Посттравматический артроз

Посттравматический артроз: причины, симптомы, лечение

Ни один человек не застрахован от травмы сустава. Но даже после своевременного и соответствующего лечения спустя некоторое время пациента может ожидать неприятный «сюрприз» – посттравматический артроз. Почему он возникает, как проявляется, и что делать в этом случае?

Что такое посттравматический артроз

Каждая травма сустава в большей или меньшей степени приводит к повреждению тканей.

Возникает патологический очаг, в котором нарушено кровоснабжение и иннервация, создается дефицит питательных веществ и кислорода, клетки не воспринимают нервные импульсы.

В результате нарушается обмен веществ, и постепенно развиваются дегенеративные процессы, захватывающие все больше здоровых участков. Хрящ сустава деформируется – появляется посттравматический артроз.

Заболевание может развиваться в любом из суставов тела человека. Отмечено, что крупные сочленения (колено, голеностоп и прочие) более подвержены патологии. Однако вероятность ее возникновения зависит не столько от сложности и размера сустава, сколько от провоцирующих факторов.

Причины

Как говорилось выше, полученные ушибы, вывихи, прочие травмы опорно-двигательного аппарата приводят к повреждению тканей (хрящевой, соединительной, нервной, костной). Дальнейшее развитие событий в сторону дегенерации или регенерации поврежденных клеток обусловлено рядом причин. Возникновению посттравматического артроза способствуют такие факторы, как:

  1. нарушение гормонального фона;
  2. наличие очагов хронической инфекции;
  3. перенесенные вирусные или бактериальные заболевания;
  4. многократное травмирование одного и того же сустава;
  5. отсутствие своевременной помощи в момент получения травмы;
  6. не до конца проведенное или неправильно назначенное лечение;
  7. слишком короткий восстановительный период после травмы сустава, а также его отсутствие.

Посттравматический артроз может возникнуть у любого человека, независимо от возраста и рода занятий. Существуют группы повышенного риска: пожилые люди или активно занимающиеся спортом. В первом случае предрасполагающим фактором являются возрастные изменения в суставе и замедленный метаболизм. Во втором, высока вероятность получения многократных травм.

Иногда развитию патологии предшествует проведение оперативного вмешательства. Занесение инфекции, низкое качество выполнения хирургических манипуляций, необходимость в удалении значительного объема поврежденной ткани и прочие факторы (зависящие и не зависящие от хирурга) тоже могут спровоцировать посттравматический артроз.

Симптоматика

Иногда течение посттравматического артроза не вызывает определенных симптомов. Заболевание обнаруживает врач во время диагностики. Чаще всего патология, достигнув определенной стадии развития, проявляется следующими ощущениями и нарушениями:

  • хруст в суставе;
  • боль;
  • отек;
  • появление уплотнений;
  • ограничение подвижности;
  • неприятные ощущения в суставе и прилегающих участках;
  • судороги, спазмы.

Для посттравматического артроза характерно появление трудности с подвижностью и боли в суставе после некоторого периода покоя. Также неприятные ощущения могут иметь место при смене погодных условий, во время сна. В большинстве случаев при посттравматическом артрозе периоды затишья сменяются усилением симптоматики.

Симптомы дегенеративных изменений в суставе после травмы развиваются постепенно, в связи с чем выделяют три стадии болезни.

Стадия Симптомы
1 Практически отсутствуют. На границе перехода во вторую стадию может отмечаться дискомфорт в суставе после повышенной нагрузки, некоторая скованность по утрам или после периода покоя.
2 Расстояние между хрящевыми поверхностями костей уменьшается, начинается процесс формирования остеофитов. Во время нагрузки слышен хруст, появляется боль. При обострении возможно появление отечности, покраснения, повышение местной температуры.
3 Болевые ощущения проходят только после приема медикаментозных средств. Подвижность минимальная, приносит сильные страдания. Диагностика с помощью рентгена показывает практически полное отсутствие щели между суставными поверхностями костей.

Избежать осложнений и инвалидности поможет вовремя проведенное диагностическое обследование и назначеное лечение.

Диагностика

Диагностические мероприятия при посттравматическом артрозе начинаются с визуального осмотра поврежденного сустава. Специалист оценивает внешнее состояние сочленения, выявляя наличие или отсутствие отека, покраснения, деформации и других изменений. С помощью пальпации определяют степень болезненности, развитие уплотнений.

Для уточнения диагноза и определения степени разрушений в суставе врач может назначить следующие диагностические процедуры.

  1. Рентген. Дает возможность выявить изменения суставной щели, наличие костных отложений и кист.
  2. Компьютерная томография. Используют для уточнения состояния костных структур.
  3. Магнитно-резонансная томография. Показывает повреждения в соседних тканях.
  4. Артроскопия. Дает подробную картину нарушений в суставе. При необходимости позволяет провести некоторые лечебные процедуры.

На основании анализа полученной диагностической информации врач назначает лечение.

Методы лечения

Лечение посттравматического артроза не имеет значительных отличий от терапии дегенеративных нарушений другого происхождения. В комплекс мероприятий по борьбе с патологией входят такие направления:

  • лекарственная терапия;
  • физиотерапевтические методы;
  • народные рецепты.

На время лечения специалисты рекомендуют отстраниться от занятий спортом, изменить образ жизни (пересмотреть питание, сон). Положительно скажется на динамике заболевания периодический отдых в санатории.

При отсутствии улучшений и дальнейшего прогрессирования болезни показано оперативное лечение.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты, применяемые для лечения посттравматического артроза, представлены в форме таблеток, инъекций, средств для наружного нанесения. Наиболее востребованными являются такие группы лекарств, как:

  1. противовоспалительные (диклофенак, индометацин);
  2. анальгетики (чаще всего предыдущая группа средств обладает и обезболивающим действием);
  3. хондропротекторы (дона, хондроитин, глюкозамин);
  4. глюкокортикостероиды (гидрокортизон);
  5. гиалуроновая кислота (остенил).

В состав наружных средств (мазей, гелей) могут входить натуральные растительные или животные компоненты (випросал). Основу других лекарств для наружного применения, чаще всего, составляют НПВП (фастум гель).

Рецепты народной медицины

Народные методы лечения посттравматического артроза применяют в качестве дополнения к основным. Их действие особенно заметно на начальных стадиях заболевания. Кроме того, их можно использовать в профилактических целях (после согласования с врачом).

Противовоспалительным, противоотечным, регенерирующим и другими свойствами обладают такие растения, как: зверобой, береза, крапива, лопух.

Народная мудрость накопила множество разнообразных рецептов восстановления суставных структур в виде отваров, настоев, настоек, мазей и прочих. Их используют наружно и внутрь.

Важным условием применения является регулярность и периодическая смена компонентов (чтобы избежать привыкания).

Согласно отзывам в сети большой популярностью при лечении посттравматического артроза пользуется русская баня. Нанесение лечебных составов на распаренную кожу оказывает быстрое лечебное действие благодаря расширенным сосудам и активному кровотоку.

Методы физиотерапии

Медикаментозное лечение суставов обязательно совмещают с физиотерапевтическими процедурами. Методы физиотерапии ускоряют восстановление подвижности, нормализуют дыхание и питание тканей, обеспечивают глубокое проникновение лекарств, выведение метаболитов и токсинов из пораженного участка. Для этого врач может назначить следующие физические процедуры:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • массаж и гимнастика;
  • аппликации озокерита и/или парафина;
  • грязелечение.

Как и остальные лечебные методы, физиотерапия имеет противопоказания, поэтому нельзя самостоятельно «лечить» суставы купленными портативными приборами.

Оперативное вмешательство

В запущенных случаях, когда все методы консервативного лечения оказываются не эффективными, показана операция. По возможности, хирурги стараются сохранить даже минимум здоровых тканей сустава. Если же это невозможно, его заменяют на искусственный.

В арсенале хирургов-ортопедов имеются разные методики проведения операций. Это: остеотомия, остеосинтез, артродез, артроскопия, эндопротезирование и прочие. Они могут проводиться открыто или закрытым способом, под местным или общим наркозом. Такие операции являются плановыми и требуют предварительного проведения тщательного обследования.

Полностью предсказать исход операции невозможно, это зависит от степени разрушения тканей, особенностей и давности повреждения в суставе, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов. Иногда восстановить подвижность сустава не удается, поэтому его фиксируют в наиболее подходящем положении.

Осложнения

Не всякий человек обратит внимание на незначительное утреннее недомогание в суставе. О былой травме, скорее всего, и не вспомнит, а состояние объяснит неудобным положением тела во сне.

Это дает возможность заболеванию долгое время развиваться незаметно.

Отсутствие должного лечения может вызвать различные осложнения: частичную или полную утрату подвижности, инвалидизация в результате разрушения хрящевой ткани и деформации сустава.

Профилактические мероприятия

Предотвратить или предсказать получение травмы невозможно. Поэтому самой важной профилактической мерой следует считать бережное и внимательное отношение к своему здоровью и своевременное обращение к врачу при появлении первых симптомов.

Нужно следить за питанием и массой тела, вести здоровый образ жизни. В старшем возрасте можно ввести в рацион БАДы, укрепляющие суставы и иммунную систему. Необходимо следить и за гормональным балансом. Лечение посттравматического артроза, особенно второй и третьей стадии, потребует терпения и ежедневной работы над собой.

Источник: http://zdorovue-systavi.ru/artroz/posttravmaticheskij/

Посттравматический артроз: причины, виды, симптомы и лечение

Посттравматический артроз – дегенеративно-дистрофическое поражение сустава, развивающееся после перенесенной травмы. Чаще причиной патологии становятся переломы, реже – повреждения близлежащих мягких тканей.

Разрушение хрящевых структур вызывает сильную боль, приводит к ухудшению или утрате подвижности. На начальных стадиях заболевание лечится консервативно.

При сильном разрушении хрящей восстановить двигательную функцию больного сустава можно только с помощью эндопротезирования – сложной и дорогостоящей операции.

Причины

Первопричиной посттравматического артроза выступает травма, вследствие которой:

  • нарушается соответствие формы соприкасающихся хрящевых поверхностей, из-за чего нагрузка на них распределяется неравномерно;
  • ухудшается кровоснабжение и питание суставных структур;
  • ослабляются близлежащие мышцы и связки.

Чаще всего развивается артроз после перелома со смещением, разрыва суставной капсулы, связки или мениска, повреждения близлежащих мышц. Риск развития патологических процессов повышают:

  • гормональные расстройства и эндокринные патологии;
  • нарушения метаболических процессов;
  • хронические инфекционные болезни и перенесенные тяжелые острые инфекции;
  • артрит суставов;
  • несвоевременная и/или неправильная терапия травмы, как следствие неравномерное распределение нагрузки на сустав, приводящее к быстрому изнашиванию хрящей;
  • длительное вынужденное обездвиживание.

Продолжительная иммобилизация может вызвать артроз, даже если она не связана с травмой. При отсутствии движения нарушается ток крови и лимфы по сосудам, замедляются обменные процессы, ухудшается питание суставных структур и близлежащих тканей. Снижается мышечный тонус и эластичность мягких тканей, мышцы укорачиваются. Эти процессы становятся пусковым фактором развития артроза.

К посттравматическому артрозу также относят дегенеративные процессы, развивающиеся после перенесенного оперативного вмешательства на суставе. С одной стороны, операция иногда является единственным способом восстановить подвижность сустава.

С другой стороны, при хирургическом вмешательстве травмируются мягкие ткани, по мере заживления на них образуются рубцы. Эти рубцы нарушают нормальное кровоснабжение сустава, что и становится причиной артроза.

Кроме того, патология может развиваться, если во время операции было нарушено соответствие формы соприкасающихся структур, а результатом этого стало неравномерное распределение нагрузки на хрящевые поверхности.

Симптомы

Посттравматический артроз проявляется:

  • незначительной болезненностью в суставе после нагрузок или продолжительного отдыха на начальных стадиях;
  • интенсивной хронической болью, возникающей при нагрузках и не проходящей в покое – при запущенном патологическом процессе;
  • скованностью в пораженном сочленении, особенно после длительного отдыха;
  • хрустом при движениях;
  • ограничением подвижности, уменьшением амплитуды движений;
  • отечностью сустава, скоплением жидкости в суставной полости (при обострении воспаления);
  • хроническими мышечными спазмами, судорогами (обусловлены постоянной болью);
  • видимой деформацией сустава, подвывихами, контрактурами (при сильном разрушении хряща и структурных изменениях костной ткани).

Классификация по локализации

По локализации деструктивных процессов бывает посттравматический артроз суставов:

  • тазобедренного (коксартроз);
  • коленного (гонартроз);
  • голеностопного;
  • плечевого;
  • локтевого;
  • лучезапястного.

Тазобедренного

Причиной разрушения суставных структур становятся переломы шейки и головки бедра, вертлужной впадины, сильные ушибы с контузией головки, разрывы капсульно-связочного аппарата, вывихи. В одних случаях коксартроз развивается через некоторое время после повреждения, в других – структура хряща нарушается в момент получения травмы, и сразу начинается его разрушение.

Читайте также:  Артрит коленного сустава у детей

Источник: https://travms.ru/posttravmaticheskij-artroz.html

Лечение посттравматического артроза коленного сустава: лечебные методы и средства

Когда доктор ставит диагноз «посттравматический артроз» – пациент удивляется, ведь после вывиха колена его годами ничего не беспокоило. Но в результате внутренних повреждений нарушилась целостность ткани, а хрящ начал разрушаться.

Что же такое посттравматический артроз? Это заболевание, возникшее вследствие механического повреждения мениска, растяжения или разрыва связок. Лечение посттравматического артроза коленного сустава требует комплексного подхода.

Если заболевание запущено, то его устраняют только хирургическим методом.

Залогом успеха лечения посттравматического артроза является его диагностирование на ранней стадии.

Всем, кто находится в группе риска, нужно обращать внимание на боли в колене или на ощущение дискомфорта после физических нагрузок.

Главной опасностью заболевания является его бессимптомное и очень медленное развитие. Изменения происходят незаметно, а лечение может понадобиться спустя многие годы после травмы.

Причина развития болезни – нарушенное кровообращение, в результате чего на пораженный участок не поступают питательные вещества, поэтому суставная ткань истончается. Как правило, посттравматический артроз развивается на колене одной ноги.

Двухстороннее поражение возникает не после травм, а при ожирении. На ранней стадии заболевание определяют с помощью МРТ или рентгенографии, и в этот период его легко вылечить, так как хрящевая ткань может восстанавливаться.

По мере развития недуга врачи стараются прекратить дальнейшее прогрессирование артроза колена.

Лечение заболевания зависит от стадии развития и осуществляется сразу по нескольким направлениям, включающим прием лекарственных препаратов, проведение физиотерапии, массажа, лечебной гимнастики и других методов консервативной и народной терапии. Если болезнь диагностировали на поздней стадии, то единственным эффективным способом помощи пациенту является оперативное вмешательство, при котором происходит полная или частичная замена сустава.

Вся терапия артроза колена сводится к тому, чтобы предотвратить разрушение хряща и прогрессирование воспаления.

К эффективной схеме лечения медикаментами относится первичное назначение препаратов немедленного действия, которые за короткий промежуток времени уменьшат болевые ощущения и снимут воспаление, а затем – применение лекарств медленного действия, оказывающих структурно-модифицирующее влияние на хрящ. Давайте рассмотрим подробнее методы терапии.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – это сочетание анестетиков, анальгетиков и жаропонижающих лекарств. Они выпускаются в виде таблеток, мазей, внутримышечных инъекций. Основная функция этих лекарств заключается в снижении болей и уменьшении уровня воспаления. В отличие от гормональных кортикостероидов, НПВП гормонов не содержат, поэтому побочных эффектов на организм дают меньше. К эффективным препаратам относят: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин».
  • Спазмолитики – препараты, устраняющие или снижающие спазмы гладкой мускулатуры, прилегающей к коленному суставу. Во время приступов боли у пациента наблюдается резкое сокращение мышц. Это связано с естественной попыткой больного ограничить от движений пораженное колено. Длительное его напряжение приводит к спазмам, с которыми успешно справляются такие спазмолитики (миорелаксанты), как «Мидокалм», «Ревалгин», «Спазган».
  • Хондропротекторы предназначены для восстановления поврежденной хрящевой ткани и для замедления ее разрушения. В составе этих препаратов находится глюкозамин, который содействует синтезу гиалуроновой кислоты и хондроитина, благодаря чему суставы снова обретают подвижность. Хондропротекторы оказывают восстанавливающее действие только на начальных стадиях гонартроза, имеют продолжительный курс лечения (до 6 месяцев) и длительный период действия. Популярные препараты: «Дона», «Терафлекс», «Структум».
  • Биогенные стимуляторы – класс биологически активных препаратов, созданных на основе веществ животного и растительного происхождения. Они оказывают стимулирующее, противовоспалительное, регенерационное и восстанавливающее воздействие. К эффективным биогенным стимуляторам относят препараты: «Биосед», «Экстракт плаценты», «Гумизоль».
  • Глюкокортикостероиды – синтетические лекарственные препараты, являющиеся аналогами эндогенных гормонов, которые вырабатываются корой надпочечников человека. Это гормональные средства, оказывающие иммунодепрессивное, противовоспалительное, антитоксическое действие. Эти мощные препараты используют для лечения гонартроза блокадой, в основе которого лежит подавление инфекции. Популярные глюкокортикостероиды: «Дипроспан», «Кеналог-40», «Гидрокортизона ацетат».

Физиотерапия

При заболевании в комплексе с медикаментозной терапией травматологи и ортопеды назначают физиотерапию. Плюсом применения физиотерапевтического лечения является уменьшение воспалительных процессов, болевого синдрома и замедление деструкции суставного хряща. Рассмотрим основные физиопроцедуры.

  1. Ультразвуковая терапия применяется при частых болях в колене. Ультразвук, воздействуя на биологические ткани, активизирует обмен веществ, активность ферментальных процессов, приводит организм к кислотно-щелочному равновесию. Ультразвуковые процедуры проводятся ежедневно по 10 минут, а курс лечения составляет 12 дней.
  2. Лазерная терапия – это воздействие инфракрасным лазером на сустав. Такая процедура уменьшает чувствительность нервных окончаний, улучшает кровообращение, снижает уровень стресса пациента, вызванный постоянными болями. Проводится лечение лазером ежедневно по 10 минут, курс лечения – 15 дней.
  3. Низкоинтенсивная УВЧ терапия производится с помощью специального аппарата, который воздействует на пораженный участок, ограничивая болезненные процессы и не давая воспалению распространиться. УВЧ уменьшает отечность, стимулируя восстановительные процессы. Длительность сеанса составляет 12 минут, а курс УВЧ – 15 ежедневных процедур.
  4. Ударно-волновое воздействие представляет собой коррекцию поврежденных хрящей с помощью инфразвуковых ударных волн. Они разрыхляют кальцификаты и фиброзные образования, которые образуются вокруг сустава, что благоприятно влияет на подвижность и эластичность сухожилий и связок. Сеансы ударно-волновой терапии проводятся через день, общее количество процедур составляет 13-15.
  5. Магнитотерапия – лечение с помощью магнитного поля, после которого восстанавливается кровообращение, замедляется дегенерация сустава. При воздействии магнитными полями, ткани получают дополнительное питание и хороший кислородный обмен. Большой плюс магнитотерапии заключается в том, что использовать этот метод разрешатся даже в острые периоды заболевания. Курс лечения – 10 ежедневных процедур по 8 минут.
  6. Аппликации теплоносителей – самый популярный метод физиотерапии при посттравматическом артрозе. Тепловые процедуры способствуют расширению капилляров, улучшению обмена веществ, естественному восстановлению суставного хряща. Эффективны мазевые аппликации, масляные аппликации, парафинотерапия, лечение озокеритом. Препараты прогреваются от + 50 до +550 градусов, затем накладываются на колено на 30-60 минут. Длительность курса лечения составляет 10-15 процедур.
  7. Иглоукалывание – это акупунктурная физиотерапия, которая убирает клинические проявления посттравматического артроза: болевые синдромы, мышечные спазмы, блокаду коленного сустава. С помощью игл специалист купирует боль без лекарств, активируя самостоятельное восстановление всех пораженных участков хряща. Курс лечения в среднем составляет 8-12 процедур, при которых в кожу пациента вводится от 3 до 10 игл за один сеанс.

При гонартрозе лечебная физкультура показана всем пациентам, даже профессиональным спортсменам в качестве реабилитационного курса. Термин «гимнастика» включает в себя целый комплекс определенных процедур и занятий. Для помощи пациентам используют следующие виды физической активности:

  • гимнастические упражнения;
  • движения в воде;
  • тренировки на тренажерах;
  • посещение реабилитационного курса.

Самая популярная ЛФК – это лечебная гимнастика, которую любой человек может проводить самостоятельно в домашних условиях. Но при обострении заболевания­ категорически нельзя выполнять такую физкультуру.

Есть несколько рекомендаций, касающихся проведения лечебной гимнастики: тренировки должны быть регулярными по 20 минут 3 раза в день, упражнения проводятся в медленном темпе, а увеличение комплекса нужно делать постепенно.

Вот курс упражнений, направленных на укрепление мышц, восстановление суставного хряща, уменьшение хронического болевого синдрома:

  1. Лягте на спину, сгибайте поочередно колени, прижимая их руками к груди. Постепенно доведите количество упражнений до 10.
  2. Лягте на живот, поднимайте согнутые ноги поочередно вверх. Доведите количество подъемов до 50 раз для каждой ноги.
  3. Лежа на спине, крутите воображаемые педали велосипеда 3 минуты, постепенно наращивая темп.
  4. Сядьте на стул, согните одну ногу в коленном суставе, обхватите руками стопу, попытайтесь выпрямить ногу, не размыкая сцепленных рук. Доведите количество упражнений до 5 раз для каждой ноги.

Массаж

Отличное дополнение к традиционным терапевтическим методикам – массаж. Профессиональный массажист помогает восстановить функциональность и подвижность поврежденного колена, облегчает боли, расслабляет мышцы, расположенные вокруг очага повреждения. Основные методики:

  1. Японская Шиацу. В ходе процедуры дозируется точечная нагрузка на болезненные зоны коленного сустава.
  2. Шведская. При этой методике характерно использование растираний и поглаживаний сустава ладонями.
  3. Финская. Здесь массажные движения проводятся только большими пальцами рук.
  4. Классическая. Начинается не с манипуляций на колене, а с нижнего участка позвоночника, затем выполняет на бедрах, а потом уже переходит к ноге, на которой находится пораженный сустав.

Перед началом любой методики лечебного массажа сустав разогревается с помощью душа, чтобы расслабились мышцы, а лекарственные препараты лучше впитывались. Для достижения стойкого положительного эффекта при заболевании, нужно пройти полный курс лечебного массажа, который составляет от 15 до 20 сеансов, в зависимости от того, насколько быстро пациент восстанавливается.

Народные средства

При обострении посттравматического артроза коленного сустава, в качестве домашнего лечения рекомендуется применять народные рецепты – мази, растирки, компрессы, приготовленные на основе природных компонентов.

Лечение травами было популярно еще с древности, но и сейчас не потеряло своей актуальности. Фито препараты можно купить в любой аптеке, а цены на них намного ниже, чем на современные синтетические лекарства.

Вот несколько народных рецептов, помогающих снять боль и воспаление при заболевании:

  1. Компресс из лопуха. Сорвите 6 листьев лопуха, тщательно промойте, сложите вниз бархатистой стороной один на другой. Поставьте сверху кастрюлю с кипятком, подержите 20 минут. Смажьте больное колено растительным маслом, положите распаренную стопку лопуха к коже бархатистой стороной, сверху обмотайте целлофаном, закрепите шерстяной тканью, оставьте на ночь. Курс лечения – 2 месяца ежедневно.
  2. Местные ванны. Помогают убрать воспаление, улучшая кровообращение в тканях с помощью теплой воды и добавления целебных веществ: заваренной ромашки, мумие, скипидара и других природных компонентов. Высокий результат дают солевые ванны, при которых соль глубоко проникает внутрь кожи через распаренные поры, улучшая состояние синовиальной жидкости. Рецепт: на 10 л воды добавьте 1 кг морской соли. Процедуру проводите перед сном, длительность принятия ванны – 20 минут, курс лечения – 1 месяц. Сеансы повторяйте каждые 2-3 дня.
  3. Капустный сок. Возьмите кочан средних размеров, разрежьте на несколько кусков, переложите в миску из нержавейки и хорошенько разомните руками. Полученную массу сложите в соковыжималку, получите лечебный сок. Пейте ежедневно натощак по 200 мл сока от 1 до нескольких месяцев.

Сильная деформация коленного сустава может привести к необходимости хирургической операции, если остальные методы лечения не дали никакого результата.

В современной медицине существует несколько методов оперативного вмешательства при посттравматическом артрозе, которые отличаются способами проведения. Самое длительное воздействие имеет эндопротезирование, с помощью которого проблема убирается на 20-30 лет.

Во время этого вмешательства у пациента иссекается поврежденный хрящ, а на его место устанавливается протез.

Диета

При посттравматическом артрозе важно, чтобы ежедневное питание пациента содержало много белка, который участвует в процессах восстановления тканей.

Для этого следует включить в рацион, морскую рыбу, нежирные сорта мяса, молокопродукты. Построению хрящевых суставов способствует коллаген, который находится в костном бульоне, мясном желе, холодце.

Для правильного обмена веществ важны витамины группы В, а это – картофель, яйца, бананы, цельнозерновой хлеб.

Следует отказаться от выпечки и сладостей, ведь переизбыток углеводов приведет к повышению массы тела, а это усилит нагрузку на коленный сустав. Недопустимы алкоголь, жареные блюда, жирная и высококалорийная пища. Чтобы вымыть из организма соли, нужно выпивать ежедневно от полутора до двух литров негазированной воды в несколько приемов.

Читайте также:  Упражнения для ног в тренажёрном зале

Санаторно-курортные процедуры

При посттравматическом артрозе санаторно-курортное лечение включает в себя следующие процедуры:

  1. Диадинамотерапия – лечение током. С ее помощью происходит быстрое восстановление обмена веществ, устраняются застойные явления, происходит отток лимфы от околосуставных тканей.
  2. Амплипульстерапия, при которой высокочастотный ток воздействует на нервные окончания и капилляры. Это самая эффективная методика для снятия устойчивого болевого синдрома при артрозе коленного сустава. Происходит естественное насыщение тканей кислородом.
  3. Интерференцтерапия, при которой используются электрические токи другой направленности. За счет глубинного воздействия они расслабляют мышечные ткани, наблюдается отток жидкости, снятие припухлостей и отечностей колена.

Профилактика

Основные профилактические меры рекомендованы людям 30-35 лет, они включают контроль веса, ношение удобной обуви, предупреждение усиленных нагрузок на коленные суставы, пилатес, йогу, гимнастику.

Вторичная профилактика посттравматического артроза становится актуальной уже после развития заболевания – это сбалансированное питание и регулярная лечебная физкультура.

В любом возрасте следует избегать переохлаждения, а после диагностирования артроза коленного сустава следует использовать специальные наколенники, сохраняющие тепло.

Видео

Чтобы избежать развития заболевания, нужно быть активным физически.

Любые движения, будь то лыжные прогулки, конный спорт, плаванье или танцы, способствуют улучшению кровообращения вокруг суставов, благодаря чему увеличивается снабжение их кислородом.

Упражнения, не превышающие разрешенную врачами нагрузку, помогают бороться с разрушением коленного сустава. Посмотрите видео, в котором показаны упражнения, призванные облегчить болевые ощущения при заболевании:

Источник: https://vrachmedik.ru/2-lechenie-posttravmaticheskogo-artroza-kolennogo-sustava.html

Посттравматический артроз: что это, как проявляется и лечится

В повседневной жизни довольно легко получить травму. Однако не все они проходят бесследно в дальнейшем для организма. Одной из патологий, которая возникает вследствие травм суставов, является посттравматический артроз. Это заболевание – дегенеративно-дистрофическое поражение суставов, которое возникло из-за перенесенных повреждений.

Содержание статьи:
Причины и факторы риска
Как проявляется
Какие суставы поражаются
Методы лечения

Так как наиболее часто травмам подвержены мужчины и женщины работоспособного возраста, то данная болезнь более свойственна для них. Но и в пожилом возрасте она может возникать.

Причины возникновения

Из названия болезни становится ясно, что ее причиной являются травматические повреждения. Не всегда такой артроз возникает из-за переломов.

Иногда толчком к развитию посттравматического артроза выступают травмы связок, разрывы капсульно-связочного аппарата и т.д. По различным данным вероятность возникновения патологии после травмы может составлять от 15 до 65 %.

Поэтому очень важно получать своевременное и адекватное лечение любых повреждений, что позволит предупредить негативные последствия и появление болезни.

Еще одним подвидом причины является слишком продолжительная иммобилизация поврежденного сустава. В таких случаях нарушается его кровоснабжение и трофика, что вызывает снижение эластичности мягкотканных структур, укорочение мышц и необратимые изменения в самом суставе.

Иногда причиной посттравматического артрита выступает проведение оперативного вмешательства на суставе. Ведь при этом образуются рубцы, а также могут быть нарушены конгруэнтности суставных поверхностей, что может послужить толчком к развитию патологии.

Факторы риска

Факторами риска развития посттравматического артроза являются:

  • ушибы и другие повреждения суставов и околосуставных областей;
  • переломы;
  • вывихи;
  • частые микротравмы;
  • лишний вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • выполнение работ с повышенным риском получения травмы.

Симптомы посттравматического артроза

В начале, на первой стадии, посттравматический артроз обычно протекает практически бессимптомно. Пациента изредка тревожат боли в пораженном суставе, особенно после физических нагрузок и переутомления.

Кроме этого, присутствуют «стартовые боли», возникающие после периода покоя и сопровождающиеся тугоподвижностью. С прогрессированием болезни болевые ощущения усиливаются и практически не утихают, объем движений в суставе значительно уменьшается, появляется хруст.

Болезнь протекает с периодами обострений и ремиссий. При обострении сустав может опухать, появляются признаки синовита, появляются судороги и мышечные контрактуры.

Особенности течения посттравматического артроза в зависимости от пораженного сустава

Хоть симптомы посттравматического артроза весьма схожи, некоторые особенности имеются при поражении каждого из суставов.

Артроз голеностопа

При артрозе голеностопа травматического характера основной особенностью является хромота и затруднение передвижения. Это объясняется большими нагрузками на голеностопный сустав при движении и его непосредственном участии в этом процессе. Особенно сложно пациенту спускаться с лестницы.

При выраженной деформации сустава начинается искривления самой стопы, что еще больше усугубляет болезнь и затрудняет передвижение. Возникает необходимость использовать костыли или трость.

Гонартроз

Посттравматический гонартроз – это поражения колена. Один из наиболее сложных видов заболевания, так как от этого сустава напрямую зависит способность передвигаться.

При прогрессировании болезни сильно ограничивается амплитуда движений колена, в некоторых случаях оно сгибается под углом не более чем 90 градусов. Сустав опухает, кожа над ним краснеет, повышается местная температура.

При отсутствии необходимого лечения происходит искривление конечности.

Артроз локтевого сустава

Посттравматический артроз локтя встречается довольно редко и практически никогда не приводит к инвалидности, однако значительно усложняет жизнь. При серьезном течении болезни ограничивается амплитуда вращений рукой. Пациент не может удержать сжатую в кулак тыльно согнутую кисть, пальцы самостоятельно разгибаются. Сам локоть становится отечным, на нем образуются бугорки.

Артроз лучезапястного сустава

При артрозе этого сустава деформации и иные внешние изменения отмечаются редко. Только в случае развития болезни из-за перелома. Для патологии характерны боль, некоторое ограничение подвижности и хруст при движении.

Коксартроз

Тазобедренный сустав – самый крупный в организме. При его поражении заметно ограничивается способность к передвижению.

Патология сопровождается окостенением мягких структур сустава, появлением костных выростов, сокращением прилегающих мышц.

При прогрессировании болезни происходит укорочение больной конечности, нарушение походки, появляется хромота. Этот вид посттравматического артрита может привести к инвалидности.

Лечение

Немедикаментозное лечение

В первую очередь больному суставу обеспечивают максимальный покой. Кроме этого рекомендуется соблюдать ограничительную диету для снижения веса (в случаях необходимости). А вот питание с повышенным употреблением продуктов, содержащих белки, коллаген, протеины и исключением пряной, жирной, острой и соленой пищи, рекомендуется всем. Также необходимо отказаться от алкоголя и курения.

Медикаментозное лечение

Препараты для лечения артроза посттравматического характера подбираются с учетом сопутствующей симптоматики. Могут быть назначены:

  1. НПВС для снятия боли и воспаления. Применяются короткими курсами в виде инъекций, таблеток или капсул. Препараты: Диклофенак, Ортофен, Ибупрофен, Мовалис, Кетонал, Нурофен, Диклак, Индометацин, Проксикам и др.
  2. Хондропротекторы необходимы для восстановления хрящевой ткани и предупреждения ее дальнейшего разрушения. Принимаются продолжительными курсами от 3 месяцев и более. Препараты: Дона, Терафлекс, Артрон комплекс, Хондроитин, Глюкозамин, Алфлутоп.
  3. Глюкокортикоиды используют для купирования воспалительного процесса. Препараты: Дексаметазон, Бетаметазон, Дипроспан.
  4. Сосудорасширяющие препараты обеспечивают улучшение суставного кровотока и снятие спазма мелких сосудов, благодаря чему улучшается кровоснабжение сустава и ускоряется восстановление. Препараты: Трентал, Теоникол, Агапурин.
  5. Миорелаксанты позволяют устранить мышечный спазм и боли, связанные с ним. Препараты: Мовалис, Сирдалуд.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы направлены на улучшение и нормализацию обмена веществ в суставе и околосуставной области, прекращение воспалительного процесса, улучшение кровообращения, уменьшение болевых проявлений.

Применяют: электрофорез, озонотерапию, УВТ, лазерную терапию. Физиотерапия — лишь вспомогательный метод лечения, который применяется после устранения острого периода для ускорения восстановления локтевого сустава

ЛФК и массажи

После снятия острого процесса назначаются упражнения и массажи. Они необходимы для увеличения подвижности сустава, улучшения его кровоснабжения и питания, а также укрепления околосуставных мышц и связок.

Оперативное вмешательство

Посттравматический артроз лечат хирургическим путем только в крайних случаях, когда консервативная терапия не приносит результатов. Чаще всего проводят артроскопическую операцию, имеющую наименьшую травматичность и обеспечивающую быстрое восстановление.

Источник: http://ArtrozamNet.ru/posttravmaticheskij-artroz/

Артроз посттравматический: что это такое и как лечится?

Посттравматический артроз — заболевание вторичного типа, возникающее из-за изменений в в сочленениях. В травматологии и ортопедии такое явление становится распространенной патологией, способной развиваться даже у ребенка. Чаще иных форм артроза эта разновидность выявляется у молодых, активных в физическом плане пациентов.

Если руководствоваться данными исследований, то вероятность посттравматической патологии в сочленении составляет 15–60% случаев заболевания.

Артроз посттравматический способен поражает разные суставы, но максимальное клиническое значение из-за широкой распространенности и влияния на работоспособность и двигательную активность пациентов приобретает именно посттравматический артроз, затронувший крупные суставы, имеющиеся в нижних конечностях и на кисти руки.

Причины посттравматического артроза

Основными провокаторами развития в суставах посттравматического артроза становятся:

  • лительная иммобилизация;
  • ухудшение кровоснабжения суставных структур;
  • нарушение конгруэнтности поверхностей сустава.

Эта форма артроза возникает после внутрисуставных переломов, отягощенных смещением. Артроз колена часто появляется после переломов большеберцовой кости и бедра, а патология локтя – после переломов головки луча.

Также распространенной причиной развития посттравматического артроза становятся разрывы внутри аппарата капсул и связок. Патология голеностопного сустава часто возникает из-за разрыва синдесмоза между берцовыми костями, колена – после разрыва крестообразных связок.

Часто история болезни пациентов, у которых диагностирован посттравматический артроз, содержит упоминание о комбинации всех перечисленных повреждений.

https://www.youtube.com/watch?v=i2_rhUfe9O0

Вероятность развития этой формы заболевания резко возрастает при несвоевременном либо неправильном лечении, из-за чего у больного остаются незначительные, вовремя не откорректированные дефекты анатомического характера.

При изменении расположения поверхностей в голеностопном суставе на 1 мм распределяемая по сочленению нагрузка распределяется только по трети площади суставных хрящей.

Из-за этого перегружаются некоторые участки сустава, что провоцирует разрушение ткани хряща.

Продолжительная иммобилизация межфалангового сочленения кисти руки провоцирует прогрессирование артроза при внутрисуставных либо внесуставных повреждениях.

При длительной неподвижности артроз 4 степени отягощается ухудшением кровообращения, перебоем венозно-лимфатического оттока. Мышцы укорачиваются, снижается эластичность тканей, иногда такие изменения становятся необратимыми.

Разновидностью патологии становится посттравматический артроз, развивающийся после оперативного вмешательства.

Хотя операция зачастую является оптимальным либо единственным вариантом восстановить функциональность и конфигурацию сустава, хирургическое вмешательство неминуемо вызывает дополнительное повреждение тканей.

На месте рассеченных тканей начинают образовываться рубцы – это негативно действует на кровоснабжение и работу сочленения.

Помимо этого в некоторых ситуациях приходится при оперативном вмешательстве удалять сильно поврежденные либо разрушенные травмой элементы поверхности сустава, чем вызывается нарушение их конгруэнтности.

Симптомы посттравматического артроза

Классификация заболевания заключается в делении его на несколько этапов прогрессирования. Посттравматический артроз на начальной стадии развития характеризуется незначительной либо умеренной болью, возникает хруст, который усиливается при движениях сустава. В состоянии покоя боль отсутствует.

Характерным признаком патологии становится «стартовая боль» – болевые ощущения возникают при первых движениях, начинающихся после состояния покоя.

Затем боль становится намного интенсивнее и появляется как при нагрузке, так и при неподвижности сустава – по ночам либо на погоду, ограничивается объем движений, выполняемых суставом.

При наличии артроза кисти наблюдается чередование периодов ремиссии и обострения. Когда развивается воспалительный процесс – сустав отекает, развиваются синовиты.

Постоянные боли провоцируют формирование рефлекторного хронического мышечного спазма, иногда появлються мышечные контрактуры. При неподвижности пациентов беспокоит из-за артроза кисти дискомфорт, мышечные судороги и боль. Кистевой сустав постепенно начинает деформироваться.

Читайте также:  Берут ли в армию с артрозом

Ограничение движений и болевой синдром заставляют больного просить больничный у доктора из-за неспособности работать рукой.

На поздних этапах сустав искривляется из-за грубой деформации, отмечаются контрактуры и подвывихи.
Визуальный осмотр артроза кисти на ранней стадии не способен выявить изменений.

Форма и конфигурация сустава остаются естественными (если нет деформации из-за предшествующего травматического повреждения).

Безболезненный объем движений зависит только от того, какова была перенесенная травма, а также качества реабилитационных процедур.

Если не лечить заболевание, наблюдается усугубление суставной деформации, а затем и нарастающее ограничение движений. При этом пальпация болезненна, ощупывание зачастую позволяет определить неровности и утолщения по кромке суставной щели. Бывают случаи искривления оси поврежденной конечности и нестабильность сустава.

Диагностика заболевания

Диагноз артроз кисти рук определяется на основании изучения предшествующей травмы, результатов суставной рентгенографии и клинических проявлений заболевания. На рентгенограммах находят дистрофические изменения:

  • кистовидные образования;
  • деформация и уплощение суставной площадки;
  • субхондральный остеосклероз;
  • остеофиты;
  • сужение щели сустава.

При подвывихе снимок выявляет неравномерность ширины суставной щели и нарушение оси сустава. При необходимости конкретнее оценить состояние тканевых структур назначают компьютерную томографию. Если нужно найти патологические изменения в мягких тканях, больного направляют на прохождение МРТ сустава.

Иногда целесообразна артроскопия – это лечебно-диагностическая методика, которая позволяет зрительно оценить состояние менисков, связок и хрящей. Подобная процедура часто используется, когда диагностируется артроз пяточной кости либо посттравматический артроз колена.

Лечение посттравматического артроза

Лечат посттравматический артроз ортопеды и травматологи. Главная задача терапии – устранение либо уменьшение нестерпимого болевого синдрома, предотвращение дальнейшего необратимого разрушения сустава, а также восстановление его функций. Проводится для этого комплексная терапия, состоящая в назначении:

  • НПВС общего и местного действия;
  • ЛФК;
  • хондропротекторов;
  • массажа;
  • электрофореза с новокаином;
  • тепловых процедур (парафин, озокерит);
  • ударно-волновой терапии;
  • УВЧ;
  • фонофореза кортикостероидных препаратов;
  • лазерной терапии.

В случае выраженного воспаления и интенсивных болей назначают лечебные блокады, используя глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Дипроспан). При мышечных спазмах рекомендованы спазмолитики.

Операция при посттравматическом артрозе

Хирургическое вмешательство целесообразно в ситуации, если посттравматический артроз спровоцировал анатомические костные дефекты, нарушил естественную биомеханику сустава, а также когда суставные элементы целиком разрушены, поэтому единственным выходом из ситуации становится эндопротезирование.

При операции иногда выполняется остеосинтез либо остеотомия с использованием различных металлоконструкций (спиц, пластин, винтов или гвоздей), пластика связок, для которой берут как собственные ткани пациента, так и искусственные материалы.

Хирургические операции выполняют в травматологическом либо ортопедическом отделении, предварительно назначив соответствующее обследование. Чаще всего при этом применяют общий наркоз.

Вероятны вмешательства открытого типа или щадящие техники артроскопии. В реабилитационном периоде больным назначают ЛФК, антибиотикотерапию, массаж и физиолечение.

После снятия операционных швов человека выписывают, организовывая амбулаторное долечивание, обеспечивая реабилитационные мероприятия.

Эффект оперативного вмешательства целиком зависит от тяжести, характера и давности травмы, выраженности вторичных патологических изменений. Требуется учитывать, что иногда невозможно восстановить естественные функции сустава.

При запущенных ситуациях единственный вариант вернуть трудоспособность человеку – выполнить эндопротезирование. Когда установка протеза по объективным причинам противопоказана, иногда приходится выполнять артродез.

Так называется процедура, при которой сустав фиксируется в выгодном с функциональной точки зрения положении.

Медикаментозная терапия

Лечение посттравматического артроза медикаментозными препаратами выполняется по такой методике:

  • для снятия болевого синдрома и воспалительного процесса используют противовоспалительные нестероидные препараты (Аспирин, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Ортофен) вместе с анальгетиками (Артрозан, Парацетамол);
  • если присутствует мышечный спазм, необходимо принимать сосудорасширяющие препараты (Берлитион, Трентал, Эуфиллин);начальные стадии посттравматического артроза лечат хондопротекторами, улучшающими восстановление тканей хряща (Хондроитинсульфат, Терафлекс, Артро комплекс);
  • при запущенной стадии заболевания использование хондопротекторов нецелесообразно, поскольку невозможно восстановить ткань хрящей.

Методы физиотерапии

Чтобы лечить артроз на любой стадии, активно используют:

  • лечебный массаж;
  • тепловые процедуры;
  • электрофорез;
  • ударно-волновую терапию;
  • УВЧ;
  • мазевые либо масляные аппликации, состоящие из противовоспалительных препаратов.

Лечение травами

Неплохие результаты при начальной стадии заболевания оказывает терапия лекарственными травами. Все растения, рекомендованные для приготовления растираний, настоек и отваров, оказывают расслабляющий, противовоспалительный и болеутоляющий эффект, они помогают лучше восстанавливаться тканям.

Подобными качествами отличаются:

  • цветы зверобоя, календулы и ромашки;
  • трава багульника и зверобоя;
  • листья хмеля, березы и крапивы;корень окопника, валерианы и лопуха.

Заключение

Чтобы предотвратить прогрессирование посттравматического артроза, нельзя наплевательски относиться даже к минимальным повреждениям суставов. Как только обнаружен любой из вышеупомянутых симптомов, требуется незамедлительно посетить доктора.

Источник: https://artsustav.ru/artroz-posttravmaticheskij.html

Посттравматический артроз суставов

Травмы – одна из самых частых причин развития артроза. Чаще всего травматизму подвержены мужчины 20-50 лет, а также женщины 30-60 лет.

Одной из самых частых причин развития артроза являются травмы. Наибольшему травматизму подвержены мужчины 20-50 лет и женщины в возрасте 30-60 лет. Травму можно получить на улице и в быту, будучи участником дорожно-транспортного движения и на производстве. Особенно эта проблема актуальна для спортсменов.

Причины возникновения

Посттравматический артроз относится к группе вторичных артрозов, то есть травмы являются фактором, способствующим его развитию. Например, при травме сустава происходит разрыв тканей, на фоне которого протекают воспалительные процессы.

Факторами риска развития артроза также являются растяжения связок, переломы, разрыв менисков, вывихи. Любая травма, увы, не проходит бесследно. Даже незначительное повреждение касается кровеносных сосудов и нервов.

Ткани сустава хуже кровоснабжаются, а по поврежденным нервам невозможно передавать сигнал от головного мозга к мышцам. Это и провоцирует развитие дегенеративного процесса в суставе.

Таким образом, посттравматический артроз не считается прерогативой только пожилых людей. Артроз после перелома или растяжения возникает и у людей молодого возраста. Чаще всего этому заболеванию подвержены голеностопный и коленный суставы, реже – плечевой и локтевой.

Симптомы посттравматического артроза

Рассмотрим клиническую картину на примере посттравматического артроза голеностопного сустава. На первых порах заболевание может протекать абсолютно бессимптомно. Кажется, что сустав после травмы восстановлен, и пациент не предъявляет никаких жалоб.

По прошествии некоторого времени человек замечает, что во время ходьбы он стал подворачивать стопу. Голеностопный сустав не рассчитан на боковые движения, а это означает, что связки и мышцы стали слабыми или повреждены, раз не могут удержать сустав во время опоры на ногу.

Во время физических нагрузок пациента начинают беспокоить боли в области голеностопного сустава, которые затем приобретают постоянный характер. По мере прогрессирования посттравматический артроз голеностопного сустава ведет к деформации костной ткани и ограничению подвижности.

“У моих молодых пациентов пусковым механизмом развития артроза обычно становится травма. Любая травматизация – не важно, тяжелая или нет – вызывает воспаление. Механическое повреждение тканей сустава  – это фактор, способствующий ухудшению кровоснабжения, в результате чего развиваются метаболические нарушения. Состояние хряща страдает из-за его неполноценного питания. Однако не стоит думать, что только факт травмы может привести к артрозу – регулярные микротравмы, которые человек даже не замечает, например, во время хождения на каблуках, тоже могут послужить причиной.”

Лечение

Посттравматический артроз – заболевание хроническое, поэтому целью лечения является замедление прогрессирования болезни. Курс терапии назначается по результатам рентгеновского исследования, которое определяет стадию и форму заболевания.

Если говорить по поводу физической активности, то рекомендуется сочетание специально подобранного комплекса упражнений с разгрузкой пораженного сустава.

Массаж, физиотерапевтические процедуры, мануальная терапия – это широко используемые немедикаментозные средства лечения посттравматического артроза. Их цель – улучшить кровоснабжение в месте поражения.

Однако проведение этих процедур возможно только вне обострения заболевания. Чтобы максимально разгрузить сустав, рекомендуется диета для снижения веса и санаторно-курортное лечение.

Для купирования болей в суставе назначают прием анальгетиков, а для снятия воспаления, которое периодически возникает в суставе – короткий курс нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

НПВС не являются препаратами для постоянного приема, так как их длительное использование может привести к нежелательным последствиям. При сильно выраженном воспалительном процессе применяют внутрисуставные блокады препараты из группы кортикостероидов.

Курс хондропротекторов назначается для стимуляции роста хрящевой ткани и защите ее от повреждений. Это как раз те препараты, которые требуют длительного приема, чтобы положительный эффект успел развиться.

В случае полного разрушения хряща и стойкой ограниченности движений в суставе прибегают к плановому оперативному вмешательству. На сегодняшний день существует несколько способов хирургической коррекции при данном заболевании. Артродез рекомендуют тем пациентам, у кого есть противопоказания к другим операциям.

Суть этой методики заключается в том, чтобы зафиксировать сустав в нужном положении, лишив его возможности движения, но при этом добиться его устойчивости. Однако самым частым хирургическим вмешательством по поводу посттравматического артроза остается эндопротезирование суставов.

Этот метод коррекции позволяет заменить поврежденный сустав новыми суставными поверхностями из искусственного прочного материала, вернув пациенту утраченную двигательную функцию.

Инвалидность при артрозе

Определение инвалидности при посттравматическом артрозе требует проведения медико-социальной экспертизы.

Комиссия определяет статико-динамическую функцию конечности, способность пациента к самообслуживанию, самостоятельному передвижению и труду.

Пациент признается трудоспособным, если у него артроз I-II степеней и поражен один сустав, если патологический процесс прогрессирует медленно и нарушения функции сустава незначительны.

III группа инвалидности дается пациентам, которые имеют небольшое ограничение в самостоятельном передвижении и пользуются вспомогательными средствами. Их трудовая деятельность менее продуктивна, а самообслуживание вполне возможно. Это пациенты с коксартрозом и гонартрозом II степени, с деформирующим артрозом нескольких суставов.

II группа инвалидности устанавливается при выраженном ограничении способностей к труду, самообслуживанию и передвижению.

Такие пациенты страдают артрозом III степени, имеют анкилоз (сращение сочленяющихся поверхностей костей) крупных суставов в функционально не выгодном положении.

У них возможны частые и длительные обострения заболевания, быстро прогрессирующее течение, укорочение пораженной конечности более чем на 7 см.

I группа инвалидности при артрозе определяется тем пациентам, которые полностью утратили возможность самостоятельно передвигаться, обслуживать себя, заниматься профессиональной деятельностью.

Такие люди требуют постоянного постороннего ухода.

Обычно это больные с деформирующим коксартрозом III-IV степеней, выраженным анкилозом голеностопного, коленного или тазобедренного сустава в функционально не выгодном положении.

Чтобы не доводить дело до проведения медико-социальной экспертизы по поводу инвалидности, нужно следить за своим здоровьем. Наш медицинский центр ГарантКлиник занимается диагностикой и лечением болезней суставов. Своевременное обращение к специалистам позволит контролировать течение заболевания и избежать серьезных осложнений.

У нас работают опытные ортопеды-травматологи, доктора медицинских наук, профессора.

Материально-техническая база клиники позволяет не только проводить сложнейшие операции на суставах, такие как артроскопия и эндопротезирование суставов, но также имеется возможность обеспечить быструю реабилитацию пациентов. Поскольку наша клиника является клинической базой ПМГМУ им. Сеченова, то на многие услуги у нас установлены государственные цены.

Источник: http://www.garantclinic.com/orthopedy/artrozi/274-posttravmaticheskij-artroz.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector