Судороги после инсульта

Судороги после инсульта: причины, особенности и методы лечения

Судороги после инсульта являются одним из видов неврологических расстройств, указывающих на поражение периферической и центральной нервной системы.

В периоде реабилитации они могут иногда проявляться в виде эпилептических припадков, что требует проведения комплексной симптоматической терапии.

Отсутствие лечения не позволит полностью восстановить поврежденные участки нейронных структур головного мозга, что сделает судороги постоянным спутником дальнейшей жизни.

Причины возникновения судорог после инсульта

Чаще всего судороги развиваются при наличии геморрагического инсульта, локализованного в лобной доле. Ишемические формы заболевания также могут вызывать появления самопроизвольных сокращений мышц, но не так часто и интенсивно. Этому предшествуют такие процессы, как:

  1. Образование гематомы – крупный кровяной сгусток, образованной при внутричерепном кровоизлиянии, оказывает раздражающее воздействие на нервные центры в головном мозге. Это в свою очередь побуждает периферическую систему остро реагировать, напрягая мышечное волокно посредствам спонтанной передачи импульса.
  2. Наличие инфекционного процесса, который либо присоединяется по ходу лечения инсульта, либо и является его причиной. Воспалительный процесс образует скопление характерной серозной жидкости, что также пагубно сказывается на состоянии поврежденных нервных окончаний.
  3. Неконтролируемое употребление медикаментов, что вызывает активизацию ЦНС и гипервозбудимость. Судороги могут проявляться затяжными приступами, преимущественно в ночное время суток.
  4. Сильные физические нагрузки, при которых мышцы не способны полноценно отдыхать.
  5. Стрессы, которые влекут за собой увеличение внутричерепного давления.

Судороги стоит воспринимать как симптом, указывающий на активность нервной системы. Частые приступы могут быть предвестниками нового инсульта, поэтому, опираясь на данный симптом можно подготовиться и исключить развитие повторного нарушения мозгового кровообращения.

Во время припадка мышцы конечностей сокращаются самопроизвольно

Проявления симптомов

Запущенная форма судорог проявляется в виде характерного эпилептического припадка со следующими симптомами:

  1. Человек перестает реагировать на окружающие звуки, впадает в ступор.
  2. Появляется выраженное головокружение, после чего теряется равновесие и человек вынужден принять горизонтальную позу.
  3. Мышцы конечностей сокращаются самопроизвольно, что неподконтрольно больному.
  4. У человека появляется невиданная сила, обусловленная гипертонусом.
  5. В свою очередь гипертонус перерастает в судорожные вздрагивания всего тела.
  6. Зрачки не реагируют на свет, кожные покровы покрываются липким потом.

На фоне самопроизвольного сокращения мышц может развиваться мочеиспускание и дефекация.

В среднем приступ длится 5-7 минут, после чего человек приходит в сознание самостоятельно. Может сохраняться незначительный тремор в конечностях, который со временем проходит. Особенностью приступа является полное бессознательное течение. Человек не может контролировать свой организм и не помнит, что с ним произошло 5 минут назад.

Более легкие формы судорог проявляются спонтанным сокращением мышц конечностей, что сопровождается болезненными ощущениями, зудом кожных покровов и другими неприятными симптомами. Чаще всего они развиваются в ночное время суток, что обусловлено замедлением обменных процессов.

Судорожный приступ может протекать в двух формах:

  1. Тонический – характеризуется развитием гипертонуса мышц нижней части тела, что вызывает скованность ног и невозможность их разгибания в суставах. Гипертонус сохраняется на протяжении всего приступа, после чего развивается процесс миорелаксации. Характерно развитие самопроизвольного мочеиспускания. После приступа сохраняются мышечные боли, сопоставимые по характеру с физическими нагрузками.
  2. Клонический – характеризуется чередованием спазмированности мышц и незначительного ослабления симптомов. Чаще всего затрагивается верхняя часть тела. Особую опасность представляет сцепление зубов и высокая вероятность травмирования языка.

При клонических судорогах особую опасность представляет сцепление зубов

Приступ имеет три стадии:

  1. Начальная – пациент впадает в ступор и перестает реагировать на характерные внешние раздражители.
  2. Пик – конвульсии сковывают все тело, человек не в состоянии контролировать собственное тело.
  3. Завершающая – постепенно возвращается сознание, появляется чувствительность и мышечная боль в конечностях.

Такие приступы нельзя оставлять без внимания, так как в бессознательном состоянии пациент может представлять угрозу для себя самого.

Первая помощь

Если приступ произошел в домашних условиях и не имел никаких предпосылок, то первым, что нужно сделать, это вызвать скорую помощь. После этого приступают к оказанию доврачебной помощи, которая заключается в:

  1. Уложить больного горизонтально, под голову подложив валик.
  2. Устранить из полости рта остатки пищи, рвотные массы, слюну с помощью любого отреза ткани.
  3. Для предотвращения травмы языка между челюстями вставляют карандаш или любую палку, которую можно зажать.
  4. Нарушение дыхательной функции требует проведения искусственного дыхания, а также переворота пациента на бок.
  5. Для предотвращения нанесения себе травм, больного лучше крепко удерживать. В период пика приступа появляются необъяснимые силы, когда больного не могут удержать даже крепкие мужчины.

После прекращения приступа человека важно успокоить, так как он не помнит, что с ним произошло. Не рекомендуется перемещать больного. Для обеспечения комфорта можно накрыть тело одеялом. Категорически запрещено давать пить и есть до приезда врачей. То же самое касается и введения медикаментов. Несоблюдения этих правил может спровоцировать развитие повторного приступа.

В случае, когда приступ протекает в легкой форме и не вызывает потерю сознания, болезненные ощущения при скованности мышц можно купировать с помощью активного растирания кожи. Можно использовать спиртовые настойки календулы и облепиховое масло.

Для предотвращения нанесения себе травм, больного лучше крепко удерживать

Способы лечения

Для купирования судорог используют комплексную терапию, в которую входят:

  1. Противоэпилептические препараты – снижают чувствительность нервных рецепторов к раздражителю, блокируя передачу нейронных импульсов.
  2. Ноотропные препараты – нормализуют мозговую деятельность, улучшая микроциркуляцию и снижая потребности клеток головного мозга в кислороде. Ускорение обменных процессов позволяет ускорить регенерацию поврежденных участков мозга, что положительно сказывается на процессе реабилитации.
  3. Тромболитики – способствуют разжижению крови и препятствуют образованию тромбов.
  4. Гепатопротекторы и препараты, влияющие на липидный обмен – стимулируют выработку хорошего холестерина и снижают синтез плохого, что позволяет снизить вероятность развития атеросклероза.
  5. Витаминные комплексы с высоким содержанием витаминов группы В – улучшают связи между нейронами, принимая участие в восстановлении периферической и центральной нервной системы.

Симптоматическая терапия направлена на снижение болезненных ощущений в мышцах и купирование цефалгии. В этих случаях используются нестероидные противовоспалительные препараты, которые обладают обезболивающим эффектом. При развитии выраженных мышечных болей могут назначаться мази и крема, в состав которых входят натуральные компоненты, обладающие согревающим эффектом.

После судорог могут развиваться различные осложнения, влияющие на двигательную активность пациента. Это диктует необходимость проведения ряда реабилитационных мер, направленных на полное восстановление. Сюда включают лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, насыщение рациона витаминами и полный отказ от вредных привычек.

Продолжительность приема медикаментов и их дозировка подбирается в индивидуальном порядке, учитывая возраст, пол и особенности пациента.

Рецепты народной медицины не используются ввиду их опасности и недоказанной эффективности. Некоторые растирки и спиртовые настойки можно использовать для наружного применения, разминая конечности. Самолечение может быть опасным для жизни и вызывать ряд необратимых процессов.

Купировать приступы судорог могут только медицинские работники, вводя специальные медикаментозные препараты. В домашних условиях и с помощью подручных средств помочь человеку полноценно невозможно.

Пациенту показан полный покой и постоянный контроль за состоянием. По возможность в постинсультный период рядом всегда должны быть близкие люди, которые смогут быстро среагировать и обеспечить помощь.

Если приступ протекает в тяжелой форме, первым делом нужно вызвать скорую помощь

Осложнения

Судороги – это опасные спутники инсульта, указывающие на острое нарушение мозгового кровообращения.

Интенсивность и продолжительность приступов может указывать на то, какая именно часть головного мозга и как сильно повреждены.

В период после инсульта конвульсии могут проявляться незначительно, а через 2-3 месяца наращивать темп. Это не говорит о неправильности лечения, а указывает на наличие обширных очагов поражений головного мозга.

При отсутствии правильного лечения и обширных поражениях головного мозга могут развиваться такие осложнения, как:

  1. Повторное развитие инсульта – судороги выступают характерным признаком того, насколько поражен мозг и идет ли процесс восстановления.
  2. Состояние комы – на фоне продолжительных приступов развивается коматозное состояние, при котором снижаются все рефлексы, а также замедляются процессы жизнедеятельности.
  3. Развитие инвалидности и невозможность самообслуживания – люди с частыми приступами должны находиться под постоянным контролем, так как представляют опасность не только для окружающих, но и для самих себя. Они нуждаются в постоянном уходе и заботе.
  4. Летальный исход – является следствием продолжительного нарушения мозгового кровообращения, что приводит к некрозу тканей и нежизнеспособости мозга.

Ввиду опасности развития осложнений необходимо понимать, что судороги должны быть обследованы специалистами, даже при быстром их купировании и редком проявлении. Часто проявляющиеся приступы указывают на обширные очаги поражения головного мозга и высокие риски летального исхода.

В группу риска попадают пожилые люди, так как при прогрессировании естественных процессов старения регенерация осуществляется крайне медленно. У таких пациентов риски повторного инсульта увеличиваются в несколько раз.

Важно обращать внимание на работоспособность сердечно-сосудистой системы и правильно питаться.

Профилактика заключается в приеме витаминных комплексов, периодическом обследовании у специалиста, а также снижении вероятности инсульта.

Источник: https://NervovNet.com/sudorogi-posle-insulta-01/

Судороги после инсульта — клиническая картина и причины синдрома, лечение патологии

Инсульт — серьезное и при этом внезапное нарушение кровотока в мозгу. В результате страдает правое или левое мозговое полушарие (один из его участков). Патология возникает на фоне спазма, тромбирования или разрыва артерии.

В первых двух случаях речь идет об ишемическом инсульте, если же случается разрыв артерии, то это геморрагический инсульт. В любом случае одним из признаков удара являются судороги.

Причем судорожный синдром может проявляться не только в процессе приступа, но и через время после частичного или даже полного восстановления пациента. Как проявляются судороги после инсульта и что с этим делать, изучаем ниже в материале.

Проявление судорог

Судорожный синдром, в том числе и эпилептические припадки, случаются с пациентом в том случае, если пострадали лобные доли мозга при ударе, или если случился субарахноидальный геморрагический приступ.

Судороги у пациента имеют разную продолжительность и могут занимать период от 10–20 секунд до нескольких минут. В большинстве случаев продолжительный приступ заканчивается сном, после которого больной не помнит начало судорожного синдрома.

В целом судороги при инсульте головного мозга и после него проявляются так:

  1. Пациент теряет способность вступать в контакт с близким окружением.
  2. Формируется напряжение в определенных мышцах тела и/или конечностей.
  3. Мышечный тонус резко перерастает в судороги.
  4. Пациент может потерять сознание.
  5. У больного случается непроизвольное мочеиспускание.

Все судороги при инсульте и после него делятся на два вида:

  • Тонические. Продолжительные, характеризуются пациентами, как ощущение полного онемения конечности.
  • Клонические. Имеют малую продолжительность и выражаются в подергивании некоторых мышц лица или тела.

Дополнительно конвульсии и подергивания конечностей можно поделить на три основных группы:

  1. Судороги-предвестники. Могут проявлять себя за несколько месяцев или даже лет до апоплексии. Как правило, это свидетельствует о сосудистой недостаточности. Чаще всего такие судороги предвещают ишемический инсульт.
  2. Ранние судороги. В основном формируются в процессе приступа и в течение недели после него.
  3. Поздние конвульсии и эпилептические припадки. Являются результатом нарушенного мозгового кровообращения и отмиранием определенного количества нейронов.
Читайте также:  Отёк ноги ниже колена

При инсульте

Чаще всего при инсульте подергивания тела и конечностей формируются уже после потери пациентом сознания. Люди, которые могут наблюдать приступ апоплексии, должны максимально зафиксировать тело пациента и вызвать скорую помощь.

Помимо этого нужно освободить больного от сдавливающих предметов одежды, обеспечить приток свежего воздуха и приподнять голову  больного на 30 градусов от пола или иной плоской поверхности.

Судорожное состояние при апоплексии относят к ряду основных симптомов удара.

При этом стоит знать, что конвульсии и подергивания отмечаются в части тела, противоположной пострадавшему полушарию мозга. К примеру, если случился геморрагический или ишемический инсульт правого полушария, то судороги будут отмечаться в левых конечностях, и наоборот.

После инсульта

Если конвульсии и подергивания проявляются у пациента после приступа, то это никоим образом не говорит о некомпетентности лечащего врача. Здесь все дело в нарушенном кровообращении определенной области головного мозга. Причем такие симптомы требуют особого внимания, поскольку свидетельствуют о следующих состояниях:

  1. Формирование новообразований в умерших отделах мозга. Это может быть киста и пр.
  2. Риск повторной апоплексии.
  3. Воспалительные процессы ЦНС на фоне проникновения инфекции.
  4. Деградация и патологическое изменение нейронных связей в ЦНС.

Причины судорожного синдрома

Как было сказано выше, эпилептические припадки и судороги у пациента после апоплексии могут формироваться по причине инфекционных процессов в мозгу или образовавшихся в нем кист. Однако к дополнительным причинам проявления судорог относят и такие факторы:

  • Нервное и физическое напряжение, протекающие длительно.
  • Побочные эффекты, которые возникают в результате длительного приема  некоторых лекарственных препаратов.

Основная опасность таких состояний заключается в том, что они провоцируют повторные инсульты или инфаркты.

Виды судорог (в какой части тела бывают)

В большинстве случаев у больного после инсульта дергается нога, либо ее сводит судорогой.

Как правило, основные зоны нижних конечностей, которые страдают от спастики мышц — стопа, икроножная мышца, бедренная мышца. Спазмирование и подергивания чаще проявляются ночью. При этом пациент ощущает сильную боль.

Как правило, руки судорогой у пациента после апоплексии не сводит. Если такое и случается, то чаще страдают мышцы ладони.

Помимо нижних конечностей страдают и мышцы лица. Это может быть подергивание век или щеки.

Если же речь идет о судорогах всего тела и впадении пациента в глубокий последующий сон, то это уже эпилептическое состояние.

Лечение судорог как последствия инсульта

Если при обследовании пациента, который обратился с жалобами на судороги после перенесенной апоплексии, не выявлена эпилепсия, то для устранения судорожного синдрома применяют такую терапевтическую тактику:

  1. Активное восстановление питания клеток мозга. Для этого с помощью специальных препаратов регулируют кровоснабжение мозга. Благодаря такой терапии пострадавшие участки мозга получают большее количество кислорода.
  2. Прием антикоагулянтов. Такие средства препятствуют образованию тромбов и снижают уровень холестерина в крови. Однако противотромбозные препараты и лекарственные средства, разжижающие кровь, не назначают пациентам, у которых случился геморрагический инсульт (кровоизлияние в мозг).
  3. Прием ноотропных препаратов, значительно стимулирующих активность мозга.
  4. Прием противосудорожных лекарственных средств. Чаще назначают «Карбамазепин» или «Финлепсин».

Эти препараты снижают возбудимость мозга. Но стоит помнить, что если противосудорожные принимаются с антикоагулянтами, есть риск развития кровотечения.

Правильно подобранная терапия уже на второй неделе лечения снижает частоту и выраженность судорог. Если же речь идет именно об эпилепсии, то это значительно ухудшает общие прогнозы для пациента. Помимо того, что качество жизни больного снижается, высоким остается еще и риск повторного инсульта и даже впадения в летальную кому.

Источник: https://ritmserdca.ru/insult/posledstviya/proyavlenie-sudorog.html

Судороги после инсульта

По статистическим данным ВОЗ на сегодняшний день инсульты занимают 3 место (после патологии сердца и сосудов и онкологических заболеваний) среди причин смерти (среди взрослого населения планеты).

Пациенты, которые перенесли инсульт, имеют высокую вероятность возникновения длительной инвалидизации, а в течение первого года сохраняется высокий риск повторения нарушений кровообращения головного мозга (более 8% случаев).  

Острые цереброваскулярные заболевания с очагами в головном и спинном мозге часто  сопровождаются развитием неврологических и психических дефектов: парезов, параличей, нарушений координации и возникновением судорожных припадков.

Чаще всего судороги возникают у пациентов с очагом инсульта в лобной доле мозга и при субарахноидальных геморрагических инсультах (скоплении крови в полости между мягкой и паутинной оболочками головного мозга).

Судорожный припадок может развиваться:

  •  во время острого нарушения кровообращения в головном мозге, при этом судороги являются одним из симптомов инсульта;
  •  в период обострения болезни (через несколько месяцев после удара).

Появление повторных судорог после перенесенного инсульта не означает неправильное лечение – это может быть симптомом повторного инсульта, свидетельствовать о большой зоне некроза с вовлечением в процесс нейронов двигательной зоны или формирование на месте зоны некроза кисты (полости, заполненной жидкостью), которая раздражает двигательную зону головного мозга.  

Частые, длительные или плохо купирующиеся припадки в остром периоде болезни указывают на высокий риск летального исхода и считаются признаком значительного первичного повреждения тканей мозга или прогрессирования патологии, особенно при геморрагических инсультах.
Эпилептические судороги у пациента после инсульта рассматривают:

  •  как вероятность развития повторного удара;
  •  наличие кисты или других новообразований, сформированных в зоне некроза;
  •  возникновение инфекционно-воспалительных или нейро-дегенеративных процессов у пациентов после инсульта.

В любом случае при возникновении судорог необходимо полное обследование пациента в условиях стационара и определение причины развития судорог.

Причины судорог после инсульта

Главной причиной возникновение судорог после перенесенного ишемического или геморрагического инсульта является гибель нейронов головного мозга.

В остром периоде заболевания и формировании зоны некроза, организм пытается ее ограничить, восстановить нормальное кровообращение в тканях и сохранить дееспособными максимально возможное количество нейронов и их связи с другими нервными клетками, поэтому организм ищет возможность перераспределения функций погибших нейронов между другими клетками мозга. В результате этих механизмов самозащиты в месте очага некроза формируется полость, заполненная жидкостью. В большинстве случаев это образование не мешает человеку, но в ряде случаев происходит периодическое раздражение нейронов, которое и проявляется в виде локальных судорог или генерализованных эпиприпадков.

Основной причиной возникновения судорожных приступов после перенесенного инсульта специалисты считают  расположение очагов некроза и формирование постинсультных очагов в виде кист, спаек или других патологических образований в  доле мозга, отвечающей за движение (перераздражение двигательных нейронов в зоне судорог).

Предрасполагающим факторами возникновения судорог после инсульта являются:

  •  нервное перенапряжение и стрессы;
  •  физическая или психоэмоциональная усталость;
  •  побочные реакции после приема некоторых лекарственных препаратов и другие.

Признаки судорог после инсульта

Судороги представляют собой приступообразное непроизвольное сокращение мышцы или группы мышц, их подергивание, длительностью от нескольких секунд до нескольких десятков минут.

Судороги после инсульта чаще всего имеют вид краткосрочных приступов сокращения мышц по всему телу (генерализованные судороги), либо их локальное возникновение –судороги ног, рук, мышц шеи, лица. После прекращения генерализованного судорожного припадка достаточно часто происходит отключение сознания или сон, обусловленные шоковым состоянием головного мозга.

Клиническая картина судорог после перенесенного инсульта различна: от легкого неврологического тремора, единичных сокращений определенных групп мышц (тики) до сильных клонико-тонических генерализованных судорожных припадков.

Чаще всего судороги у пациентов после инсультов проявляются:

  • в виде клонических сокращений мышц лица или кратковременных тонических судорог определенных мышц лица и шеи («маскообразное лицо», запрокидывание или поворот головы в одну сторону, перекашивание лица с одной стороны);
  • тонические продолжительные сокращения мышц конечностей в виде резкого онемении и/или полной потери двигательного контроля (синдром «деревянной ноги или руки» или ноги и руки с одной стороны тела);
  • генерализованные эпиприступы в виде различных эпизодов судорог – тонических или клонических судорог или их сочетание клонико-тонический припадок.

Судороги в ногах после инсульта

В ногах после перенесенного инсульта чаще всего наблюдаются:

  •  локальное судорожное сведение мышечного аппарата стопы или икроножных мышц или кратковременные, но болезненные тонические судороги в икроножных мышцах и/или пальцах стопы или стопе (крампии).
  •  выраженные и достаточно длительные тонические судороги ноги в виде онемения или стойкого нарушения движения («деревянная нога»)

Эти патологические признаки всегда связаны с серьезным поражением головного мозга или его двигательных центров коры мозга.

Важно знать, что практически всегда судороги возникают на стороне противоположной очагу поражения в головном мозге.

Судороги после инсульта: лечение

При появлении любых симптомов наличия судорожной готовности у пациентов после инсульта необходимо провести ЭЭГ мозга, КТ или МРТ (по необходимости) для определения источника раздражения. Для устранения судорожной готовности назначаются курс антиконвульсантов (финлепсин или карбамазепин).

Народная медицина предлагает несколько способов лечения:

  •  применение спиртового настоя липы (цветов) – 1 чайная ложка перед едой;
  •  сбор трав включающих адонис весенний, тимьян и лапчатку гусиную или отвары этих трав отдельно;
  •  чеснок, измельченный и настоянный на нерафинированном растительном масле – по 1 чайной ложке внутрь 3 раза в сутки.

При этом важно помнить, что при применении любых нетрадиционных методов лечения нельзя самостоятельно прекращать курс противосудорожных препаратов.

Неотложная помощь при судорогах после инсульта

При возникновении судорог нельзя оставлять больного одного больного: в этот период пациент может в любой момент нуждаться в оказании скорой помощи:

1) нужно успокоить больного, открыть окна для обеспечения доступа кислорода к клеткам головного мозга, снять стесняющую одежду;

2) при возникновении судорог:

  • подложить под голову пациенту подушку или мягкий валик;
  • чтобы предотвратить прикусывание языка между зубами необходимо осторожно вставить плотную ткань;
  • если больной что-то ел до этого – удалить остатки пищи или зубные протезы из ротовой полости;
  • убрать предметы, о которые больной может удариться головой;
  • при появлении хриплого дыхания – перевернуть пациента на бок и убедиться, что отсутствуют все стесняющие дыхание предметы (ремень, галстук),
  • при возникновении боли в мышцах – растереть конечность, шею, лицо или разогреть спазмированные мышцы, смешав оливковое масло с горчицей (1:1) и наложить кашицу на место судороги;
  • можно дать больному аспирин для улучшения циркуляции крови в сосудах.

Обязательно вызвать врача или бригаду «скорой помощи», даже при быстром купировании судорожного приступа.

Источник: http://krampf.ru/sudorogi/37-sudorogi-posle-insulta

Судороги после инсульта: причины, первая помощь

Судороги после инсульта чаще всего появляются, если у пациента возник приступ с очагом в лобной доле мозга. Эта проблема может возникать при остром нарушении кровообращения в головном мозге и через несколько месяцев после приступа в период обострения болезни.

Читайте также:  Как избавиться от мозоли на мизинце

Возобновление симптоматики свидетельствует не о неправильной терапии, а о развитии повторного приступа, большой зоне некроза или образовании кистообразной полости на месте отмерших тканей.

Что вызывает судороги

Судороги могут возникать после ишемического или геморрагического инсульта. Они являются результатом гибели нейронов головного мозга. Когда начинают формироваться очаги некроза, организм пытается остановить поражение и восстановить нормальное кровообращение в мозге. Эта задача выполняется путем распределения мертвых нейронов между клетками мозга.

Такая самозащита приводит к формированию на месте отмерших тканей полостей с жидкостью. Это образование не вызывает дискомфорта, но иногда оно раздражает нейроны, что сопровождается судорожными припадками.

Судороги после инсульта могут быть спровоцированы:

  1. Эмоциональными перенапряжениями.
  2. Физической или психологической усталостью.
  3. В качестве побочных эффектов после употребления некоторых медикаментов.

Главными причинами развития судорог считают возникновение в участках отмерших тканей кист, спаек и других новообразований.

Основные симптомы судорог

Во время судорог сокращаются или подергиваются определенные группы мышц. Длительность этого явления составляет от нескольких секунд до десяти минут.

После приступа острого нарушения кровообращения в головном мозге больной чаще всего страдает от краткосрочных судорог по всему телу. Они могут возникать в руках, ногах, на лице или шее. После приступа судорог у больного отключается сознание, или он засыпает в результате пребывания мозга в состоянии шока.

Судороги при инсульте и после него могут проявляться так:

  • на короткое время сокращаются мышцы лица. При этом может перекоситься одна половина лица, возникнуть маскообразное лицо;
  • мышцы конечностей немеют, и человек полностью теряет над ними контроль. Возникает ощущение деревянной руки или ноги;
  • сокращение мышц лица может сопровождаться онемением конечностей.

При возникновении приступа необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Как оказатьпервую помощь

Каждый человек должен знать, что делать, если возникли судороги. Если у близкого или постороннего человека возник приступ, необходимо:

  1. Обеспечить ему доступ кислорода. Если это произошло в помещении, то нужно открыть окна, в другом случае следует снять с больного тесную одежду.
  2. Под голову больному нужно положить валик или подушку.
  3. При наличии протезов во рту, или если приступ возник во время приема пищи, необходимо очистить ротовую полость от посторонних предметов.
  4. Если пострадавший начал хрипло дышать, его нужно положить набок и проверить, чтобы ничто не затрудняло его дыхание.
  5. При развитии болезненных ощущений в мышечной ткани нужно сделать массаж и хорошо разогреть мышцы. Желательно перед массажем смазать кожу оливковым маслом, смешанным с горчицей.
  6. Больной должен употребить аспирин, который поможет ему избавиться от жара и напряжения и улучшит процесс кровообращения в сосудах.
  7. Даже если приступ прекратился, необходимо вызвать специалиста.

Лечение постинсультных приступов заключается в употреблении одного или нескольких препаратов. Чаще всего состояние больного облегчают с помощью Финлепсина или Карбамазелина. Большинство врачей предпочитают проводить лечение именно с помощью Финлепсина. Он чаще всего дает положительный результат и практически полностью может избавить от приступов.

Вначале терапии больной должен употреблять не более двухсот миллиграмм препарата в сутки. Но проводить лечение этим препаратом без консультации врача не желательно, так как средство может вызывать некоторые побочные реакции. В большинстве случаев они проявляются:

  • снижением интеллектуальной активности. Этот побочный эффект развивается, если больной употребляет лекарство на протяжении длительного срока;
  • бессилием, апатией, полным спокойствием;
  • остеопорозом или повышенной ломкостью костей. Компенсировать эту проблему можно с помощью препаратов кальция;
  • повышением риска развития кровотечений. Эта проблема может возникнуть, если сочетать Финлепсин с антикоагулянтами.

Лечение этим средством подходит только для людей не старше 65 лет. В сутки максимум можно употребить до 400 мг препарата. Существуют аналоги средства, которые оказывают более щадящее действие.

Эти препараты могут вызвать привыкание, поэтому периодически необходимо сменять лекарство. Любая терапия должна проводиться только под присмотром лечащего врача.

Он сможет вовремя заметить развитие повторного приступа инсульта и назначить соответствующее лечение.

Источник: https://GolovaUm.ru/zabolevaniya/udar/sudorogi-posle-insulta.html

Причина повяления судорог после инсульта и как их лечить

Эпилептические и краткосрочные судороги после инсульта возникают по причине перенесенного кровоизлияния в лобной доле или обширной гематомы, расположенной в субарахноидальном пространстве. К подобному симптому следует отнестись со всей серьезностью.Судорожные припадки при отсутствии должного внимания со стороны пациента и без назначения необходимой терапии, приводят к повторному инсульту.

Почему после инсульта бывают судороги

Во время инсульта, определенное количество нервных клеток отмирает. Некротические явления приводят к образованию кистозных полостей. Новообразование обычно ничем не проявляется, кроме появления припадков. Судорожный приступ после инсульта появляется по причине раздражения окружающих тканей.

Принято различать еще две главных причины или фактора, способствующих появлению судорог:

  • Локализация кистозного образования – причиной возникновения судорог является новообразование, расположенное в лобной доле мозга. При этом, повторяющиеся приступы указывают на надвигающуюся катастрофу и чреваты повторным кровоизлиянием.
  • Инфекционное заражение – инфекция, занесенная во время проведения операции, а также в постоперационный период, также может стать причиной сильных мышечных спазмов.
  • Сопутствующие причины – появлению судорог, возникающих после перенесенного инсульта, способствуют: физическая усталость, побочные эффекты, от постоянного употребления лекарственных препаратов, а также нервное перенапряжение.

Опасность судорог заключается в том, что их появление указывает на развитие патологических нарушений, приводящих к развитию повторного инсульта или инфаркта мозга.

Чем грозят постинсультные судороги

Лечение судороги после инсульта является необходимым в 8% случаев от общего количества пострадавших от кровоизлияния мозга. Развитию осложнений способствует протекание геморрагического или ишемического поражения в острой форме, осложняя и так тяжелую форму заболевания.

Последствием мозговых нарушений является:

  • Повторный инсульт – повторяющиеся судорожные припадки в восстановительном периоде инсульта указывают на неэффективность назначенной терапии. Если своевременно не внести коррективы в лечение, можно ожидать развития повторного поражения мозга. Особенно опасен генерализованный судорожный припадок после инсульта, указывающий, что внутреннее кровотечение уже началось.
  • Летальный исход – частота судорог после инсульта может быть явным указанием на то, что медикаментозной терапии не удалось остановить внутреннее кровотечение или ишемическое поражение тканей мозга. Постоянно увеличивающееся внутричерепное давление приводит к ухудшению самочувствия пациента, развитию комы, а также невротических проявлений.Повторяющиеся судороги с постоянно увеличивающейся интенсивностью, указывают на обширное поражение мозговой ткани, часто несовместимое с жизнью.
  • Кома – постинсультные судороги приводят к краткосрочной и длительной потере сознания. Интенсивные судорожные явления становятся причиной развития комы.
  • Инвалидность – непроизвольные судороги в руках и других конечностях, сопровождаются хаотичными движениями. Пациент не в состоянии контролировать свои действия, часто причиняет вред своему телу: может пораниться, откусить кончик языка и т.д.

Бороться с судорогами конечностей необходимо. Постепенное снижение интенсивности проявлений указывает на то, что медикаментозная терапия подобрана верно, наблюдается восстановление утраченных мозговых функций.

Чем и как лечить судороги, возникающие после инсульта

Цель терапии заключается не только в необходимости снять судороги или снизить их интенсивность, но и в устранении причин, влияющих на развитие патологических изменений.

Пациент обязательно проходит общее обследование организма: МРТ или КТ, ангиографию, клинические анализы крови и мочи.

Только после получения результатов диагностических процедур, невролог сможет сделать вывод о том, что привело к повышенному тонусу мышц и назначит эффективное медикаментозное лечение.

Какие препараты принимать при судорогах

Чаще всего у пострадавших от инсульта пациентов наблюдаются судороги в ногах. Это обусловлено локализацией кровоизлияния в лобных долях мозга.Чтобы избавится от судорог нижних конечностей, назначают восстанавливающую терапию, практически идентичную лечению, направленному на восстановление после геморрагического или ишемического поражения.

  • Противотромбозная терапия – при атеросклерозе, лечение судорог мышц ног начинается с приема препаратов, снижающих свертываемость крови и направленных на снижение количества вредного холестерина.После выписки, пациенту нередко рекомендуют пожизненный прием таблеток, ацетилсалициловой кислоты, самого легкого антикоагулянта, разжижающего кровь.
  • Восстановление кровоснабжения – для прекращения развития некротических явлений, рекомендуется регулярный прием препаратов, улучшающих мозговую деятельность и способствующих обогащению кислородом пораженного участка мозга.
  • Ноотропные препараты – судороги половины тела или отдельных конечностей, являются всего лишь симптомом, указывающим на серьезные повреждения мозговых тканей. Терапия предписывает назначение препаратов, улучшающих мозговую активность.
  • Противосудорожные препараты – справляться с судорогами надо с помощью специальных медикаментозных средств (карбамазепин и подобные), направленных на снижение возбужденности мозга, вследствие раздражения здоровых тканей, расположенных возле участка поражения.Установить вероятность развития судорожных явлений можно с помощью допплерографии, энцефалограммы и УЗДГ. Уже после нескольких приемов препарата, снижается интенсивность судорог в икрах ног, восстанавливается утраченная чувствительность.

Появление судорог указывает на серьезные нарушения в структуре и функциях головного мозга. Для эффективного лечения понадобится комплексная терапия.

Как народная медицина справляется с судорожными приступами

Народная медицина использует для лечения противосудорожные травы. Эффективен следующий лекарственный сбор. В одинаковых пропорциях берут:

  1. Гусиную лапчатку.
  2. Спорыш.
  3. Мяту.
  4. Тысячелистник.
  5. Пырей.
  6. Пастушью сумку.

Все компоненты тщательно перемешивают и заливают количеством воды вдвое большим, чем вес ингредиентов. Полученный состав ставят на огонь и доводят до кипения, после чего варят в течение 15 минут. Готовый отвар используют в качестве ванн.

В результате регулярного приема ванночек прекращаются неприятные ощущения, связанные с сокращениями мышц, наблюдается восстановление чувствительности конечностей.

Судороги являются тревожным симптомом.

При интенсивном проявлении потребуется госпитализация и прохождение курса медикаментозной терапии.

Источник: http://ponchikov.net/health/zabolevaniya-mozga/524-sudorogi-posle-insulta.html

Судороги после инсульта: симптомы, первая помощь, лечение, последствия

Заболевания сердца и сосудов » Ишемическая болезнь сердца » Инсульты

Судорожные проявления встречаются у многих людей, перенесших инсульт, их появление обусловлено некротическими процессами в головном мозге. Появившиеся после инсульта судороги ухудшают процесс восстановления больного, а без обращения к врачу и диагностики могут стать причиной нового кровоизлияния.

Характеристика патологии

Непродолжительные судороги в основном появляются в пораженной после инсульта конечности, крайне редко – по всему телу.

Продолжительность их может начинаться от нескольких секунд, а при ухудшении общего состояния больного длиться до 10 мин. Человек теряет сознание и впадает в сон длительностью 40-50 минут.

Внешне при небольшой патологии это может выглядеть как тремор, а в тяжелых случаях судороги могут напоминать эпилептический припадок.

Наиболее часто больные сталкиваются с судорожными состояниями мышц нижних конечностей – в икроножной части, в пальцах и ступнях. В момент длительных судорог онемевает вся нога.

Статистика показывает, что появление судорог в одной части тела говорит о патологических процессах на противоположной стороне полушария мозга.

При первых судорожных проявлениях стоит незамедлительно обратиться к врачу – после кровоизлияния в голове могут разрастаться новообразования или скапливаться жидкость, прищемляющая нервные окончания.

Невнимание к симптомам может обернуться угрозой жизни больного.

Причины возникновения

Основная причина – отмирание нейронов в той части мозга, куда пришелся удар во время инсульта. Мозг пытается компенсировать утраченную функциональность, в результате чего образуются полости и кисты, придавливая соседние нейроны.

Факторы, провоцирующие судороги:

  • стрессы, нервное перенапряжение;
  • физическая и психическая утомленность;
  • передозировка медикаментов или прием несовместимых препаратов.

Также судороги могут быть симптомами развития инфекционного воспаления или дегенеративного разрушения участков мозга после перенесения инсульта.

Симптомы судорог после инсульта

Симптомы делят на группы в зависимости от характера сокращений:

  • Клонический тип. Короткие по времени сокращения мышц в лицевой части, ощущение маски на лице, иногда – ассиметричный перекос лицевых мышц.
  • Тонический тип. Судороги могут не проходить долгое время, человек полностью перестает чувствовать конечность, появляется «одеревенение» мышцы, потеря контроля над конечностью.
  • Генерализованный тип. Чередование двух предыдущих типов судорог или одновременное их проявление: сокращаются мышцы лица и начинают неметь руки/ноги.

Любой из приступов может нести опасность для жизни человека, поэтому при его наступлении необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь и по возможности обеспечить необходимые условия для ожидания приезда врачей.

Первая помощь

Знание основных моментов оказания первой помощи помогут облегчить состояние пострадавшего, а в некоторых случаях – выиграть время до приезда врачей, способных спасти жизнь при повторном кровоизлиянии.

Следует предпринять такие шаги:

  1. Человек должен иметь доступ к кислороду. В помещении необходимо открыть окна, при наличии сковывающей или обтягивающей одежды на больном ее необходимо расстегнуть или снять.
  2. Положить под голову предмет или валик.
  3. Избавить полость рта от посторонних предметов. Во время приема пищи промыть рот, у пожилых людей вынуть зубной протез.
  4. При появлении сипов и хрипоты во время вдоха перевернуть человека на бок до устранения шумов из легких.
  5. При резкой боли в области судороги помассировать это место, разогреть поверхность кожи. По возможности смазать подсолнечным или оливковым маслом с горчицей для усиления эффекта.
  6. Дать выпить человеку аспирин – он снимет жар, устранит напряжение мышц и ускорит кровообращение.
  7. Даже после устранения приступа необходимо обследование. Лучше не откладывать визит в поликлинику, а сразу вызвать скорую. Приступ может повториться уже через несколько часов, а состояние – ухудшиться до критического.

Если после перенесенного кровоизлияния судороги остались – значит, лечение оказалось неэффективным и некротический очаг может увеличиваться. Судорожные приступы лечат приемом нескольких препаратов, врач выписывает курс антиконвульсантов: Финлепсина, Карбамазепина.

Пациенту после улучшения самочувствия в первую очередь необходимо пройти обследование с помощью ЭЭГ мозга, компьютерной томографии или МРТ для выявления источника поражения в голове.

В нетрадиционной медицине известно несколько способов избавления от судорог:

  • настойка на липовом цвете: принимать 1 ч. л. перед приемом пищи;
  • отвар сбора из тимьяна, гусиной лапчатки и весеннего адониса или раздельный прием отваров этих трав;
  • масляная настойка измельченного чеснока: принимать по 1 ч. л. трижды в день.

Средства народной медицины нужно принимать только в комплексе с противосудорожными препаратами и только после обязательной консультации с врачом.

Последствия

При невыполнении предписаний врача для избавления от судорожных явлений, а тем более при невнимании к появившимся ухудшениям последствия могут быть плачевны:

  • Повторный инсульт. 8% людей после кровоизлияния страдает от судорог – а значит, пациенту необходимо скорректировать прием препаратов для восстановления после инсульта.
  • Кома. Судороги могут привести к потере сознания. При частом повторении приступов может развиться кома.
  • Инвалидизация. Человек не может контролировать свои движения, способен причинить вред себе или окружающим за оборудованием или транспортным средством.
  • Летальный исход. После каждого приступа увеличивается локация погибших клеток мозга – при сильном приступе нередки случаи смерти.

Судорожные состояния после инсульта требуют внимательного обследования и консультации с врачом. При правильной корректировке медикаментов и устранении главных причин некроза тканей мозга судороги будут ослабляться, проявляться реже и могут больше не беспокоить больного.

Статья помогла

Статья не помогла

Не занимайтесь самолечением! Прежде, чем применять инструкции и советы с сайтов, обсудите их с врачом!

Источник: https://serdce.biz/zabolevaniya/ibs/insulty/sudorogi-posle-insulta.html

Что делать, если после инсульта случаются судороги?

Головокружения, сильные головные боли, судороги после инсульта часто наблюдаются у больных, выписавшихся из стационара. Спустя какое-то время после лечения, когда уже больной и его близкие уверены, что нет причин для беспокойства, возможно наступление эпилептического приступа.

Более чем в половине случаев судороги наступают, если инсульт возник в лобном участке мозга. Некоторые пациенты или их родственники думают, что было оказано неправильное лечение. Но это не так. Появление проблем такого рода свидетельствует о том, что состояние больного очень сложное, а организм недостаточно успешно справляется с недугом.

Статистика показывает, что больные с проявлением судорог в острый период инсульта или после него больше подвержены смертельному исходу. Это происходит потому, что судорожный синдром — признак существенного повреждения тканей мозга и прогрессирования заболевания.

Как проявляются судороги у постинсультных пациентов?

Клиническая картина при судорогах различна. У некоторых больных они практически незаметны, похожи на неврологическое дрожание рук или ног. У других это сильные повторяющиеся приступы эпилепсии.

Близкие люди больного должны научиться распознавать состояние пострадавшего, когда начинаются судороги. Это необходимо для оказания первой помощи. Судорожный приступ выглядит следующим образом:

  • больной прекращает разговаривать с окружающими или хоть как-то реагировать на их присутствие;
  • случается, что пациент впадает в бессознательное состояние;
  • мышцы рук или ног излишне напрягаются;
  • это напряжение постепенно переходит в судорожное состояние;
  • больной иногда прикусывает свой язык;
  • порой происходит мочеиспускание без воли больного.

Судорожный приступ длится от нескольких секунд до нескольких минут. После этого пострадавшего сражает глубокий сон.

Повторные приступы судорог у больных после перенесенного инсульта бывают двух типов:

  • клонические — проявляются кратковременно, задействуются мышцы лица, отвечающие за мимику;
  • тонические — действуют продолжительно, при этом наступает онемение мышц, больной не в состоянии контролировать происходящее.

Причиной появления судорожного синдрома является следующее. При инсульте часть клеток головного мозга гибнет безвозвратно.

В результате этого организм больного борется за восстановление пострадавших участков, если это возможно, или пытается распределить необходимые функции между теми клетками, которые способны к этому.

Эти процессы не все пациенты переживают незаметно. У некоторых ткани мозга не в состоянии справиться с возросшими нагрузками. В итоге и наступает судорожный синдром.

Ученые, изучающие эту проблему, смогли доказать, что наиболее часто судорожный синдром и эпилепсия, появляющаяся в результате этого, возникают у тех пациентов, у которых очаг инсульта наблюдался в лобных участках мозга.

Провоцируют синдром следующие причины:

  • чрезмерное физическое утомление;
  • сильное нервное истощение;
  • побочный эффект от приема ряда медикаментов;
  • некоторые вирусные заболевания.

Какова бы ни была причина судорог, в первую очередь необходимо обследование больного, после чего врач назначит соответствующее лечение или порекомендует, как действовать в таком случае.

Как действовать окружающим при появлении судорог у больного?

Родственники постинсультного больного должны проявлять терпимость к нему, внимательность и заботу. Если перенесенное заболевание сопровождается судорогами или у пациента проявляется эпилепсия, то необходимо научиться оказывать первую доврачебную помощь. Она заключается в следующем:

  1. Незамедлительный вызов скорой помощи. До прибытия бригады медицинских сотрудников необходимо обеспечить больному положение лежа, безопасное для его состояния. Следить, чтобы пострадавший не прикусил свой язык или не травмировал себя каким-либо образом.
  2. Впустить в комнату свежий воздух путем открытия окна или дверей.
  3. Под голову больного положить валик или подушку. Убрать близлежащие предметы, о которые можно пораниться головой.
  4. Срочно освободить дыхательные пути. Если у больного съемные зубные протезы, необходимо их снять. Рот должен быть освобожден от остатков еды, от возможных рвотных масс, от набежавшей слюны.
  5. Если у больного наблюдается хрип, то нужно его перевернуть набок и следить за дыханием.
  6. Если судороги сильные и длятся достаточно долго, то потребуется удерживать больного в одном положении несколько минут. Это необходимо делать во избежание травм, которые пациент может причинить сам себе.
  7. Если больной жалуется на сильные мышечные боли, то лучше растереть и разогреть сами мышцы. На место судорог можно наложить смесь из горчицы и оливкового масла.
  8. Можно больному предложить таблетку Аспирина. Она снимет боль и жар, улучшит ток крови в сосудах.
  9. Если видно, что приступы отступили, вызов врача все равно необходим.

В течение действия судорожного синдрома больного нельзя оставлять в одиночестве. Ему в любой момент может потребоваться помощь.

Чаще всего происходит сведение мышц ног, что приводит к их длительному онемению или нарушению двигательной активности. В народе это называется «деревянная нога».

Судороги возникают на противоположной стороне от очага инсульта в мозге. То есть если поражается левая часть мозга, то судорогам подвластна правая сторона туловища.

В лечении больных с судорожным синдромом, помимо тех препаратов, которые используются при стандартном заболевании, применяются противосудорожные медицинские средства. В остальном пациенты лечатся точно так же, как и те, у кого диагностирован инсульт без судорожного синдрома.

Как лечить постинсультные судороги?

Очень важно различать припадки эпилепсии от настоящих судорог. От этого зависит лечение как традиционное, так и с помощью народных средств.

Не стоит самостоятельно или по совету друзей назначать себе лечение. Только опытный врач подберет препарат и его дозировку в каждом индивидуальном случае. Лечение достаточно длительное. Его исход зависит от возраста человека.

Народная медицина в борьбе с судорогами предлагает следующее:

  1. Два раза в день втирать сок лимона в подошвы ног. Подождать, когда он высохнет. Надеть носки. Сок должен быть только что выжатым. Процедуру повторять в течение 2-х недель.
  2. Если судороги возникают в руках, то можно натирать их маслом горчицы. Можно применять это средство и при судорогах в ногах, натирая пораженное место.
  3. Настой травы гусиные лапки пить в горячем виде 3 раза в день.
  4. Спиртовой раствор тимьяна принимать по 15 капель 3 раза в день. Готовится средство из 10 грамм травы и 100 миллилитров спирта, настаивается 8 дней.
  5. Измельченный чеснок настоять на растительном масле и принимать по чайной ложке 3 раза в день. Масло брать только нерафинированное.

Народные средства не помогут в борьбе с эпилептическими судорогами. Лечение травами необходимо проводить с согласия лечащего врача. Оно не должно заменять традиционное лечение, а может использоваться только в качестве дополнительных мер.

Источник: https://vesinsult.ru/insult/sudorogi-posle-insulta.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector