Инфекционный артрит

Инфекционный артрит

Инфекционный артрит (пиогенный, септический артрит) – сложное инфекционное заболевание суставов, сопровождающееся повышением температуры, болевыми ощущениями, ознобом, потерей подвижности поврежденных суставов, их отеком и повреждением.

Заболеваниюподвержены люди всех возрастов, в том числе, встречается инфекционный артрит у детей. У взрослых болезнь, как правило, поражает коленные суставы или кисти рук. У некоторых пациентов симптомы болезни наблюдаются не в одном, а в нескольких суставах. Инфекционный артрит у детей нередко вызывает полиартрит и поражение коленных, плечевых и тазобедренных суставов.

В группу повышенного риска входят следующие категории людей:

  • с хроническим ревматоидным артритом;
  • недавно получавшие внутрисуставные инъекции;
  • недавно перенесшие операцию или травму на суставах;
  • с некоторыми видами онкологических заболеваний;
  • с гомосексуальной ориентацией (повышен риск возникновения гонорейного артрита);
  • с системными инфекциями (ВИЧ-инфекция, гонорея);
  • диабетики и больные с серповидно-клеточной анемией или системной красной волчанкой;
  • с алкогольной или наркотической зависимостью.

Причины инфекционного артрита

Преимущественно причинами инфекционного артрита становятся грибковая, вирусная или бактериальная инфекции, попадающие в сустав вместе с кровотоком. Также возбудитель может попасть в сустав при хирургическом вмешательстве или другим путем.

Возникновение болезнетворного фактора зависит от возраста пациента. Инфекционный артрит у детей, только что рожденных, как правило, вызван гонококковой инфекцией, переданной ребенку от матери, больной гонореей.

Также дети могут заболеть в результате различных больничных манипуляций, в том числе и от введенного катетера.

В качестве болезнетворных организмов у детей до 2 лет выступает staphylococcus aureus или haemophilius influencae.

У старших детей и взрослых пациентов возбудителями также могут стать streptococcus viridans и streptococcus pyogenes.

Как правило, у сексуально активных людей инфекционный артрит является следствием заражения Neisseria gonorrhoeae. Пожилые люди заражаются под воздействием грамотрицательных бактерий, таких как Pseudomonas и Salmonella.

Симптомы инфекционного артрита

Преимущественно пиогенный артрит начинается внезапно. Иногда симптомы инфекционного артрита нарастают на протяжении нескольких недель. Сопровождается это опуханием поврежденного сустава и повышением его болезненности.

Симптомом инфекционного артрита тазобедренного сустава является боль в паховой области, которая становится очень ощутимой при хождении. В большинстве случаев у пациента повышается температура тела, ощущается озноб. У детей инфекционный артрит нередко вызывает тошноту и рвоту.

Местными симптомами инфекционного артрита являются резкая болезненность при движении, боль в суставе, изменение его контуров, нарастающая припухлость, нарушение двигательной функции конечности, повышение температуры тела.

Осложнения инфекционного артрита

Заболевание представляет прямую угрозу не только здоровью, но и жизни пациента, так как грозит разрушением костных хрящей или септическим шоком, который преимущественно приводит к летальному исходу. Так, золотистый стафилококк может привести к очень быстрому разрушению хрящей, буквально за пару дней. Разрушение хрящевой ткани приводит к смещению костных суставов.

Если жеинфекция бактериальная, то она может распространиться в окружающие ткани и кровь, вызывая заражение крови или абсцессы. Наиболее часто встречающимся осложнением заболевания является остеоартрит.

Диагностика инфекционного артрита

Правильный диагноз врач может поставить только после сдачи соответствующих лабораторных анализов, внимательного изучения медкарты и тщательного осмотра пациента. При постановке диагноза следует учесть, что симптомы септического артрита могут возникать также и при других заболеваниях (ревматическая лихорадка, подагра, боррелиоз и т.д.).

Иногда врач направляет пациента на дополнительную консультацию к ревматологу и ортопеду с целью избежать ошибочного диагноза.

Чтобы подтвердить диагноз, врач назначает следующие виды исследований:

  • пункция сустава для подробного исследования синовиальной жидкости;
  • биопсия и посев синовиальной ткани вокруг сустава;
  • посевы мочи и крови, а также слизи из шейки матки и т.д.

На ранних этапах септического артрита аппаратная диагностика не эффективна (первые 10-14 дней после инфицирования).

Лечение инфекционного артрита

Как правило, при инфекционном артрите пациента лечат некоторое время стационарно, назначая ему приемы медикаментов и сеансы физиотерапии на протяжении нескольких недель или месяцев.

Если заболевание выявлено на поздней стадии и грозит серьезными нарушениями, то врачи неотложно начинают внутривенное введение антибиотиков. А уже после выявления возбудителя доктор назначает адекватное лечение инфекционного артрита.

При вирусных инфекциях назначают противовоспалительные нестероидные средства. Курс терапии внутривенными антибиотиками составляет до двух недель, после чего пациенту прописывают длительный курс пероральных антибиотиков.

Весь период стационарного лечения больной находится под неусыпным контролем врачей. У пациента ежедневно берут синовиальную жидкость на анализ. Это позволяет определить эффективность лечения.

Так как инфекционный артрит нередко сопровождается сильными болезненными ощущениями, пациенту назначают обезболивающие препараты.

Чтобы предохранить суставы от случайных и резких движений, больному могут наложить шину.

В некоторых случаях для лечения инфекционного артрита применяется хирургическое вмешательство.

Применяют его в отношении тех пациентов, для которых антибиотикотерапия не является эффективной, либо при серьезных поражениях тазобедренных или других суставов, из которых проблематично взять пункцию.

Хирургическое лечение предпочтительно также в случаях, когда инфекционный артрит вызван проникающим или огнестрельным ранением.

Если у пациента уже произошло тяжелое поражение хрящей и костей, может применяться реконструкционная хирургия. Однако проводить операцию можно только тогда, когда инфекция полностью исчезнет из организма.

После выписки из больницы больному рекомендуют выполнять специальный комплекс физических упражнений, способствующих более скорому выздоровлению.

Прогноз инфекционного артрита

Благоприятный исход заболевания во многом зависит от того, как быстро было начато адекватное лечение инфекционного артрита.

Следует отметить, что примерно в 70% случаев пациентам удается избежать необратимого разрушения суставов, но у многих пациентов развиваются такие осложнения, как частичная деформация суставов и остеоартрит.

У детей при септическом артрите тазобедренного сустава нередко случается нарушение зоны роста кости. Наиболее частыми причинами летального исхода становятся дыхательная недостаточность и септический шок.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/infekcionnyj-artrit.php

Инфекционный артрит – причины, симптомы и лечение

Инфекционный артрит – воспалительное заболевание опорно-двигательного аппарата. Может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Чаще всего патологический процесс затрагивает коленные, тазобедренные и плечевые суставы.

В 20% случаев инфекционный артрит поражает сразу несколько участков. Распознать его проявления можно по сильнейшему болевому синдрому. Человек сталкивается с повышением температуры тела и отечностью поврежденных тканей. При появлении первых признаков подобного отклонения необходимо незамедлительно обратиться за квалифицированной медикаментозной помощью.

Причины

Механизм развития инфекционного артрита запускается после попадания патогенных бактерий или вирусов в полость сустава. Это может произойти при мощном воспалительном процессе в организме, после медицинских манипуляций или хирургического вмешательства. Если инфекционный артрит возникает у новорожденных детей, это говорит о внутриутробном инфицировании.

Всегда данная патология обостряется на фоне ослабления иммунных способностей.

В большинстве случаев развитию инфекционного процесса способствуют:

  • Сальмонеллы и гонококк;
  • Золотистый стафилококк и гемофильная палочка;
  • Пиогенный стрептококк и псевдомонады;
  • Зеленящий стрептококк и эпидермальный стафилококк;
  • Гепатит В и ВИЧ;
  • Вирус краснухи.

После проникновения патогенного микроорганизма в суставную сумку у человека начинают активизироваться защитные механизмы. На фоне этого формируется мощный воспалительный процесс. Со временем сустав заполняется лейкоцитами и патогенными вирусами или бактериями. Из-за этого синовиальная жидкость приобретает белый цвет, внешне может напоминать гнойные выделения.

Спровоцировать развития инфекционного артрита также может влияние аллергена на организм. При проникновении раздражающего компонента в организме развивается воспалительный процесс, формируются специфические иммунные клетки.

При повторном заражении они набрасываются на инородные тела, из-за чего возникает мощная аллергическая реакция. Она затрагивает суставные полости, вызывает их воспаление.

Достаточно часто инфекционный артрит возникает после перенесенной инфекции.

При изучении внутрисуставной жидкости определить возбудителя невозможно

Группы риска

Инфекционный артрит – серьезное воспалительное заболевание, возникнуть которое может у человека в любом возрасте. Оно может проявиться как у ребенка, так и у пожилого человека. Специалисты выделяют отдельную группу людей, у которых риск возникновения инфекционного артрита значительно выше. К ним относят:

  • Людей с иммунодефицитом или недостаточными иммунными способностями;
  • Людей, которые часто употребляют алкоголь или наркотические вещества;
  • Недоношенных детей;
  • Пожилых людей;
  • Лиц, страдающих от аутоиммунных заболеваний;
  • Людей с онкологическими образованиями;
  • Больных системными инфекциями;
  • Пациентов, принимающих кортикостероиды и иммунодепрессанты;
  • Людей, которые недавно перенесли хирургическое вмешательство на суставах или инъекции в них.

Общие проявления

Диагностировать инфекционный артрит достаточно просто – на него указывают специфические признаки. При этом отдельные симптомы могут отличаться в зависимости от инфекции, спровоцировавшей воспалительный процесс. Определить инфекционный артрит можно по следующим проявлениям:

  • Признакам общего отравления организма: повышенной температуре тела, частым головным и мышечным болям, тошноте и рвоте, повышенному артериальному давлению;
  • Внезапному и стремительному развитию, все симптомы усугубляются очень быстро;
  • Сильнейшим болевым ощущениям при небольшом прикосновении к уставу;
  • Ярко выраженной отечности сустава;
  • Покраснению кожного покрова в месте поражения, его нагреванию;
  • Ограниченной подвижности сустава, человек не может двигать конечностью из-за сильной боли;
  • Распространению болезненных ощущений на близлежащие костные структуры и суставы.

Виды инфекционного артрита

Инфекционный артрит – заболевание, которое может быть вызвано рядом патологических агентов. В зависимости от возбудителя воспалительного процесса, могут изменяться отличительные черты заболевания. К наиболее распространенным видам относят:

  1. Инфекционный артрит, вызванный вирусами, — проявления патологии схожи с ревматоидным артритом. При отсутствии своевременного лечения патологический процесс затрагивает близлежащие суставы.
  2. Артрит, вызванный гонококками, — обычно возникает на фоне течения гонорее. В большинстве случае поражается 1 или 2 сустава, чаще всего локтевой, голеностопный, коленный или лучезапястный. Патология отличается стремительным возникновением болезненных ощущений. Спустя несколько часов человек сталкивается с мышечной атрофией, деструктивными изменениями в хрящевых тканях.
  3. Дизентерийный или сальмонеллезный артрит – вид воспалительного процесса, который возникает как осложнение подобных заражений. Обычно проявляется спустя несколько недель после обострения основного заболевания. Характеризуется одновременным поражением сразу нескольких суставов, если долгое время игнорировать течение недуга, человек сталкивается с воспалением всего крестцово-подвздошного отдела.

Очень важно, чтобы лечащий специалист смог точно определить причину возникновения инфекционного артрита.

Только так удастся назначить эффективное и максимально быстрое лечение. Учитывайте, что назначать лекарственные препараты при таком заболевании может исключительно лечащий врач.

Диагностика

Чтобы диагностировать инфекционный артрит, необходимо обратиться к квалифицированному лечащему специалисту.

Он в первую очередь соберет подробный анамнез: узнает, когда начались боли, что им предшествовало, болел ли пациент несколько месяцев назад. После этого он изучит хронические заболевания, проведет визуальный осмотр.

Читайте также:  Почему болит колено при нагрузке

Ему необходимо оценить клинические проявления инфекционного артрита, пальпация пораженной области невозможна из-за сильных болезненных ощущений.

После этого терапевт направит вас на консультацию к ревматологу или ортопеду. Эти врачи помогут подтвердить правильность диагноза. Чтобы окончательно удостовериться, что это именно инфекционный артрит, больного отправляют на расширенное диагностическое обследование. Обычно оно включает:

  • ОАК и ОАМ;
  • Бактериальный посев мочи и крови;
  • Биопсия суставной жидкости;
  • Суставная пункция.

Лечение

Важно, чтобы лечение инфекционного артрита было комплексным и полноценным. Только так пациенту удастся избавиться от болезненных ощущений, а также купировать дегенеративные процессы. На начальных стадиях назначаются медикаментозные препараты.

Если они не принесли никакого результата, пациент отправляется на хирургическое вмешательство. Для закрепления положительного эффекта больному назначается лечебная гимнастика и физиотерапевтические процедуры.

Чтобы снизить вероятность осложнений, при появлении первых признаков патологии обездвижьте конечность.

Купирование болезненных ощущений

Чтобы избавиться от острого дискомфорта, пациенту прописываются медикаментозные препараты. Чаще всего назначаются:

  1. Нестероидные противовоспалительные лекарства – Индометацин, Нимесил, Нимесулид, Мелоксикам;
  2. Гормональные препараты – Кеналог, Преднизолон, Детралекс;
  3. Анальгетики – Ибупрофен, Анальгин, Капсаицин.

Для повышения эффективности эти средства можно вводить в виде инъекций непосредственно в суставную оболочку. Так обеспечивается более быстрый терапевтический эффект. Если в суставе образуется гной, его необходимо удалить при помощи дренирования. Сделать это можно в поликлинике. Чтобы остановить бактериальный процесс, назначаются антибиотики. Чаще всего прописываются следующие препараты:

  • Хлорамфеникол;
  • Цефтриаксон;
  • Клиндамицин;
  • Ванкомицин;
  • Гентамицин;
  • Цепорин;
  • Нафциллин.

Учитывайте, что назначать антибиотики может исключительно лечащий врач.

Источник: https://Sustavi.guru/infektsionnyj-artrit.html

Симптомы и лечение инфекционного артрита

Симптомы и лечение инфекционного артрита в настоящее время не представляют собой трудности для любого квалифицированного специалиста.

Инфекционный артрит легко поддается лечению

Согласно статистическим исследованиями, артрит инфекционного происхождения встречается у людей всех возрастов, независимо от их пола и расовой принадлежности. Чаще всего болезнь диагностируется у молодых пациентов и представителей старшего поколения, которые уже успели выйти на пенсию.

Что такое инфекционный артрит?

Инфекционный артрит суставов представляет собой гнойный воспалительный процесс в костных сочленениях человека, который этиологически связан с патогенными микроорганизмами, которые при определенных обстоятельствах проникли внутрь суставной полости.

Гораздо реже врачам приходится сталкиваться с олигоартритами (воспаление 2-3 сочленений) и полиартритами (множественное поражение) инфекционной природы. Без адекватного и своевременного лечения пиогенный артрит приводит к необратимому разрушению структур пораженного сустава и потери им функциональности.

Все подробности об инфекционном артрите вы узнаете из видео:

Где следует искать причины недуга?

Инфекционные агенты могут проникать в сустав с кровью или прямым путем, в результате ранений, травм, открытых переломов или хирургических манипуляций.

Итак, основные причины инфекционного артрита:

  • инфицирование сустава во время травм с проникновением в полость сочленения;
  • наличие в организме пациента хронического очага воспаления (ангина, болезни ротовой полости, хроническая гонорея, фурункулез и тому подобное);
  • некачественные без соблюдения правил асептики хирургические и диагностические манипуляции на суставе (биопсия, пункция, артроскопия);
  • паразитарные инвазии;
  • иммунодефицитные состояния;
  • хронический ревматоидный артрит.

Развитию гнойного воспаления в суставах способствуют:

  • плохое состояние иммунной системы;
  • частые пункции сустава;
  • обострения неинфекционных артритов;
  • сахарный диабет;
  • системные недуги и эндокринные нарушения.

Как проявляется заболевание?

Вызывающие артрит инфекции относятся к агрессивным микроорганизмам, продукты жизнедеятельности которых способны очень быстро «растворить» структурные элементы пораженного сочленения и привести к необратимым изменениям, что в последствии стают причиной инвалидности пациента.

Отечность, боль в суставах и повышение температуры тела — основные симптомы инфекционного артрита

Кроме этого, воспаленное сочленение начинает резко болеть, особенно при попытках привести его в движение.

Врачи выделяют следующие симптомы инфекционного артрита:

  • сильный озноб на фоне резкого повышения общей температуры тела свыше 39 С;
  • потливость;
  • проявления интоксикационного синдрома: тошнота, рвота, боли в мышцах, ухудшение общего состояния, вялость, потеря аппетита, расстройства сна и тому подобное;
  • недомогание и усталость;
  • болезненные ощущения в пораженном суставе;
  • ограничение подвижности в сочленении;
  • припухлость в месте воспаления;
  • местная гиперемия и гипертермия;
  • скопление в полости сустава серозного выпота, что со временем трансформируется в гной.

Наиболее часто врачам приходится иметь дело с таким заболеванием, как инфекционный артрит коленного сустава. Практически в 40% случаев данный недуг вызывается гонококковой инфекцией половых органов.

Инфекционный артрит у детей имеет свои особенности. У малышей чаще поражаются большие суставы, и процесс носит множественный характер.

Дети, как и взрослые, могут столкнуться с этим заболеванием

Воспаление сопровождается сильной лихорадкой и интенсивным болевым синдромом. Также гнойный артрит у детей проявляется повреждением периферических нервных корешков и черепно-мозговых нервов, расстройствами со стороны сердечной деятельности и нарушениями в работе почек.

Особенности диагностики

Инфекционный артрит диагностируется на основании собранных анамнестических данных и результатов объективного обследования пациента.

Для подтверждения диагноза инфекционного артрита в современной медицинской практике пользуются такими методами диагностики, как:

  • общий анализ крови, где определяется лейкоцитоз со сдвигом влево и ускорение СОЭ;
  • бактериологическое исследование внутрисуставной жидкости, в которой присутствуют патогенные микроорганизмы – виновники заболевания;
  • биопсия тканей поврежденного суставного сочленения;
  • рентгенография в прямой и боковой проекции, на которой видно следы воспаления и места скопления гноя;
  • ультразвуковое исследование сустава, что дает возможность подтвердить наличие инфекционного процесса в сочленении;
  • КТ и магнитно-резонансная томография, которые представляют собой наиболее информативные методы диагностики, позволяющие с точностью определить локализацию, степень поражения и наличие возможных осложнений.

Современные методы диагностики позволяют без труда поставить точный диагноз

Принципы лечения

Лечение инфекционного артрита может реализовываться консервативным и оперативным методом. Независимо от этого, терапия заболевания преследует одни цели: купирование болевого синдрома, ликвидация воспалительного процесса и восстановление поврежденных тканей.

При неосложненных гнойных артритах пациентам в первую очередь назначаются анальгезирующие средства и антибиотики широкого спектра действия. При инфекционных артритах вирусной или паразитарной этиологии дополнительно в схемы лечения вводятся противовирусные препараты, антипаразитарные средства, а также иммуномодуляторы для поднятия защитных сил и реактивности организма.

Лечение инфекционного артрита антибиотиками позволяет быстро добиться желаемого терапевтического эффекта, устранить проявления воспаления и ликвидировать болевой синдром. Кроме антибиотикотерапии больным с пиогенными воспалениями суставов показан прием нестероидных противовоспалительных средств и хондропротекторов для восстановления поврежденных тканей и улучшения их регенерации.

Лечение инфекционного артрита назначает лечащий врач

Лечение инфекционного артрита народными средствами может быть использовано только в качестве вспомогательной терапии в дополнение к классическим методикам.


В тяжелых клинических случаях пациентам показано хирургическое лечение, которое на практике реализуется с помощью нескольких современных методик:

  • артроскопия с частичным высечением поврежденных патологическим процессом тканей;
  • эндопротезирование сустава или замена его структурных элементов имплантатами;
  • резекция сочленения с целью предупреждения септического распространения инфекции;
  • артропластика.

При своевременном обращении и адекватном подходе к терапии заболевания инфекционный артрит хорошо поддается медикаментозной коррекции. Именно поэтому большинство больных выздоравливают и продолжают жить полноценной жизнью.

Источник: http://zdorovie-sustavov.ru/infektsionnyj-artrit-simptomy-i-lechenie.html

Инфекционный артрит

Инфекционный артрит суставов – это тяжелое заболевание, при котором возникает воспалительный процесс в сочленении, из-за попадания в него микроорганизмов. Такой вид артрита называют гнойным или септическим, так как в суставе наблюдается образование гноя.

Инфекционный артрит сопровождается яркой симптоматикой, ухудшением общего состояния и быстро осложняется. При отсутствии лечения гнойный артрит может стать причиной смерти пациента, или серьезных проблем со здоровьем. Каждому пациенту рекомендуется ознакомиться с признаками заболевания, а при их появлении немедленно обратиться в больницу.

Причины инфекционного артрита

Инфекционные полиартриты и артриты возникают в том случае, если в полость сустава попадают бактерии, грибки, паразиты или вирусы, чаще всего возбудителем заболевания являются стрептококки, гонококки, гемофильная инфекция.

В пожилом возрасте причиной инфекционного артрита нередко становится сальмонелла и синегнойная палочка.

Примерно 3% пациентов с гонореей страдают от инфекционного артрита, а мать с таким заболеванием может заразить своего ребенка, тогда наблюдается артрит у новорожденного.

Инфекционный артрит бывает первичным и вторичным, в зависимости от того, каким способом произошло заражение суставов. При первичной форме заболевания возбудители проникают снаружи через ссадину или рану, заражение может произойти и вовремя проведения внутрисуставной инъекции. При вторичном инфекционном артрите заражение сустава происходит непосредственно через кровеносную систему.

Далеко не всегда заражение ведет к формированию воспалительного процесса в суставе, чаще всего возникновение патологии связано с воздействием на организм одного или нескольких негативных факторов:

  • хронические патологии суставов и наличие протезов;
  • патологии иммунной системы;
  • эндокринные нарушения;
  • онкологические заболевания;
  • алкогольная и наркотическая зависимость.

Провокаторами инфекционного артрита становятся следующие заболевания:

  • ангина;
  • тонзиллит;
  • скарлатина;
  • фурункулез;
  • отиты;
  • инфекции ротовой полости;
  • воспаление оболочки сердца;
  • воспаление легких;
  • гонорея.

Инфекционный ревматоидный артрит связан с системными нарушениями в организме аутоиммунного характера. В этом случае организм реагирует на возбудителя и пытается его уничтожить, разрушая при этом хрящевую ткань.

Инфекционно-аллергический артрит

Такая форма инфекционного артрита связана с особенной реакцией иммунитета на некоторых возбудителей.

Обычно поражение суставов проявляется через неделю после заражения, патогенные микробы в таком случае являются аллергенами, поэтому заболевание и называют инфекционно-аллергическим артритом.

В роли аллергенов чаще всего выступают стафилококки и стрептококки, которые первоначально провоцируют респираторное заболевание.

Симптомы инфекционного и инфекционно-аллергического артрита различаются. При инфекционном артрите болезнь проходит в острой стадии, суставы сильно болят, повышается температура.

Для инфекционно-аллергической формы характерно более мягкое течение, пациенты жалуются на ноющие боли, зуд в пораженной области.

При такой патологии поражаться может один сустав, или сразу несколько, тогда заболевание называют полиартритом.

https://www.youtube.com/watch?v=SxCO-2VJzkc

Смазанная симптоматика связана с тем, что заболевание возникает не сразу после заражения. Как правило, к моменту поражения сочленения человек уже принимает противовоспалительные препараты от ранее выявленной патологии, которые успешно подавляют воспалительный процесс, но не избавляют от аллергической реакции.

При инфекционно-аллергическом артрите лечение проводится такое же, как и при инфекционном, но с некоторыми корректировками. Обычно пациенты продолжают принимать противовоспалительные препараты и антибиотики, а при признаках аллергической реакции врач назначает антигистаминные средства.

Читайте также:  Почему на ноге появилось красное пятно и болит

Инфекционно-аллергический артрит у детей

Инфекционно-аллергический артрит встречается в детском возрасте  чаще, чем во взрослом. Это связано с тем, что малыши регулярно болеют простудными заболеваниями и более склонны к аллергическим реакциям. Причиной тому — недоразвитость и слабость детского организма, иммунитет ребенка еще не настолько крепок, чтобы справиться с огромным количеством возбудителей, окружающих нас.

Маленький пациент не может адекватно объяснить, что именно у него болит, поэтому родителям рекомендуется обратить внимание на следующие признаки:

  • малыш становится вялым, капризным;
  • ребенок отказывается от еды;
  • если поражены суставы ног, то малыш хромает при движении, на прогулке постоянно просится в коляску или на руки, что для него обычно не свойственно;
  • если поражены суставы рук, малыш не берет игрушки, отказывается есть самостоятельно и капризничает при этом;
  • при обострении заболевания температура тела повышается, малыш много спит, может появляться сыпь и небольшой отек вокруг пораженных суставов.

Не всегда такие симптомы говорят о наличии артрита, но родителям нужно обязательно показать ребенка педиатру, если он стал капризным, вялым, начал отказываться от еды.

Инфекционно-аллергический артрит опасен для детей, так как он часто дает осложнения на дыхательную систему и сердце. Отказ от лечения может привести и к разрушению сустава, в таком случае сочленение перестанет нормально функционировать, и ребенок может остаться инвалидом на всю жизнь.

Инфекционный артрит: симптомы и лечение

Выявить симптомы инфекционного артрита и лечение назначить может только врач. Грамотный специалист сможет сразу обнаружить патологию благодаря ярко выраженным симптомам. Пациенты жалуются не только на боль в суставах, как при других видах артрита, но и на общее ухудшение самочувствия.

Общие симптомы инфекционного артрита:

  • пораженный сустав болит постоянно, со временем неприятные ощущения усиливаются;
  • больное место опухает, увеличивается в размерах;
  • кожа вокруг воспаленного сустава краснеет, становится горячей на ощупь;
  • из-за общей интоксикации повышается температура тела, пациенты жалуются на озноб;
  • общее состояние больного ухудшается, возникают головокружения, головные боли, слабость, тошнота;
  • нередко заболевание сопровождается возникновением дерматита.

Инфекционный артрит прогрессирует быстро. У детей болезнь чаще всего возникает после недавно перенесенной ЛОР инфекции, поэтому очень важно на приеме у врача сообщить ему, если пациент недавно переболел любым инфекционным заболеванием.

Для уточнения диагноза врач обязательно направляет пациента сдать анализы крови, пройти рентгенографию, такие мероприятия помогут выявить тип возбудителя, который спровоцировал воспаление, а также оценить состояние самого сочленения.

Медикаментозное лечение инфекционного артрита

Лечение инфекционного артрита комплексное, но прием медикаментов стоит обычно на первом месте, так как необходимо срочно избавиться от возбудителя и облегчить боль. Лечение назначают индивидуально после сдачи анализов, так как врач должен знать, какой именно микроорганизм стал причиной воспаления.

При инфекционном артрите выписывают следующие типы препаратов:

  • антибиотики при инфекционном артрите показаны в том случае, если воспаление было спровоцировано бактериями;
  • если патология возникла из-за грибков, то назначают противогрибковые препараты;
  • при некоторых видах заболевания назначают противопаразитарные средства;
  • если болезнь спровоцирована вирусом, то врачи назначают противовирусные препараты;
  • для снятия боли, жара и воспаления показан прием нестероидных противовоспалительных средств;
  • против боли назначают анальгетики;
  • при выраженном воспалении может понадобиться прием стероидных гормонов;
  • если хрящевая ткань начала разрушаться, то специалист назначает принимать хондропротекторы для регенерации хрящей.

Лечение инфекционного артрита антибиотиками должно проводиться под контролем врача. Специалист подбирает комбинацию препаратов, в зависимости от типа возбудителя. Если назначенные лекарства не дают желаемого эффекта, то врач назначает другие антибиотики, к которым чувствительны найденные в организме пациента бактерии.

Эффективны при инфекционном артрите и наружные средства, поэтому специалисты часто назначают в период обострения использовать мази с нестероидным противовоспалительным препаратом. Но стоит помнить, что нельзя применять согревающие мази и компрессы при инфекции, это может стать причиной осложнений.

Терапевтическое лечение инфекционного артрита

Как лечить инфекционный артрит – это вопрос, который беспокоит многих пациентов. Лучше всего проводить терапию комплексно, то есть не стоит ограничивать приемом назначенных препаратов. В период обострения заболевания пациентам рекомендуется соблюдать постельный режим, разгрузить больные суставы и больше отдыхать.

Как только симптомы заболевания стихнут, необходимо особое внимание уделить восстановлению суставов. Для этого пациенту рекомендуют проходить физиотерапевтическое лечение, заниматься лечебной гимнастикой и посетить курс массажа. На физиопроцедуры обычно направляет лечащий врач. При артритах эффективны такие процедуры, как магнитотерапия, УВЧ, лечение электрическим током и другие методы.

Заниматься лечебной физкультурой можно только после снятия воспаления, иначе хрящевая ткань начнет разрушаться из-за нагрузок. Гимнастика помогает разработать сочленения, укрепить мышцы и улучшить кровообращения в тканях. Выполняя упражнения, пациент быстро вернется к нормальной жизни и укрепит свое тело.

Также в период восстановления показан массаж, лучше всего, если процедуру будет проводить специалист. Если у пациента нет возможности посетить несколько сеансов массажа, он может разминать больные суставы и дома. Но очень важно не травмировать сочленение, а лишь разогреть его и улучшить приток крови.

Операция при инфекционном артрите

Хирургическое вмешательство при такой патологии проводится в тяжелых случаях, когда сустав сильно разрушается и перестает выполнять свою функцию.

Существует несколько методов хирургического лечения, например, удаление и замена сустава, удаление синовиальной оболочки или части кости. Операция помогает восстановить нормальную функцию сочленения, избавить пациента от боли.

Но такое лечение опасно осложнениями и требует длительной реабилитации.

Хирургическое лечение может применяться и в том случае, если антибиотики не эффективны, а также не удается очистить сустав от гноя при помощи пункции, чаще всего такая проблема возникает с тазобедренными суставами. В таком случае врач вручную оголяет сочленение, очищает его от гноя, промывает антисептиками и обрабатывает антибиотиками. Благодаря таким действиям выздоровление наступает быстрее.

Как лечить инфекционный артрит в домашних условиях

Лечение инфекционного артрита народными средствами и дома может проводиться только с разрешения специалиста. При такой патологии ни о каком самолечении не должно быть и речи, так как инфекция быстро распространяется и может стать причиной смерти пациента.

Рецепты народной медицины могут использоваться в комплексной терапии для снятия боли и воспаления, но стоит помнить, что прогревать больное место запрещено.

Тепловые компрессы ускорят размножение бактерий, и состояние пациента сильно ухудшится.

Не стоит забывать и об аллергических реакциях, перед применением любого средства необходимо убедиться, что отсутствует непереносимость его компонентов.

При болях в суставах рекомендуется использовать следующие народные средства:

  • Народные целители рекомендуют при артритах фитотерапию. С отварами лечебных трав можно делать компрессы, ванночки, настойки.
  • Снять воспаление и боль у взрослых и детей можно при помощи обычного капустного листа. Лист нужно помыть, помять скалкой и приложить к больному месту, сверху его можно закрепить бинтом или чистой тканью.
  • Вместо черного чая и кофе в период лечения рекомендуется пить ромашковый чай, отвар шиповника, отвар из вишневых косточек. Эти напитки насытят организм полезными веществами и ускорят восстановление.
  • Для укрепления иммунитета рекомендуется также проводить лечение свежевыжатыми соками: овощными и фруктовыми.
  • Для укрепления суставов рекомендуется делать солевые ванночки, но при инфекционном артрите вода не должна быть слишком горячей.

Профилактика инфекционного артрита

Чтобы предупредить развитие инфекционного артрита, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • своевременно проходить обследование и лечить любые инфекционные заболевания под контролем врача, регулярно выполнять санацию полости рта;
  • беременным рекомендуется наблюдаться в женской консультации, и сдавать все назначенные анализы, проходить лечение при необходимости;
  • детям и взрослым нужно укреплять иммунитет, закаляться, сбалансировано питаться, заниматься спортом;
  • нельзя самостоятельно проводить внутрисуставные инъекции, уколы должен делать специалист, соблюдая все правила антисептики.

При своевременной терапии прогноз при инфекционных артритах благоприятный. Чтобы избежать осложнений, связанных с заболеванием, врачи не рекомендуют заниматься самолечением.

Источник: https://sustavof.ru/artrit/infektsionnyj-artrit.html

Инфекционный артрит — симптомы и лечение болезни, возможные осложнения и лекарства

Причины развития

Заболевание провоцируется бактериальными, вирусными или грибковыми инфекциями, которые попадают в кровоток, а из него в сустав. Впрочем, альтернативным путем заражения являются внутрисуставные инъекции во время хирургического вмешательства либо находящиеся внутри самого пациента в очагах инфекции.

Наличие болезнетворных факторов будет зависеть от возрастной группы.

В большинстве случаев во время введения катетера. У детей младше 2-ух лет инфекционный артрит провоцируют staphylococcus aureus или же haemophilius influencae.

Развивается воспаление в результате попадания в кровь инфекции, различных вирусов, бактерий, или микроорганизмов. Инфицирование сустава может произойти через открытую необработанную рану, во время операции или пункции.

Но сустав может быть и непосредственно инфицирован из-за травмы, операции или пункции. Возбудителем могут выступать разные бактерии, все зависит от состояния здоровья и возраста конкретного человека.

Грамотрицательные бактерии, гемофильные возбудители и стафилококки чаще всего вызывают инфекционный артрит у детей. У взрослых чаще всего возбудителями выступают гонококки, стрептококки и вирусы гепатита, краснухи и свинки.

Спровоцировать формирование септического артрита могут такие факторы:

  • Хроническая форма артритного заболевания (длится несколько лет);
  • Гонорея (заболевание, передающееся половым путем);
  • Фурункулез;
  • Ангина (инфекционное заболевание верхних дыхательных путей);
  • Скарлатина (развивается зачастую у детей);
  • Пневмония (поражение легочно-дыхательной системы);
  • Протезирование суставов или прочие виды хирургического вмешательства;
  • Сахарный диабет;
  • Кариес;
  • Онкологические заболевания;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Наркозависимость.

Возбудители инфекции

Возбудителями развития инфекционного заболевания могут быть такие микроорганизмы:

    • Стрептококк;
    • Гонококк;
    • Стафилококк;
    • Гемофильная палочка.
    • Вирус иммунодефицита (ВИЧ);
    • Краснуха;
    • Гепатит В.
    • Стронгилоидоз;
    • Дракункулез;
    • Анкилостомоз;
    • Шистосомоз.

Виды артрита и их симптомы

В зависимости от типа возбудителя, характера протекания воспалительного процесса и его локализации, выделяют несколько разновидностей инфекционного артрита:

  • заболевание может поражать коленные, тазобедренные, локтевые или лучезапястные суставы;
  • если воспаление является реакцией на инфекцию, пребывающую в организме, говорят, что инфекционный артрит неспецифический;
  • когда заболевание поражает несколько суставов, развивается полиартрит, это чаще всего бывает при вирусной или грибковой инфекции;
  • при хроническом течении заболевания, имеющего аллергическую природу, говорят о развитии инфекционно-аллергического артрита;
  • артрит может быть гнойным или септическим;
  • по типу возбудителя различают туберкулезный, сифилитический, гонорейный или грибковый;
  • по способу заражения бывает первичный и вторичный артрит.
Читайте также:  Дисплазия тазобедренного сустава у взрослых

Признаки инфекционного артрита

Септический артрит может поразить суставы людей разных возрастных категорий, в том числе и маленьких детей. Для взрослых людей характерно поражение суставов на кистях рук и колен.

Более чем у пятой части больных наблюдается одновременное поражение более чем одного сустава. У детей инфекционный артрит протекает несколько иначе и характеризуется заболеванием тазобедренных, коленных и плечевых суставов, развитием полиартрита.

К группе людей, имеющих высокую опасность поражения инфекционным артритом, относятся больные:

  • с ревматоидным артритом,
  • с серьезными системными заболеваниями, в том числе ВИЧ и гонореей,
  • с некоторыми видами онкологических заболеваний,
  • с диабетом, системной красной волчанкой, серповидно-клеточной анемией,
  • с выраженной зависимостью от алкоголя и наркотиков.

Симптоматика

Воспаление в суставах приводит к:

  • болям;
  • припухлостям (за счет скапливания в суставе жидкости);
  • затруднению движения, болезненности при ходьбе;
  • покраснению сустава;
  • повышению температуры (сустав становится горячим в результате развития в нем инфекции).

Наиболее часто воспаление происходит в коленном суставе, также артрит может быть тазобедренным, локтевым, пальцевым, лучезапястным, плечевым.

Симптомы заболевания могут отличаться, все зависит от возбудителя данного недуга. При грибковом заражении признаки воспаления порой скрытые, неотчетливые.

У детей такое заболевание проявляется болями в суставах, опухлостью, затруднением в движении и окрашиванием кожи вокруг сустава в красный цвет.

Инфицированный сустав очень болезненный, к нему даже сложно прикасаться без вопиющего дискомфорта для больного. Что касается взрослых, то у них такое инфекционное заболевание развивается внезапно.

Признаки практически те же, что и у детей: сустав становится красным, болезненным, опухлым и горячим, что свидетельствует о серьезных воспалительных процессах в нем.

Припухлость обусловлена тем, что в больном суставе скапливается жидкость, но при этом температура тела повышается и появляется озноб. Наиболее распространенным среди всех видов этого заболевания является инфекционный артрит коленного сустава, но кроме этого еще существуют артриты плечевого, лучезапястного, тазобедренного, локтевого и пальцевого суставов.

Такие бактерии поражают, как правило, один-два сустава. А вот гонококки и вирусные инфекции другой этиологии могут повреждать значительно большее количество суставов одновременно.

При септическом артрите в суставной сумке образуется экссудат. Он может быть серозного, фибринозного или гнойного характера. Деятельность чужеродных микробов вызывает общую интоксикацию организма. Данные факторы вызывают следующие симптомы у больных:

  • Боли в суставе и отек окружающих его мягких тканей.
  • Покраснение и местное повышение температуры в области воспаления.
  • Ограничение движений в пораженном суставе.
  • Слабость, сонливость, головная боль.
  • Повышение температуры тела, что особенно характерно для гнойного процесса.

Инфекционный артрит симптомы:

    • Болевые ощущения в области воспаленного сустава;
    • Ограничение функций подвижности;
    • Кожный покров больного участка становится горячим и краснеет;
    • Образуется отечность суставных тканей;
    • В полости сустава скапливается выпот;
    • Образование в суставе гнойного вещества.
  1. Повышение общей температуры тела (до 38-39 градусов);
  2. Озноб (ощущение холода в теле во время повышенной температуры);
  3. Повышенное потоотделение;
  4. Признаки интоксикации общей организма — тошнота, рвота (как правило, данный симптом проявляется у детей);
  5. Слабость мышечного тонуса, ломота мышц;
  6. Недомогание.

Инфекционный артрит у детей протекает с большей интенсивностью симптомов в отличие от взрослых больных. Так как организм малыша еще не обладает многими защитными функциями и более подвержен развитию деструктивных патологий скелета, ребенку необходимо оказать экстренную медицинскую помощь, чтобы купировать развитие инфекционного заболевания.

Диагностика

Инфекционный артрит развивается часто очень быстро и без лечения может привести к серьезным осложнениям. Поэтому важно вовремя диагностировать заболевание.

Анализы нужны еще для того, чтобы правильно выбрать способ лечения, который зависит от типа возбудителя. Первичный диагноз ставится на основании осмотра пациента и внешних признаков.

УЗИ определяет изменения в мягких тканях, наличие внутрисуставного выпота. Для постановки более точного диагноза делают МРТ или КТ сустава.

Но аппаратная диагностика информативна не ранее 10-14 дней после инфицирования.

Для постановки диагноза инфекционный артрит понадобится тщательный осмотр больного специалистом, изучение врачом медицинской карты и проведения лабораторных исследований.

Следует учесть, что подобные с инфекционным артритом симптомы имеют и другие распространенные заболевания — ревматическая лихорадка, боррелиоз, подагра, другие виды артрита.

Производить аппаратную диагностику на ранних стадиях заболевания нет смысла — только на 10-14 день после появления симптомов на рентгеновском снимке врач сможет определить наличие разрушения костной ткани или хрящей.

Кроме того, аппаратные исследования эффективны только в случае нахождения очага инфекции в суставе, расположенном глубоко в тканях.

Чтобы верно диагностировать инфекционный артрит, симптомы и лечение, проводят данные исследования:

  1. Общий химический анализ крови;
  2. Рентгенологическое обследование сустава (снимки делаются в нескольких проекциях);
  3. Биопсия тканей сустава (забор материала проводится посредством прокола суставной полости);
  4. Исследование на реакцию Райта и пробы Бюрне;
  5. КТ (компьютерная томография позволяет провести визуализацию степени разрушения костной структуры);
  6. Магнитно-резонансная томография;
  7. УЗИ;
  8. Радиоизотопное сканирование.

Лечение

Чаще всего лечение инфекционного артрита происходит в стационаре. Больному назначаются инъекции антибактериальных препаратов, нестероидные противовоспалительные средства.

Иммобилизация проводится не менее 1-2 недель.

Иногда требуется хирургическое вмешательство. Это нужно в тех случаях, когда лечение антибиотиками неэффективно или если артрит вызван травмой.

Но чаще всего хирургическое вмешательство ограничивается пункцией и санацией сустава.

После стихания воспалительного процесса назначаются физиотерапевтические методы лечения (магнит, электрофорез, лазер, парафин), ЛФК, массаж, бальнеотерапия.

Лечение острой стадии заболевания проводится в стационаре

Медикаментозная терапия

Главные лекарственные препараты, применяемые при лечении инфекционного артрита, – это антибактериальные средства. При остром течении заболевания назначаются антибиотики широкого спектра действия, а после постановки точного диагноза – специфические лекарства.

Чаще всего для лечения используются цефалоспорины («Цефтриаксон», «Цефотаксим»), аминогликозиды («Неомицин», «Гентамицин»), синтетические пенициллины («Линкомицин», «Нафциллин»).

Медикаментозное лечение

Как вы уже знаете, запоздалое медикаментозное лечение может привести к серьезным повреждениям суставов или иного рода осложнениям. Именно поэтому курс лечения медикаментами начинается с немедленного внутривенного введения антибиотиков еще до того, как будет точно определен возбудитель.

https://www.youtube.com/watch?v=Re_Z1zxH0VU

После его распознавания назначается антибиотик, которые воздействует именно на данный возбудитель инфекции: бактерию либо вирус.

После завершения уколов пациенту может быть выписан курс приема антибиотиков в таблетках или капсулах на протяжении двух или четырех недель.

Хирургическое вмешательство

Важно не допустить осложнений и развития сепсиса. Сначала проводится обследование, назначается стационарное лечение.

В зависимости от состояния больного при вирусном артрите дополнительно назначаются противовирусные, противогрибковые препараты. Курс лечения длится 10 дней, после чего сдаются анализы на посев для корректировки лечения.

При болях назначаются нестероидные обезболивающие препараты: Диклофенак, Нимесулид, Ибуклин, Ибупрофен, Кеторол, Аспирин, Анальгин, Парацетамол.

Иногда требуется хирургическое вмешательство. Воспаленный сустав подвергается иммобилизации, т.е. полной неподвижности.

При наличии выпота берется пункция для дренажа воспаленного сустава, откачки из него жидкости. Если эффект отсутствует и развит остеомиелит, врач может вскрыть суставную полость, провести ее дренирование, иссечение и удаление поврежденных тканей, зачистку сустава.

Лечение заболевания может потребовать интенсивного терапевтического вмешательства в условиях стационара, дальнейшее лечение производится амбулаторно, заключается в приеме лекарственных препаратов, назначенных врачом и прохождении курса физиотерапевтического лечения на протяжении длительного периода, который может достигать нескольких месяцев.

Лекарственные препараты

После проведения лабораторных исследований врач может изменить назначение и прописать препарат, наиболее эффективный против выявленного вида бактерий или вирусов.

При вирусном инфицировании наиболее эффективными являются нестероидные препараты, их применение может продолжаться до двух недель, или до исчезновения симптомов воспалительного процесса.

Далее лечение продолжается антибиотиками, предназначенными для перорального употребления (капсулы или таблетки). Курс их приема может составлять до 4 недель.

Хирургическое

При наличии гнойного процесса показано вскрытие и дренирование очага инфекции. Терапевтическое лечение хронически протекающего заболевания обычно проводится амбулаторно.

Врач назначает анализы на чувствительность выявленных микроорганизмов к лекарственным средствам. В зависимости от вида возбудителя лечение проводится антибактериальными, противогрибковыми либо противовирусными препаратами.

Используются противовоспалительные препараты, а в сложных случаях — гормональные. При необходимости лекарства вводятся непосредственно в полость сустава.

Физиопроцедуры эффективны, как правило, при стихании острого воспалительного процесса. В практике лечения недуга используются магнитотерапия, грязелечение, прогревание.

Сохранить и восстановить подвижность суставов помогают массаж и специальная лечебная гимнастика. При неэффективности терапевтических методов лечения требуется хирургическое вмешательство, чаще всего это протезирование суставов.

В ортопедии применяются такие методы вмешательства:

  1. Артроскопия (устранение продуктов воспалительного процесса через микроразрез);
  2. Эндопротезировние (замена части или всего поврежденного сустава искусственным имплантатом);
  3. Артродез (полное обездвиживание сочленения);
  4. Синовэктомия (удаление поврежденных участков синовиальной оболочки).

Последствия заболевания

Для успешного лечения важно вовремя поставить точный диагноз. А при своевременно начатой терапии более 70% пациентов излечиваются от заболевания без каких-либо последствий.

Осложнениями инфекционного артрита могут быть остеоартрит, деформация суставов, анкилоз, остеомиелит, контрактуры, нарушение подвижности. У детей иногда встречается нарушение роста костей.

Особенно опасен артрит, вызванный золотистым стафилококком – он за несколько дней может привести к полному разрушению сустава. В тяжелых случаях возможно развитие абсцесса, флегмоны, дыхательной недостаточности или септического шока. Без медицинской помощи это может стать причиной летального исхода.

Осложнением пиогенного артрита является образование флегмоны в окружающих сустав мягких тканях. Например, следствием инфекционного артрита коленного сустава может быть формирование флегмоны в области голени или бедра.

При вовлечении в патологический процесс костной ткани могут развиться остеоартрит и остеомиелит. Опасным для жизни состоянием является сепсис, когда генерализованная бактериальная инфекция попадает непосредственно в кровь.

Профилактика инфекционного артрита

Важно не допустить осложнений, рецидивов заболевания. Раз в год нужно проходить осмотр у врача, исследовать повторно синовиальную жидкость.

Поливитамины, кальций, хондропротекторы нужно принимать регулярно. Важно правильно питаться, укреплять иммунитет, обезопасить свое здоровье, избавившись от беспорядочных половых связей, которые могут стать причиной гнойного артрита.

Своевременно проходить флюорографию, детям делать прививки, пробу Манту.

https://www.youtube.com/watch?v=x4SU28qI5l4

Необходимо сбалансировать диету, сократив употребление легкоусвояемых углеводов, животных жиров, газированных напитков. Следует обеспечить достаточное поступление магния и кальция в организм.

Рекомендуется употреблять жирную рыбу, так как в ней содержатся нормализующие обмен веществ полиненасыщенные жирные кислоты. Следует также отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.

Источник: http://sustav.space/artrit/infekcionnyy-artrit-simptomy-i-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector