нагрузки.

Характер течения клинической картины будет зависеть от того, что стало причиной проявления приступа. Для определения первопричинного фактора следует провести комплексную диагностику, которая будет включать как лабораторные, так и инструментальные методы.

Лечение определяется в индивидуальном порядке, исходя из первопричинного фактора. Половых и возрастных ограничений нет — встречаются судороги у детей и у взрослых в любом возрасте.

Судороги могут быть обусловлены следующими этиологическими факторами:

  • черепно-мозговая травма;
  • эпилепсия;
  • нарушения генетического характера;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • нарушения перинатального характера — судороги у новорожденных;
  • отравление токсическими веществами — химикатами, тяжелыми металлами, ядами и другими соединениями;
  • бесконтрольный прием медикаментозных средств;
  • нарушение метаболического характера;
  • ухудшение мозгового кровообращения;
  • дегенеративные заболевания головного мозга;
  • доброкачественные или злокачественные образования головного мозга;
  • эклампсия;
  • инфекционные заболевания центральной нервной системы;
  • прием наркотических средств, передозировка;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • травмы головы.

Причины клонических судорог могут крыться в психосоматике — приступ может быть обусловлен сильным стрессом, нервным потрясением и так далее. Не следует забывать, что развитие патологии может быть обусловлено психиатрическим заболеванием — шизофренией, истерией, паническими атаками, диссоциативным расстройством.

Наиболее тяжелым течением характеризуются генерализованные клонические судороги — приступ затрагивает практически все тело, а не отдельные его части.

В более редких случаях (но все же не исключается) природу клонических судорог установить не удается. В таком случае говорят об идиопатической форме заболевания.

Судороги делятся по клинико-морфологическим признакам на следующие виды:

  • клонические судороги — в период между спазмированием наблюдается кратковременное расслабление;
  • тонические судороги — отмечается увеличение спастики, периоды расслабления отсутствуют;
  • тонико-клонические судороги — присутствует клиническая картина двух вышеописанных форм.

По тяжести проявления патологического процесса выделяют две формы:

  • локализованные — затрагивают только одну часть тела;
  • генерализованные — поражают все тело, могут стать причиной паралича.

Тонические и клонические судороги достаточно часто чередуются. Как правило, такой характер течения патологического процесса имеет место при серьезных заболеваниях, симптоматически проявляться не может.

Определить причину проявления судорожных припадков может только врач путем проведения необходимых диагностических мероприятий. Даже если был только единичный случай клонических или тонических судорог, следует обращаться к врачу за консультацией, а не проводить лечение на свое усмотрение или игнорировать проблему.

Клиническая картина клонических судорог будет дополняться специфическими симптомами, характер которых будет зависеть от первопричинного фактора.

Непосредственно клонические судороги характеризуются такой клинической картиной:

  • напряжение мышц короткое, после наступает быстрое расслабление;
  • период напряжения мышц длится относительно недолго — не больше 10–15 секунд;
  • приступы сменяются очень быстро.

Тонико-клонические судороги характеризуются следующим образом:

  • тело выгибается дугой, глаза закатываются;
  • периоды расслабления и напряжения мышц сменяют друг друга в течение нескольких минут;
  • через некоторое время судороги распространяются на все тело, что может спровоцировать нарушение дыхания;
  • искажаются черты лица;
  • зубы сжаты, возможно появление пены с кровью изо рта;
  • потеря сознания.

Приступ заканчивается не раньше чем через 5–6 минут. На этом этапе клиническая картина будет следующая:

  • ритм клонических судорог постепенно снижается;
  • мышцы расслабляются;
  • могут быть непроизвольные мочеиспускание или дефекация, боли в животе;
  • пациент может терять сознание, в особо сложных случаях человек впадает в кому.

Продолжительность стадии около 10 минут. После пациент вялый, может быть дезориентирован, чаще всего сразу засыпает. Отмечается, что некоторые больные не помнят самого приступа и событий ему предшествующих.

Могут присутствовать и симптомы общего характера, возникновение которых будет обусловлено первопричинным фактором:

  • головные боли, головокружение;
  • повышенное или критически пониженное артериальное давление;
  • слабость, нарастающее недомогание;
  • заикание;
  • тремор пальцев рук;
  • повышенное потоотделение;
  • бледность кожных покровов;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • если есть хронические заболевания, возможен их рецидив.

Клонические судороги

Присутствие такой симптоматики требует немедленного обращения за медицинской помощью. О самолечении, тем более средствами народной медицины, не может быть и речи.

Диагностическая программа должна быть комплексной, так как только по одной клинической картине определить тип патологического процесса невозможно. Могут назначать такие лабораторные и инструментальные анализы:

  • общий клинический и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи и кала;
  • КТ, МРТ головного мозга;
  • УЗИ органов брюшной полости, в том числе живота;
  • УЗИ мочеполовой системы;
  • гормональные исследования;
  • тест на онкомаркеры.

Если в ходе диагностики будет обнаружена опухоль, обязательно проведение гистологического исследования новообразования.

По результатам клинических исследований, принимая во внимание данные, которые были собраны в ходе первичного осмотра, в том числе и личный/семейный анамнез, врач может определить причину проявления клонических судорог и назначить эффективное лечение.

Курс базисной терапии будет зависеть от первопричинного фактора. Медикаментозное лечение может основываться на таких препаратах:

  • ноотропы;
  • седативные;
  • антибиотики;
  • противовоспалительные;
  • иммуномодуляторы;
  • противоэпилептические.

Если причина судорог — опухоль или аневризма, обязательно проводят операцию.

Если у больного начался приступ вне медицинского учреждения, в срочном порядке нужно оказать первую помощь:

  1. Уложить больного на ровную, мягкую поверхность.
  2. Обеспечить доступ свежего воздуха.
  3. Расстегнуть брючной ремень, воротник.
  4. Уложить на бок, чтобы больной человек не захлебнулся рвотными массами.

Давать какие-либо медикаменты и жидкость запрещено.

Однозначного прогноза нет, так как это не отдельный патологический процесс, а симптом. Специфических методов профилактики, к сожалению, не существует. Целесообразно проводить мероприятия по предотвращению тех болезней, которые входят в этиологический перечень.

Заболевания со схожими симптомами:

Острый остеомиелит (совпадающих симптомов: 8 из 20)

Острый остеомиелит – недуг, для которого характерно развитие бактериального воспаления костного мозга и всех структурных частей кости.

Опасность болезни состоит в разнообразии течения – от бессимптомного до молниеносного. Основным источником патологии выступают болезнетворные микроорганизмы, проникающие в кость и приводящие к возникновению гнойного процесса.

Помимо этого, выделяют несколько механизмов развития и предрасполагающих факторов.

…Эклампсия (совпадающих симптомов: 7 из 20)

Эклампсия – осложнение беременности, при котором резко и непредвиденно повышается артериальное давление (сложно приходит в норму).

Также у женщины наблюдается высокое содержание белка в моче и сильная отёчность конечностей. Существует два выхода из этого состояния – отступление симптомов или кома.

Это патологическое состояние может нанести вред здоровью не только будущей матери, но и ещё не родившемуся малышу.

…Железодефицитная анемия у детей (совпадающих симптомов: 7 из 20)

Железодефицитная анемия у детей – это клинический синдром, который развивается при условии острого дефицита в детском организме железа. На фоне этого в крови понижается уровень гемоглобина, что приводит к развитию сопутствующих осложнений.

…Метаболический ацидоз (совпадающих симптомов: 7 из 20)

Метаболический ацидоз – представляет собой патологическое состояние, для которого характерно нарушение кислотно-щелочного баланса в крови. Развивается недуг на фоне плохого окисления органических кислот или их недостаточного выведения из человеческого организма.

…Отравление мышьяком (совпадающих симптомов: 7 из 20)

Отравление мышьяком — развитие патологического процесса, который спровоцирован попаданием в организм токсического вещества. Подобное состояние человека сопровождается ярко выраженной симптоматикой и при отсутствии специфического лечения может привести к развитию серьезных осложнений.

Источник: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/3206-klonicheskie-sudorogi

Отчего возникают клонические судороги? Как их лечить?

Почти каждый человек сталкивался с судорогой – явлением самопроизвольного мышечного сокращения, сопровождаемого довольно ощутимой болью. Спазмы подобного рода принято классифицировать на два равнозначных класса – судороги тонического и клонического типа.

Причины развития клонической судороги

Развитие судороги, как правило, берет свое начало при наличии нарушений функциональности центральной нервной системы.  Возникновения судорог клонических можно ожидать при следующих состояниях больного:

  • обострившаяся или перенесенная истерия;
  • недуги неврологического характера в виде острых нарушений кровообращения мозга, нейроинфекций острого/хронического характера, эпилепсии, черепно-мозговых травм, наличия в головном мозге объемных процессов, криза гипертонического;
  • болезней инфекционной природы в виде столбняка, инфекций детства в сопровождении сильного жара, бешенства;
  • при нарушении обмена водно-солевого в результате эклампсии, теплового удара;
  • при процессах токсической этиологии в виде почечной недостаточности, коме гипогликемической, недостаточности надпочечниковой, уремии, интоксикации.

Чем отличается клоническая от тонической

Сокращение мышц непроизвольного характера случается при реагировании организма на любое из воздействий, что ему вредит. Однако происходит подобное спазмирование не всегда одинаково.

Когда мышечное сокращение замедленно и беспокоит собой недолго, это явление именуют тонической судорогой, а вот клоническая при своем развитии будет довольно быстро меняться, принося то расслабление мышце, то напрягая ее.

При судороге тонической может быть затронута лицевая и шейная зона как впрочем, и все туловище, включая верхние и нижние конечности. Пациент во время подобной судороги может сжимать зубы и вытягиваться, а также терять сознание.

Развитие судороги клонической  носит плавный и ритмичный характер мышечных спазмирующих сокращений во многих случаях, локализуясь в области конечностей. Также клонические сокращения могут иметь и общий характер. При вовлечении в процесс сведенных мышц путей дыхания велика вероятность развития заикания.

Симптомы явления

Симптоматикой судорожного синдрома является быстро сменяемые сокращения и расслабление мышц. Подобный приступ, как правило, провоцирует патология в ЦНС или периферической нервной системе, реже в самой мышечной ткани.

Когда судорога происходит из «центра» она способна вовлечь в процесс сокращения мышцы обширного участка тела.

Заболевание с участием тонико-клонического судорожного спазмирования начинает проявлять себя с детских лет, постепенно нарастая и вынуждая больного страдать от проявления припадков все чаще и болезненнее.

Поначалу развитие эпилептических припадков беспокоит пациента не больше чем дважды за год, с постепенным учащением к взрослому возрасту до двух раз за одну неделю.  

Судорожный припадок развивается по нарастающей. Поначалу это подергивания малой амплитуды преимущественно в зоне конечностей. Затем синдром судороги уже перерастает в общий припадок эпилептический.

С появлением у больного пены с кровяными включениями изо рта частота судорожного спазма понижается, мышцы становятся расслабленными.

На данном этапе больной может полностью перестать реагировать на любой раздражитель.

Процесс развития клонического судорожного приступа претерпевает несколько симптоматических фаз:

  • больной непроизвольно глубоко вдыхает;
  • верхние и нижние конечности подвергаются дрожанию;
  • частота конвульсий резко возрастает;
  • развивается судорога клоническая генерализованная с последующим повторением меж продолжительными паузами;
  • фаза клоническая сопровождается обильным течением слюны, при котором нередко пациент может прикусить себе слизистую щеки/язык;
  • не исключена вероятность, что язык будет западать, препятствуя функциональности путей дыхания;
  • усиливается потоотделение;
  • клоническая судорога по истечении минутной активности начинает идти на спад, подергивание мышц угасает;
  • мышцы приходят в состояние атонии, что в свою очередь расслабляет сфинктер и вынуждает больного к мочеиспусканию непроизвольного характера;
  • длительность припадка не более 180 секунд.
Читайте также:  Артроз тазобедренного сустава 3 степени

Сознание пострадавшего от припадка пациента постепенно возвращается из ступора. Однако его еще долго не покидает ощущение слабости и глубочайшей разбитости, а также одолевает сонливость. В памяти только что пережитый припадок у больного не фиксируется. Он крепко и надолго погружается в сон.

К возможным последствиям подобного состояния можно отнести:

  • возникновение парезов/параличей;
  • расстройство психического характера;
  • возбужденность психомоторную.

Первая помощь

Оказание неотложной помощи в подобных случаях должно носить незамедлительный характер. До прибытия медиков необходимо выполнить следующие действия:

  • постараться больного уложить на полу и убрать все окружающие предметы;
  • обеспечить приток свежего воздуха;
  • при потере сознания зафиксировать положение, лежа на боку;
  • освободить от лишней одежды и прочих предметов гардероба;
  • проверить ротовую полость и при необходимости освободить от пищевых отходов и рвотной массы;
  • контролировать состояние языка, не допуская его западания;
  • мягко, но крепко удерживать конечности больного не позволяя ему резких движений во избежание неосознанного травмирования;
  • исключить непосредственно при течении судорожного синдрома дачу больному лекарственных средств или напитков.

Когда припадок останется позади и больной придет в себя его следует показать специалисту для диагностических  уточнений и подбора индивидуальной программы лечения.

Источник: http://krampf.ru/sudorogi/220-klonicheskie-sudorogi

Клонические судороги – что это

Стоит отметить, что если человек здоров, то у него мышечное сокращение происходит при участии различных факторов: нервных волокон, мозга, мышечной ткани, минералов и гормонов.

Если возникает где-то сбой, тогда у человека возникнут тонические судороги. Как правило, их общая продолжительность от 20-30 секунд до нескольких минут. При этом в тяжёлых случаях негативное явление может наблюдаться несколько дней, при этом происходят непродолжительные паузы.

В большинстве случаев тонические судороги затрагивают икры, стопу, а также кисти рук. Немного реже явление распространяется на мышцы лица, шеи, бедра, а также туловища. При этом конкретное место локализации напрямую зависит от того, по какой причине появился негативный симптом.

Провоцирующие факторы

Тонические судороги у человека могут возникать по различным причинам. Именно поэтому будет важно выяснить, что в конкретном случае спровоцировало неприятный симптом. Существует несколько основных провоцирующих факторов, и человек может даже самостоятельно предположить, с чем конкретно ему приходится иметь дело.

Возможные причины:

  • Неврологические заболевания, которые проявляются в виде острых нарушений кровообращения головного мозга. Например, это может быть эпилепсия, черепно-мозговые травмы, травмы спинного мозга, нейроинфекции, острые нарушения кровотока.
  • Инфекционные болезни, такие как столбняк. Нередко подобные заболевания могут сопровождаться лихорадкой и бешенством.
  • Истерия, которая обострилась или была ранее перенесена человеком.
  • Нарушение водно-солевого баланса, которое возникло из-за теплового удара и эклампсии.
  • Процессы токсической этиологии. Например, почечная недостаточность, уремия, интоксикация.
  • Серьёзные патологии сосудистой системы, а также нарушение кровообращения.
  • Чрезмерная физическая активность или перенапряжение мышц.

Как можно понять, тонические судороги возникают по разным причинам. При этом важно выяснить конкретную, чтобы примерно понимать, с чем именно приходится иметь дело.

Классификация

Судорожный приступ бывает разных видов, и обязательно нужно будет понять, с каким конкретно типом приходится иметь дело. Точно определить заболевание нужно по той причине, что в этом случае человеку удастся узнать, что именно с ним происходит.

Виды:

  • Тонические судороги. При них у человека возникает сильный и болезненный спазм мышц. Он длится короткое время. При этом вызвать его могут как внешние, так и внутренние факторы. Следовательно, однозначно нельзя сказать, всё ли в порядке со здоровьем у человека.
  • Клонические судороги. Они представляют собой ритмичное мышечное подёргивание. При нём возникает расслабление и напряжение мышц. Чаще всего подобное происходит тогда, когда поражается нервная система. Конечно, сказаться могут и внешние факторы, но такое бывает крайне редко.
  • Тонико-клонические судороги. Этот объединённый вид, который чаще всего наблюдается при эпилепсии и других серьёзных болезней.

Конечно, как тонические судороги, так и клонические должны насторожить человека. Их нельзя считать нормальным явлением, поэтому обязательно стоит пройти диагностические мероприятия. Важно убедиться, что со здоровьем всё в порядке, и нет никаких отклонения

Симптомы

Главным признаком судорог является то, что у человека быстро сокращаются, а потом расслабляются мышцы. При этом такой приступ чаще всего возникает из-за болезней центральной нервной системы. Реже проблема заключается в самой мышечной ткани.

Когда у человека возникает судорога, она происходит из центра, при этом вовлекает в процесс мышцы по всемутелу. Если имеется эпилепсия или иные аналогичные расстройства, тогда приступы являются генерализованными. Во время припадка человек будет вытягиваться, может принять дугообразное положение.

В некоторых случаях человек теряет сознание. Как только наступит расслабление после тонических судорог, у человека может произойти непроизвольная дефекация или мочеиспускание.

Если же говорить непосредственно о клонических судорогах, тогда сокращение будет чередоваться с перерывами, при этом позвоночник тоже прогибается, а конечности сгибаются.

Выделить можно ряд характерных симптомов:

  • Непроизвольный и при этом глубокий вдох, который будет делать человек во время приступа.
  • Конвульсии.
  • Дрожь в руках и ногах, которая будет нарастать.
  • Отсутствие реакции на внешние раздражители, также у человека не будет защитных рефлексов.
  • Обильное отделение пота.
  • Западание языка, при этом нарушается дыхательная функция.
  • Расслабление мышц в конце приступа, которое может сопровождаться мочеиспусканием.

При появлении тонических судорог человек нередко будет нуждаться в помощи окружающих людей. При этом они не должны оставаться безучастными, ведь важно постараться улучшить состояние человека. Если припадок будет длиться продолжительный период, тогда важно будет обратиться в скорую помощь.

Что делать во время приступа

При тонических судорогах нередко нужно оказать помощь человеку, чтобы улучшить его самочувствие. Для этого нужно выполнить ряд действий, благодаря которым можно будет нормализовать состояние пациента.

Важно уложить человека на мягкую поверхность, чтобы не возникло травм при непроизвольных движениях. Если пациент находится без сознания, тогда его следует поместить на бок, чтобы не допустить удушья. Ведь во время припадка не исключено появление рвоты.

Нужно обязательно наблюдать за человеком при тонических судорогах. В таком состоянии может потребоваться оказать дополнительную помощь, например, освободить рот от рвотных масс и наблюдать за тем, чтобы язык не запал. Если возникнут конвульсии, тогда стоит держать конечности, чтобы человек их не травмировал. От человека при тоническом спазме не стоит далеко отходить до приезда врачей.

Основное лечение будет во многом зависеть от того, какая именно проблема имеется у человека. Для купирования самого приступа тонических судорог может потребоваться использовать седативные средства, антиконвульсивные препараты, а также барбитураты. Всё это позволит улучшить состояние человека и устранить тонические и клонические судороги.

Чтобы не было осложнений, стоит сразу обращаться к врачу. Тогда можно будет узнать, почему появились тонические судороги. Вполне возможно, что придётся начать лечение для того, чтобы можно было улучшить состояние человека. Обязательно стоит обратиться в больницу, если от мышечных спазмов страдает ребёнок. Здоровьем не стоит рисковать, если не хочется столкнуться с негативными последствиями.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/simptomy/klonicheskie-sudorogi.html

Клонические, тонические и миоклонические судороги: характеристика и разница

Судороги — неконтролируемое сокращение мышечной ткани из-за перенапряжения; характер судорог приступообразный.
Как правило, судороги не являются постоянными. Их появление и исчезновение внезапно, но продолжительность не более минуты.

В зависимости от причины судороги могут быть частыми или редкими, короткими или продолжительными. Боль обычно не характерна, однако дети и пожилые люди могут достаточно четко ощущать мышечные сокращения, которые и проявляются болевыми синдромами.

Наиболее частое время появления судорог — ночь. Это связано с тем, что во время сна все мышцы находятся в расслабленном состоянии. Также судороги не редки у здоровых людей после активной мышечной нагрузки.

Судороги не являются четко локализованными. Мышечное сокращение может затрагивать и одну мышцу и целую группу. Наиболее частые группы мышц это: икроножные, бедренные, область живота, спины и шеи.

Судорожный приступ

Судорожный приступ (синдром), или другими словами приступ насильственных движений, который проявляется достаточно сильным неконтролируемым сокращением мышц.

Причиной судорожных приступов в большинстве случаев является нарушение обмена кальция. Важной особенностью судорожного приступа является то, что больной постоянно находится в сознании, даже несмотря на то, что спастические боли могут достигать высоких показателей.

Развитие приступа может быть волнообразным или единичным. Длительность также может сильно варьировать. Болевой синдром зависит от заболевания и индивидуальных особенностей человека.

При слабо выраженных судорогах обычно ощущается небольшое покалывание в мышцах — весьма опасны судороги мышц, которые находятся вблизи позвоночника и крупных артерий. Боль будет ощущаться не только в месте спазма, но и на всём протяжении нерва или сосуда.

При хроническом течении судорожных приступов наблюдается ломкость ногтей и костей, выпадение волос. Это связано с вымыванием кальция. Данный патологический процесс ухудшает состояние зубной эмали, способствует развитию коньюктивита и прогрессированию катаракты.

Все судороги характеризуются непроизвольным сокращением мышечных волокон и неприятными болевыми ощущениями. Однако, несмотря на сходство симптомов существует разница.

Любые судороги и приступы возникают из-за отрицательного действия тех или иных факторов, чаще всего внутренней среды. Несмотря на то, что само движение во время судорог носит генерализованный характер, спазмируется всего лишь небольшая часть мышечных групп.

Тонические судороги

Для тонических судорог характерно:

  • процесс сокращения кратковременный;
  • нарастание пика спазма происходит постепенно;
  • провоцируется напряжение мышц.

Наиболее частой локализацией является область рук и ног. Области живота, лица и шеи также могут быть подвержены спазму. К более редкой локализации относится мускулатура дыхательных путей.

Характерное положение во время приступа

Преобладают процессы разгибания, поэтому нижние и верхние конечности находятся в разомкнутом состоянии. Голова оказывается с запрокинутой назад, зубы сомкнуты, вытягивается всё тело из-за напряжения мышц. Возможна потеря сознания.

Клонические судороги

Характерные признаки клонических судорог:

  • периоды сокращения сменяются периодами расслабления мышц;
  • появляются характерные подергивания частей тела;
  • самостоятельное определение данного вида судорог не является сложным.

Месторасположение такое же, как и при тонических судорогах.

Характерное положение во время приступа

Верхние и нижние конечности оказываются согнутыми, позвоночник выгнут. Невооружённым глазом заметно спокойное подергивание спазмированных мышц. К особенностям можно отнести заикание, которая возникает из-за спазмирования мышц дыхательной системы.

Тонико-клонические спазмы

Объединяют в себе как механизмы тонических судорог, так и клонических. Выделяют три этапа развития, которые заканчиваются обмороком или комой.

Читайте также:  Частые судороги в ногах

Первый этап — тонические спазмы, которые характерны:

  • расширением зрачков;
  • закатыванием глаз;
  • напряжением всех мышц.

Второй этап — клонические конвульсии, смена периодов сокращения и расслабления.

Третий этап — сумеречное расстройство сознания. Возможно выделение пены изо рта из-за прикусывания языка и большое количество выделения слюны.

Атонические приступы

Данные приступы относятся к эпилептическим атакам. Главной особенностью является падение мышечного тонуса и/или потеря сознания. Спазм может быть как региональным (местным), так и генерализованным. Встречаются очень редко.

Выделают два вида приступов.

Короткие атонические

Период снижения мышечного тонуса очень короткий и затрагивает либо мышцы шеи и головы, либо мышцы нижних конечностей.

Пролонгированные

Внезапная потеря сознания и потеря мышечного тонуса длится несколько минут. После падения на землю больной не в состоянии что-либо сказать или подвигаться. Из-за внезапного падения часто случаются сильные ушибы, переломы.

Парциальные атонические приступы:

  1. Дроп-атаки, или по-другому приступы падения. Происходят из-за эпилептических приступов, или из-за симметричной или асимметричной ригидности.
  2. Фокальные атонические приступы. Характеризуется парезом или параличом одной или нескольких частей тела.
  3. Негативный миоклонус.

Фокальные и генерализованные судороги

Фокальные (парциальные) судороги это те, при которых очаг локализуется в одной части головного мозга (фокальный припадок лобной доли).

При данном припадке больной остается в сознании. Однако, если ситуация сложная, то возможно помутнение сознания, частое моргание, постоянное выполнение однотипных действий. Перед самим приступом возможно возникновение необычных ощущений.

Генерализованные судороги — это чаще всего патология нейронной активности. Провоцирует потерю сознания, резкую атонию мышцы или генерализованный спазм.

Возможные следующие проявления:

  • подергивание мышц симметричных и асимметричных конечностей;
  • взгляд в одну точку;
  • напряженность мышц спины, конечностей;
  • некоординированное опускании головы.

Миоклонические судороги — припадки

Главная их особенность в том, что они безболезненны. Спазмируются одна или несколько мышц. Внешне можно заметить небольшие подергивания.

Чаще всего проявляются в ночное время или во время дневного сна. Длительностью более минуты. Возможно появление миоелонального испуга, который провоцируется вспышкой света, громким стуком, криком.

Проявление миоклональных судорог зависит от их вида: доброкачественные и негативные.

При доброкачественном течении наблюдается:

  • онемение мышц головы;
  • глазной тик;
  • непроизвольное сокращение мышц шеи, конечностей, спины.

При негативном наблюдается небольшой тремор рук в вытянутом положении.

Причины судорожных проявлений

Причины зависят от вида судорог.

Эпилептические судороги и припадки

Данные припадки очень кратковременные и редко превышают 10 секунд. Их появление провоцируется внешними раздражающими факторами, такие как вспышки света, удар, прием пищи, и внутренними – процесс запоминания, чтение.

Фокальные приступы

Отличаются от генерализованных тем, что их приближение может ощущаться человеком. Это может быть появление как-то запаха, зрительные образы, музыка.

Фокальные приступы подразделяют на:

  • чувствительные;
  • двигательные;
  • приступы смеха или плача;
  • рефлекторные;
  • вторично-генерализованные.

Генерализованные

Появляются из-за симметричных разрядов в коре головного мозга. Появляются внезапно.

Припадки подразделяют на:

  • тонико-клонические;
  • тонические;
  • клонические;
  • атипичные;
  • миоклонус;
  • рефлекторные генерализованные.

Судороги при других неврологических болезнях

Неврологические болезни, которые провоцируют развитие судорожного синдрома:

Судороги при других болезнях и состояниях

Заболевания, которые провоцируют развитие судорог:

  • дефицит кальция или магния;
  • недостаточная зрелость головного мозга (у детей);
  • психофизиологические нарушения;
  • варикоз;
  • заболевания щитовидной железы;
  • отравление продуктами азотистого распада;
  • цирроз;
  • сахарный диабет;
  • болезни почек;
  • атеросклеротическое поражение сосудов;
  • злокачественные новообразования;
  • патология со стороны опорно-двигательного аппарата.

Провоцирующие состояния:

  • недостаточное кровоснабжение в мышцах (при физической активности);
  • переутомление (недостаточное кровоснабжение или стрессовые факторы);
  • беременность;
  • усиленное потоотделение, диарея и потеря соли;
  • монотонные, часто повторяющиеся движение в кисти (набор текста на компьютере);
  • беременность;
  • алкогольная интоксикация;
  • недостаточное поступление микро и макроэлементов при голодании и неправильных диетах.

Первая помощь при судорогах и припадках

В случае судорожных припадков необходимо:

  • положить больного на ровную, но мягкую поверхность, при необходимости использовать верхнюю одежду, подушки, одеяла;
  • освободить человека от сковывающей одежды, аксессуаров;
  • при потере сознания человека положить на бок, чтобы язык не запрокидывался и не вдыхал слюну и рвотные массы;
  • конечности следует аккуратно придерживать, так как чрезмерная сила может спровоцировать перелом или вывих;
  • давать больному медикаменты или воду во время приступа запрещено.

Что делать, если ноги свело судорогой:

  • использовать самомассаж или попросить другого человека размять спазмированную мышцу;
  • растянуть мышцы;
  • приподнять конечность для прилива крови;
  • использовать согревающие мази и компрессы;
  • принять теплую ванну.

Концепция оказания помощи

Любое лечение должно начинаться с диагностики, только после этого ставится диагноз и выбирается план дальнейших лечебных действий.
Если судороги вызваны заболеваниями органов и систем, не относящихся к неврологии, то лечение будет направлено именно на данный орган.

Если причиной является определенное неврологическое состояние, то важно применять меры, направленные на устранение или компенсацию данного состояния.

Так судороги при инфекционных заболеваниях или лихорадочных состояниях проходят самостоятельно, но только после проведенного лечения основного заболевания и без развития осложнений.

Общая концепции лечения судорожных приступов:

  1. Назначение седативных препаратов и миорелаксантов, которые помогут расслабиться мышцам и позволяют снизить активность нервной системы. Примерами таких препаратов являются Седуксен и Андаксин.
  2. Внутривенное ведение Дроперидола или Оксибутират натрия при сильных судорогах или припадках.
  3. Ноотропы для угнетения передачи нервного импульса.
  4. Правильное питание. Назначается врачом в индивидуальном порядке с учетом особенностей пациента и сопутствующих заболеваний. Важно восполнить дефицит недостающих веществ (нехватка кальция, магния, солей, макроэлементов).
  5. Хирургическое лечение (при опухолях и эпилепсии с выявленным очагом эпилептического возбуждения).

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/diagnostika/simptomy/klonicheskie-tonicheskie-sudorogi.html

Причины клонических и тонических судорог

Нервные симптомы

08.12.2017

4.1 тыс.

2.7 тыс.

5 мин.

Клонические судороги – это непроизвольное ритмичное сокращение скелетных мышц. В отличие от тонических (постоянное сокращение мышц ), они чередуются с паузами расслабления.

Продолжительность и частота развития судорожного синдрома за промежуток времени (в неврологии принятым интервалом является 5 минут) зависят от причин патологии.

При приступе способны сокращаться как отдельные мышцы, так и их группы.

На долю заболеваний, протекающих с судорогами, приходится до 70-80% всех неврологических патологий. Во всех остальных областях медицины эта цифра колеблется в пределах 5-15%.

Судорожное сокращение мышц связано с работой их сакромеров. Так называются участки мышечных клеток, содержащие фибриллярные белки: актин и миозин.

В норме они вызывают сокращение при помощи ионов кальция под действием нервного импульса. Судорога в мышце развивается по следующим механизмам:

  • нарушение поступления нервного импульса;
  • избыток ионов кальция;
  • одновременный избыток кальция и нарушение поступления импульса (смешанный механизм).

Причины судорог классифицируются следующим образом:

  • Центральные. Подергивания развиваются в результате патологической активности мышечных нейронов. Ее очаги локализованы в головном мозге. Например, это происходит у новорожденных при родовых травмах, при удушье пуповиной или у взрослых и детей на фоне повреждений черепа.
  • Периферические причины. Возникновение судорожной активности связано с нарушением в нервно-мышечных соединениях или изменениями концентрации кальция.

Центральные причины являются ведущими для всех неврологических патологий, протекающих с судорогами. Первое место занимает эпилепсия. Она может быть различного происхождения: идиопатическая (без уточнения) или вторичная (после черепно-мозговой травмы, оперативного вмешательства в полость черепа, опухолей мозга, перенесенного менингита, энцефалита).

Большая группа заболеваний внутренних органов может приводить к поражению головного мозга. Это сердечная патология (пороки развития, нарушения ритма, артериальная гипертензия, болезни почек и печени).

Особенно актуальна эклампсия у беременных, так как судорожный синдром может развиться за считаные минуты и привести к быстрой смерти или внутричерепному кровоизлиянию.

К этому состоянию относятся сокращения, возникающие в ответ на спазмы сосудов головы.

Периферические нарушения, приводящие к клоническим и тоническим судорогами, следующие:

  • инфекции (столбняк, холера);
  • нарушения обмена кальция (заболевания паращитовидной железы, рахит);
  • отравления фосфороорганическими веществам.

Выделяют следующие виды судорог:

  • клонические (ритмичное сокращение, чередующееся с перерывами);
  • тонические (без пауз).

Симптомы зависят от конкретного заболевания. Иногда это выраженный приступ, охватывающий все мышцы тела.

В другом случае он может выражаться подергиванием определенного участка.

Классический судорожный синдром наблюдается во время приступа эпилепсии. Начинается он с клонических подергиваний мышц конечностей и туловища. На шее отмечаются тонические судороги. Через несколько секунд амплитуда сокращений увеличивается, присоединяются тонические судороги на туловище. Пациент начинает непроизвольно двигаться всем телом.

Характер мышечных сокращений меняется практически мгновенно. Поэтому при эпилепсии судороги являются смешанными – они тонико-клонические. Во время приступа пациент находится без сознания. После окончания судорог больной приходит в себя не сразу.

Некоторые пациенты находятся в прострации, постепенно вспоминая все события, предшествующие приступу. Сами судороги больные никогда не помнят.

Важное обстоятельство при эпилепсии заключается в том, что пациенты прикусывают язык (если вовремя не начато оказание помощи), у них отмечается непроизвольное мочеиспускание. Состояние после судорог зависит от стадии болезни.

Сокращения в этом случае клонико-тонические и охватывают все тело. Пациент во время приступа находится без сознания. Амплитуда мышечных подергиваний редко может быть такой же, как при эпилепсии.

Чаще всего она ниже и отличается определенным постоянством. Язык прикусывается редко. Мочеиспускание не наблюдается. Выход из приступа происходит через более длительный период сопора и апатии. События, предшествующие судорогам, вспоминаются с трудом.

Иногда у больных наблюдается амнезия несколько дней.

Если судороги отмечаются на фоне прогрессирующих болезней почек, печени или осложняются кровоизлиянием, пациент после приступа не приходит в сознание. Выраженность припадков и амплитуда подергиваний зависят от стадии заболевания.

Больной находится в сознании, но часто оно затуманено. Клонико-тонические подергивания отмечаются редко. Чаще всего у больного развивается тонус мышц тела. Длительность приступа зависит от стадии заболевания и его выраженности. Без специального медикаментозного вмешательства судороги проходят редко. Из-за того, что пациент находится в сознании, он ощущает боль.

Иногда возможен локальный миоклонус. Он характерен для холеры у неврологических больных.

Классического приступа никогда не происходит. Больной всегда в сознании. Тонические сокращения встречаются в 10 раз чаще клонических.

Судороги редко охватывают все группы мышц. Чаще всего они встречаются на конечностях. Синдрому всегда предшествует период заболевания. Противосудорожные препараты неэффективны.

Судороги отличаются локальными подергиваниями мышц. Встречаются при заболеваниях, объединенных в группу гиперкинезов. Все патологии разделяются по характеру судорог, их распространенности и выраженности.

Объединены за счет того, что они связаны с нарушениями в лимбической системе (подкорковые ядра, отвечающие за проведение нервных импульсов к мышцам и от рецептов кожи к коре головного мозга). При распространенных мелкоамплитудных судорогах говорят о треморе.

Больной не может контролировать сокращения мышц тела, но способен удерживать позу и совершать осознанные движения конечностями. Тремор возможен и для отдельных групп мышц. Примером является миоклония верхних конечностей. Реже отмечается дрожание нижних.

Читайте также:  Чем лечить зуд между пальцами ног

Другая группа гиперкинезов отличается тем, что сокращение происходит локально, на определенном участке тела (мышцы на лице или на ногах ).

У некоторых больных дергается губа во время разговора или возникает спазм глотки и языка. Такое часто наблюдается при заикании. Все гиперкинезы имеют общую черту.

Их появление всегда связано с внешними воздействиями и осознанной двигательной активностью. Чаще всего это психоэмоциональное напряжение.

Подергивания скелетных мышц обычно не представляют угрозы для жизни. Человек во время приступа эпилепсии может сам себе нанести черепно-мозговую травму. Больному с гиперкинезами опасно работать с электроприборами и хрупкими материалами, так как он неспособен контролировать силу своего воздействия, что может стать причиной травмы.

Сокращения мышц при инфекциях и нарушениях обмена кальция являются более опасными. Они могут распространиться на дыхательную мускулатуру, что приводит к смерти. Сокращения характеризуются длительностью и выраженностью на мышцах, разгибающих тело.

Миоклонические судороги также не представляют угрозы. За счет выраженного болевого синдрома они нарушают качество жизни.

Терапия судорожного синдрома зависит от его причин. Базовыми препаратами, которыми проводится лечение, являются противосудорожные:

  • транквилизаторы (Диазепам, Феназепам, Нитразепам и другие);
  • антиконвульсанты (Ламотриджин, Карбомазепин, Депакин-хроно и т. д.);
  • барбитураты (Фенобарбитал, Циклобарбитал, Тиопентал).

Применение показано только при тонико-клонических судорогах и купировании неуточненных подергиваний. Например, при эпилептическом припадке. Во всех остальных случаях выбор препарата осуществляется индивидуально.

При гиперкинезах важное значение имеют Циклодол, Метилдопа, Допегит и другие средства, регулирующие выработку нейромедиаторов. Используются лекарства для улучшения работы нейронов – Мексидол, Актовегин. При периферических судорогах на первое место ставится устранение главного фактора.

При инфекции показаны антибактериальные средства. Лечение для коррекции обмена кальция направлено на паращитовидные железы.

Источник: https://neurofob.com/neurological-seizures/nervous-symptoms/klonicheskie-sudorogi.html

Клонические судороги

Эпилепсия представляет собой заболевание, которое проявляется чередующимися судорожными припадками с потерей сознания.

Повторные приступы являются причиной обследования для установления болезни – эпилепсии.

Приступы возникают в результате высокой электрической активности нейронов головного мозга.

Что такое клонические судороги? Описание

Клонические судороги характеризуются быстрой сменой сокращений и расслаблением мышц. Клонические приступы возникают в результате патологического разряда в высших центрах, периферических или в мышцах.

Клонические судороги центрального происхождения вовлекают половину тела, руки, ноги или группу мышц.

Болезнь проявляется в детском возрасте и имеет тенденцию с постепенным нарастанием частоты и степени проявления припадком.

В начале заболевания интервал припадков происходит раз в полгода, а затем, до несколько раз в неделю.

Наблюдается постоянное подергивание клонических мышц пораженных конечностей, перерастающее в большой эпилептический припадок.

Частота клонических судорог постепенно снижается, изо рта появляется пена с примесью крови из-за прикусывания языка. Частота клонических судорог уменьшается и происходит расслабление всех групп мышц.

У больного нет реакции на окружающие раздражители, на свет, зрачки расширены и даже защитные рефлексы не вызываются. Клонические судороги начинаются с глубокого вдоха и дрожания рук и ног, частота которых резко увеличивается, возникают генерализованные клонические судороги, между ними возникают продолжительные паузы.

В процессе клонической фазы наблюдается слюнотечение и поэтому больной прикусывает язык и слизистую щек. Велика вероятность западания языка, которое нарушает работу дыхательных путей.

Повышена во время припадка функция потовых желез. Постепенно снижается частота клонических припадков, их сменяет постепенное угасание мышечного подёргивания. Продолжительность клонической фазы до 60 секунд.

После возникает атония мышц, оно приводит к расслаблению сфинктеров и происходит непроизвольное мочеиспускание. Общая длительность припадка протекает до трех минут.

Сознание больного стопорное и через несколько минут постепенно приходит в норму, но, однако отмечается глубокая разбитость, сонливость, слабость и о припадке они не помнят.

После стопорного состояния человек засыпает крепким и длительным сном. После припадка у больного может быть психомоторное возбуждение и психические расстройства. Могут быть неблагоприятные последствия после клонических судорог, как параличи и парезы.

Во время клонических припадков больному требуется оказать незамедлительную помощь. Во-первых, обеспечить доступ свежего воздуха. Во-вторых, нужно восстановить дыхание, очищая полость рта от слизи, пищевых остатков и проследить, не допустив западение языка.

Для уточнения диагноза эпилепсии, необходимо обратиться к врачу, для прохождения исследований и подбора индивидуального медикаментозного лечения.

Больной должен сдать лабораторные и инструментальные анализы: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, электроэнцефалограмму, эхоэнцефалограмму и люмбальную пункцию.

Лечение клонических судорог

Лечение заболевания состоит в выявлении причин, правильной диагностики, приостановлении припадков и сведение к минимуму побочных эффектов с целью достижения оздоровительного эффекта.

Источник: http://epi-lepsy.ru/vidyi-i-vozniknovenie-pristupa/klonicheskie-sudorogi.html

Тонические судороги. Симптомы и как с ними справится

Довольно большое количество людей постоянно или изредка сталкивается с таким явлением, как судороги. Чаще всего они появляются в голени, но могут затрагивать другие участки тела. Попробуем разобраться в причине их появления, разновидностях и терапии.

Понятие судорожного сокращения

Судороги – это сокращение мышц, которое происходит непроизвольно и приступообразно. При этом возникает резкая боль, от которой хочется поскорее избавиться. Чаще всего спазмы затрагивают поперечно-полосатую мускулатуру, природа таких сокращений бывает разная, как их интенсивность и длительность.

Чтобы бороться с такими явлениями, необходимо знать не только симптомы, но и причину, по которой они возникают. Об этом поговорим далее.

Разновидности непроизвольных сокращений

Такие состояния между собой отличаются не только природой происхождения, но также продолжительностью, с учётом этого они подразделяются на следующие виды:

  1. Тонические судороги.
  2. Клонические судороги.
  3. Тонико-клонические приступы, их ещё называют смешанным типом.
  4. Гипертермические бывают обычно при очень высокой температуре.

Чтобы справиться с любым из этих видов непроизвольных сокращений, необходимо выяснить причину их появления.

Что может спровоцировать мышечный спазм?

Многие даже и не догадываются, насколько обширный перечень причин может вызвать такое неприятное явление. Вот основные из них:

  1. Нарушение в составе крови чаще всего электролитного характера.
  2. Недостаток некоторых микроэлементов. Обычно это кальций, магний, калий.
  3. Дефицит витамина Д.
  4. Тонические судороги могут быть вызваны нехваткой кислорода в некоторых участках.
  5. Большое мышечное перенапряжение, которое можно наблюдать у музыкантов, портных.
  6. Слишком низкий уровень сахара в крови.
  7. При остеохондрозе может происходить сдавливание нервных окончаний, что может привести к таким последствиям.
  8. Вирусные заболевания с инфекционным поражением нервных волокон.
  9. Детские болезни, которые сопровождаются высокой температурой.
  10. Токсические процессы в организме, причиной которых могут стать: почечная недостаточность, приём отравляющих веществ, проблемы в работе надпочечников.
  11. Тепловой удар.
  12. Истерические состояния.
  13. При нарушениях в двигательной зоне головного мозга, что может наблюдаться после инсульта.
  14. Интоксикация организма алкоголем.
  15. Обычное переутомление.
  16. Генетическая предрасположенность.

Самостоятельно определить причину такого состояния порой бывает достаточно сложно, поэтому желательно посетить врача, чтобы пройти полное обследование.

Отличие тонических судорог от клонических

А теперь необходимо разобраться, чем клонические судороги отличаются от тонических. Уже выяснили, что при таких состояниях происходит непроизвольное сокращение мышц, но оно имеет разную природу, отличается своей силой и длительностью протекания.

При тонических сокращениях спазмы имеют продолжительный характер без периодов расслабления. Длительность обычно составляет не менее 3–5 минут. Тонические судороги чаще всего захватывают поперечно-полосатую мускулатуру конечностей, лица, шеи, туловища.

Если непроизвольные сокращения сменяются расслаблением, то это клонические судороги. Обычно они более плавные по сравнению с первой разновидностью. Такое сокращение может быть местным, затрагивать дыхательную мускулатуру, приводя к заиканию.

Симптомы тонических сокращений

Тонические судороги могут иметь местный характер или быть генерализованными. От этого зависит их проявление. Если наблюдается локальное сокращение мышечных волокон, то проявляются следующие симптомы:

  • сильная и резкая боль;
  • спазм мышц;
  • мышцы становятся твёрдыми на ощупь;
  • если вовлекается мускулатура лица, то существенно меняется мимика.

Генерализованные сокращения затрагивают конечности, туловище, лицо и шею. При этом можно наблюдать следующие явные признаки:

  • руки согнуты;
  • мышцы напряжены;
  • неестественно вытянутое тело;
  • голова запрокидывается назад;
  • ноги выпрямлены;
  • в редких случаях происходит потеря сознания.

Довольно часто такие проявления возникают у больных эпилепсией, но и другие патологии могут их спровоцировать:

  • бешенство;
  • столбняк;
  • истерия;
  • уремия и другие.

Если судороги возникают по причине серьёзной патологии, то необходимо проходить соответствующее лечение, но при редких непроизвольных сокращениях в ногах можно постараться себе помочь хотя бы до посещения врача.

Как избавиться от судорог в конечностях?

Есть много способов, которые помогут справиться с таким болезненным состоянием.

  1. В положении лёжа вытянуть ногу, а носок тянуть на себя.
  2. Постараться стать на холодный пол и сделать несколько шагов.
  3. Можно растереть мышцу согревающей мазью.
  4. Должен помочь приём «Аспирина», он улучшает циркуляцию крови.

Если судорожные сокращения появляются по причине недостатка микроэлементов, то врачи советуют принимать следующие препараты:

  • «Аспаркам»;
  • «Лактат кальция»;
  • «Кальциомакс».

Необходимо помнить, что частые спазмы могут свидетельствовать о серьёзных патологиях, поэтому без консультации со специалистом не обойтись.

Народная медицина против непроизвольного сокращения мышц

В закромах народных целителей имеются рецепты для лечения практически всех заболеваний. Чтобы избавиться от судорог, можно использовать следующие средства.

  1. Втирать лимонный сок в голень и стопу, подождать до полного высыхания. Такую процедуру делать на протяжении 2 недель утром и вечером.
  2. Приготовить мазь из сока чистотела и вазелина в соотношении 1:2 и натирать мышцу на ночь в течение двух недель.
  3. Настой аптечной ромашки также поможет справиться с этим неприятным явлением. Чтобы его приготовить, надо взять 1 столовую ложку ромашки и залить 2 стаканами кипятка, настоять 40 минут. Принимать в течение всего дня между приёмами пищи, а на второй день запарить 2 столовые ложки изюма 0,5 литрами кипятка (желательно изюм оставить запариваться на ночь), пить вместо чая, а потом съесть изюм.
  4. Народные лекари рекомендуют использовать для избавления от этого состояния обычный магнит, который надо приложить на спазмированную мышцу.
  5. Горчичное масло хорошо помогает справиться с непроизвольным спазмом.

Народные рецепты можно приводить до бесконечности, но лучше всё-таки выяснить причину такого состояния, чтобы лечение давало не кратковременный эффект, а помогло избавиться от этого недуга навсегда.

Профилактика судорожных сокращений

Любое заболевание легче предотвратить, чем потом лечить, это же можно отнести к непроизвольным болезненным сокращениям мышц. Чтобы не допустить их появления желательно соблюдать следующие рекомендации.

  1. Вводить в свой рацион продукты питания богатые кальцием, магнием и калием. Есть больше молочнокислых продуктов, бананы, изюм.
  2. Избавиться от вредных привычек, таких как курение, приём алкоголя.
  3. Не злоупотреблять кофе и крепким чаем.
  4. Бороться с гиподинамией, больше двигаться.
  5. Не допускать чрезмерного мышечного и нервного перенапряжения.

Эти простые рекомендации помогут вам оставаться всегда здоровыми и красивыми. Берегите себя и своих близких!

Источник: http://jepilepsija.ru/epilepsiya/39-profilaktika-sudorozhnykh-sokrashchenij

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector