Причины возникновения бурсита

Причины возникновения бурсита

Бурсит – воспалительное заболевание синовиальных сумок суставов. Подвергаться бурситам могут любые суставы. Чаще бывают бурситы:

  • коленного;
  • локтевого;
  • тазобедренного;
  • пяточного суставов.

Бурситы – заболевания, чаще поражающие профессиональных спортсменов из-за повышенных нагрузок, которые оказываются на суставы. В этом случае часто наблюдается патология коленного сустава. Подвержены бурситам коленного сустава люди с лишней массой тела, те, кто часто носит обувь неподходящую по размеру, подъёму.

Бурсит опасен тем, что часто сустав нагнаивается, после развивается остеомиелит, гнойный артрит.

В области коленного сустава бурситы особенного опасны, здесь сосредоточены анатомические образования, по которым процесс легко генерализуется. Происходит это после присоединения вторичной патогенной микрофлоры.

Лечить бурситы стоит начинать как можно раньше. Лечение консервативное, эффективно физиотерапевтическое лечение.

Классификация бурситов

В классификацию заболевания положены разные принципы:

  • Бурситы различают по локализации, по поражённому суставу. В одном суставе может быть несколько бурс, тогда название заболевания исходит из типичной локализации, например, субкоракоидальный, субдельтовидный бурсит плечевого сустава.
  • По течению заболевание может быть острым, подострым, хроническим.
  • По характеру экссудативной жидкости — серозный, гнойный, геморрагический, фибринозный.
  • По наличию возбудителя — асептический, микробный.

Клиническая классификация:

  • серозный бурсит – характерен для асептического течения воспалительного процесса, в синовиальной полости скапливается экссудат прозрачный, представляющий транссудат плазмы крови;
  • гнойный бурсит – полость синовия заполнена гнойным содержимым, по сути, суставная полость — гнойник;
  • геморрагический бурсит – скопление крови в полости, причинами становятся разрывы сосудов, травмы;
  • фибринозный бурсит – в синовиальной полости обнаруживается скопление мутного белого налёта – фибрина. Этот белок является основным элементом свёртывающей системы крови. Редкая форма бурсита, встречается, когда возбудителем является туберкулёзная палочка;
  • известковый бурсит – характерен для хронического течения, в полости сустава откладывается кальций, который превращается в известь;
  • калькулёзный, каменный бурсит – отложение кальция в полости сустава, кальций откладывается в виде камней, которые отчётливо видны на рентгеновских снимках.

Общая анатомия суставов

Знание анатомии, строения суставов поможет в лечении заболевания. Подвижные суставы организма относятся к диартрозам, они чаще подвержены патологическим процессам. Сустав – самостоятельный орган, состоящий из нескольких отдельных субъединиц:

  • хрящевая ткань;
  • кости;
  • соединительная ткань.

Патологический процесс локализуется, поражает любую из составных частей. Чаще процесс начинается с соединительной ткани, так как она находится ближе к окружающей среде, первой принимает на себя неблагоприятные факторы. В строении сустава выделяют основные элементы, вспомогательные.

Основные:

  • Суставные поверхности костей. Располагаются на костях, участвуют в образовании сустава. Каждый сустав содержит минимально две поверхности, может быть больше. Они разные по форме. Одна поверхность вогнутая, вторая – выпуклая.
  • Суставной хрящ – покрывает суставные поверхности. Хрящевая ткань гиалиновая. Толщина от 0.2 до 1.5 мм. Хрящевая ткань имеет особенность непрерывно, постепенно переходить в надкостницу, что обуславливает молниеносность прогрессирования патологического процесса. Поверхность хряща гладкая, что позволяет суставным поверхностям костей легко перемещаться относительно друг друга, эластичность защищает кости от механических травм.
  • Суставная полость – совокупность образований, которые участвуют в образовании сустава, отграниченное суставной сумкой, капсулой. Суставная полость имеет вид тонкой щели. В случае патологических процессов, когда в полости скапливается большое количество экссудата, она увеличивается в размерах, изменяет форму, обуславливает расхождение суставных поверхностей, нарушая функцию.
  • Суставная капсула. Основная функция – герметичное закрытие полости сустава, чтобы внутрь не проникали микроорганизмы, другие неблагоприятные вещества. Состоит капсула из двух мембран — оболочек: фиброзной, синовиальной. Фиброзная мембрана – наружная граница сустава, в составе много коллагена. Синовиальная мембрана – внутренний слой суставной капсулы. Она покрывает все образования, находящиеся внутри суставной полости. Она тонкая, свободно соединяется с фиброзной, поэтому подвижна. Оболочка снабжена нервными, кровеносными, лимфатическими сосудами, что важно — участвуют в развитии заболевания, её проявлениях.
  • Синовиальная жидкость вырабатывается клетками, находящимися во внутреннем слое синовиальной мембраны. Главная функция – смазывание, снижение трения в суставе. Синовиальная жидкость содержит специальные защитные белки – иммуноглобулины, являющиеся специфическими факторами гуморального иммунитета. Они первыми реагируют на воспалительные процессы, обуславливают включение каскада воспалительных реакций.
  • К вспомогательным элементам сустава относят:

    • суставные диски, суставные мениски – характерные единицы коленного сустава;
    • суставные губы;
    • связочный аппарат – у коленного сустава насчитывается свыше десяти связок;
    • синовиальные сумки – щелевидная полость, выстланная изнутри оболочкой, содержащая небольшое количество синовиальной жидкости. В отличие от суставной сумки, покрывающей полость сустава, синовиальные сумки располагаются только на выступающих участках костей. Главная функция — амортизация, защита мягких тканей от излишнего давления, раздражения. Синовиальные сумки классифицируются: подмышечные (располагаются под мышцами), подфасциальные, подсухожильные, подкожные (располагаются в подкожной клетчатке).

    Знание анатомии суставов поможет понимать механизмы развития заболевания, станет подспорьем в вопросах — почему, как лечить бурситы.

    Распространённые травматические факторы:

    • «колени священника» – происходит перенапряжение коленного сустава, например, при частом коленопреклонении;
    • «локоть теннисиста» – хроническая травматизация локтевого сустава при однообразных движениях;
    • ношение неудобной обуви, длительная интенсивная ходьба приводят к развитию бурсита. Часто встречается среди конькобежцев, фигуристов;
    • интенсивный бег, растяжка бедренных мышц – причина бедренных бурситов;
    • длительное нахождение в сидячей позе на твёрдой поверхности – езда на велосипеде, конный спорт. Лечение начинается с устранения этиологической причины – постоянного травмирующего фактора.

    Интенсивные нагрузки на суставы

    • Серьёзная физическая нагрузка – многократное повторение одних движений, сустав изнашивается в одном месте — поражение коленного сустава у домохозяек, локтевого сустава у шахтёров;
    • Большой спорт;
    • Подготовка к соревнованиям, соревнования — на мышцы, суставы совершается колоссальная по силе, длительности нагрузка.

    Лечение включает снижение нагрузки на сустав.

    Инфекции

    Инфицирование – частая причина развития бурситов. Микроорганизмы проникают в полость сустава:

    • через микротравмы на поверхности кожи – для суставов, синовиальная сумка которых расположена неглубоко;
    • через кровеносную систему – при наличии в организме хронических очагов инфекции;
    • через лимфатическую систему.

    ОРЗ может стать причиной бурсита

    Предрасполагающий фактор к инфекционному воспалению суставов — ослабление иммунитета. Иммунитет снижается:

    • при частых рецидивирующих острых вирусных заболеваниях;
    • вирус иммунодефицита человека, СПИД;
    • доброкачественные, злокачественные опухоли, противоопухолевая терапия — цитостатика, химиопроцедуры, лучевая терапия;
    • цирроз печени;
    • алкогольная, наркотическая зависимость.

    Виды бурситов в зависимости от возбудителей

    Бурситы в зависимости от того, какой возбудитель стал этиологической причиной, делят на группы:

    1. Неспецифические. Обычная инфекция в виде стрептококков, стафилококков, пневмококков. Протекают процессы как обычные воспалительные заболевания, без выраженных особенностей, атипичных осложнений. При присоединении микрофлоры, синовиальная сумка становится гнойником — включается каскад воспалительных реакций, в полость сустава проникают лейкоциты, моноциты, клетки, убивающие микроорганизмы. Погибают сами, формируя субстанцию — гной.
    2. Специфические возбудители. Бурситы характеризуются атипичностью, разнообразной симптоматикой. Возбудители инфекционного процесса — туберкулёзная палочка, бледная трепонема (возбудитель сифилиса), гонорея, антиномицеты.

    Лечение инфекционных бурситов начинается с определения специфичного возбудителя. Назначается индивидуальное специфическое антибактериальное лечение, направленное на уничтожение конкретного возбудителя.

    Хронические заболевания

    Причиной развития воспалительных заболеваний синовиальных сумок бывает общесоматическая патология. Заболевания, приводящие к бурситам:

    • Ревматоидный артрит;
    • Подагра;
    • Системная склеродермия.

    В этих случаях развитие воспаления обуславливается отложением в стенках мембраны синовиальной сумки веществ, их солей, которые, как чужеродные вещества, вызовут воспалительную реакцию, направленную на удаление из сустава чужеродного агента.

    Диатез

    Диатез – причина развития бурситов. Диатез – состояние, встречаемое у детей, представляющее предрасположенность к развитию заболевания. Диатез – не болезнь.

    Чаще диатез – результат сбоя в работе иммунной системы, обуславливающий развитие аллергических реакций. Это делает лёгким возникновение, распространение, прогрессирование воспалительных заболеваний.

    Лечение состоит из правильного сбалансированного питания, восстановления нормальной работы иммунной системы.

    Возраст

    Возрастной фактор играет немаловажную роль. С возрастом изнашиваются органы, системы, риск возникновения бурситов повышается. По мере старения, изнашивания тканей в них откладывается большее количество солей, ткани становятся менее плотными, эластичность снижается. Защитные силы организма ослабевают.

    Неизвестные причины

    Иногда причины бурсита установить не удаётся. В этом случае диагноз — идиопатическая форма воспаления синовиальной сумки.

    Источник: https://OtNogi.ru/bolezn/bursit/prichiny-vozniknoveniya-bursita.html

    Симптомы бурсита и причины возникновения

    Бурсит – это заболевание суставов, которое сопровождается воспалением сухожилий.

    Бурса — околосуставная синовиальная сумка, которая расположена в области наибольшего трения мышц о кости, и давшая название данному недугу суставов.

    Сама по себе синовиальная сумка напоминает небольшой мешочек-кармашек, который заполнен соединительной жидкостью, в основном занимающее расположение в тех местах, где наблюдаются активные механические действия.

    • болезненная припухлость острого характера;
    • локальное ощущение невыносимой боли при пальпации;
    • ограничение функций движения поврежденного сустава;
    • покраснение и гипертермия кожи в области воспаленной сумки;
    • общее недомогание пациента;
    • повышение температуры тела.

    Болезнь бурсит суставов очень распространенный вид среди суставных заболеваний, стоит отметить, что травматическому бурситу наиболее подвержены мужчины до 35 лет. Опишем зависимость признаков от формы болезни:

    • синовиальная сумка сразу под кожей, значит, заболевание легко распознается по подвижным образованиям с повышением температуры;
    • серозный или гнойный бурсит, значит, при движениях возникает острая боль;
    • хронический бурсит — фиброз тканей, в области пораженного сустава рубцы;
    • острый бурсит, значит, резкая боль, усиливающаяся при любых движениях, сустав становится очень чувствительным.

    Рассмотрим основные факторы:

    • различные суставные повреждения – ушибы и травмы;
    • сильная физическая нагрузка на определенный сустав, которая характерна спортсменам, которые связаны с повторяющимися движениями;
    • нарушения обменных процессов, вследствие чего снижение эластичности сухожилий;
    • интоксикация организма;
    • аутоиммунные процессы;
    • аномалия развития костей — различная длина ног, которая служит условием при появлении бурсита сустава;
    • артрит и различные инфекции;
    • прием лекарственных препаратов.

    Бурсит сустава не вызывает особых трудностей при диагностировании, тем более учитывая их поверхностное расположение – прощупываются хорошо подвижные округлой формы опухолевые образования, которые четко ограниченны и приносят сильную боль пациенту. Надо сказать, что эти образования еще и горячие на ощупь. Диагностика данного воспалительного процесса суставных сумок при хроническом виде – очень плотные образования, похожие на рубцы, которые образовывались в течение длительного времени.

    Для диагностирования глубоко расположенного бурсита потребуется дополнительное инструментальное обследование:

    1. рентгенография;
    2. ультразвуковое исследование сустава;
    3. прокол суставной сумки с последующим микробиологическим и иммунологическим исследованием, выпот.

    Признаки бурсита имеет разную выраженность степени сложности, рассмотрим их более детально.

    1. Болевой синдром.
    2. Воспаление и отечность в области сустава, который чаще возникает при неадекватных физических нагрузках и при разминании мышц и сустава.
    3. Довольно существенное ограничение подвижности сустава с характерными болезненными ощущениями.
    4. Увеличение температуры пораженной области сустава, которая сопровождается относительным покраснением кожи зоны недуга.
    Читайте также:  Тендиноз тазобедренного сустава

    Распознать данное заболевание можно не только по вышеперечисленным факторам, которые связанны с трением костей и раздражением тканей, но и в зависимости от локализации бурсита – симптомы могут отличаться.

    Разновидности типов следующие:

    • бурсит локтевого сустава;
    • бурсит коленного сустава;
    • бурсит плечевого сустава;
    • бурсит тазобедренного сустава;
    • бурсит стопы.

    Лечение бурсита в основном заключается в снижении двигательной активности и предотвращении от неадекватных нагрузок на поврежденный сустав, а также в назначении лечащим врачом обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

    Также, если диагноз бурсит – лечение народными средствами также приветствуется, например – это различные компрессы, растирания с бальзамами, прогревания и иные физиотерапевтические процедуры, которые обязательно нужно будет обговорить с вашим лечащим доктором.

    Источник: https://spina-sustav.ru/bolezni/bursit-simptomy-prichiny-lechenie.html

    Бурсит: виды, симптомы, профилактика, лечение

    В общей сложности в человеческом теле, примерно 140 синовиальных (слизистых) сумок и каждая из них может воспалиться из-за непривычно высокой нагрузки на нее. Как показывает практика, бурситу подвержены чаще мужчины до 35 лет. Обычно он протекает в легкой форме и к доктору мало кто обращается.

    Что такое бурсит?

    Это воспаление околосуставной капсулы (сумки), которое сопровождается накоплением в ней жидкости (экссудат).

    В подвижной части нашего скелета существуют места подверженные наиболее агрессивному трению костей между собой.

    Чтобы этот контакт был мягким, природа придумала, так называемые, сумки (бурсы), амортизаторы, которые находятся между трущимися поверхностями и не позволяют им повреждать друг друга.

    Сумки эти слизистые и наполнены небольшим количеством жидкости. Воспаление сумок называется бурсит.

    Бурсит считается самым распространенным заболеванием костных соединений. Он развивается из-за чрезмерных, непривычных физических нагрузок или травм. Зачастую его можно наблюдать у спортсменов или некоторых рабочих.

    Например, бурсит суставов коленей называют «болезнью кровельщиков». Потому как, стоя на коленках долгое время, человек давит всем своим весом на коленный сустав и синовиальные капсулы (бурсы), вызывая сильное их сплющивание и воспаление.

    Организм не выдерживает, бурсы начинают выделять избыточное количество экссудата, который не успевает всасываться обратно, возникает воспалительная реакция, боль и иногда очень сильный отек. Припухлость может достигать 10 см в диаметре.

    Причины бурсита

    Выше мы кратко рассказывали о некоторых причинах появления бурсита, теперь давайте подробнее остановимся на этом вопросе.

    Возникновение бурсита вызывается несколькими факторами:

    • Такие заболевания суставов, как артрит или подагра. Они способствуют началу воспалительного процесса в костных соединениях, сухожилиях по всему телу, а порой касаются и бурсы. При недуге, о котором мы говорим в этой статье, связанном с этим фактором можно наблюдать уменьшение подвижности сустава, краснота околосуставной зоны и отек.
    • Перегруженность костных соединений — растяжение или постоянная физическая нагрузка, например, у спортсменов. Какой именно сустав воспалится, зависит от разновидности спорта.
    • Инфицирование околосуставных сумок. Зараза проникает через ссадины, царапины или сильные ушибы, потому как бурса зачастую располагается прямо под кожей. Кроме того, происходит заражение по лимфатическим путям из гнойников (при фурункулах и т. п.) через кровь заражение также не исключается.Различного рода травмы. Это наиболее распространенная причина появления бурсита.
    • Помимо перечисленных факторов, выделяют и другие. Считается, что бурсит может возникнуть из-за сбоя метаболизма (обмена веществ), различных аутоиммунных заболеваний или аллергии.

    Симптомы бурсита

    Основным и наиболее характерным симптомом бурсита является припухлость околосуставной зоны, которая сопровождается не только болевыми приступами, но и нарушением функции сустава.

    Выделяют следующие симптомы недуга:

    • скопление экссудата (выпота) в области поражения;
    • пульсирующие, стреляющие, ноющие приступы боли, интенсивность которых увеличивается в позднее время суток;
    • возникновение припухлости, ее окружность может достигать 8-10 сантиметров;
    • увеличение размеров лимфатических узлов, окружающих соединение костей;
    • краснота кожных поверхностей над воспаленным костным соединением;
    • тошнота;
    • общее недомогание;
    • повышенная температура тела — до 40 градусов;
    • некоторое ограничение подвижности сустава.

    Классификация

    Различают 2 вида бурсита по протеканию болезни:

    1. Острый бурсит начинается неожиданно с сильного пульсирующего болевого приступа. Боль усиливается при движении воспаленного сустава, наблюдается отек, краснота кожи и местное увеличение температуры.
    2. Хронический (рецидивирующий) бурсит выглядит как плотная опухоль, кожа над которой подвижна и не видоизменена, функция костного соединения не нарушена. При данном виде недуга болевой синдром хоть и слабее, но длится гораздо больше времени. Кроме того, для хронической формы бурсита характерны отложения кальция в бурсе.

    Помимо этих двух видов специалисты классифицируют недуг по болезнетворным микробам, его вызвавшим:

    • бруцеллез;
    • туберкулезная/кишечная палочки;
    • пневмококки;
    • стафилококки;
    • гонококки;
    • стрептококки.

    В зависимости от локализации:

    • коленный;
    • плечевой;
    • тазобедренный;
    • локтевой;
    • пяточный.

    Локализация в других частях тела крайне редка.

    Кроме того, выделяют 6 видов бурсита, смотря на характер выпота:

    • серозный — скопление в сумке прозрачной жидкости;
    • геморрагический — когда в бурсе накапливается кровь;
    • гнойный — синовиальная сумка наполняется гноем;
    • известковый — в бурсе откладывается кальций при хронической форме недуга, превращающийся потом в известь;
    • калькулезный — откладывается кальций в околосуставной капсуле, и образуются камни. Их отлично видно на рентгене;
    • гнойно-геморрагический.

    Осложнения

    Прогноз лечения своевременно обнаруженного бурсита весьма благоприятный. Однако могут возникнуть осложнения при запущенных случаях — гнойный артрит и гнойный флегмонозный бурсит. Последующее развитие недуга может быть опасным для жизни. Тогда необходимо хирургическое вмешательство по удалению синовиальной сумки костного соединения.

    Медицинское лечение

    Покой и неподвижность воспаленного сустава — самое важное при бурсите. Лечением данного недуга занимается врач-ортопед или хирург. Как правило, он начинает противовоспалительную терапию с помощью так препаратов как диклофенак или кетапрофен. Для лучшего рассасывания экссудата иногда используют разогревающие процедуры или используют мазь Вишневского.

    Лечение заболевания проходит комбинированно с массажем и физиотерапией. Физиотерапия помогает возобновить обменные процессы и препятствует застою, также снижает напряжение мышц в околосуставной области, снимает отек, ускоряет процесс рассасывания экссудата.

    Чтобы ограничить движение костного соединения используют гипсовый лонгет, бандаж или шину.

    Проводится массаж пакетом наполненным льдом сквозь одежду — это быстро снимает болевой приступ.

    Воспаленный сустав необходимо держать слегка приподнятым, чтобы способствовать снижению отека.

    При хроническом бурсите, если ничего из перечисленного выше не помогает, проводят операцию, чтобы предотвратить процесс отложения кальция.

    Могут также вскрыть бурсу, дабы вычистить ее вручную и обработать антисептиками. Если вследствие недуга сустав стал полностью неподвижен, его разрабатывают под наркозом. Иногда приходится удалять часть бурсы, удаление полное синовиальной сумки — крайняя мера.

    Лечение дома

    Существует много средств, излечивающих бурсит, в этом разделе мы подобрали самые популярные из них. Посоветуйтесь с врачом, перед тем как начать применение того или иного способа терапии.
    Запомните, что компрессы, которые согревают можно делать только после того, как уменьшится температура тела и снизиться болевой приступ.

    Рецепт № 1 — настойка из прополиса:

    • возьмите 10 гр прополиса;
    • залейте его 100 мл водки;
    • настаивайте в течение пяти суток;
    • накладывайте компресс на воспаленный сустав, пока не пройдет припухлость.

    Рецепт № 2 — отвар лопуха, способствующий заживлению и снятию воспаления

    • возьмите измельченный лопух — 3-4 ст. л.;
    • залейте его 1 л воды и дождитесь, пока смесь закипит;
    • кипятите на протяжении 15 минут;
    • дайте остыть отвару и настояться;
    • делайте из отвара компрессы.

    Рецепт № 3 — хвойный настой

    • измельчите сосновые ветки вместе с зелеными шишечками (можно использовать другое хвойное);
    • сделайте отвар 1:10 — на 0,5 л хвои 5 л воды, прокипятите в течение 15 мин.;
    • оставьте настаиваться на 12 часов;
    • полученный настой использовать для ванночек;
    • в ванночках вода должна быть теплой, длительность процедуры — 40 мин.

    Рецепт № 4 — чай из сельдерея

    • возьмите 1 столовую ложку сельдерея (семена);
    • залейте их двумя стаканами кипятка;
    • настаивайте полтора часа;
    • пейте по 1 столовую ложку дважды в сутки на протяжении 14 дней.

    В этом видео собрано несколько рецептов, которые также помогут вам вылечить бурсит.

    Профилактика

    В этом разделе мы собрали несколько советов о том, как защитить свои суставы от появления бурсита:

    • Перед тем как начать тяжелые физические нагрузки, обязательно разогрейте суставы.
    • Спортсмены должны выполнять рекомендации доктора и тренера и не перетруждаться на тренировках сверх меры.
    • Покупайте комфортную обувь, в особенности для физкультурных занятий.
    • Все инфекционные заболевания необходимо вовремя лечить.
    • Если вы поранились где-то в районе сустава, обязательно продезинфицируйте сразу ранку, чтобы туда не попала инфекция.

    Предрасположенным к бурситу людям (спортсмены, разного рода рабочие и т. д.), необходимо ответственно подходить к своему здоровью и предоставлять отдых суставам, а также носить защищающие костные соединения повязки.

    Что такое бурсит и почему он возникает? Ссылка на основную публикацию

    Источник: http://prosustav.ru/arthropathy/bursit/vse-o-bursite.html

    Бурсит

    Что такое профессиональный бурсит? У кого повышены риски? При каких симптомах нужно обратиться к врачу? Как проводится диагностика и лечение?

    Бурсит — не очень опасное заболевание, но оно имеет неприятные симптомы и зачастую сказывается на трудоспособности.

    Название его происходит от латинского слова bursa, что переводится как «сумка», а суть состоит в том, что развивается воспаление в слизистых сумках, как правило, в области суставов.

    Слизистые сумки находятся рядом с мышцами, суставами, костями, под кожей. Они помогают уменьшить нагрузки на ткани, предотвращают их «износ».

    Бурситы бывают острыми и хроническими. Их основные причины:

    • Частые однообразные движения и давление на суставы.
    • Травмы.
    • Артриты, в том числе ревматоидный, подагрический.
    • Инфекции.

    Профессиональный бурсит — хроническое заболевание, к которому приводит первая группа причин из этого списка. Связаны они, как следует из названия патологии, с особенностями профессии.

    У кого возникают профессиональные бурситы?

    Человек оказывается в группе повышенного риска, если его суставы, в силу характера работы, испытывают повышенные нагрузки:

    • Кожевенники, сапожники, чеканщики, полировщики, граверы, люди, которые работают с компьютером, выполняют какую-либо работу руками, сидя за столом (ювелиры, часовщики) часто опираются на локти. Как следствие, у них часто развивается локтевой бурсит.
    • Слабое место плиточников, паркетчиков, шахтеров — колени. У этих людей часто диагностируют препателлярные бурситы.
    • Обрубщики, формовщики и кузнецы находятся в группе повышенного риска по поддельтовидным бурситам, когда воспаляются сумки в области плечевого сустава.
    • Профессиональное заболевание грузчиков — надключичный бурсит.
    • Болезнь не щадит даже людей искусства, иначе балеринам не приходилось бы мучаться от ахиллобурсита — воспаления сумки в области ахиллова сухожилия, которое находится позади пяточной кости.

    Риск заболеть повышается с возрастом, по мере «износа» сустава. Развитию бурситов нижних конечностей способствует избыточная масса тела.

    Читайте также:  Почему колено опухло и болит при сгибании

    Какими симптомами проявляется профессиональный бурсит?

    Так как профессиональный бурсит — хроническое заболевание, то и симптомы его нарастают постепенно. Характерны два основных проявления:

    1. Боль в области сустава, которая усиливается во время движений, нажатий на сустав.
    2. Покраснение кожи и припухлость — со временем она может сильно увеличиваться.

    Эти симптомы — уже повод посетить врача. Но могут возникнуть тревожные сигналы, при которых обратиться за медицинской помощью нужно немедленно: повышение температуры тела, сильная острая, стреляющая боль, быстрое нарастание покраснения на коже и припухлости, невозможность совершить движения в суставе.

    Чем бывают опасны бурситы?

    Сам бурсит не опасен, но внутрь воспаленной сумки может проникнуть инфекция — в этом случае бурса превращается в гнойник, это приводит к усилению симптомов и создает риск некоторых осложнений.

    Как диагностируют и лечат бурсит?

    Обнаружить воспаленную слизистую сумку помогает ультразвуковое исследование. В сложных случаях врач может направить на МРТ. Для того чтобы разобраться в причине заболевания, доктор может назначить общий анализ крови, анализ содержимого сумки. Обычно установить правильный диагноз несложно.

    Кое-что для лечения вы можете сделать самостоятельно. В первую очередь нужно исключить любые нагрузки на пораженный сустав. В первые 48 часов с момента возникновения симптомов на больное место нужно прикладывать холод, затем сменить его на тепло. С болью можно бороться с помощью безрецептурных обезболивающих препаратов.

    Врач может выполнить пункцию воспаленной сумки — проколоть ее иглой от шприца и вывести лишнюю жидкость. После этого накладывают давящую повязку. При сильных болях местно вводят глюкокортикостероиды — препараты гормонов коры надпочечников, которые подавляют воспаление и боль.

    Назначают физиотерапию (УВЧ), когда симптомы стихают — лечебную гимнастику. В редких случаях приходится прибегать к хирургическому лечению. Выполняют бурсэктомию — удаление воспаленной сумки.

    От выполнения работы, из-за которой возникают симптомы бурсита, как минимум, на время придется отказаться. Соблюдение элементарных правил:

    • не давать на сустав слишком большие и длительные нагрузки,
    • использовать мягкие наколенники и налокотники

    и своевременное обращение к врачу при возникновении первых симптомов помогает сохранить суставы в рабочем состоянии.

    В клинике ПрофМедЛаб можно получить консультацию опытного врача-специалиста, мы организуем профосмотры. Свяжитесь с нами, чтобы узнать подробности и воспользоваться нашими услугами: +7 (495) 125-30-32.

    Источник: https://profmedlab.ru/patsientam/bursit/

    Бурсит

    Здоровье любого человека характеризуется его работоспособностью, так если пациент не может нормально работать и постоянно страдает от болевых ощущений во время движений, ему нужно обязательно пройти обследование у специалиста, и по необходимости пройти курс лечения.

    Часто боли в различных частях тела у пациентов возникают при проблемах с суставами. В этом случае могут появляться воспалительные процессы в различных частях сустава и окружающих его тканях.

    При бурсите поражается суставная сумка, которая отвечает за выработку синовиальной жидкости и нормальную смазку сустава.

    Если синовиальной жидкости становится недостаточно, или на оборот слишком много, человек сильно страдает.

    Определение

    Многих пациентов в первую очередь интересует, что такое бурсит. Это заболевание воспалительного характера, при котором возникает патологический процесс в суставной сумке (бурсе). В норме суставные сумки синтезируют необходимое количество синовиальной жидкости, которое обеспечивает нормальную суставную функцию, а при воспалении бурсы процесс выработки суставной жидкости нарушается.

    Заболеванию более подвержены молодые мужчины до 40 лет, которые активно занимаются спортом или работают на тяжелом предприятии, также воспаление бурсы любого сустава может возникнуть у людей с лишним весом и у пациентов со слабым иммунитетом.

    При бурсите в суставах откладываются соли кальция, которую нарушают их двигательную активность. А риск заболеть бурситом, особенно при воздействии многих негативных факторов, очень велик, так как в организме человека содержится более сотни суставных сумок и воспалиться может любая из них.

    Бурсит сустава обычно протекает в три стадии. Сначала болезнь проявляется сильной болью в острой форме, но при отсутствии лечения симптомы постепенно стихают и на последней стадии болезнь переходит в хроническую форму. Запущенный бурсит провоцирует постоянные боли, регулярные рецидивы и осложнения на суставы, они могут полностью потерять возможность двигаться.

    Причины

    Что это такое бурсит и почему он возникает — очень важный вопрос. В первую очередь стоит отметить, что бурсит может быть инфекционным и неинфекционным, в первом случае болезнь возникает при попадании в полость бурсы какого-либо возбудителя, а во втором случае патология возникает вследствие травмы или воздействия других негативных факторов. Бурсит может возникнуть в следующих случаях:

    • У людей с большим лишним весом;
    • При слишком тяжелых физических нагрузках;
    • При любых инфекционных заболеваниях;
    • При открытых и закрытых травмах сустава и окружающих тканей;

    Кроме того, болезнь провоцируют:

    •  Аллергические реакции;
    • Гормональные нарушения;
    • Работа на вредном производстве, отравление;
    • При работе на коленях;
    • Заболевания аутоиммунного характера;
    • Переохлаждение.

    Бурсит часто является спутником женщин, которые любят ходить на высоких каблуках и мужчин, регулярно носящих тяжести. Также воспаление суставной сумки могут спровоцировать другие патологии, в каждом случае необходимо выявить причины бурсита и лечить его комплексно, иначе возможны регулярные рецидивы и прочие осложнения.

    Типы

    Бурсит сустава может квалифицироваться по месту возникновения, так болезнь возникает в плече (субакромиальный бурсит), локте, тазу, коленях, лодыжках, пятнах и запястьях. В зависимости от причины воспаления, его разделяют на инфекционный(септический) и неинфекционный.

    В зависимости от вида возбудителя, который спровоцировал воспаление, состав суставной жидкости может менять. Его подразделяют на серозный и серозной-фиброзный, а также бурсит гнойный. Спровоцировать бурсит могут следующие инфекции:

    Бурсит коленного сустава подразделяют на следующие виды:

    • бурсит препателлярный, или надколенный;
    • инфрапателлярный, или подколенный;
    • киста Бейкера.

    Также бурсит может быть подкожным, подфасциальным, подмышечным и подсухожильным.

    Симптомы

    Обычно вид, симптомы и тяжесть заболевания зависят от причины возникновения патологии и условий труда пациента. Во всех случаях возникает боль и небольшой отек, но для инфекционных бурситов характерны следующие симптомы:

    • Повышение температуры до 39 и выше;
    • Общая слабость, лихорадка;
    • Кожа вокруг сустава может становиться горячей;
    • Сустав опухает, увеличивает в размере.

    Важно отметить, что при остром бурсите обычно симптомы очень выражены, а при хроническом воспалении боли могут быть очень слабыми или появляться во время тяжелых нагрузок. Но для хронического бурсита характерны регулярные обострения, при которых симптомы очень выражены.

    Диагностика

    Симптоматика бурсита может различаться в зависимости от вида заболевания и причины его возникновения. Кроме того, болезнь часто проходит в бессимптомной форме, поэтому поставить точный диагноз и назначить лечение без анализов не представляется возможным.

    Лечат воспаление суставной сумки ортопеды и хирурги, которые диагностируют болезнь на основании опроса и осмотра пациента, и результатов необходимых анализов и исследований. При бурсите назначают такие исследования:

    При внешнем осмотре обычно врач может обнаружить деформацию суставной сумки и отек в стадии обострения. При нажатии и движении пациент обычно жалуется на боль, это все позволяет подтвердить наличие воспалительного процесса.

    При диагностике воспаления бурсы нужно понимать, что по симптомам болезнь может быть очень схожа с артритом, синовитом и другие патологиями, которые нужно лечить иначе. Кроме того, заболевания могут возникать совместно, тогда пациенту придется пройти более длительное и комплексное лечение, направленное на восстановление всего сустава.

    Лечение

    Лечение бурсита обычно комплексное, но в первую очередь необходимо подавить воспалительный процесс и избавиться от инфекции, если диагностирован септический бурсит. В период восстановления назначают физиотерапевтические процедуры, а при осложненных формах болезни показана хирургическая операция.

    Консервативное

    Консервативное лечения в первую очередь заключается в полном покое, необходимо разгрузить больной сустав и не подвергать его физическим нагрузкам. Дело в том, что при воспалительном процессе синовиальной сумки сустав сильно страдает и быстро разрушается при любом давлении, кроме того, пациент чувствует сильные боли.

    При воспалении синовиальной сумки показано следующее лечение:

    • Нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен, нимесулид, они направлены на снятие симптомов болезни. Такие лекарства помогают снять боль и отек, уменьшить воспалительный процесс в тканях.
    • Кортикостероиды могут быть показаны при очень выраженных болях и сильном воспалении, они быстро снимают симптомы, но имеют ряд побочных эффектов, поэтому часто их использовать нежелательно.
    • Антибиотики выписываются при септическом бурсите, когда причиной воспаления стала бактериальная инфекция.
    • При неинфекционном бурсите назначают прикладывать сухое тепло к больному месту, чтобы снять симптомы, и ускорить выздоровление. Если причиной болезни стала инфекция, греть сустав нельзя, это только ухудшит состояние пациента.
    • Для снятия симптомов также назначают местные средства, например мази с нестероидным противовоспалительным средством.
    • Пункция суставной жидкости может быть показана при наличии нагноения или при излишках суставной жидкости, особенно, когда образуется киста Бейкера.

    Благодаря эффективности вышеописанных методов лечения, нет необходимость ложиться в стационар, если нет показаний к операции. Поэтому весь курс проходит в домашних условиях. Несмотря на это, пациенту нужно внимательно относиться ко всем рекомендациям врача, и не забывать вовремя принимать все лекарства.

    При бурсите также обязательно назначают физиотерапевтическое лечение. Если воспаление инфекционного характера, то такие процедуры показаны после полного подавления инфекции, а при неинфекционном часто лечение в физио кабинете назначают на 3-4 день после начала терапии.

    Показаны следующие физиопроцедуры:

    • УВЧ;
    • Лечение ультрафиолетом;
    • индуктотерапия;
    • Ударно-волновая терапия;
    • Электрофорез с препаратами;
    • Лечение парафином;
    • После снятия воспаления и симптомов пациенту назначают лечебную гимнастику, чтобы укрепить мышцы и разработать сустав.

    Физиотерапия оказывает благоприятный эффект на пораженные ткани, помогает быстрее снять воспалительный процесс, улучшить кровообращение и ускорить восстановление клеток. Благодаря таком лечению пациент сможет быстро вылечить от бурсита, при этом снижается риск осложнений и рецидива.

    Как отмечалось выше, при консервативном лечении нужно обязательно снять нагрузки с больной конечности. Для этого используются повязки с эластичными бинтами, а также различные шины и ортезы. Такие методы позволяют надежно зафиксировать сустав, не позволяя ему двигаться и разрушаться.

    Хирургическое

    Лечение оперативными методами показано при осложненном бурсите, например, при хронических формах.

    Дело в том, что со временем хронический бурсит сильно осложняется, так как в синовиальной сумке постепенно накапливаются кальциевые отложения. Они причиняют боль и нарушают работу сустава.

    Удалить такие отложения могут при помощи пункции, но иногда требуется хирургическая операция, при которое синовиальную сумку вскрывают и очищают вручную. Также врач удаляет спайки.

    При инфекционном бурсите может быть показана операция для удаления пораженных тканей, тогда врач удаляет часть бурсы. В особенно запущенных случаях может быть показано полное удаления синовиальной сумки, но такую операцию назначают редко, это крайние меры.

    Избежать операции просто, достаточно лишь вовремя обратить к врачу и пройти курс лечения.

    Читайте также:  Основные причины боли в пальцах ног

    Врачи настоятельно не рекомендуют пытаться удалить лишнюю синовиальную жидкость дома самостоятельно, хотя некоторые народные рецепты призывают к таким действиям.

    Это очень опасно, так как пункция должна проводить в стерильных условиях, руками опытного врача. Занести инфекцию в бурсу очень просто, тогда ситуация сильно ухудшится и могут возникнуть очень серьезные осложнения, опасные для жизни человека.

    Народное

    Многие пациенты задаются вопросом, как лечить бурсит в домашних условиях при помощи народных средств. Стоит сразу отметить, что без консультации врача лечиться не стоит, так как только специалист сможет провести анализы и выяснить, что стало причиной заболевания.

    Если бурсит возник из-за инфекции, медлить нельзя, так как нагноение может привести даже к летальному исходу. В этом случае очень опасно использовать народные рецепты, которые согревают больное место, ведь при действии тепла инфекция начинает развиваться с удвоенной силой.

    Рецепты народной медицины могут быть очень эффективны, они помогают снять боль и уменьшить воспалительный процесс, но только в комплексном лечении. В противном случае бурсит быстро перейдет в хроническую форму и будет беспокоить пациента постоянно, всю оставшуюся жизнь.

    При бурсите очень эффективны парафиновые примочки, а также компрессы с травами, всевозможные лечебные ванночки с морской солью и настоями ромашки, календулы, шалфея. Часто при воспалении бурсы советуют прикладывать капустный лист, он снимает боль и воспаление и позволяет не допустить возникновения спаек, что очень актуально при таком заболевании.

    Осложнения

    Если лечение бурсита было проведено своевременно, прогноз обычно вполне благоприятный. Но важно понимать, что точные последствия болезни может озвучить только лечащий врач в конкретном случае, так как играет роль причина болезни, тип воспаления и даже дальнейший образ жизни пациента.

    При несвоевременно обращении к врачу на бурсе образуются спайки, которые приводят к плохой подвижности конечности, и болезнь переходит в хроническую форму.

    Возникают отложения кальция, при которых пациента беспокоят тупые боли в пораженном суставе, особенно при движении и физических нагрузках.

    Хронический бурсит часто напоминает о себе очень болезненными рецидивами, когда сустав отекает и сильно беспокоит.

    Если не лечить инфекционный бурсит, ситуация быстро ухудшится. Инфекция легко распространяется на соседние ткани, вызывая их разрушение и нагноение. Как следствие, могут возникать такие болезни, как остеомиелит, абсцесс, гнойный артрит, разрыв сухожилий и др. Осложниться запущенный септический бурсит может даже заражением крови, что очень опасно для жизни.

    Профилактика

    Профилактика бурсита заключается в ведении здорового образа жизни, при этом нужно обязательно соблюдать режим работы и отдыха. Если профессия пациента связана с работой на коленях, нужно следить за состоянием ног и при любых признаках воспаления своевременно лечиться, кроме того, нужно давать ногам время отдыхать.

    Также очень важно не допускать возникновения травм, вовремя обрабатывать любые ссадины, раны и царапины, так как через них может проникнуть инфекция. Очень важно вовремя лечить инфекционные заболевания внутренних органов, так как возбудители могут перемещать в соседние ткани через систему кровообращения.

    Важно правильно питаться, регулярно заниматься гимнастикой в силу своих возможностей, нельзя перенапрягаться. Чрезмерные нагрузки могут привести к серьезным травмам и патологии суставов, поэтому нужно обязательно начинать заниматься с малых нагрузок, увеличивая их с течение времени.

    Источник: https://nogi.guru/zabolevaniya/bursit.html

    Что такое бурсит, причины возникновения, симптомы и лечение

    В статье расскажем про бурсит, причины возникновения, симптомы и лечение. Вы узнаете какие противовоспалительные таблетки, антибиотики и мази использовать. А главное, что может быть, если вовремя не лечить заболевание.

    Бурсы – это некрупные полостные образования щелевидной формы, которые располагаются возле мест прикрепления мышечных сухожилий к кости или под самими сухожилиями и предназначены для снижения силы трения.

    Когда в них возникает воспалительный процесс с образованием экссудата, то врач ставит диагноз «бурсит».

    Заболевание в большинстве случаев поражает локтевые и плечевые суставы на руках, а также коленные и тазобедренные на ногах.

    Бурсит причины возникновения

    Болезнь бурсит может возникнуть из-за повреждения синовиальной сумки вследствие давления или вибрации. Даже во время незначительного ушиба может произойти разрыв микрососудов, питающих сустав.

    Излитая под кожу кровь становиться причиной воспаления и хорошей питательной средой для бактерий. Травмированный сустав может визуально и не пострадать, но внутри кровообращение уже будет нарушено.

    Врачи выделяют следующие причины бурсита:

    • инфицирование синовиальной сумки;
    • аллергические реакции;
    • хронические перегрузки сустава при занятии профессиональным спортом;
    • наличие аутоимунных болезней;
    • иные заболевания воспалительного характера (подагра, гайморит, отит) и т.д.

    Спровоцировать развитие бурсита может алкоголизм, сахарный диабет, сниженный иммунитет, продолжительный прием гормональных препаратов.

    Симптомы заболевания

    Если вовремя обратить внимание на признали протекания такого заболевания, то ее легко вылечить и полностью избавится от нее. Признаки бурсита – это:

    • Сложность при движении, ограничение подвижности, возникновение боли. Боль может быть как постоянной, так и пульсирующей, часто усиливается в ночное время.
    • В области поражения кожа краснеет, появляется отек.
    • При наличии такого заболевания человек быстро устает, появляется температура.
    • Увеличение лимфоузлов, расположенных рядом с очагом заболевания.

    Если речь идет о гнойном бурсите, то признаки болезни будут выражены в большей степени. Боль иногда становится настолько сильной, что пациент не находит себе места, обезболивающие препараты могут не помогать. Ко всем симптомам присоединяется лихорадка до 40 0С, бессонница и снижение аппетита. Выражено значительное ограничение подвижности конечности.

    Бурсит хронической формы характеризуется умеренными проявлениями заболевания.  Наблюдается округлая ограниченная припухлость мягкой консистенции, возникающая на месте расположения сумки. Кожа над ней подвижна, цвет не изменен, функции конечности не нарушены.

    Ознакомиться с тем, как выглядит бурсит, можно на фото ниже. Заболевание характеризуется накоплением лишней жидкости в полости бурсы, поэтому пораженный сустав будет увеличен в размерах. Изначально возникнет незначительная припухлость, а при прогрессировании воспаления отек  напоминает мягко-эластичную опухоль с четкими границами.

    фото бурсит

    Как определить заболевание бурсит?

    Диагноз «бурсит» врачи ставят на основе клинической картины. Если же диагностика затруднена или требуется дифференцировать заболевание, то назначают следующие обследования:

    • пункция суставной сумки;
    • УЗИ;
    • МРТ или КТ.

    Рентгенография при бурсите является малоинформативным методом и целесообразно его проводить лишь тогда, когда необходимо исключить распространение воспалительного процесса на кости.

    Как вылечить бурсит: консервативная терапия

    Основную роль в лечении бурсита играет иммобилизация больной конечности. Сустав, пораженный воспалением, должен быть зафиксирован в стабильном положении, чтобы исключить любые движения и нагрузки на измененные ткани.

    С этой целью применяется косыночная или давящая повязка из эластического бинта, жесткий или мягко-эластический ортез, лонгета из скотчкаста или гипса. Пациенту необходимо соблюдать постельный режим на протяжении 2-3 дней.

    При гнойной форме болезни физическая активность запрещена до полной нормализации температуры.

    Противовоспалительные таблетки при бурсите назначаются на период от 3 до 7 дней. Наиболее часто используют препараты Нимесулид, Ибупрофен и Мелоксикам. Если воспаление сильно выражено, то рекомендуется внутримышечное и внутривенное введение лекарственных средств.

    Мощным противовоспалительным эффектом обладают глюкокортикоиды (гидрокортизон, дексаметазон). Их прописывают в крайних случаях, когда другие методы лечения не приносят должного результата. Некоторым пациентам ввиду наличия сопутствующих заболеваний они противопоказаны.

    Антибиотики при бурсите необходимо назначать, если в  экссудате обнаружены вредоносные микроорганизмы (стрептококки, гонококки или стафилококки). Аугментин, Цефуроксим, Левофлоксацин – это наиболее часто используемые препараты для подавления бактерий. Курс лечения составляет от 5 до 14 дней.

    Помогает справиться с воспалением физиотерапия. Бурсит быстрее излечивается, если проводится электрофорез с лекарственными препаратами, фонофорез, магнитотерапия или УВЧ. Можно ли греть бурсит, спросите вы.

    Если имеются подозрения, что у вас гнойная форма болезни, то греть пораженный сустав категорически запрещено. В других случаях или при легком течении воспаления может быть назначен курс аппликаций с парафином.

    Можно париться с бурситом? Врачи не рекомендуют сильные тепловые процедуры до тех пор, пока не пройдет острый период заболевания.

    Мазь от бурсита

    Чтобы снять боль в суставе рекомендуется также местное применение обезболивающих мазей. Хорошо помогает устранить бурсит Диклофенак или Индометоцин. Эти мази обладают и второстепенными эффектами: неплохо снимают отек и покраснение тканей, улучшают кровообращение.

    При гнойном воспалении может назначаться мазь Вишневского. Она является хорошим антисептиком, усиливает местное кровообращение, согревает и расслабляет мышечные ткани. Мазь накладывают на бинт и обертывают им больной сустав 2 раза в день.

    Хирургическое лечение бурсита

    Как лечится бурсит, если консервативная терапия не помогает? В таких ситуациях врачам приходится прибегать к хирургическим вмешательствам. Пунктирование полости сумки – это самый частый метод лечения.

    Проводится операция под местной анестезией и позволяет не только удалить излишки синовиальной жидкости, но и ввести вовнутрь противовоспалительные средства. При благоприятном исходе пункции пациента отпускают домой через 2-3 часа.

    Иногда требуется бурсэктомия, то есть полное иссечение бурсы. Она проводится двумя способами: открытым и артоскопическим. Второй вариант малоинвазивен и характеризуется коротким периодом реабилитации.

    Жизненный прогноз

    Бурсит хорошо поддается лечению, если пациент вовремя обратился к врачу и не занимался самолечением пораженного сустава. Врач-ортопед индивидуально подберет программу реабилитации после выздоровления, которая предотвратит рецидив болезни. Только в 2-3 % случаев бурсит переходит в хроническую форму и беспокоит пациентов на протяжении всей жизни.

    Некоторые люди интересуются: может ли от бурсита отнять ноги. В тех случаях, когда возникают осложнения или пациент долго не обращается за профессиональной помощью, возможно полное обездвиживание больной конечности. Состояние имеет обратимые последствия, однако, лечение будет длительным и болезненным.

    Осложнения бурсита

    Запущенные случаи бурсита не сулят для пациентов ничего хорошего, а о полном выздоровлении вообще не идет речи. Осложнения появляются у 1 больного из 5000. Самые распространенные из них:

    • кальциноз;
    • рубцовые спайки;
    • свищ;
    • некроз стенки сумки
    • инфицирование других органов.

    Гнойное воспаление распространяется не только на мягкие ткани и кости, но и затрагивает мелкие сосуды и лимфатические узлы. А это чревато развитием сепсиса, который может привести к смерти пациента.

    Чтобы предотвратить формирование болезни, необходимо вести здоровый образ жизни, избегать травм суставов, вовремя лечить бактериальные и вирусные инфекции, тщательно дозировать физические нагрузки.

    Источник: https://sustavof.ru/bursit

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector