Хондропротекторы при артрозе коленного сустава

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава: классификация и форма выпуска препаратов

Что такое хондропротекторы? Это лекарственные препараты, которые применяют для приостановления разрушения хрящевой суставной ткани и ее восстановления. Кроме того, они увеличивают образование суставной смазки, которая обеспечивает полноценную работу сустава.

В переводе с латинского название «хондропротекторы» дословно обозначает «защитник хряща». Их основу составляют элементы животного или растительного происхождения.

В качестве сырья для изготовления этих лекарств используются некоторые виды лососевых рыб, морские беспозвоночные или соя, бобовые и авокадо.

Хондропротекторы оказывают эффективное действие при восстановлении функциональности суставов, их структуры, ликвидации болевых ощущений и скованности. Они восстанавливают недостаток компонентов для строительства суставной ткани — хондроитина сульфата и глюкозамина. Кроме того, они экономят энергию клеток больного сустава необходимую для синтеза клеточного материала.

Основной особенностью механизма их действия является нарастание эффекта восстановления.

Активные компоненты лекарств постепенно, со временем, встраиваются в обменные вещества организма и тем самым включаются в состав гиалинового хряща, улучшая качество внутрисуставной жидкости.

Для достижения терапевтического эффекта требуется определенное количество времени. По этой причине курсы приема лекарств отличаются длительностью.

Продолжительность лечебного курса зависит от вида хондропротектора и степени изменений суставных тканей. Курс лечения длится от трех до пяти месяцев. Для получения устойчивого результата через шесть месяцев прием препарата рекомендуется повторить. В зависимости от стадии развития заболевания, лечение длится от двух до трех лет и занимает от 90 до 150 дней за год.

При комплексной длительной терапии хондропротекторы демонстрируют общий оздоровительный эффект для всего организма. Кроме того, что они оказывают лечебное действие на больные суставы, хондропротекторы еще стимулируют обменные процессы, снимают спазмы, устраняют отеки, очищают от шлаков, нормализуют кровообращение, повышают иммунитет.

Эффективность применения этих лекарств зависит от степени заболевания и выраженности изменений хряща. Если сустав подвергся серьезному разрушению, применение хондропротекторов не приведет к ощутимому положительному результату. Использование данных препаратов эффективно на стадиях, когда еще возможно самовосстановление хряща.

Хондропротекторы — это многочисленная группа лекарственных средств, представленная несколькими видами лекарств. В основу классификации хондропротекторов положено два компонента – начало применения препаратов в ортопедии и зависимость от времени их открытия. Согласно этим компонентам, они классифицируются по трем группам:

  • Первое поколение — препараты, имеющие биологическое происхождение, изготовленные из хрящевой ткани животных и рыб, мозговой ткани и костного мозга млекопитающих.
  • Второе поколение — группа лекарственных средств, которые содержат хондроитин, глюкозамин, либо гиалуроновую кислоту.
  • Третье поколение — хондропротекторы комбинированного типа, самые эффективные при лечении артроза колена. Лекарства этой группы содержат комбинации хондроитина, глюкозамина, и гиалуроновой кислоты. Некоторые из средств этой группы дополнительно содержат витамины, противовоспалительные компоненты и полиненасыщенные жирные кислоты.

Форма выпуска

Современные аптечные сети предлагают лекарства для лечения суставных болезней разных форм выпуска. Главное отличие этих средств заключается в способе доставки лекарственного компонента к больному участку. Хондропротекторы могут быть введены при приеме внутрь — таблетки, порошки, капсулы, при помощи инъекций, либо в виде мази.

  • Таблетированные лекарства для приема внутрь — комбинированные (артрон комплекс, мовекс, терафлекс) и монокомпонентные средства (хондроитин, дона, глюкозамин, структум). Комбинированные назначаются при 1-3 стадии гонартроза, монокомпонентные — при 1 стадии гонартроза. Могут сочетаться с нанесением мазей. Длительность курса зависит от степени патологических изменений и составляет в среднем 3-4 месяца. Состояние пациента изменяется не сразу, результат проявляется по мере восстановления хрящевой ткани.
  • Лекарства для наружного применения в виде гелей и мазей — хондроитин, хондроксид, обладают самым незначительным лечебным эффектом. В связи с этим применять их рекомендуется в комбинации с препаратами иных способов введения. Эффективность применения этих средств повышается при их использовании в ходе физиотерапевтических процедур.
  • Препараты для инъекционного введения являются самыми эффективными – скорость включения лечебных компонентов значительно повышается. Могут использоваться для внутримышечного (алфлутоп, мукосат, эльбона) или для внутрисуставного введения (синокром, Нолтрекс, Адгелон, гиалган, сингиал). Внутримышечные инъекции назначаются при остром течении артрозов, сочетающихся с остеохондрозом. Внутрисуставные инъекции — самый эффективный способ терапии. Уколы делаются непосредственно в сам сустав. На фото ниже показан этот способ инъекции.

Эффективные хондропротекторы для лечения артроза

Эффективность лечения артроза колена зависит от того, насколько сильно произошло дистрофическое изменение сустава. Вместе с тем, ряд современных лекарственных препаратов с успехом справляется с артрозами 2-3 степеней.

Самым эффективным средством, по мнению специалистов, является третье поколение препарата гиалуроновой кислоты, предназначенное для внутрисуставного введения.

Вместе с тем, перечень эффективных лекарств при­ артрозе колена включает препараты для перорального и инъекционного применения.

Современный рынок фармакологии представляет большой выбор лекарственных средств для лечения суставных заболеваний, сопровождающихся изменениями в тканях, предназначающихся для перорального применения.

Перечень этих препаратов включает капсулы, таблетки, порошки, производимые ведущими зарубежными фармакологическими компаниями из Индии, Италии, Соединенных Штатов, прошедшие проверку Минздравом РФ.

Среди них:

Состав: глюкозамин 500 мг и хондроитинсульфат 500 мг.

Показания: назначается для лечения остеохондроза, остеоартроза и прочих суставных заболеваний, в том числе спровоцированных травмами. Предохраняет хрящевую ткань от разрушения. Является стимулятором регенерации хрящевой ткани. Облегчает общее состояние, снижает болевые ощущения, обладает умеренным противовоспалительным действием, останавливает развитие болезни.

Применение: прием лекарства -­ взрослые и дети старше 15 лет по схеме — первые три недели дважды в день по одной таблетке; следующие 5 месяцев по 1 таблетке раз в сутки.

Стоимость: от 615 рублей.

Состав: сульфат глюкозамина.

Внимание! Содержит аспартам.

Показания: применяется при терапии первичного и вторичного остеоартрита, остеохондроза и, спондилоартроза, периартериита лопаточно-плечевого, хондромаляции надколенника и профилактики суставных заболеваний. Приостанавливает дегенеративные процессы в суставных тканях, снижает болевые ощущения, сохраняет двигательные функции суставов. На клеточном уровне нормализует ферментативные процессы в хрящевых тканях.

Применение: порошок принимают по одному пакетику, содержимое которого растворяют в стакане воды, за 20 минут до приема пищи. Курс — от 4 до 12 недель. Повторный курс рекомендуется через два месяца. Капсулы Дона принимают трижды в день во время приема пищи по 1-2 шт.

Стоимость: от 250 рублей.

Состав: хондроитинсульфат.

Показания: используется при терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и позвоночника – первичного артроза; остеоартроза и межпозвоночного остеоартроза и травм позвоночника.

Применение: назначается детям от 15 лет и взрослым по 500 мг дважды в сутки независимо от приема пищи. Курс­— 6 месяцев.

Стоимость: от 999 рублей.

Состав: хондроитинсульфат, глюкозаминсульфат.

Показания: для лечения артритов, артрозов, остеохондроза, травм костей и суставов, ожогов и пролежней (в двух последних случаях для ускорения процесса заживления.

Применение: назначают взрослым дважды в день по одной капсуле во время еды или после приема пищи. Лекарство следует запивать достаточным количеством воды. Курс – от одного до двух месяцев.

Стоимость: от 1888 рублей.

Состав: глюкозамин, хондроитинсульфат.

Показания: назначается в составе комплексного лечения артрозов, остеохондроза позвоночника, травматических повреждений.

Применение: по схеме – первые три недели по одной капсуле трижды в день; последующие 3-5 месяцев по одной капсуле дважды в день. Принимается независимо от приема пищи, запивается незначительным количеством воды.

Стоимость: от 550 рублей.

Для инъекций

Инъекционное введение хондропротекторов требуется для лечения острых и хронических форм заболеваний суставов и позвоночника. Способ доставки лекарственного средства в этом случае увеличивает скорость включения препарата в обменные процессы, что делает процесс излечения эффективнее. Для инъекционного внутримышечного введения используют следующие лекарства:

Состав: хондроитина сульфат.

Показания: используется для лечения остеоартроза суставов и позвоночника.

Применение: Назначается только взрослым. Вводится через день внутримышечно по 100 мг. Начиная с четвёртой инъекции, дозировка увеличивается вдвое при условии хорошей переносимости. Курс – от 25 до 35 инъекций. Рекомендуется прохождение повторного курса через 6 месяцев.

Стоимость: от 275 рублей.

Состав: хондроитина сульфат.

Показания: назначается при лечении первичного и вторичного остеоартроза различной локализации (гонартроз, коксартроз, артроз мелких суставов), спондилеза и остеохондроза.

Применение: назначается только взрослым. При внутримышечных инъекциях вводят глубоко в мышцу по 1 мл один раз в сутки. Курс – 20 инъекций. Может применяться для внутрисуставных инъекций.

Стоимость: от 1934 рубля.

Состав: глюкозамина сульфата, натрия хлорид.

Показания: назначается при первичном и вторичном остеоартрите и спондилоартрозе.

Применение: вводится только внутримышечно. Перед применением готовится раствор непосредственно в шприце для инъекции — смешивают Б (1 мл) с А (2 мл). Приготовленное лекарство вводят по 3 мл через день на протяжении 4-6 недель.

Стоимость: от 923 рублей.

Заместители внутрисуставной жидкости

В случаях серьезных дистрофических изменений суставов, сопровождающихся нарушениями выработки суставной жидкости, назначается введение инъекций заместителей внутрисуставной жидкости. Этот способ лечения признан как один из самых эффективных, по причине прямой доставки лекарства в пораженный сустав. Среди препаратов для внутрисуставных инъекций следующие лекарства:

Состав: гиалурон.

Показания: предназначается в качестве временного заместителя синовиальной жидкости и ее восполнения. Назначается пациентам с остеоартрозом на любой стадии развития заболевания.

Применение: применяется для внутрисуставного введения. Курс – три инъекции с интервалом в 1 неделю.

Стоимость: от 11 135 рублей.

Состав: гиалуронат натрия.

Показания: применяется в случаях необходимости снизить острый болевой синдром, для устранения тугоподвижности синовиального сустава и предотвращения травматических, дегенеративных изменений в суставах. Кроме того, препарат используется для лечения остеоартроза на любых стадиях.

Применение: 2 мл препарата вводят в полость сустава раз в неделю. Курс – от трех до пяти инъекций.

Стоимость: от 3 132 рублей.

Какие хондропротекторы лучше

По мнению ряда специалистов, лучшими для лечения артроза коленного сустава являются комбинированные препараты, содержащие кроме таких активных компонентов, как глюкозамин и хондроитинсульфат, противоспалительные средства, витамины и минералы, способствующие общему оздоровлению организма и повышению иммунитета. В число этих лекарств входят: Хондроитин АКОС, КОНДРОнова, Терафлекс, Хондролон и Артра. Вместе с тем, выбор препарата и способ его доставки в организм зависят от развития заболевания.

Читайте также:  Узелковый артрит

Таблетированные препараты в сочетании с мазями рекомендуется использовать на ранней стадии заболевания. При второй степени артроза целесообразнее применение инъекционных форм лекарств. Третья степень – требует комплексного использования препаратов для внутримышечного и внутрисуставного введения. Четвертая степень артроза не поддается лечению хондропротекторами.

Рекомендации по применению и противопоказания

В фармакологии представлен большой выбор хондропротекторов, применение которых зависит от ряда факторов. Подобрать препарат, соответствующий ситуации может только врач.

Кроме того, только врач назначает дозировку и определяет длительность приема того или иного средства.

Ряд хондропротекторов применяются для внутрисуставных инъекций, которые проводятся только в медицинских учреждениях специалистами, имеющими специальный допуск.

Хондропротекторы имеют ряд противопоказаний, среди которых:

  • Ограничения по возрасту. Некоторые лекарства предназначаются только для взрослых больных.
  • Беременность, кормление грудью.
  • Наличие аллергии на компоненты препарата.
  • С осторожностью применяют при заболеваниях ЖКК и склонности к кровотечениям.
  • Запрещено использовать при полном разрушении хрящевой ткани.

Отзывы пациентов и врачей

Видео

Среди врачей не утихают споры о пользе хондропротекторов. Ряд из них считают, что данные препараты абсолютно бесполезны, некоторые из специалистов не видят ничего вредного в их применении.

Большая часть врачей предлагают лечить артроз суставов и ряд заболеваний позвоночника при помощи хондропротекторов. Согласно их мнению, длительный прием этих препаратов в строго рекомендованных лечащим врачом дозах способствует наращиванию хрящевой ткани и восстанавливает ее состояние.

Познакомиться с мнением таких врачей вы можете, посмотрев нашу подборку видео сюжетов.

Источник: https://vrachmedik.ru/20-khondroprotektory-pri-artroze-kolennogo-sustava.html

Какие хондропротекторы лучше при артрозе коленных суставов

Когда начинают беспокоить боли в суставах — это повод к скорейшему обращению к врачу. Специалист диагностирует причину болей, поставит диагноз и выпишет соответствующее лечение.

Наиболее распространенный диагноз — артроз коленного сустава. Основной причиной болезни является нарушение обмена веществ, что приводит к потере эластичности и деформации хряща.

Для предотвращения развития патологии назначают хондропротекторы.

Что такое хондропротекторы

Задача этих препаратов — в восстановлении структур хряща. Оно происходит за счет стимуляции производства синовиальной жидкости. Чем больше нагрузка на сустав, тем больше необходимо смазочного вещества, в роли которого и выступает жидкость суставной сумки.

Для понимания, что такое хондропротектор, для чего нужен и как работает, необходимо знать строение сустава. Суставные кости покрыты хрящевой тканью, имеющую эластичную и гладкую структуру. Суставная сумка заполнена синовиальной жидкостью, выполняющей питательную и смазывающую функции.

Когда происходит деформация хрящевой ткани, обнажается шероховатая поверхность кости, во время движения она трется о здоровую поверхность хряща, тем самым разрушая его.

Как следствие такой патологии, нарушается синтез синовиальной жидкости, хрящ испытывает «голодание» и не смазывается, а человек ощущает боль и хруст в сочленении, совершая самые простые движения. Важно начинать лечение вовремя.

Нарушение обмена веществ является основной причиной болезни

Механизм действия

Основные компоненты, из которых состоят хондропротекторы и обеспечивающие их лечебный эффект, это глюкозамин и хондроитинсульфат. Чем же примечательны эти два компонента?

Глюкозамин:

  • характерен противовоспалительным действием;
  • снимает отек;
  • предотвращает действие разрушающих факторов;
  • стимулирует выработку веществ, необходимых для восстановления хряща.

Хондроитинсульфат:

  • имеет противовоспалительный эффект;
  • предотвращает деформацию структуры хряща;
  • активизирует синтез суставной жидкости;
  • уменьшает болезненность сустава;
  • стимулирует процессы выработки гиалуроновой кислоты и коллагена.

Механизм действия хондропротекторов обеспечивает их лечебный эффект

Классификация и виды хондропротекторов

По составу препараты разделяют на комбинированные и монопрепараты, а также натурального и искусственного происхождения. Какие препараты лучше — моно или комбинированные, сказать очень сложно.

На данный момент времени проводится большое количество клинических исследований. С коммерческой стороны вопроса, фармацевтические компании несомненно будут доказывать, что именно их препарат самый лучший.

Общепринятая фармацевтическая классификация выделяет хондропротекторы в поколения по времени появления.

  • 1 поколение — лекарства натурального происхождения, состоящие из экстрактов растений или хрящей животных.
  • 2 поколение — лекарства, разработанные на основе гиалуроновой кислоты, хондроитинсульфата или глюкозамина.
  • 3 поколение — комбинированные препараты хондроитинсульфата с другими веществами.

Формы выпуска

По формам выпуска препараты делятся на :

Классификация и виды хондропротекторов распределяются по составу

  • таблетки для перорального приема;
  • мази и крема местного назначения;
  • жидкость для инъекционного введения;
  • искусственная суставная жидкость.

Комплексное лечение

Первое, что сделает врач, это назначит комплексное лечение. Пропишет лекарства, устраняющие болевой синдром, нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы.

Как правило, назначаются они в качестве внутривенных или внутримышечных уколов, что является более эффективным и не раздражает слизистую оболочку желудка.

В качестве дополнения также назначаются мази для местного применения.

Схема лечения коленного артроза с применением хондропротекторов

Существует «золотой стандарт» по лечению артроза коленного сустава, схема лечения, отработанная медиками годами практики:

В комплексе с нестероидными препаратами принимаются хондропротекторы для достижения большего эффекта

  1. Медикаментозное лечение, снятие болевых симптомов.
  2. Использование хондропротекторов после полной диагностики и верификации диагноза.

  3. Для достижения большего эффекта принимаются хондропротекторы в комплексе с нестероидными препаратами.
  4. Физиотерапия.
  5. Рекомендуемый курс лечения хондропротекторами — 4-6 месяцев.
  6. Не прерывать лечение, как только начнутся улучшения.

  7. Обязательно заниматься лечебной физкультурой, а имея лишний вес, рекомендуется придерживаться диеты.

Эффективные хондропротекторы

В кругу медиков идут споры, какие хондропротекторы лучше при артрозе коленных суставов. Лекарства, в составе которых имеются хондроитинсульфат и глюкозамин, считаются лучшими. Это, к примеру, Артрон флекс, Хондроксид, Структум. Их прием поможет устранить болевые симптомы и отеки, восстановить хрящевую структуру. Также эти препараты вводятся с помощью укола в суставную сумку.

Структум и Дона помогут при небольших деструктивных изменениях хряща.

Лекарства для приема внутрь

Для приема внутрь выпускаются лекарства с названиями: Артра, Структум, Терафлекс, Хондроитин АКОС, Формула С, Кондронова. Лечение хондропротекторами такого типа составляет 2-4 курса. Врачи рекомендуют делать перерыв между первыми курсами. Значительный эффект от лечения проявляется через полгода.

Эффективные хондропротекторы для лечения суставов

Для инъекций

С успехом используются Адгелон, Нолтрекс, Эльбона, Алфлутоп. Эффект от лечения внутримышечными уколами проявляется в разы быстрее, чем от приема таблеток. Курс назначения — от 10 до 20 уколов. Также препараты вводятся в сустав, но курс внутрисуставно сокращается до 5 уколов. Затем выписываются хондропротекторы в капсулах.

Заместители суставной жидкости

Для успешной борьбы с артрозом специалистами был разработан “протез” — заместитель суставной жидкости.

Вводятся такие препараты в сустав при запущенных стадиях артроза колена, когда нет выработки синовиальной жидкости хрящевой тканью.

Эта манипуляция, состоящая из 3-5 уколов, проводится врачом, как правило, облегчение наступает уже с первого укола. Названия препаратов, курс которых можно повторить через полгода: Остенил, Синвикс, Синокром и т. д.

Отзывы врачей и пациентов

По отзывам врачей, Румалон лидирует на рынке. Это препарат для внутримышечных уколов, природного происхождения. Однако были отмечены случаи аллергической реакции из-за присутствия натуральных компонентов.. Доступная цена, от 2200 руб.

Одной упаковки хватает на курс в 50 дней, что несомненно делает этот препарат доступным, при этом не теряя качества. Большой популярностью пользуется Терафлекс, назначается прием от трех недель, но имеет противопоказания для людей с кетонфенилурией.

Опрошенные пациенты говорят, что лечение уколами лучше, чем таблетками, но качественные препараты отличаются дороговизной.

Заключение

Как показывают исследования, препараты Артра и Терафлекс считаются самыми эффективными и качественными. При борьбе с артрозом коленного сустава нужно понимать, что восстановление достаточно долгое.

Важно не прерывать лечение, исполнять все рекомендации врача и соблюдать режим.

При выборе назначения хондропротектора врач будет учитывать все тонкости заболевания и подберет необходимый препарат, который подходит именно вам.

Источник: https://osteo.expert/artroz/hondroprotektory-pri-artroze-kolennogo-sustava

Список лучших хондропротекторов при артрозе коленного сустава

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава являются основной составляющей в консервативной терапии этого заболевания.

С каждым годом появляются все новые лекарства для борьбы с гонартрозом, которые превосходят предыдущие препараты по свойствам и быстроте действия.

Здесь важно сориентироваться и выбрать наиболее подходящий медикамент, для получения быстрой и качественной помощи суставам.

Определение препаратов – хондопротекторов

Хондропротекторы — препараты, созданные биологическим и химическим путем, призванные укреплять и регенерировать внутрисуставную ткань, способствуя ее восстановлению.

Благодаря этим свойствам, хондропротекторы для коленного сустава являются незаменимыми помощниками в лечении, их назначают для лечения артроза, гонартроза (артроза коленных суставов) и других заболеваниях.

Основной особенностью данной группы медикаментов является лечебный эффект накопительного характера, причем, чтобы добиться первых положительных результатов, применять хондропротекторы обязательно следует курсами.

Продолжительность приема зависит от заболевания, его стадии и состояния хрящевой ткани сустава. Ведь, чтобы хрящ подлежал восстановлению, нужно, чтобы хотя бы его часть осталась не поврежденной.

Если же сустав полностью разрушен, то не стоит ждать от препарата высокого эффекта.

Хондропротекторы назначаются после проведения нужных обследований больного, для оценки общего состояния его коленных суставов и выраженности произошедших деструктивных изменений.

Классификация и виды хондропротекторов

Препараты хондропротекторы разделяют на три вида, по их классификации, которая зависит от начала применения медикамента в практике врачей ортопедов. Условно разделяются эти препараты на уровни поколений:

  • №1 – изготавливаются из вытяжек хрящевой ткани рыб и млекопитающих;
  • №2 – содержат в составе одно из трех действующих веществ – хондроитин, глюкозамин или гиалуроновую кислоту;
  • №3 – хондропротекторы, которые сочетают в себе вышеперечисленные компоненты. Наиболее частое сочетание – глюкозамин и хондроитин, но многие препараты включают в себя хондроитин и гиалуроновую кислоту. В последнее время стали выпускать препараты улучшенного состава и действия, содержащие кроме восстанавливающих, еще и вещества противовоспалительного действия, витамины и жирные кислоты.

Лекарственная основа препарата служит первостепенным фактором для классификации хондропротекторов.

Грамотный подбор препарата

Некоторые виды хондропротекторов, применяемых при артрозе

Прежде чем определиться, какие хондропротекторы лучше для лечения гонартроза, нужно знать базовый состав реальных препаратов, предлагаемых аптеками:

  1. Препараты на основе хондроитина – Структум, Хондролон, Мукосат, Хондроксид.
  2. Препараты, изготовленные на глюкозамине – Артрон Флекс, Эльбона, Дона.
  3. Препараты с содержанием гиалуроновой кислоты – Адант, Сингиал, Нолтрекс, Гиалган.
  4. Лекарства на основе хрящевой ткани животных – Алфлутоп, Румалон.
  5. Комбинированные препараты – Терафлекс, Терафлекс Адванс, Мовекс Актив, Хондроитин Комплекс, Артрон Комплекс и другие.
Читайте также:  Стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей

При подборе препаратов для лечения коленного артроза, нужно подойти к выбору дифференцированно, то есть руководствоваться тем, что отдельная стадия заболевания требует соответствующего лечения.

Учитывать нужно не только медицинский эффект и компоненты препарата, но и то, каким образом действующее вещество будет доставлено в больной сустав.

Эффективно обеспечит доставку лекарственного средства к очагу поражения следующая схема приема медикаментов:

  • прием хондропротекторов в таблетированной форме;
  • внутримышечное введение лекарств Алфлутоп, Дона, Эльбона, Мукосат;
  • инъекции препаратов непосредственно в пораженный сустав, которые будут восстанавливать поврежденную хрящевую ткань изнутри. Наиболее часто применяют Нолтрекс, Гиалган, Сингиал;
  • наружное нанесение хондропротекторов, в виде мазей – Хондроитина, Хондроксина.

Подбор хондропротекторов на определенной стадии гонартроза

Чем более сильную деформацию претерпела ткань в суставе, тем более направленным и инвазивным должно быть действие подобранного препарата. Врачи, при назначении хондропротекторов, руководствуются следующими факторами зависимости эффекта препарата от степени заболевания:

  1. При первой степени гонартроза эффективным будет назначение таблетированных препаратов и мазей. Прием таблеток проводится курсом не менее трех месяцев. Положительная динамика будет заметна тем быстрее, чем меньше разрушение хрящевой ткани. Монокомпонентные препараты на начальной стадии будут так же эффективны, как комбинированные хондропротекторы, а стоимость их намного ниже, что очень важно для многих пациентов. Мази – хондропротекторы сами по себе малоэффективны, поэтому их назначают в комплексе с другими видами лечения. Особенно хороший эффект дает применение мазей во время физиопроцедуры фонофореза.
  2. Артроз коленного сустава второй степени требует первоначального курса инъекций препаратов – хондопротекторов, а затем, длительного применения таблетированных препаратов. Объясняется необходимость внутримышечных инъекций тем, что во время укола происходит моментальное всасывание препарата и включение восстановительных и регенерирующих процессов в хрящевой ткани. Последующее же применение таблеток поможет поддержать терапевтический эффект курса уколов.
  3. При гонартрозе третьей степени использование препаратов в таблетках и инъекциях уже не принесет желаемого результата, поэтому, назначается курс внутрисуставных уколов. Вводить в коленный сустав можно как препараты на гиалуроновой кислоте, так и внутримышечные лекарственные формы медикаментов – Алфлутоп, Дона, Мукосат. После курса внутрисуставных инъекций, также, назначается прием таблеток – хондропротекторов, для поддержания эффекта терапии.
  4. Если артроз колена дошел до четвертой степени, то консервативное лечение будет неэффективным, вследствие полного разрушения хряща. Здесь показано оперативное вмешательство.

Только врач сможет точно определить, по каким причинам возникло заболевание, в какую стадию оно зашло и какие хондропротекторы лучше подобрать для лечения.

Преимущества хондропротекторов

При лечении артроза коленного сустава хондропротекторы назначаются всегда, ведь эти лекарственные препараты обладают многими преимуществами для пациента:

  • избавление от болевого синдрома в области коленного сустава;
  • замедление разрушительного процесса в хрящевой ткани;
  • снятие воспаления;
  • улучшение двигательной функции сустава;
  • нормализация обменных процессов в суставном хряще.

Врач поможет подобрать нужные препараты и назначит наиболее подходящую схему лечения, чтобы обеспечить суставам восстановление и поддержать эффект терапии в дальнейшем.

Также, в период лечения показаны лечебная физкультура и постоянное слежение за массой тела больного, ведь при большом весе, нагрузка на коленные суставы увеличивается в разы. Чтобы избежать неприятных последствий, нужно следить за здоровьем суставов, правильно подходить к лечению и выбору хондропротекторов.

Список лучших хондропротекторов при артрозе коленного сустава Ссылка на основную публикацию

Источник: https://hondrozz.ru/lechenie/lekarstva/hondroprotektory-pri-artroze-kolennogo-sustava.html

Правила лечения артроза коленного сустава хондропротекторами

Болезни опорно-двигательного аппарата человека существенно влияют на его жизнь, значительно снижая ее качество. Самым распространенным среди них считается артроз.

Стоит отметить, что он диагностируется, как у людей пожилого возраста, так и у молодых. По тем или иным причинам хрящевая ткань теряет свои свойства и провоцирует возникновение целой цепочки патологических процессов.

Рассмотрим подробнее, какие хондропротекторы при артрозе коленного сустава наиболее эффективны и безопасны.

Понятие артроза

Артрозом называют патологическое естественное изнашивание и изменение структуры ткани хряща суставов. Около 15% населения страдают от артроза независимо от возраста, пожилые же люди подвержены этому недугу в 30-35% всех случаев.

Заболевание может развиваться на фоне как биологических, так и механических факторов. В результате чего нарушается процесс образования хрящевой ткани. Особая роль отведена наследственному фактору.

Если у родителей был артроз, то вероятность его развития у детей довольно высока, особенно при наличии одного из располагающего фактора.

Это нарушение обмена веществ, избыточный вес, чрезмерная физическая нагрузка на суставы.

Виды

Артроз делится на несколько видов, в зависимости от места локализации:

  1. Артроз фасеточных суставов позвоночника (фасеточная артропатия или спондилоартроз). Статистика говорит, что около 40% всех болей в области позвоночника вызваны спондилоартрозом. Начинать лечение данного вид артроза рекомендуется на ранней стадии развития, но обычно люди обращаются за медицинской помощью, имея II или III степень патологии. Лечебная терапия основана на комплексном курсе, включающем прием нестероидных препаратов с противовоспалительным действием, сосудорасширяющие и снимающие спазмы медикаменты, лечебную физкультуру, мануальную и физиотерапию. Назначенные препараты обязательно должны включать в своем составе глюкозамина гидрохлорид и хондроитин сульфат.
  2. Артроз голеностопного сустава. Данному виду артроза подвержены люди, имеющие лишний вес или слабые связки. Во время ходьбы неизбежно наступает подвывих голеностопного сустава. Если исключить чрезмерные физические нагрузки, то образовавшийся в месте травмы отек проходит сам в течение нескольких недель. Но повторный подвывих неизбежен, так как структура хрящевой ткани сустава уже изменена. Лечение основано на приеме хондропротекторов.
  3. Артроз суставов рук. Данный вид патологии встречается наиболее часто. Хрящевая ткань разрушается, приводя к деформированию и уменьшению подвижности сустава. Патология сопровождается болевыми ощущениями, которые усиливаются в ночное время суток и немного стихают днем. Лечение артроза суставов рук ничем не отличается от других. Специалист назначает хондропротекторы, а также магнитотерапию, электрофорез и фиксирование эластичным бинтом.
  4. Артроз плечевого сустава. Данный вид заболевания связан с развитием нарушения не только хрящевой ткани в суставе, но и в костной. Данный вид артроза диагностируется значительно реже, нежели другие. Для лечебной терапии и профилактики назначают хондропротекторы и биологические добавки. Они способствуют укреплению и восстановлению хрящевой ткани.
  5. Коксартроз или артроз тазобедренного сустава. Лечебная терапия основана на использовании хондропротекторов, так как они восстанавливают поврежденную структуру хряща, снижают риск развития его патологического изменения. При этом хондропротекторы практически не имеют побочных эффектов.
  6. Артроз коленного сустава. Заболевание носит хронический характер, поэтому современные препараты способствуют лишь облегчению и поддержанию состояния. Полностью излечить недуг на сегодня невозможно. Лечебная терапия включает хондропротекторы и лечебную физкультуру.

Все виды артрозов создают дискомфорт, снижают качество жизни человека. Поэтому при появлении незначительных болей или неприятных ощущений стоит обратиться к специалисту. Восстановить хрящевую ткань легче на ранних стадиях развития.

Осложнения

Главным серьезным осложнением артроза является полное разрушение хряща сустава. При этом будет потеря его подвижности, появится необходимость в установке протеза. Полное разрушение хряща сустава непременно приводит к нарушению механики позвоночника, других суставов и образованию межпозвоночных грыж.

Особенности использования хондропротекторов

Данные препараты стимулируют выработку организмом синовиальной жидкости, а также секреции гиалуроновой кислоты. Это в сумме благоприятно сказывается на восстановлении структуры хрящевой ткани сустава. Также они в небольшой степени уменьшают болевой синдром при артрозе.

Классификация

Все хондропротекторы подразделяются на три группы в зависимости от периода их появления:

  • I поколение. Препарат производится на основе вытяжки из хрящей рыб и животных.
  • II поколение. Препараты содержат в своем составе или хондроитина сульфат, глюкозамина гидрохлорид или гиалуроновую кислоту.
  • III поколение. Являются комбинированной группой, так как содержат в составе не только хондроитина сульфат, но и глюкозамина гидрохлорид с гиалуроновой кислотой. Некоторые хондропротекторы также включают витамины, противовоспалительные вещества и Omega-3.

Вторая более детальная классификация делит все хондропротекторы на такие группы:

  1. Первая группа включает препараты, где главный компонент воздействия хондроитина сульфат.
  2. Вторая группа включает препараты, которые производятся на основе вытяжек из хрящей моллюсков и животных.
  3. Третья группа включает мукополисахаридные средства.
  4. Четвертая группа в своем составе содержит чистый глюкозамина гидрохлорид.
  5. Пятая группа считается комбинированной, так как в ее составе содержатся хондроитина сульфат, глюкозамина гидрохлорид и биологические добавки.

Виды хондропротекторов

Для удобства использования все хондропротекторы выпускаются в нескольких формах:

  • Мазь, гель. Хондропротекторы в виде мази или геля считаются наименее эффективными, поэтому их следует применять в комплексе с таблетками или инъекциями. Это обусловлено тем, что через кожный покров активные вещества впитываются крайне слабо. Более сильный эффект мази проявляется во время процедуры фонофореза.
  • Таблетки. Таблетированная форма особо эффективна при комбинированном составе препарата. Их назначают при I-III стадии артроза, но длительность лечебной терапии составляет не менее 3-4 месяцев. Не стоит ждать от таблетированной формы хондропротекторов быстрых результатов. Первые улучшения появятся через несколько месяцев применения по мере укрепления и восстановления хрящевой ткани сустава. Монокомпонентные хонропротекторы также эффективны, но все же слабее и стоят в несколько раз дешевле. Чаще всего их назначают на I стадии артроза.
  • Инъекции. Считаются наиболее эффективной формой выпуска, так как максимально быстро всасываются организмом.

Источник: https://osteoz.ru/preparaty/hondroprotektory-pri-artroze-kolennogo-sustava.html

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава

Хондропротекторы – это группа лекарственных средств, которые оказывают регенерирующее действие на хрящевую ткань. Благодаря этой особенности, они широко применяются в составе комплексной терапии артроза коленных суставов.

Ведь при этом заболевании наблюдаются дегенеративные и дистрофические процессы в хрящевых тканях, приводящие к деформации сустава, появлению сильных болей и снижению двигательной активности.

Для успешной терапии артроза в перечень принимающихся лекарств обязательно должны быть включены препараты, восстанавливающие поврежденную хрящевую ткань – хондропротекторы.

Свойства и применение

Особенности этой группы препаратов:

  • Для достижения видимого эффекта необходимо длительное применение. Заметные улучшения будут наблюдаться через 3-6 месяцев регулярного приема.
  • При поражении хрящевой ткани хондропротекторы эффективны только на начальных стадиях болезни. Поэтому совершенно нет смысла их принимать на 3 стадии артроза.
  • Из-за содержания в препаратах частиц животных и растительных компонентов, они могут вызывать аллергическую реакцию.
  • Подбирать дозу и режим приема хондропротекторов может только доктор.
Читайте также:  Перелом ноги в лодыжке

В составе хондропротекторов содержатся глюкозамин и хондроитина сульфат. Некоторые препараты содержат только одно из этих веществ, а некоторые – оба вещества одновременно. Чаще назначаются препараты, содержащие только 1 из веществ, так как некоторые врачи считают, что совместное их применение не оказывает должного действия из-за ослабления лечебного эффекта друг друга.

Эти действующие вещества имеют следующие свойства:

  • Активируют синтез основных компонентов хрящевой ткани – гликозаминогликанов, гиалуроновой кислоты, протеогликанов и коллагенов.
  • Предупреждают дистрофические изменения в хряще.
  • Усиливают синтез внутрисуставной жидкости.
  • Снимают воспалительные процессы в хрящевой ткани.

Показания к применению хондропротекторов:

  • Артрозы и другие заболевания, сопровождающиеся дистрофическими изменениями хрящевой ткани.
  • Хронические артриты.
  • Посттравматический и постоперационный период для предупреждения развития артроза.

Глюкозамин

Глюкозамин является незаменимым участником синтеза хрящевой ткани, защищая ее при этом от негативного действия свободных радикалов и других повреждающих веществ. Так же это действующее вещество оказывает противоотечный эффект и снимает воспаление. Правда эти два эффекта довольно слабо выражены. Поэтому требуют усиления и корректировки другими лекарственными средствами, например, НПВС.

Хондроитина сульфат

Это вещество стимулирует усиленную выработку коллагена, нормализует обменные процессы в хрящевой ткани.

Кроме этого, хондроитин стимулирует выработку клеток хряща – хондроцитов,  и гиалуроновой кислоты, которая защищает коллаген от разрушения.

  Также хондроитин обладает противовоспалительным действием и стимулирует выработку синовиальной жидкости, которая принимает участие в питании хрящевой ткани и смазке суставов.

Хондропротекторы выпускаются в виде таблеток, капсул для внутреннего применения, растворов для инъекций и гелей, кремов, мазей для наружного применения. Выбор препарата осуществляет лечащий врач.

Следует отметить, что применение местных средств, содержащих хондропротекторы, не оказывает системного действия на организм и не способно в «одиночестве» помочь в борьбе с лечением.

Такие препараты могут лишь облегчить состояние больного, устранив отек, болевые ощущения и воспаление. А вот в комплексной терапии их применение оправдано.

В аптеках имеется большое разнообразие хондропротекторов, но, как упоминалось ранее, самолечением заниматься нельзя. Поэтому при любых подозрениях на артроз или любое другое заболевание опорно-двигательного аппарата следует незамедлительно обратиться к доктору.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к применению хондропротекторов:

  • Индивидуальная непереносимость препарата
  • Возраст младше 12 лет
  • Периоды беременности и кормления грудью
  • Болезни желудочно-кишечного тракта (исключается прием таблетированных форм)
  • Артрозы в запущенных стадиях, так как не проявится желаемый эффект.

Характеристики некоторых наиболее популярных хондропротекторов

Дона

Этот препарат выпускается в нескольких лекарственных формах: порошке, капсулах для внутреннего приема и раствора для инъекций.

В составе препарата содержится только глюкозамина сульфат и вспомогательные вещества. Так, одна капсула соержит 250 мг глюкозамина, пакетик – 1,5 г, инъекционный раствор – 400 мг в одной ампуле.

П репарат восполняет недостаток глюкозамина в организме. Действующее вещество оказывает регенерирующее действие на хрящевую ткань,  стимулирует образование синовиальной жидкости и образование в ней гиалуроновой кислоты, восстанавливает обменные процессы в хряще и улучшает проницаемость суставной капсулы.

Кроме этого, Дона нормализует откладывание кальция в костной ткани, тормозит дегенеративные процессы в хряще, уменьшает болезненность суставов и восстанавливает их функционирование.

Первые клинические проявления действия препарата появляются через 2-3 недели регулярного приема и сохраняются в течение 2-3 месяцев после прекращения применения.

В составе инъекционной формы Дона содержится лидокаина гидрохлорид, который обеспечивает уменьшение болезненности во время введения препарата.

Показания к приему: профилактика и лечение остеоартрозов любой локализации, в комплексной терапии хондромаляции надколенника и лопаточно-плечевого периартериита.

Противопоказания: В форме порошка Дона противопоказана больным фенилкетонурией. В инъекционной форме – больным с сердечной недостаточностью, нарушениями проводимости и патологией почек и печени. Также нельзя применять препарат при наличии общих противопоказаний к приему средств этой группы.

Побочные эффекты: метеоризм, запор, диарея, аллергические реакции. После введения инъекции препарата Дона возможно головокружение, тремор, сонливость, нарушение проводимости сердца.

Структум

Препарат выпускается в капсулах, содержащих 500 мг натриевой соли хондроитина сульфата каждая.

Лечебная доза обычно составляет 2 капсулы в сутки, а поддерживающая подбирается индивидуально.

Хондроитин, являющийся основой препарата, восстанавливает и поддерживает нормальную структуру хрящевой ткани, стимулирует образование гиалуроновой кислоты, нормализует состав и функции синовиальной жидкости. Также препарат оказывает слабое противовоспалительное действие.

Показания: препарат применяется при дегенеративных заболеваниях позвоночника и суставов.

Противопоказания аналогичны противопоказаниям группы хондропротекторов. Однако возраст, при достижении которого позволяется прием Структума, несколько больше – 15 лет.

Побочные эффекты проявляются редко. Это может быть: тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции вплоть до развития отека Квинке.

Алфлутоп

Этот препарат выпускается в виде раствора для инъекций в ампулах по 1 мл.

Алфлутоп – это вытяжка из морских рыб. В нем содержится гиалуроновая кислота, хондроитин, аминокислоты, микроэлементы, мукополисахариды и др.

Данное лекарственное средство характеризируется выраженными противовоспалительным и обезболивающим эффектами. Как и другие хондропротекторы, препарат регулирует обмен веществ в хрящевой ткани, уменьшает проницаемость капилляров и уменьшает разрушительные процессы в соединительных тканях.

Особенностью Алфлутопа является его способность уменьшать боли, возникающие при ходьбе и убирать припухлость, что увеличивает объем движений сустава и облегчает всю двигательную активность.

Облегчение при применении этого препарата наступает на 8 день инъекций, а спустя 6-месячный курс пациент ощущает заметное улучшение.

Показания: артроз, остеоартроз, фибромиалгия, спондилез, остеохондроз, периартрит, парадонтопатия.

Противопоказания: такие же, как у всей группы хондропротекторов.

Побочные явления: аллергические реакции, болезненность в месте введения.

Терафлекс

Этот препарат выпускается в виде капсул, которые содержат 400 мг хондроитина сульфата и 500 мг глюкозамина гидрохлорида.

Терафлекс предотвращает разрушительные процессы в хрящевой ткани, стимулирую при этом ее регенерацию.

Препарат защищает поврежденные хрящи от разрушения нестероидными противовоспалительными средствами, оказывает противовоспалительное действие, поддерживает оптимальный состав синовиальной жидкости. При приеме Терафлекса значительно снижается потребность приема НПВС и других обезболивающих средств.

Показания: остеоратрозы, остеохондроз.

Противопоказания у Терафлекса такие же, как у всей группы препаратов. Кроме этого, его прием запрещен при фенилкетонурии и нарушениях деятельности почек.

Побочные эффекты: боли в животе, запор, диарея, головокружение, аллергические реакции.

Кондронова

Этот препарат выпускается в виде капсул для внутреннего применения и наружной мази.

В капсуле содержится 250 мг глюкозамина сульфата и 200 мг хондроитина сульфата. Мазь содержит эти же действующие вещества.

Кондронова оказывает усиливающее действие на выработку хрящевого матрикса, защищает хрящ от повреждений, оптимизирует состав и защитные свойства синовиальной жидкости. При этом уменьшаются болезненные ощущения и сходит отечность. Это способствует улучшению состояния больного и уменьшению его потребности в обезболивающих средствах.

Показания: остеоартрозы.

Противопоказания: кроме групповых противопоказаний, Кондронова запрещена к применению при сахарном диабете и бронхиальной астме.

Побочные эффекты: аллергические реакции, сонливость, расстройства ЖКТ, головные боли, бессонница.

Источник: http://ArtrozamNet.ru/xondroprotektory-pri-artroze-kolennogo-sustava/

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава: препараты, цена и отзывы

Хондропротекторы широко используются при лечении артроза коленного сустава. Суть действия этих препаратов ясна из перевода с латинского: chondros – это хрящ, а protect – защищать. В отличие от других препаратов для лечения гонартроза, которые только снимают симптомы, хондропротекторы способствуют восстановлению хрящевой ткани.

Что такое хондропротекторы?

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава направлены на восстановление поврежденных хрящевых тканей и остановку их разрушения.

Принцип действия – налаживание поступления питательных веществ и восстановление водного баланса в связочном аппарате.

Некоторые из препаратов полностью заменяют синовиальную жидкость, например, «искусственный сустав» делают путем введения гиалуроновой кислоты.

Выпускаются лекарства в формах:

  • ампул для инъекций;
  • таблеток;
  • капсул с порошком;
  • местных мазей;
  • специальных шприцов с заменителем синовиальной жидкости внутри;
  • порошка в саше.

При приеме внутрь меньше побочных действий, но эффекта придется ждать не менее полугода. Введение действующих веществ с помощью инъекций ускоряет наступление положительного результата.

Инъекции назначают чаще при той стадии, когда начинаются сильные боли. В форме мазей обычно концентрация активных соединений небольшая, и присутствуют дополнительные элементы, которые снимают боль и воспаление.

Мази актуальны при несильно запущенных случаях.

В фармакологии выделяют три поколения препаратов:

  1. Препараты, основанные на вытяжке из морских рыб. Действующим веществом являются мукополисахариды. Например, Алфлутоп.
  2. Заместители синовиальной жидкости, они основаны на гиалуроновой кислоте. Например, Адгелон.
  3. Препараты с гидрохлоридом с хондроитин сульфатом.

Также рекомендуется прочесть другую статью о физиотерапии.

По действующим веществам их можно разделить на следующие группы:

  1. На основе хондроитина, например, Хондролон и Структурум.
  2. На основе природной вытяжки хряща животных или рыб, такой как Алфлутоп.
  3. На основе мукополисахаридов – это Артепарон.
  4. На основе глюкозамина, например, Дона.
  5. Комплексные, такими являются Терафлекс и Артра.

Хондроитин сульфат содержится в хрящах человека, участвуя в обмене веществ суставной ткани. Но со временем или ввиду каких-то факторов его содержание сокращается.

Чтобы хондопротекторы достигали своей цели, необходимо делать лечебный массаж на пораженную артрозом зону, чтобы усилить приток крови к ней.

Артра

Хондопротектор третьего поколения. Средняя его стоимость на рынке около 2,5 тысяч рублей за 100 таблеток. Арта является лекарственным препаратом, который прошел все клинические исследования, это не БАД, как считают некоторые. Производится в Америке компанией Unipharm.

Состав препарата Артра

Действующими веществами в препарате являются следующие:

  • хондроитин сульфат;
  • глюкозамин гидрохлорид;
  • метилсульфонилметан;
  • гиалуронат натрия.

В комплексе эти вещества благоприятно воздействуют на суставную ткань, восстанавливая ее, и не дают ей разрушаться дальше.

Показания и противопоказания к применению

Показаниями являются артрозы периферических суставов 1 и 2 степени и иные дегенеративные изменения в коленях. Обычно назначают 500 мг в сутки. Особых указаний, когда именно принимать, до еды, после или во время, нет. Противопоказаниями к применению являются следующие особенности:

  • заболевания почек;
  • аллергия на один из компонентов;
  • возраст менее 15 лет;
  • беременность и лактация.

Источник: https://ProKoleni.ru/bolezni/obartroze/hondroprotektoryi-pri-artroze-kolennogo-sustava

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector