Ревматоидный артроз

Ревматоидный артроз: симптомы и лечение

Категория: Суставы, кости, мышцыПросмотров: 21401

  • Интоксикация
  • Деформация сустава
  • Боль в пораженном суставе
  • Ограничение подвижности сустава
  • Хруст в пораженном суставе
  • Отечность околосуставных тканей
  • Покраснение кожи над пораженным суставом

Ревматоидный артроз – аутоиммунное поражение суставных сочленений, по мере прогрессирования которого происходит их деформация и деструкция. Дегенеративные процессы могут поражать хрящи, кости и даже мягкие ткани, что является необратимым явлением и приводит к сильнейшим деформациям. При сильном разрушении тканей формируется остеоартроз, характеризующийся нарушением двигательных функций.

В основе развития такого патологического процесса лежит неправильное кровообращение и обмен веществ, а также изменения в функционировании суставов. Зачастую главной причиной возникновения считается ревматоидный артрит.

Воспаление возникает из-за того, что ткани суставов воспринимаются организмом как инородные, что приводит к их разрушению.

Кроме этого, предрасполагающими факторами развития такого расстройства считаются – осложнённое протекание воспалительных или инфекционных заболеваний, чрезмерно высокая масса тела, выполнение тяжёлых физических нагрузок.

Симптомы болезни довольно специфические. Настолько, что человек может самостоятельно выявить у себя именно этот недуг и своевременно обратиться за помощью к специалистам.

К характерным признакам относятся – малоподвижность суставов, в особенности после сна, покраснение и припухлость поражённой области, постоянная болезненность, усиливающаяся при движениях и нагрузках.

Зачастую поражаются пальцы верхних конечностей, стопы, коленные и лучезапястные суставы.

Диагностика болезни состоит из комплексного подхода и заключается в лабораторных обследованиях крови и синовиальной жидкости, а также инструментальных обследованиях пациента, в частности МРТ и рентгенографии. Лечение недуга основывается на применении лекарственных препаратов, физиотерапии и соблюдения строгой диеты.

Этиология

Ревматоидный артроз очень часто развивается по причине нарушения обмена веществ в поражённом суставе, на фоне чего хрящ теряет свою прежнюю эластичность. Кроме этого, предрасполагающими факторами являются:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения гормонального фона;
  • процессы старения в организме человека;
  • широкий спектр травм, ушибов, вывихов и переломов;
  • ревматоидный артрит;
  • псориаз;
  • нарушение кровотока;
  • повышенная нагрузка на суставы, которую хрящ не может выдерживать;
  • ожирение;
  • неправильный режим питания или низкое качество употребляемых продуктов;
  • продолжительное влияние на организм низких температур;
  • аутоиммунные заболевания, при которых организм воспринимает собственные клетки за чужие и атакует их;
  • туберкулёз;
  • сифилис и гонорея.

Здоровый и пораженный артрозом коленный сустав

Вне зависимости от факторов формирования, заболевание без эффективного лечения довольно быстро прогрессирует и может стать причиной остеоартроза или инвалидности. Особенно риск возрастает при поражении пальцев рук и коленного сустава.

Разновидности

Существует несколько видов ревматоидного артроза, в зависимости от причин его возникновения. Таким образом, заболевание бывает:

  • первичным – вызванным процессом старения в организме, наличием какой-либо степени ожирения, а также генетической предрасположенности;
  • вторичным – заболевание развивается в результате различных травм. Например, причиной возникновения воспаления коленного сустава может стать перелом, разрыв мениска или связок.

Классификация по стадиям прогрессирования расстройства:

  • начальная – разрастания остеофита не происходит, а суставная щель незначительно сужается;
  • средняя – наблюдается возникновение остеофитов, щель при этом немного сужена;
  • средней тяжести – начинается деформация сустава. Это связано с тем, что формируется большое количество остеофитов, а сужение щели очень хорошо заметно на рентгеновских снимках;
  • тяжёлая – диагностируется значительная деформация и отсутствие щели.

Симптомы

Благодаря тому, что симптомы заболевания довольно специфичны, человек может самостоятельно определить именно этот недуг, чтобы немедленно обратиться за помощью к специалистам.

Основными признаками ревматоидного артрита являются:

  • болевой синдром – это одно из первых проявлений такого расстройства. Боль имеет некоторые особенности. Она усиливается по мере выполнения физических нагрузок, а во время покоя проходит практически моментально. Обострения болезненности также возникают после того, как человек проснулся;
  • появление характерного хруста – объясняется тем, что кости во время движения не смазываются суставной жидкостью. По мере прогрессирования недуга он становится более чётким и громким;
  • снижение подвижности сустава – может наблюдаться полное обездвиживание в области поражённых суставных сочленений;
  • признаки интоксикации организма;
  • появление воспалительного процесса – выражается покраснением и припухлостью поражённого участка;
  • деформация поражённого сустава – такой симптом говорит о поздней стадии протекания артроза и наличии огромного количества остеофитов – патологических наростов на костной ткани.

Несмотря на то что ревматоидный артроз неизлечимое расстройство, при помощи лекарственных препаратов и других видов лечения есть возможность остановить процесс разрушения.

Диагностика

Диагностические мероприятия при ревматоидном артрозе коленного и лучезапястного сустава, а также пальцев рук и стоп, носят комплексный характер. Прежде всего, специалисту необходимо изучить анамнез жизни пациента, выяснить первое время появления, место локализации и интенсивность симптомов.

Далее назначаются инструментальные и лабораторные методы диагностики, необходимые для того, чтобы подтвердить диагноз. К таким обследованиям относят:

  • изучение анализов крови и синовиальной жидкости. В крови при таком заболевании обнаруживается изменение количества тромбоцитов. Синовиальная жидкость, смазывающая сустав, становится более густой и мутной. Зачастую происходит её забор из коленного сустава;
  • рентгенографию – даёт возможность определить деформации тканей и наличие остеофитов;
  • МРТ – необходимо для более тщательного исследования состояния поражённого сустава и хрящевой ткани. Кроме этого, такую процедуру проводят для исключения остеоартроза.

Лечение

Терапия ревматоидного артроза комплексная и состоит из нескольких этапов:

  • медикаментозного лечения;
  • физиотерапии;
  • соблюдения специально составленного рациона питания;
  • применения народных средств медицины;
  • хирургического вмешательства.

Терапия лекарственными препаратами направлена на устранение воспалительного процесса, болезненности и других симптомов, а также хронических заболеваний. Зачастую пациентам назначают:

  • нестероидные противовоспалительные вещества;
  • гормональные глюкокортикоиды;
  • хондропротекторы – направленные на поддержку и улучшение питания сустава, в частности коленного, пальцев рук, лучезапястного и стоп. Могут использоваться в виде инъекций или мазей;
  • препараты для поднятия уровня иммунитета.

Кроме медикаментозной терапии, назначают вспомогательные методики лечения. К таким способам относят физиотерапию, которая необходима для устранения признаков воспаления и разрушения (при помощи использования магнитного поля, ультразвукового излучения, прогревания, грязевых компрессов, особенно для коленного сустава).

Лечение сложных форм недуга происходит при помощи осуществления хирургических операций. Их суть заключается в установлении имплантата. Облегчить состояние пациента и снизить проявление симптомов помогут народные средства медицины, которые необходимо применять только после консультации с лечащим врачом.

Профилактика

Для того чтобы избежать ревматоидного артроза, а также его основного осложнения – остеоартроза, нужно придерживаться несложных правил:

  • не допускать переохлаждения организма;
  • вести активный и здоровый образ жизни;
  • своевременно и полностью лечить инфекционные и воспалительные процессы;
  • обязательно обращаться к врачу с какими-либо травмами;
  • следить за нормальными показателями массы тела и не допускать их повышения;
  • правильно питаться. Диета при таком недуге состоит из исключения копчёностей, жирных, острых и солёных блюд. Нужно есть как можно больше свежих овощей и фруктов, нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару, а также молочные продукты;
  • исключить воздействие стрессовых ситуаций.

Только при выполнении всех лечебных и профилактических мероприятий можно остановить процесс разрушения сустава и хряща, восстановить нормальную подвижность поражённой конечности и предотвратить формирование остеоартроза.

Заболевания со схожими симптомами:

Деформирующий остеоартроз (совпадающих симптомов: 5 из 7)

Деформирующий остеоартроз – считается частой патологией суставов, на фоне которой происходит развитие дегенеративно-воспалительного процесса, приводящее к разрушению их структур и преждевременному их старению. Главной причиной развития подобной патологии выступает чрезмерная физическая нагрузка, однако существует ряд иных предрасполагающих факторов. К ним стоит отнести лишнюю массу тела, профессиональное занятие спортом, сидячие условия труда и многие другие источники.

…Артроз (совпадающих симптомов: 4 из 7)

Артроз и артрит – это патологические процессы в организме человека, при которых поражаются различные суставы. Из-за схожести данных терминов многие люди не знают о разнице между ними. Но на самом деле артрит и артроз – это не одно и то же заболевание.

И различия они имеют существенные. Важно изучить их основные симптомы, чтобы при их проявлении немедленно посетить лечебное учреждение. Также необходимо знать, какой врач лечит артроз, чтобы вовремя обратиться к квалифицированному мед. специалисту.

…Артроз коленного сустава (совпадающих симптомов: 4 из 7)

Одной из частых жалоб, которую врач слышит от пациентов, является боль в коленях.

Чем она вызвана, не всегда можно сказать сразу, ведь колени могут страдать от различных заболеваний, одним из которых является артроз коленного сустава.

Он также известен под названием гонартроз, и представляет собой поражение сустава, которое обычно носит невоспалительный характер и способствует разрушению хрящей, деформации костей и ограничению движений пациента.

…Периартрит (совпадающих симптомов: 4 из 7)

Периартрит – это такое заболевание, при котором поражаются околосуставные ткани.

Если при артрите воспаляется сам сустав, то в этом случае воспалительные процессы охватывают капсулу сустава или сухожилия, связки, синовиальные сумки, мышечную ткань в месте крепления сустава к кости.

Такая болезнь может поразить всевозможные межкостные соединения, которые имеются в опорно-двигательном аппарате организма.

…Артропатия (совпадающих симптомов: 4 из 7)

Артропатия – недуг вторичного характера, который проявляется различными дегенеративно-дистрофическими или воспалительными проявлениями в поражённом суставе.

В медицинской литературе данное состояние также именуют реактивным артритом. Чаще всего недуг поражает тазобедренный, локтевой и коленный суставы.

Стоит отметить, что патология может начать прогрессировать как у детей, так и у взрослых. Ограничений, касательно пола, недуг не имеет.

Источник: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/2081-revmatoidnyy-artroz-simptomy

Ревматоидный артроз

Болезнь, при которой происходит прогрессирующая деструкция хряща сустава, называется артрозом. Деструктивные изменения задевают и кость, и капсулу сустава. Ревматоидный артроз – патология, развивающаяся на фоне ревматоидного артрита.

Отличительная черта болезни – медленнотекущая деструкция, почти незаметная для больного. Особенность морфологии состоит в происходящих в хрящевых зонах дегенеративных процессах. Проявиться они могут под действием внешних и внутренних вредных воздействий.

Разновидности ревматоидного артроза

Бывает несколько разновидностей ревматоидного артроза в соответствии с причинами его появления:

  • Первичный артроз. Форма заболевания обусловлена процессами старения в теле человека, присутствием какой-либо стадии ожирения, а также предрасположенности со стороны генов.
  • Вторичный. Болезнь возникает после полученных травм. Этиологией воспаления сустава в колене может быть предшествующий перелом.
  • Генерализованная форма (полиартикулярный, полиартроз) – вид артроза, характеризующийся многочисленным повреждением суставов.
  • Деформирующая форма. Деформирующий остеоартроз отличается серьезными разрушениями и гиперпластическими преобразованиями суставных концов кости. Клинически заболевание обусловлено тяжелой болью, выраженной изменением формы суставов и усугубляющимся расстройством функционального характера. Больше патологическим изменениям подвержен коленный сустав и тазобедренный, что дает возможность определить присутствие гонартроза и коксартроза.
  • Унковертебральная форма – деформирующий остеоартроз, добавочно образующийся между отростками на заднебоковых плоскостях шейных позвонков. Характеризуется симптомами плечевого или шейного неврита и другой неврологической патологией.
Читайте также:  Болят колени

Стадии артроза

По клинической картине и процессам развития заболевания можно отличить четыре стадии ревматоидного артроза.

  • Первая стадия. Ранняя стадия артроза. Для нее свойственно латентное течение, обусловленное отрицательными изменениями строения синовиальной жидкости и послабления волокон мышц.
  • Вторая стадия. Появляется боль из-за деструкции сочленения кости, прерывается рефлекторная нейротрофическая регуляция и наблюдается едва слышное похрустывание.
  • Третья стадия. Течение заболевания обусловлено серьезными дегенерационными превращениями сустава. Образуется видимая глазу деформация с кривизной оси всей конечности, происходит укорочение связок, а сам сустав приобретает неестественную мобильность.
  • Четвертая стадия. Полная неподвижность, ограниченность пассивных движений в суставе, тяжелые боли в спокойном состоянии. При всех стадиях возможны как спонтанные рецидивы, так и периоды затихания симптомов.

Болезненность на первой стадии артроза если и возникает, то во время физической нагрузки

Причины

Заболевание может проявиться как в одном суставе, так и охватить несколько. Редко эта патология развивается в юном возрасте, так как естественных сил организма хватает для регенерации тканей.

Любому возрасту соответствуют определенные причины, оказывающие в той или иной мере негативное воздействие: внешние (вызываются повреждениями), внутренние (пагубные привычки, плохое питание, определенные заболевания).

Причины внутреннего характера, влекущие за собой отрицательные перемены в суставе, проявляются воспалением сустава. Воспаление может быть разное по этиологии, вызванное следующими патологиями: псориаз, подагра, артрит гнойного характера, аутоиммунное воспаление, ревматический артрит.

К причинам внутреннего воздействия относятся врожденные или приобретенные нарушения строения хрящевой ткани, неправильное питание, чему могут способствовать:

Препараты для лечения артроза

  • Генетическими перебоями и аномалиями.
  • Аномалии развития плода. Сюда же относятся перинатальные повреждения.
  • Преклонный возраст.
  • Заболевания, вызванные по причине слабости мышц.
  • Длительное интоксикационное внутреннее воздействие.
  • Недостаточное количество поступающих в организм витаминов и минералов.
  • Расстройство метаболизма.
  • Расстройство гормональной сферы, климакс.

Возобновление большинства болезней костей тоже ведет к дегенерации хрящей.

К внешним факторам, заболевания относятся:

  • Перелом.
  • Многократное охлаждение организма.
  • Вывих.
  • Операции на суставе.
  • Серьезные нагрузки на тело (поднятие тяжести).
  • Спортивные тренировки.
  • тяжелые удары.

Артроз чаще всего становится последствием артрита

Симптомы ревматоидного артроза

Клинические проявления ревматоидного артроза в какой-то мере схожи с клиникой артрита. Пациент отмечает возникновение болевых ощущений, утрату пассивных движений в поврежденной части тела.

Артроз может быть основанием для возникновения в суставе воспалительного эпицентра.

Утром наблюдается скованность в конечностях, температура может повышаться до субфебрильных цифр, отчего больной испытывает слабость.

Артроз вызывает отечность и припухлость пораженных мест. Повреждения равномерные, ведут к изменению формы конечностей. Для ревматоидного остеоартроза характерно проявление общей интоксикации организма. Симптоматика при ревматоидном артрозе включает болезненность в ногах, чувство скованности, припухлость.

Болезненность проявляется приступами, сначала продолжительность каждого из них недолгая, в дальнейшем – возрастает. Наблюдение над внушительным числом пациентов показало: болезнь не затрагивает полностью конечность, процессы разрушения, изменения формы размещаются на определенной площади.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз артроз, достаточно провести рентгенологическое исследование. На рентгенограмме заметно, сужается ли щель между суставами, имеются ли повреждения костной ткани, а именно остеофиты. Но не каждый раз изображение на рентгенограмме соотносят с текущими признаками заболевания.

И при сильно выраженном болевом синдроме в суставе изменения могут быть слабо выражены. В обратном порядке – при тяжелой деструкции сустава, жалоб на боль пациент может не предъявлять. Окончательный диагноз выставляют, основываясь на результатах осмотра, жалобах, результатах обследований и истории развития болезни. При надобности возможны и другие исследования.

УЗИ суставов позволяет выяснить присутствие и объем жидкости в суставной полости, обследовать хрящевую и костную ткань около сустава, что невозможно при рентгенологическом проведении исследования. Артроскопия является показанием к проведению при совмещении суставных повреждений и артроза, применяется для проведения биопсии сустава. При типичном течении артроза проводят реже остальных.

МРТ считается наиболее точным способом, позволяющим увидеть даже мелкие трансформации в суставе.

Проведение дифференциального диагноза с ревматоидным артритом необходимо из-за присутствия одинаковых симптомов.

Отличается артроз от ревматоидного артрита непродолжительной скованностью по утрам, которая длится не более часа, отсутствием в исследовании крови ревматоидного фактора, наличием краевых эрозий.

Лечение

Лечение пациентов с ревматоидным артрозом объединяет в себе различные сочетания лекарственных и не лекарственных способов. Терапевтическая тактика настроена на выполнение последующих целей: поврежденный сустав не должен быть загружен работой, снятие болевого синдрома и синовита, предупреждение развития заболевания.

Лечение без медикаментов

К нелекарственным способам терапии относятся:

  • Лечебная физкультура.
  • Поддержание нормальной массы тела.
  • Применение ортезов (защита для коленей, ортопедические стельки).
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Иглорефлексотерапия.
  • Массаж.

При низкой результативности этих методов назначают медикаментозные препараты.

Средства от ревматоидного артроза можно разделить на 3 группы, которые рассмотрены далее.

Обезболивающие

НПВС (нестероидные противовоспалительные): Кеторолак, Нимесулид. Назначается больным при отсутствии реакции на Парацетомол. Лекарства предписывают в таблетированной форме, перорально или в виде крема, мази. Также сюда относятся опиоидные обезболивающие (Трамадол). Используются на короткий период времени при не результативности НПВС.

Симптоматический препарат для лечения суставов быстрого действия (Парацетамол)

Симптоматические препараты замедленного действия

К ним относятся: гиалуроновая кислота, Гиалган Фидия. Эти средства благоприятствуют снижению боли в суставах, дают понизить количество НПВС и неплохо воспринимается пациентом. Анальгезирующий эффект остается на протяжении двух месяцев после окончания терапии.

Препараты, меняющие хрящевой состав

Глюкозамин сульфат. Участвует в производстве мукополисахаридов. Ввод лекарственного средства активирует производство в хрящах гликозаминогликанов и протеогликанов. Хондроитин сульфат – составляющее матрикса хряща. Лекарство попадает в состав матрикса и влияет на процессы метаболизма.

Когда при ревматоидном артрите начинается реактивный синовит, лечить приходится введением внутрь сустава глюкокортикостероиды с замедленным высвобождением и увеличенной продолжительностью действия (Гидкортизон).

Профилактика артроза

В профилактических мерах немаловажным будет передвижение и физические занятия. Они не могут быть основаны на подъеме тяжелого веса, серьезных нагрузок на сустав.

Наиболее подойдет обычная ходьба на лыжах, легкий бег, плавание. При частом движении микроциркулирование, увеличивающее кровоток, и обеспечение кислородом улучшается.

Главным профилактическим способом является защита суставов от холода и повреждений.

Женщинам нужно менять каблуки на более удобную и комфортную обувь.Профилактикой артроза также будет отказ от наклонности сидеть на стуле, запрокинув одну ногу на другую. После тяжелого дня, для ног следует перед сном уделить несколько минут, чтобы провести лежа упражнение, имитирующее езду на велосипеде. Оно за короткий промежуток времени снимет напряженность суставов.

Аквааэробика – отличный метод скинуть лишний вес, снять переутомление суставов.

Важными будут осмотры в целях профилактики – не меньше одного раза в год

Свойство ревматоидного артроза – вялотекущие процессы разрушения, почти невидимые для больного.

Для снижения рисков патологии необходимо не забывать о большой возможности появления болезни суставов, следить за всеми отрицательными переменами в состоянии здоровья, в нужное время обратиться к врачу.

Здоровый отдых и сон, правильное питание, чистый воздух, отличный настрой, соблюдение режима дня – залог здоровья суставов.

Источник: https://sustavs.com/bolezni/revmatoidnyy-artroz

Симптомы и лечение ревматоидного артроза

БолезньПричиныСимптомыДиагностикаПрепараты для лечения

Ревматоидный артроз суставов – одна из сложнейших патологий опорно-двигательной системы. Неуклонное прогрессирование, сложность лечения и коварность симптомов – неотъемлемые характеристики этой болезни.

Что есть что

Ревматоидный артроз суставов является достаточно распространенным заболеванием и встречается среди всех народов и стран –поражает около 1% от численности всего населения планеты. В группе риска и дети, и пожилые люди, и работоспособное население. Пик заболеваемости: 45-60 лет. Среди женщин частота случаев выше в 3-4 раза, чем среди мужского пола.

Патогенез

Развитие ревматоидного артрита происходит в несколько стадий. Начинается все с иммунных нарушений в виде активации Т-лимфоцитов, В-клеток и следующего за этим повышения продукции антител против тканей своего же организма.

Вырабатываются вещества (фактор некроза опухоли, интерлейкины), способствующие усиленной выработке провоспалительных белковых соединений. Они вызывают воспаление в структурах сустава, имеющее постоянный самоподдерживающийся характер.

Иммунные сдвиги появляются задолго до первых клинических проявлений болезни – иногда проходит от нескольких месяцев, до нескольких лет.

Первые признаки появляются с началом активного воспалительного процесса, локализующегося преимущественно в суставах – в их синовиальных оболочках, где постепенно разрастается фиброзная ткань (паннус).

В периартикулярных (расположенных рядом с суставом) тканях появляются и прогрессируют деструктивные изменения.

Тем временем в суставах

Суставные поверхности сочленяющихся в суставе костей покрыты хрящами и заключены в капсулу, тянущуюся от кости к кости, образовывая полость сустава. Наружная поверхность этой капсулы представлена прочной соединительнотканной оболочкой, внутренняя – богатой сосудами оболочкой синовиальной.

Синовий продуцирует в полость сустава жидкость, богатую кислородом и питательными веществами, а также содержит клетки иммунной системы (макрофаги, лимфоциты и др.), защищающие сустав от микроорганизмов. При РА иммунные клетки начинают атаковать ткани родного сустава — развивается воспаление.

Воспаление всегда сопровождается скоплением воспалительных клеток в очаге процесса. Таким очагом при ревматоидном артрите является внутренняя поверхность суставной капсулы – синовиальная оболочка. Последняя стимулируется иммунными клетками и начинает вырабатывать большое количество синовиальной жидкости, поступающей в сустав.

https://www.youtube.com/watch?v=Re_Z1zxH0VU

Постоянные обострения и длительное хроническое течение со временем приводят к стойкому утолщению синовия, сначала за счёт скопления в нем плазматических клеток, Т-лимфоцитов, макрофагов, вырабатывающих ревматоидный фактор (РФ).

Под воздействием РФ клетки синовиальной оболочки активно размножаются – синовиальная оболочка становится все толще уже не только за счёт инфильтрации клетками, но и за счёт собственного роста. Она медленно формирует выросты в окружающие ткани – врастает в хрящ, разрушает его и «съедает» суставные поверхности костей.

Сустав постепенно разрушается, деформируется, теряет функцию. Чаще всего поражаются суставы голеностопа, пальцев стопы, колена, локтя.

Причины

Точные причины ревматоидного артроза до сих пор неизвестны.

То, что у некоторых пациентов заболевание проявляется на фоне полного или относительного здоровья, диагностируется у самых различных категорий больных (детей, молодежи, пожилых, мужчин и женщин) и тяжело моделируется в экспериментальных условиях воздействием потенциальных «причинных» факторов, даёт основание отнести болезнь к «полиэтиологичным».

Однако установлена некоторая связь РА с:

  • Эпизодами переохлаждения (острого или систематического). Почти треть заболевших в опросе упоминают о периоде жизни, сопряженном с длительным пребыванием на холоде или во влажной прохладной среде (военные, автослесари, водолазы, моряки, командированные в северные регионы сотрудники буровых установок, лесопильных предприятий и др.).
  • Эмоциональными стрессами, нервными напряжениями. Заболевшие часто имеют мнительный, тревожный тип личности, тяжело переносят повседневные стрессы, бурно реагируют на незначительные конфликты, пребывают в навязчивых ретроспективных состояниях (обдумывают произошедшие события, сожалеют, мучаются угрызениями совести и т.д.).
  • Семейной наследственностью, в особенности, по женской линии. Многие больные имеют в предшествующих поколениях, а иногда и среди близких, родственников женского пола с ревматоидным артритом.
  • ОРВИ. Более чем у 20-35% больных патология дебютировала после перенесенных ОРВИ или других вирусных инфекций в виде кратковременного периода неприятных ощущений в суставе, довольно быстро прошедшего и обостряющейся после каждого эпизода простуд, гриппа и т.д.
Читайте также:  Упражнения для уменьшения объёма бёдер

Симптомы

Основной симптом ревматоидного артроза – воспаление в суставах. Чаще всего первыми поражаются мелкие суставы кистей, причем симметричные на обеих руках. Возможно начало процесса и с других суставов без сохранения симметричности поражения. Пораженные сочленения болят как в покое, так и при движении, наблюдается припухлость, скованность, нарушение функции.

На первых порах боль и другие симптомы могут то появляться, то исчезать, но по мере прогрессирования становятся все более стойкими и в конечном счёте постоянными. В 70% ревматоидный артроз проявляется в виде полиартрита, в остальных случаях поражается 2-3 сустава (15-20%) или один (10-15%).

Источник: https://xnog.ru/meditsina/artroz/vidy-artroza/revmatoidnyj-artroz/

Что такое ревматоидный артроз

Ревматоидный артроз представляет собой хроническое заболевание, в ходе которого происходит постепенное разрушение и деформация внутрисуставных хрящевых тканей.

Патология приводит к значительному нарушению естественных функций сочленений и вызывает на терминальных стадиях необратимое разрушение костной ткани, принимающей участие в формировании сустава.

Симптомы патологии довольно специфичны, что позволяет вовремя распознать артроз и лечить его с использованием комплексного подхода. Одним из осложнений патологии является остеоартроз, когда патологический процесс распространяется и на прилегающие кости.

Ревматоидный артроз относят к аутоиммунным заболеваниям. Предшественником данной формы артроза чаще всего является ревматоидный артрит.

В основе воспалительного процесса находится нарушение кровообращения, обмена веществ и функции сосудов.

В основе же самого воспалительного процесса лежит аутоиммунный процесс, при котором суставные ткани воспринимаются защитными клетками крови как чужеродные, и разрушаются.

Сустав, пораженный ревматоидным артрозом

Причины заболевания

Еще несколько десятков лет назад считалось, что ревматоидный артроз является проблемой людей пожилого возраста, и лечить его у данной категории лиц довольно сложно. Однако заболевание встречается даже у детей, поэтому риск заболеть есть у каждого.

Причины, которые приводят к ревматоидному артрозу, следующие:

  • нарушение обмена веществ – это самая частая причина, которая приводит к заболеванию сначала в форме воспаления (артрита);
  • повышенные нагрузки на суставы – вторая по частоте причина патологии;
  • аутоиммунные заболевания;
  • травматическое повреждение суставов и рядом расположенных костей;
  • гормональные заболевания;
  • нарушения кровоснабжения и свертываемости крови;
  • частые вирусные инфекции и инфекционно-воспалительные заболевания;
  • неправильное питание, ожирение;
  • генетическая предрасположенность, которая имеет место при ревматоидном артрозе суставов пальцев и кисти;
  • пожилой возраст;
  • длительная интоксикация организма вследствие некоторых хронических болезней (туберкулез, клещевой энцефалит, гонорея и другие);
  • длительное переохлаждение.

Причины поражения организма ревматоидным артрозом

В группе риска ревматоидного артроза находятся люди, занятые тяжелым физическим трудом и постоянно испытывающие повышенные нагрузки.

Клиническая картина

Симптомы заболевания имеют некоторые особенности, и если внимательно прислушиваться к своему организму, можно вовремя заподозрить патологию. Ревматоидная форма артроза затрагивает сразу несколько суставов, поэтому симптомы сначала отмечаются в области одного сустава, а затем наблюдаются и в соседних сочленениях.

Все симптомы имеют цикличность или накладываются друг на друга:

  • малоподвижность в пораженном сочленении, которая особенно ощущается в утреннее время;
  • воспаление, которое проявляется припухлостью и покраснением сустава;
  • явления интоксикации (головная боль, субфебрилитет, слабость);
  • боль в суставе, которая усиливается на фоне нагрузок и движений в сочленении. Боль может иррадиировать в другие части скелета. Болевой синдром исчезает только в покое, на терминальных же стадиях боль присутствует постоянно;
  • хруст при движениях в суставе;
  • деформация сустава вследствие появления остеофитов и разрушения хрящевой ткани.Боли в суставах при ревматоидном артрозе

Стадии заболевания

Ревматоидный артроз протекает с периодами обострения и ремиссии, при которых симптомы значительно уменьшаются или исчезают вовсе.

Выделяют четыре стадии ревматоидного артроза. Лечение, как показывает практика, наиболее эффективно на первой стадии.

  1. Первая стадия. Суставная щель незначительно сужена, остеофиты отсутствуют.
  2. Вторая стадия. Суставная щель немного сужена, формируются остеофиты.
  3. Третья стадия. Суставная щель сужена значительно, имеется большое количество остеофитов, сустав начинает деформироваться.
  4. Четвертая стадия. Суставная щель практически отсутствует, количество остеофитов огромно, сустав сильно деформирован.Стадии развития ревматоидного артроза суставов

Стадия заболевания устанавливается на основании результатов рентгеновского обследования. Помимо рентгена, в постановке диагноза помогает исследование крови, обнаруживающее воспалительные изменения, анализ синовиальной жидкости и МРТ пораженных суставов.

Лечение

Как и долго ли лечить ревматоидный артроз? Этот вопрос интересует всех, кто не понаслышке знает, что такое постоянная суставная боль. В основе лечения лежит устранение причин, приведших к заболеванию, поэтому терапия всегда комплексная и включает противовоспалительные, обезболивающие, общеукрепляющие и специальные препараты.

Каждый человек с ревматоидным артрозом должен соблюдать ряд рекомендаций:

  • не нагружать больной сустав;
  • выполнять упражнения, рекомендованные врачом;
  • по схеме принимать все препараты;
  • проходить курсовое физиотерапевтическое лечение;
  • перейти на лечебное питание;
  • отказаться от вредных привычек.

Лечить артроз самостоятельно «бабушкиными» методами не получится, соблюдение рекомендаций врача – это залог успеха!

Медикаментозный метод лечения ревматоидного артроза суставов

Медикаментозное лечение позволяет устранить болевой синдром и улучшить питание тканей сустава:

  • нестероидные противовоспалительные средства – Нимесулид, Диклофенак натрия, Кетопрофен;
  • гормональные глюкокортикоиды (при сильных болях) – Гидрокортизон, Дипроспан, Амбене;
  • хондропротекторы – Хондроитин, Румалон, Эльбона;
  • иммуносупрессоры. Данная группа препаратов назначается при злокачественном течении. Лечение приводит к подавлению активности иммунных клеток, которые разрушают сустав – Азатиоприн, Левамизол, Инфликсимаб;
  • противоопухолевые препараты, подавляющие иммунный ответ организма – Метотрексат.

Вспомогательное лечение направлено на уменьшение количества и длительности обострений и профилактику дальнейшей деструкции тканей. Сюда входит санаторно-курортное лечение, физиотерапия (электрофорез, массаж, магнитотерапия, УВЧ, прогревание), применение минеральных ванн, лечебных грязей. Эффективна щадящая лечебная физкультура с дозированными нагрузками и контролем состояния суставов.

Лечебное питание – это важный элемент в лечении. Если у человека наблюдается избыток массы тела, следует нормализовать вес, перейти на полезное питание с пониженным калоражем, следить за достаточным потреблением чистой воды.

Оперативное лечение ревматоидного артроза

Хирургическое лечение включает синовэктомию, эндопротезирование суставов и артродез, и применяется при неэффективности других видов лечения, а также при выраженной деформации сустава.

Болезнь всегда проще предупредить, чем лечить. В последние годы все чаще упоминается тот факт, что ревматический артрит, предшественник артроза, провоцируется стрессами и нервным перенапряжением. Поэтому, помимо здорового образа жизни, нормализации питания и нагрузок, важно по максимуму избегать стрессовых ситуаций.

Источник: http://sustavportal.ru/artroz/revmatoidnyj-artroz.html

Симптомы и лечение ревматоидного артроза

Зажатое чувство, болевые ощущения, ограничения в движениях – именно так можно охарактеризовать артроз. Еще недавно считали, что это заболевание – участь для пожилых людей, но все далеко не так. К сожалению, этот недуг встречается и у маленьких детишек.

Содержание

Классификация

Это заболевание, при котором повреждены все компоненты суставной части (хрящи, суставные оболочки, связки, капсулы, околохрящевые кости, многосуставные мышцы). Обычно болезнь делят на:

  1. Первичный – образуется на здоровом суставе;
  2. Вторичный – сустав был деформирован до образования болезни.

Причины возникновения могут быть разными. Подобное недомогание может развиваться на ревматической почве (в основном касается больных хроническим ревматизмом). В нашем организме все связанно между собой, именно поэтому одна болезнь может атаковать в комплекте с другими, например со склерозом, инсультом, ревматизмом и т. д.

Этот недуг может быть настолько опасен, что в некоторых случаях вызывает аутоиммунные заболевания.

Подобное проявление означает только то, что ваш же иммунитет, который обязан защищать организм от бактерий и вирусов, по непонятной причине приступает к нападению на нормальные клетки.

Такой процесс, по сей день является тайной. Еще не появился человек, который разгадал бы истинную причину нападения организма на самого себя.

Но зачастую артроз является основанием ревматоидного артрита, и проявляется в виде деструктивных изменений в костной ткани и хряще. Это обычно происходит из-за возраста, по причине природного старения.

Проявления болезни

Ревматоидный артроз, как правило, невозможно спутать с другими похожими заболеваниями. Болезнь может появиться впоследствии инфекций (сифилис, тиф и т. д.

), интоксикаций, травм, функциональной нагрузке и простуды. Помимо этого, недуг может возникнуть на генном фоне.

Если у кого-то из родственников имеется заболевание суставов, то вероятность появления возрастает вдвое. Главные симптомы:

  • Болевые ощущения;
  • Затрудненные движения;
  • Припухлость;
  • Внезапная резкая боль;
  • Воспаление;
  • Шипообразные наросты;
  • Скованность по утрам;
  • Интоксикация организма;
  • Деформация;
  • Иннервация.

Ограничения в движениях с сопровождающей болью – одни из первых симптомов заболевания. В зависимости от того, насколько опух сустав, и будет проявляться боль. Чем сильнее воспаление, тем больнее при движении.

Соответственно болевые ощущения будут увеличиваться. Таким образом, болезнь несет за собой прогрессирующий характер.

Не стоит исключать тот факт, что если будет поражен, к примеру, сустав голеностопный, то болевые симптомы могут появляться в области бедра – такое бывает далеко не редко.

Какие суставные части поражаются

Чаще всего, ревматоидный артроз охватывает нижнюю суставную половину тела человека – коленную, тазобедренную, первую плюснефаланговую. Самые ранние симптомы – это болевые ощущения в коленной области. При начальной стадии развития, в состоянии покоя боль не особо ощутима, но стоит придать немного нагрузки, как дискомфорт появляется моментально и резко.

Немного помочь и облегчить состояние коленного сустава, может, массаж конечностей. Важно знать, что при массаже следует обходить мимо участка с больным суставом. Тщательно массируя пораженный сустав, вы только ухудшаете состояние тем, что провоцируете воспалительную реакцию.

При возникновении недуга на руках, чаще страдают фаланги пальцев. Болезнь проявляется вначале на 1 суставе, а затем и на 2 – симметричном первому.

Анкилозирующий спондилоартроз или по-другому называют, болезнь Бехтерева, имеет симптомы ограниченного движения в области позвоночника. Виной всему становится срастание суставов. Рентгенологические обследования показывают, что в таком состоянии, при заболевании ревматоидным артрозом, позвоночник ассоциируется с бамбуковой палкой.

Правильное лечение

Чтобы вылечить заболевание, нужно быть готовым к комплексному процессу. В зависимости от степени развития будет проводиться лечение, которое может прописать только лечащий доктор. Самостоятельно и с помощью народных рецептов пытаться устранить боль не стоит. Болевые ощущение просто так не исчезнут, а вы таким способом только ухудшите общее состояние суставов.

Читайте также:  Стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей

Лечение ревматоидного артроза может проходить амбулаторным способом или в санатории. Исходя из вышеописанных симптомов, будет приниматься решение о дальнейшем лечении. Обычно назначают гормональные и обезболивающие препараты.

Помимо этого, больному в обязательном порядке надо пройти курс физиотерапии, в которую входят тепловые процедуры и ультразвук. Для быстрого выздоровления желательно выполнять систематически массаж и заниматься лечебной гимнастикой.

В случае, когда болезнь имеет тяжелую форму развития, врачи прибегают к хирургическому вмешательству (артропластика, артродез). Если же заболевание запущено не до такой степени, то спасти суставы, может, препарат с содержанием глюкозаминсульфата. Такая составляющая доброкачественно воздействует на обмен веществ в хрящах и значительно улучшает подвижность сустава.

Своевременное обращение к врачу, значительно облегчит процесс вашего лечения. Чем дольше больной оттягивает встречу со специалистом, тем сильнее проходит воспалительный процесс. Насильно лечиться вас никто не заставит.

При первых признаках сходите, и проконсультируйтесь, тем самым вы будете знать о возможных последствиях или способах лечения.

Если же хотите избежать подобных недугов, следуйте совету: правильно питайтесь, будьте всегда в движении и соблюдайте режим дня.

Источник: https://sustavka.ru/artroz/revmatoidnyj-simptomy-lechenie

Развитие ревматоидного артроза и методы эффективного лечения

Деформация и разрушение хрящевой ткани сустава носит название ревматоидный артроз. Статистика утверждает, что это заболевание находится на третьем месте в мире по распространенности. Ему подвержены люди любого возраста, но особенно те, кто перешагнул тридцатилетний рубеж.

Оглавление

  • Причины заболевания
  • Основные признаки
  • Диагностика
  • Методы лечения

Причины заболевания

Артроз ревматоидный возникает в связи с различными факторами, среди которых:

  • Нарушение обмена веществ в суставе, при котором хрящ утрачивает свою эластичность.
  • Наличие аутоиммунных заболеваний. Особенно когда иммунные клетки поражают здоровые кишечные бактерии.
  • Резкое переохлаждение. В результате него происходит сужение сосудов, суставы начинают испытывать дефицит питательных веществ, получаемых с кровотоком.
  • Стресс. Практически половина случаев появления ревматоидного артроза связана с перенесенным эмоциональным переживанием.
  • Наличие трещин ведет к потере эластичности суставного хряща.
  • Лишний вес. Особенно подвержены заболеванию женщины, имеющие избыточную массу тела. Это связано с тем, что кости у представительниц слабого пола более тонкие, чем у мужчин и отличаются повышенной хрупкостью. Способствуют артрозу тазобедренного, коленного сустава ослабленные в результате недостаточной физической активности мышцы.
  • Возраст. Отсутствие профилактических мероприятий, здорового образа жизни неизбежно с годами приводит к болезням суставов.
  • Травмы. Переломы, растяжения связок часто являются причиной возникновения ревматоидного артроза.

Немаловажную роль играет наследственный фактор. Если близкие родственники страдали от этого заболевания, следует особое внимание уделять мерам профилактики.

Основные признаки

Учитывая разнообразие причин, вызывающих ревматоидный артроз (или ревматический), симптомы выражаются по-разному. Обычно они проявляются следующим образом:

  • Боли в области сустава. Это один из основных признаков заболевания. Особенно резкой она бывает при подъеме по лестнице, в процессе ходьбы, бега. Со временем каждое движение сопровождается сильной болью, проходящей только в моменты покоя. Требуется все более длительный период времени, чтобы ее облегчить. При прогрессировании заболевания боль возникает и в состоянии покоя. Острые приступы ощущаются при смене погоды, перепадах атмосферного давления.
  • Отсутствие подвижности в суставе, когда больной испытывает затруднения в сгибании и разгибании конечности.
  • Деформация сустава. Образуется на более поздних стадиях артроза. Вызвана появлением синовиальной жидкости, разрастанием остеофита.
  • Отечность, сопровождающаяся покраснением кожи в области сустава.
  • Хруст. Подобные симптомы связаны с деформацией сустава, в результате чего во время движения не происходит смягчения костей суставной жидкостью. Хруст отличается сухостью, становясь с прогрессированием заболевания все отчетливее.

Ревматоидный артроз имеет 4 стадии течения, каждой из которых свойственны определенные симптомы:

  1. Незначительное сужение суставной щели, отсутствие остеофитов.
  2. Появление незначительного количества остеофитов.
  3. Суставная щель сужается в большей степени. Остеофитов становится особенно много. Возникают первые признаки деформации сустава.
  4. Практически полное отсутствие щели. Наблюдается огромное количество остеофитов на фоне сильной деформации сустава.

Заметив начинающие проявлять себя симптомы заболевания, требуется немедленно обращаться в медицинское учреждение, чтобы не затягивать с лечением.

Диагностика

Прежде чем назначить схему лечения, врач должен установить точный диагноз. С этой целью проводится ряд исследований. Одним из первых назначается биохимический анализ крови, чтобы определить количество тромбоцитов, других клеток, подвергающихся изменению при ревматическом артрозе.

Исследуется взятая методом пункции синовиальная жидкость, смазывающая сустав. Мутное и густое содержимое суставной сумки свидетельствует об имеющейся патологии. Одним из диагностических методов является магнитно-резонансная терапия. С ее помощью исследуется состояние суставной и хрящевой ткани.

Методы лечения

Избавиться от заболевания можно только используя комплексную терапию, включающую применение медикаментозных препаратов, средства народной медицины, физиотерапевтические процедуры, массаж. Лечение состоит из нескольких этапов.

Первоочередная задача – устранить болезненные симптомы. Для этого назначаются противовоспалительные, обезболивающие средства, снимающие отечность, боль, помогающие уменьшить температуру.

Они позволяют остановить прогрессирование заболевания.

При ревматоидном артрозе лечение включает обязательное применение хондропротекторов – препаратов, способных восстанавливать поврежденную хрящевую, суставную ткань. Для перорального использования выпускаются в форме таблеток, капсул. Мази наносят на поверхность больного сустава. Растворы применяют для внутрисуставных инъекций.

В курс медикаментозной терапии входят гормональные препараты. Задачей их является снятие болевого синдрома, после чего можно приступать к лечению. С целью повышения защитных сил организма, поднятия общего тонуса назначают иммуномодуляторы. Они помогают значительно ускорить процесс выздоровления.

Составляющей любого терапевтического курса составляют физиопроцедуры. Часто назначается магнитотерапия, электрофорез, акупунктура, массаж, лечебная гимнастика.

Дополнением к перечисленным методам являются средства народной медицины. Справиться с болью, воспалениями, с которыми всегда сопровождается ревматоидный артроз, помогают компрессы, примочки, приготовленные на основе лекарственных растений. Особой популярностью пользуются следующие рецепты:

  • Корни сабельника болотного залить водкой (один литр на 100 г сырья), настаивать в темном месте в течение трех недель, после чего процедить. Смоченной в настойке марлей обернуть больной сустав, наложив сверху пленку и укутав теплым шарфом.
  • Листья лопуха (можно заменить капустными) распарить, подержав в дуршлаге над кастрюлей с кипящей водой. На больной сустав нанести растительное масло и приложить листья, обернув полиэтиленовой пленкой. Сверху укутывают теплым платком или шарфом.
  • Компресс из корней хрена. Измельченное на терке сырье подогреть и поместить в кусок холщовой ткани. Прикладывать на больной сустав в качестве компресса.
  • Измельченную в порошок яичную скорлупу смешать с кефиром до получения сметанообразной консистенции. Нанести смесь на сустав, обернув сверху сложенной в несколько слоев марлей и пленкой.
  • Эффективен компресс, для приготовления которого потребуется йод, нашатырный спирт, глицерин, мед и медицинская желчь. Все компоненты, взятые в равных частях, смешать и перед применением подогреть на водяной бане.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Чтобы вылечить ревматоидный артроз, в народной медицине имеется немало рецептов приготовления отваров, настоев, предназначенных для внутреннего применения. Они обладают не меньшей эффективностью. Главное – использовать все средства в комплексе и после получения консультации врача.

Наши читатели рекомендуют:(1

Источник: https://sustavlechit.ru/artroz/revmatoidnyj-simptomy.html

Ревматоидный артроз: симптомы и лечение

Ревматоидный артроз

Ревматоидный артроз – заболевание аутоиммунное, в результате которого синовиальные поверхности суставов начинают восприниматься защитными клетками крови как инородное тело. А это обстоятельство непременно вызывает воспалительный процесс.

Статистика утверждает, что в наши дни патология перестала быть уделом стариков, так как все чаще встречается у людей после 40 лет. У женщин это заболевание диагностируется в 3 раза чаще, чем у мужчин из той же возрастной группы. Ревматоидный артроз: симптомы, лечение, народные советы давайте рассмотрим детальнее.

Ревматоидный артроз: симптомы

Припухлость пястно-фаланговых суставов

Утренняя скованность в суставах – это первый признак, манифестирующий начало ревматоидного артроза. Немного позже к нему присоединяется:

  • тугоподвижность всех суставов;
  • болевые приступы в любых зонах тела;
  • припухлость пястно-фаланговых суставов среднего и указательного пальцев рук;
  • воспалительный процесс лучезапястных суставов;
  • строго симметричное поражение мелких суставов ног;
  • признаки интоксикации организма;
  • припухлость, покраснение, отек суставов;
  • деформация, нарушение иннервации пальцев и кистей рук.

В запущенной стадии отмечается сильно заметная деформация суставов, что сильно снижает качество жизни и работоспособность страдающего от недуга человека.

Лечение медикаментами

Глюкокортикоиды

Увы, но ревматоидный артроз – заболевание неизлечимое. Все методы лечения нацелены на увеличение периодов ремиссии и сглаживания симптоматической картины обострений.

В первую очередь назначают негормональные противовоспалительные медикаменты и обезболивающие средства. Обязательно длительными курсами принимать препараты для поддержания суставов – Румаон, Хондроитин. В период сильных обострений показан прием гормональных глюкокортикоидов орально, или в виде внутрисуставных инъекций.

Обязательно следует применять препараты базисной терапии, ведь они разработаны специально для лечения ревматоидного артроза. Медикаменты этой группы не излечивают заболевание полностью, но прекрасно справляются с проявлениями патологии, облегчая состояние страдающего от недуга человека.

Сегодня разработаны препараты нового поколения, которые подавляют воспалительный процесс на уровне протеинов. Эти медикаменты созданы биотехнологией, выпускают их в виде растворов для инъекций. Единственный минус – высокая стоимость, потому большого распространения этой медикаментозной группы нет.

Лечение вспомогательными способами

Электрофорез при артрозе

К другим способам лечения артроза относят:

  • санаторно-курортное лечение в профильных санаториях;
  • щадящую лечебную физкультуру. Ее назначают с большой осторожностью, ибо неправильно рассчитанные физические нагрузки ускорят процесс разрушения суставной конструкции;
  • учебный массаж;
  • общеукрепляющие процедуры – закаливание, лечение пиявками;
  • физиотерапевтические процедуры – электрофорез, магнитотерапию.

Народное лечение

Как и любой вид лечения, народные советы следует применять только после постановки точного диагноза и качественного обследования. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, ибо можно только навредить и без того страдающим суставным конструкциям. Но, народное лечение, при правильном его применении, может стать эффективным оружием в борьбе с настигшим недугом.

В народе советуют болезненную область смазывать обычным натуральным медом, используя его при массаже. При этом, кожа должна быть не только чистой, но и не содержать никаких косметических и жирных средств.

Хорошо сделать растирку: по 2 ст. ложки соды, соли, сухой горчицы, жидкого натурального меда. Получившуюся смесь можно втирать в кожу, но лучше оставить в виде компресса на пораженные суставы.

Стакан водки смешать с 40 граммами корней девясила. Настоять, натирать суставную область в период обострения. Хорошо к суставу прибинтовать на ночь подогретые листья капусты, лопуха.

Подойдет при ревматическом артрозе мазь из 4 ложек 5% «нашатыря» и скипидара (на этикетке должен быть проставлен ГОСТ). Дополнительно в смесь ввести 4 свежи куриные яйца. Смесь взбить, полученную желтоватую субстанцию использовать как мазь.

Источник: http://spinanezdorova.ru/artroz/revmatoidnyj-artroz.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector