Лечение ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит: личная история – Азбука здоровья

Никогда не думала, что буду столько обращаться к врачам в поисках причины своего нездоровья. По своей специальности я медицинская сестра, и надеялась, что вращаясь во врачебной среде, смогу справиться с любыми отклонениями в организме. Но постановка моего правильного диагноза оказалась трудностью и для опытных докторов.

Случилось всё 2 года назад. В течение года я мучительно болела.

Периодически воспалялись то суставы на ногах вплоть до невозможности вставать на ступни ног, голеностопы распухали, то появлялись боли в позвоночнике, причём эта боль распространялась по всему телу. Распухали руки, они начали неметь.

Боль концентрировалась в левой руке, на ней немели 3 пальца. Я обратилась к массажисту, который часто спасал меня от обострения остеохондроза, думала, что причина в нём. Но эффекта от массажа не было.

Пошла к терапевту, который назначил мне анализы и направил к кардиологу. Кардиолог в свою очередь не нашёл отклонений по кардиологической части, послал к хирургу. Хирург — снова к терапевту.

  В районной консультации я ходила кругами, пытаясь найти причину своего состояния. В итоге положили в стационар в отделение кардиологии, поскольку поднялось давление.

Эффектов от лечения в стационаре не было.

Отчаявшись, я обратилась даже к онкологу.  Мои муки продолжались бы ещё долго, если бы  один из докторов не посоветовал отправиться к ревматологу, что я и сделала.

Наконец-то ревматологом был поставлен правильный диагноз — ревматоидный артрит.  В этот момент меня очень беспокоили ноющие боли в мышцах. Суставы стоп, запястий, были воспалены. Присутствовала постоянная боль в суставах, я не могла даже ходить. Врач назначил лечение на 4 месяца, после которого мне стало легче.

Дальше жизненные обстоятельства сложились так, что продолжать лечение ревматоидного артрита было некогда, да и мне стало настолько легче, что я подумала об исцелении. Однако оказалось, что это было моей ошибкой, поскольку ревматоидный артрит — заболевание хроническое.  Если оно появилось единожды, надо быть всегда на стороже.

Результатом забывания о моей болезни явилось осложнение на локтевой и плечевой суставы, позвоночник, с болью в которыом я живу теперь постоянно.

Что такое ревматоидный артрит

Современная диагностика  сейчас легко может определить ревматоидный артрит ещё на начальных этапах.  Однако зачастую в районных консультациях его предполагают в самый последний момент, когда уже есть деформация суставов.

Ревматоидный артрит относится к системным заболеваниям соединительной ткани. Заболевание хроническое, инфекционно-воспалительного происхождения, при котором поражаются и периферические мелкие суставы, и такие крупные суставы как наш позвоночник.

Кроме того, разрушительные процессы настолько сильны, что суставы могут перестать выполнять свою функцию до полной неподвижности. Кроме прочего, ревматоидный артрит можно рассматривать как заболевание аутоиммунное. То есть защитная система организма воспринимает свои клетки, как инородные.

Она реагирует на собственные клетки, как на вирусы и бактерии, направляя свою агрессию на собственный организм.

На протяжении многих лет и в нашей стране, и зарубежом ищут способы борьбы с ревматоидным артритом. Оно может иметь как острое начало, так протекать в вялотекущей форме. Не имеет сезонности, т.е. появления можно ожидать в любое время года. Ревматоидным артритом нельзя заразиться.

Что может провоцировать появление ревматоидного артрита

  • Травмы.
  • Различные инфекционные заболевания (ангина, ОРЗ, любые вирусные заболевания — например, герпес, краснуха, гепатит).
  • Снижение иммунитета, которому способствуют острые и накопительные стрессы и депрессия.

Симптомы ревматоидного артрита

  • Начинается заболевание по-разному в каждом случае. Ревматоидный артрит может начаться остро или подостро (когда вдруг припух один или 2 сустава).
  • Появляется боль в суставах, особенно при ходьбе. Может возникать с утра и особенно к вечеру.
  • Часто суставы воспаляются симметрично. Бывает, что боль появляется то в одном, то в другом суставе, тогда как в первом прекратилась.
  • Мышечные боли при ревматоидном артрите носят длительный ноющий характер. Больной часто пытается растирать мышцы разогревающими мазями, но эффект от этого незначительный.
  • В скрытом периоде ревматоидного артрита проявляется сильная усталость, слабость, недомогание. С утра скованность в движениях. Человек с трудом может сжать руку в кулак.
  • Может появиться лихорадка (присутствие немотивированных скачков температуры тела).
  • Потливость.

В более поздних стадиях ревматоидного артрита появляются:

  • Неподвижность суставов, например, кистей. На пальцех во многих случаях присутствуют «шишки». Может возникнуть теносиновит кисти — воспаление оболочки внутри которой проходит сухожилие (боль при пальпации, припухлость, утолщение сухожилия).
  • Синдром карпального канала (туннельный синдром) — онемение нескольких пальцев на руках.
  • Поражения лучезапястного, локтевого суставов.
  • Поражение позвоночника и плечевого сустава возникает на ещё более поздних стадиях ревматоидного артрита.

Внесуставные поражения при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит — это заболевание не только суставное. При нём поражается соединительная ткань, то есть проблемы возникают во всех органах и системах, где она присутствует. Это и мышцы в любом органе, и сосуды. То есть страдают дыхательная, сердечно-сосудистая система, почки.

Случается, что на внесуставные поражения врачи редко обращают внимание. Надо сказать, что напрасно, поскольку очень часто эти нарушения являются более серьёзными для больного, чем суставные поражения.

  • Проявляются поражения кожных покровов — ломкость ногтей, сухость кожи, ревматоидные «узелочки» (маленькие подкожные горошинки, которые не прикреплены к суставам).
  • В мышцах появляется чрезмерное напряжение. Если поражается какой-то сустав, то обязательно и в мышцах рядом с ним идёт патологический процесс.
  • Поражение желудочно-кишечного тракта при ревматоидном артирите не имеет специфических проявлений. Но постоянное употребление больным анальгетиков разрушительно действует на органы пищеварения и печень.
  • Очень часто ревматоидный артрит даёт осложнения на сердце. Это эндокардиты, миокардиты, перекардиты. Ревматоидные узелки могут быть прикреплены даже к клапанам сердца, вызывая пороки, нарушения кровообращения и сердечную недостаточность.
  • Может быть поражение дыхательной системы — плеврит, поражение лёгочной ткани в виде пневмонии.
  • Ревматоидные узелки могут поразить и почки — воспаление клубочков почек( гломерулонефрит) бывает при поздних стадиях ревматоидного артрита.
  • Ревматоидный артрит вызывает анемию (снижение гемоглобина в крови), которая приводит к тахикардии. У больного появляется утомляемость, усталость, бледность кожных покровов, тахикардия и высокое давление за счёт нарушения в почках.

Таким образом, при ревматоидном артрите одно нарушение наслаивается на другое. Создаётся впечатление, что организм рассыпается, что недалеко от истины. Проблема в том, что человек считает, что это разные заболевания. На самом же деле это проявления одного и того же недуга — ревматоидного артрита.

Чем страшен ревматоидный артрит — вторичным амилоидозом. Амилоид — это патологически изменённый белок. Когда амилоид откладывается в различных органах, он их разрушает. Самым грозным осложнением является амилоидоз почек. Чаще всего это приводит к почечной недостаточности.

Лечение ревматоидного артрита

Вовремя начатое лечение помогает предотваратить необратимые последствия ревматоидного артрита. В настоящее время есть много хороших препаратов, которые с успехом применяются при артрите. Есть одно важное правило при лечении ревматоидного артрита: если поставлен такой диагноз, лечением и профилактикой обострений нужно заниматься постоянно, 1 раз в полгода обращаясь к ревматологу.

Медикаментозное лечение назначается врачом и только им.

Поддерживать организм при ревматоидном артрите поможет фитотерапия. Встреча с грамотным травником значительно облегчила моё состояние. Делюсь теперь этой информацией с вами, дорогие читатели.

Травы при ревматоидном артрите

Очень эффективны настойки, которые принимают курсом 21 день:

  • Настойка девясила 25% по 30 капель 3 раза в день.
  • Настойка лопуха 20% по 30 капель 3 раза в день.
  • Настойка шлемника байкальского 25% по 10 капель 3 раза в день.
  • Настойка аира 20% по 20 капель 3 раза в день
  • Настойка чабреца 10% по 10 капель 3 раза в день

Хорошо поддерживают организм водные извлечения (настои и отвары) брусники, мелиссы, зверобоя, толокнянки, череды, ортосифона, репешка, донника, астрагала, бузины.

Отдельно можно выделить пижму, с настоями которой принимают ванны и принимают 5% настой внутрь. Пижма оказывает иммуномодулирующее, антибактериальное и противовоспалительное действие.

Но не нужно забывать, что пижма ядовита, поэтому важно не переусердствовать в дозах.

Полезен клюквенный морс, сок лимона с чаем с добавлением меда.

Из лекарственных трав делают сборы, которые ещё более эффективные, чем травы по отдельности.  Эти сборы должны оказывать противовоспалительное действие, их можно принимать и в период стационарного лечения.

При ревматоидном артрите применяется много трав, которые можно сочетать между собой в сборах:

  • Таволга вязолистная (лабазник) — иммуномодулятор, снижает вязкость крови, уровень холестерина, улучшает кровообращение, противовирусное и антибактериальное средство.
  • Зверобой — хороший антисептик и вместе с тем успокаивающее средство, снимает боли.
  • Спорыш (горец птичий) трава — чистит почки.
  • Береза листья (особенно майские) — приводит в порядок почки, очищает организм.
  • Крапива двудомная (майский лист) — источник витаминов, влияет на кровообращение, снимает воспаление, но все настои с крапивой должны применяться в день изготовления, т.к. при хранении становятся ядовитыми.
  • Багульник побеги — сильнодействующее средство, поэтому его в сборы добавляют минимальное количество. Багульник является сильным обезболивающим компонентом.
  • Кора белой ивы содержит аспирин. Стружка этой коры даже может заменить кардиомагнил или аспирин-кардио.
  • Полынь горькая, трава — чистит организм, в частности печень, восстанавливает нормальный обмен веществ. Это очень важный компонент, поскольку множество препаратов, применяемых при артрите очень агрессивно влияют на печень. Полынь в данном случае выступает детоксикационным компонентом, т.е. выводит яды.
  • Также при ревматоидном артрите эффективны плоды можжевельника в виде отвара, шалфей, трава земляники, лапчатка серебристая (горлянка).
  • Хорошим противовоспалительным действием обладает пырей ползучий (корни кошачей травы).
  • Солодка голая действует как гормоноподобное средство. Лопух полезен при ревматоидном артрите и в виде настоя, и настойки. Герань лесная (суставник, сабельки — не путать с сабельником!) используется в настойках. А вот сабельник является мощным противовоспалительным средством и широко используется для изготовления БАДов и мазей при артрите.
  • Кроме всего прочего очень полезны растения, содержащие витамины (шиповник, рябина обыкновенная, гречиха посевная, земляника лесная, клевер ползучий). Эти растений хорошо добавлять в сборы при ревматоидном артрите.
  • Можно использовать хвою сосны и вереск. Немного о вереске: он успокаивает нервную систему, снимает воспаление, лечит почки, снимает боли.
  • Использование конского каштана в виде настойки для растираний давно применяется при ревматоидном артрите.

Нужно сказать, что китайская медицина в отличие от европейской считает ревматоидный артрит заболеванием излечимым. Для этого применяется экстракт горных муравьев, который призван регулировать иммунную систему при аутоиммунных нарушениях, и гриб под названием кордицепс.

Читайте также:  Обморожение ног

В заключение от автора

Если у вас есть подозрение на ревматоидный артрит, если вы чувствуете, что гриппом не болеете, а вас лихорадит, бывает боль в суставах, сердечко «пошаливает», давление поднимается, надо обязательно обратиться к специалисту.

На своём опыте убедилась, что ревматолога при этом нужно посетить одним из первых врачей, а не последним, как в моём случае.

Промедление ведёт к тому, что мы теряем время, которое нужно на то, чтобы остановить ревматоидный артрит  в начальной стадии, не доводить до более сложных его проявлений и осложнений.

Природа подарила нам большое количество средств, которые способны поддержать организм при ревматоидном артрите, защитить от негативного действия медикаментозной терапии, без которой нельзя обойтись.

О заболевании «ревматоидный артрит» нельзя забывать, как произошло у меня, нужно стараться использовать все средства для реабилитации, чтобы не допустить дальнейшего разрушения суставов и других органов.

И ещё, конечно же, нельзя опускать руки и лениться всё это заваривать и дисциплинированно принимать.

Всем, столкнувшимся с тем же недугом, что и я, желаю неотступно действовать  в профилактике осложнений и обострений ревматоидного артрита.

Доброго здоровья!

Мед. сестра Людмила Карпова, г. Владимир

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/revmatoidnyj-artrit-lichnaya-istoriya

Заболевания

Нейросенсорная тугоухость

С помощью слуха мы воспринимаем окружающий мир. При его ухудшении заметно страдает качество жизни человека. В большинстве клинических случаев эт…

Лечение миомы матки без операции

Миому матки можно вылечить без операции!

Лечение кисты почки

Обширная система лечения, основанная на понимании и восприятии организма человека как единого целого

Лечение артрита суставов

Артрит – одно из самых распространенных заболеваний. 

Лечение седалищного нерва (ишиас)

Ряд патологических преобразований в районе позвоночного столба: протрузии, мышечные спазмы, грыжи, смещения

Лечение кишечника

Заболевания кишечника чаще всего возникают как следствие образа жизни, негативных привычек, нездорового питания

Лечение тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав – наиболее крупный сустав в скелете человека, играющий одну из главных ролей в прямохождении

Лечение шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника, наряду с поясничным, подвергается наиболее активной нагрузке.

Лечение внутреннего геморроя

Внутренний геморрой – одна из разновидностей заболевания системы кровоснабжения.

Лечение болезней позвоночника

Учитывая сложность анатомического строения, массу функций позвоночника и совокупность причин в развитии его патологий, лечение позвоночника долж…

Лечение геморроя у женщин

Такое заболевание, как геморрой, нередко поражает прямую кишку женского организма. От подобного недуга страдают представительницы прекрасного по…

Лечение грыжи позвоночника

Воспалительные процессы в тканях приводят к избыточным нагрузкам на хрящи и межпозвоночные диски, в результате последние регулярно повреждаются….

Лечение поясничного отдела позвоночника

Поясничный отдел находится между грудным сегментом позвоночника и крестцом, его составляют пять позвонков, имеющих довольно большую подвижность….

Лечение субсерозной миомы матки

Матка — это самый чувствительный орган женского тела, и в нем могут развиваться злокачественные и доброкачественные опухоли. Формируется в основ…

Мужское бесплодие

Невозможность иметь детей — одна из самых больших и болезненных проблем современного общества. Из-за этого зачастую разрушаются браки, люди впад…

Боль в колене (коленном суставе)

Коленный сустав считается самым уязвимым суставом – в первую очередь, из-за своей сложной структуры и возлагаемых на него нагрузок. Ортопедам…

Наружный геморрой

Геморроем принято называть заболевание, при котором возникает тромбоз и расширение вен в области заднего прохода

Геморрой при беременности

Геморрой – осложненный вариант варикозного расширения вен прямой кишки, в процессе которой образуются узлы в анальном отверстии. Это приводит к …

Сахарный диабет

Сахарный диабет на данном этапе развития человеческого общества является одним из самых распространенных заболеваний. Ведь согласно данным …

Вторичное бесплодие у женщин и мужчин

Вторичным называется такой тип бесплодия, при котором пара, уже имеющая одного или даже нескольких детей

Источник: https://naran.ru/bolezni/sistemnye-zabolevaniya/lechenie-revmatoidnogo-artrita/

Лечение ревматоидного артрита: препараты для суставов

На сегодняшний день врачи не могут однозначно сказать, какие причины вызывают ревматоидный артрит, и какой фактор наиважнейший.

Учеными и врачами многих стран исследуется синовиальная жидкость суставов, и разрабатываются новые методы лечения этого заболевания, которые подходят под медицинский стандарт.

Известно, что ревматоидный артрит поражает синовиальную оболочку, которая окружает сустав, при этом полностью нарушаются его свойства. Данное заболевание относится к аутоиммунным, и имеет хроническую форму.

Лечение ревматоидного артрита необходимо проводить комплексно, применяя медикаментозные препараты. Врач подбирает их исходя из причин, вызвавших заболевание суставов, его тяжести, а также с целью исключить его обострение в будущем.

Основной целью назначения лекарственных препаратов является уменьшение прогресса артрита и, по возможности, восстановление функционирования суставов пациента.

Медикаментозные препараты

Лечение ревматоидного артрита проводится следующими видами препаратов:

  • противоспалительными;
  • базисными;
  • комплексными;
  • глюкокортикоидами принимаемыми вовнутрь;
  • глюкокортикоидами, вводимыми вовнутрь суставов.

К противовоспалительным препаратам относятся препараты нестероидного действия, прием которых подавляет активность особых ферментов, основной функцией которых является синтезирование арахидоновой кислоты.

Среди препаратов можно выделить наиболее часто применяемые: диклофенак-натрия, ибупрофен, пироксикам, напроксен, все они образуют стандарт лечения на начальном этапе.

Действия базисных препаратов направлено на исключение проявления болезни в будущем и возникновении осложнений. Их прием рассчитан не несколько недель.

После курса приема препаратов пациент почувствует эффект. К таким препаратам относятся:

  1. соли золота,
  2. противомалярийные препараты,
  3. сульфасалазин.

Комплексные препараты принимаются с целью производства организмом селективных ингибиторов ЦОГ-2, а также для уменьшения воспалительного эффекта и для модификации течения заболевания, они должны исключать ревматоидный фактор.

Глюкокортикоиды, принимаемые вовнутрь снижают интенсивность воспалительного процесса и уменьшают вероятность изменение структуры суставов и костной ткани  вследствие болезни.

Препараты, вводимые вовнутрь суставов, оказывают быстрое действие, которое направлено локально на сустав для снятия воспаления и боли. Стандарт здесь может быть в виде инъекции в коленный сустав, как пример.

Терапию лекарственными препаратами начинают с приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), это могут быть как таблетки, так и противовоспалительные нестероидные мази. Их используют для уменьшения проявления заболевания, которое имеет легкую или среднюю степень тяжести. Доза данных лекарств подбирается исходя из ряда особенностей.

При подборе дозы учитывается такие факторы, как:

  1. возраст пациента,
  2. индивидуальная переносимость препарата,
  3. тяжесть заболевания.

Описание и свойства препаратов

Метотрексат

Пациентами, принимающими метотрексат, отмечается положительный фактор — быстрое действие препарата. Эффект от приема лекарства отмечался уже через 1,5-2 месяца с момента начала курса. Метотрексант имеет низкий уровень токсичности, прост в применении, и имеет невысокую стоимость, последнее также важный фактор его выбора пациентами.

Этот препарат в целом хорошо переносится больными и практически не вызывает побочных эффектов. Для достижения эффекта достаточно употреблять 10 мл лекартсва один раз в неделю.

Важно! Метотрексат не стоит принимать одновременно с препаратами, имеющими противовоспалительное действие.

Соли золота

Лечение препаратами, содержащими в своем составе ионы золота, ревматоидного артрита применяется уже много десятилетий. Первые сведения о таком методе лечения появились в конце 20-х годов прошлого столетия.

К наиболее часто применяемым средствам для лечения артрита относятся:

  • ауронафин;
  • ауротиомалат;
  • тауредон.

Данные препараты рекомендованы больным с начальной стадией заболевания или в случаях, когда артрит достаточно быстро прогрессирует. Медикаменты, содержащие золото, помогают справиться с симптомами заболевания и вернуть подвижность суставам. Устраняется в некоторой степени, и ревматоидный фактор, можно сказать, что это «золотой» стандарт в лечении»

Долгое время лекарства с золотом были лидерами в терапии ревматического артрита, их действительно принимали за стандарт.

Только после появления метотрексата они несколько утратили свою популярность. Но при этом множество пациентов отдают предпочтение именно этим препаратам, которые имеют широкий спектр действия, и фактор их эффективности играет важную роль.

Кроме того, медикаменты на основе золота, используется для облегчения боли, вызванной костной эрозией, если увеличен в крови ревматоидный фактор. Их действие достаточно эффективно при лечении серопозитивного артрита.

При серонегативном артрите, в случае, когда ревматоидный фактор имеет нормальное значение, лечение подобными препаратами может оказаться неэффективным.

К положительным свойствам лекарств на основе золота можно отнести высокие антибактериальные и противогрибковые свойства, которые снижают проявления язвенных болезней желудка и борются с гастритом.

Цитостатики

Ранее медикаменты, иммуннодепресанты, такие как арава, ремикейд, циклофосфан использовались при лечении раковых заболеваний. Позже их стали применять врачи-ревматологи в своей практике для облегчения состояния при ревматическом и псориатическом артритах.

Хотя около 80% пациентов отмечают положительный эффект от приема подобных медикаментов, применять их нужно с особой осторожностью, только после консультации с врачом. Такие медикаменты имеют ряд серьезных побочных эффектов, которые при неправильной дозировке могут привести к необратимым последствиям.

В небольших дозах, при строгом контроле со стороны врача, применение лекарственного препарата рекомендовано пациентам с тяжелой формой ревматоидного артрита, который быстро прогрессирует.

Лекарственный препарат Арава оказывает хорошее действие при лечении артирита. Это действие сравнимо с тем, которое оказывают Метотрексат и Сульфасалазин. Первые признаки улучшения пациенты отмечают уже через два месяца приема лекарства.

Ремикейд

Этот медикамент является одной из последних разработок в лечении ревматического артрита. Среди положительных свойств Ремикейда отмечается быстрота и эффективность действия.

Это лекарство применяется, когда необходимо снизить дозы лекарства, в связи с возникающими побочными эффектами или при нарушении работы внутренних органов. Данный препарат эффективно использовать при тяжелой степени заболевания.

Несмотря на высокую эффективность препарата использовать его нужно в строго ограниченных дозах, так как очень часто Ремикейд вызывает у пациентов тяжелые побочные реакции, например, аллергию. Также недостатком можно считать его высокую стоимость.

Существует ряд противопоказаний к применению препарата. К ним относятся:

  • наличие у пациента явных или скрытых инфекционных процессов;
  • беременность;
  • кормление грудью.

Существует еще множество медикаментов, состав и действие которых совпадает с Ремикейдом или Метотрексатом. Но врачи советуют применять их только в крайних случаях, так как они имеют тяжелые побочные эффекты и очень тяжело переносится больными.

Антималярийные препараты

Исследования антималярийных препаратов показали, что они не только с успехом справляются с лечением лихорадки, но и способны снизить активность развития ревматоидного артрита, с учетом того, что это начальный фактор.

Эти препараты при длительном их применении снижают болевые ощущения в области суставов. Для того чтобы боли уменьшились или полностью прошли, курс приема антималярийных препаратов составляет от 6 месяцев до года.

Основным недостатком лечения указанными препаратами можно считать длительность курса. Эти лекарства являются самыми слабыми из всего перечня препаратов используемых для лечения артрита. Однако, несмотря на это данные препараты хорошо переносятся пациентами и практически не имеют побочных эффектов.

К антималярийным средствам, которые могут назначить для лечения артрита, врачи выделяют следующие:

  • делагил;
  • хлорохин;
  • плаквенил;
  • хингамин.
Читайте также:  Лечение пяточного артрита

Некоторые врачи считают лечение антималярийными препаратами не эффективным. Это объясняется тем, что существует большое количество современных препаратов, которые способны избавить от боли суставов за короткий срок.

Ведь средства против малярии окажут эффект только через несколько месяцев. До момента достижения эффекта пациент будет страдать от боли и испытывать дискомфорт.

Сульфаниламиды

Медикаменты подобного типа применяются при базисном лечении ревматоидного артрита. Сульфаниламиды относятся к антимикробным препаратам. Наиболее часто применяемыми лекарственными средствами являются сульфасалазин и салазопиридазин.

Данные медикаменты в своей эффективности превосходят лекарства против малярии, однако уступают препаратам на основе золота и метотрексату.

Установлено, что сульфаниламиды хорошо переносятся пациентами и практически не имеют побочных реакций. Такие медикаменты рекомендуют вводить в курс лечения ревматоидного артрита у детей.

Для достижения устойчивого эффекта курс лечения данным препаратом должен быть не менее 3-х месяцев.

Д-пеницилламин

Медикаменты данного типа, к которым относится троловол, дистамин, артамин, назначаются пациенту в следующих случаях:

  • препараты на основе золота и метотрексатон не эффективны при лечении заболевания;
  • у пациента отмечается аллергическая реакция на другие препараты для лечения ревматоидного артрита;
  • другие препараты имеют сильно выраженные побочные действия;

Д-пеницилламин имеет хороший эффект при лечении артрита, но обладает высокой токсичностью. Это основная причина, по которой врачи назначают его в крайних случаях, когда все остальные методы лечения испробованы. Данный препарат назначают при возникновении осложнений, которые оказывают влияние на работу некоторых внутренних органов.

Диета и альтернативные методы лечения

Хороший эффект при лечении ревматоидного артрита оказывает соблюдение диеты, а также лечебные санаторные процедуры, такие как грязевые ванны, обертывания и лечение пиявками.

Диета при лечении артрита

При исследовании продуктов, которые могут вызывать обострения артрита, врачи называют молочные продукты, пшеницу, некоторые овощи, фрукты и цитрусовые, мясо и кукурузу. Врачи отмечают, что прослеживается прямая взаимосвязь между тем, что ест пациент и заболеванием, поэтому так важна диета при артрите.

Чтобы избежать развития болезни или ее обострения пациентам рекомендовано уменьшить употребление этих продуктов, а позже и вовсе от них отказаться. Рацион должен быть богат на рыбу или морепродукты, перловую и гречневую крупу.

Санаторное лечение

Лечение ревматоидного артрита в санатории является его завершающим этапом. Санаторные процедуры улучшают общее состояние организма, обмен веществ и состояние суставов.

Санаторное лечение рекомендовано после снижения активности заболевания и при отсутствии каких-либо осложнений, особенно со стороны сердечно-сосудистой системы.

Ванны при лечении ревматоидного артрита

Одной из разновидностей санаторного лечение опорно-двигательного аппарата являются ванные с сероводородом.

Доказано, что принятие таких ванн стимулирует кровообращение, восстановление хрящей, а также активизирует обменные процессы в тканях и организме в целом.

Хороший лечебный эффект отмечается и при использовании ванн с другими компонентами.

  1. Радоновые ванны хорошо зарекомендовали себя при лечении ревматоидного артрита. В зависимости от концентрации этого вещества ванны разделяются на слабые, средние и слабые. Уже после первой процедуры пациенты отмечали снижение болевых ощущений, улучшение двигательной активности. Такой эффект сохраняется даже в течение нескольких часов после процедуры.
  2. Ванны с солью. Их действие основано на раздражающем рецепторы кожи эффекте. Такие ванны помогают активизировать работу систем организма, что в свою очередь приводит к восстановлению некоторых функций организма. После приема солевых ванн отмечается образование новых кровеносных сосудов, по которым происходит снабжение кислородом пораженных участков.
  3. Ванны с йодом и бромом. В основном такие ванны рекомендованы пациентам с заболеваниями щитовидной железы. Они также помогают снизить нервное напряжение.

Грязевые обертывания

Для снятия воспаления при лечении ревматического артрита широко используют грязевые аппликации. В связи с тем, что они могут иметь некоторые побочные эффекты, связанные с воздействием на сердце, кровеносную систему и легкие, обертывания делают под контролем врача.

Время и концентрацию рассчитывают индивидуально под каждого пациента. Хороший эффект наблюдается после аппликаций илом, озокеритом или торфяной грязью.

Еще в древности для лечения ревматического артрита применялись пиявки. В их слюне содержатся вещества, например, анальгетики и анестетики, а также гирудин, который уменьшает степень свертываемости крови.

Физкультура при артрозе

Умеренные физические упражнения оказывают положительное действие на всех стадиях заболевания. Лечебная физкультура рекомендована, как в стадии ремиссии, так и при обострении. Противопоказаниями за занятий физкультурой являются:

  • третья степень заболевания, которая характеризуется сильной болью и наличием в суставе гнойной жидкости;
  • сопутствующие заболевания, такие как пневмония, плеврит, нефрит и другие;
  • инфекционные заболевания и острые состояния при болезнях внутренних органов.

Схема занятий лечебной физкультурой разрабатывается с учетом индивидуальных особенностей и тяжести заболевания. Упражнения должны выполняться пациентом плавно и без усилий, чтобы не они не вызывали чувство боли.

Занятия лечебной физкультурой при артрозе делится на три периода:

  1. Подготовительный период. Он длиться как правило несколько дней. В течение этого периода времени пациент учится правильно выполнять упражнения и контролировать дыхание во время занятий ЛФК.
  2. Основной этап занятий. Этот этап рассчитан на 1,5-2 недели. Занятия длятся 30-40 минут. Применяемые упражнения помогают пациенту укрепить мышцы, увеличить амплитуду движения конечности.
  3. Заключительный этап лечебной физкультуры. Он рассчитан на несколько дней. Выполняется он пациентом уже после выписки для закрепления полученного результата.

Рекомендации по лечению беременных

При лечении артроза у беременных женщин необходимо назначать терапию с особой осторожностью. При возможности следует отказаться от применения противоспалительных препаратов. В некоторых случаях допускается применение плаквенила.

Такие препараты, как например, метатрексатом и лефлуномид, отменяют еще на стадии планирования беременности, как для мужчины, так и для женщины. Это связано стем, что организм должен очистится от компонентов содержащихся в препарате, чтобы не повлиять на здоровье будущего ребенка.

При грудном вскармливании врачи не рекомендуют применять следующие препараты:

  • цитостатики, из-за их влияние на иммунитет. Если их применение является обязательным, то тогда необходимо прекратить кормление ребенка грудным молоком;
  • препараты, содержащие соли золота, оказывают влияние на работу внутренних органов и могут спровоцировать аллергическую реакцию;
  • применение препаратов снижающих вязкость крови не рекомендуется употреблять женщинам с заболеваниями сердца и сосудов.

Лечение детей осуществляется только под строгим контролем врача на стационаре или в санатории после тщательного обследования.

Возможные осложнения при ревматоидном артрозе

В процессе лечения ревматоидного артроза могут возникнуть различного рода осложнения., такие как жидкость в сухожилиях и кожные или глазные отклонения.

https://www.youtube.com/watch?v=Re_Z1zxH0VU

Возникающие отклонения на коже характеризуются развитием системной волчанки или ревматоидных узелков. Основные их очаги расположены в области шеи, плеч и предплечий. Еще одним осложнением является васкулит, который ведет к воспалению сосудов и образованию труднозаживающих язв на коже.

При глазных отклонениях поражается склера и глазное яблоко. В некоторых случаях это может привести к полной или частичной потере зрения. В основном осложнения приводят к частым заболеваниям конъюнктивитом, появлением постоянного чувства рези в глазах.

Источник: https://sustav.info/bolezni/arthritis/lechenie-revmatoidnogo-artrita.html

Ревматоидный артрит: симптомы, лечение, диагностика, народные средства

Ревматоидный артрит недуг широко не известный и не очень распространенный, однако, приводящий к очень серьезным последствиям, вплоть до инвалидности и существенного сокращения жизни. Принципы лечения, диагностики, а также симптомы рассмотрим ниже.

Ревматоидный артрит (РА) это патология, изученная далеко не полностью. Ее действие состоит в том, что, ввиду эрозивных изменений, поражается соединительная ткань суставов. Патология характеризуется рецидивностью и прогрессивным протеканием, запускается она обычно занесенной инфекцией или травмой.

В результате патологического процесса в конце концов произойдет полное разрушение ткани сустава, его деформация, потеря функционала, что нередко заканчивается инвалидностью. Наиболее тяжелые случаи отличаются поражением внутренних систем органов, например, сердечно-сосудистой, почек, легких, групп мышц.

По статистике ревматоидный артрит не очень распространен, в зависимости от географической области проживания болеют им 0,7-1,4% населения, при этом вновь заболевших регистрируется каждый год на уровне 0,03%. Как и у многих недугов, риск заболевания растет с повышением возраста, он чаще встречается у женщин, нежели у мужчин.

Можно отметить, что из людей до 30 лет, тех, кто заболел, и кому требуется лечение, насчитывается всего 0,35%, в то время как среди 55-ти летних таковых уже около 1,5 процента.

Если у кого-либо из родных есть симптомы ревматоидного артрита, то риск того, что патология возникнет у родственников по крови составляет 3% для мужчин и 5% для женщин.

Более подробно об артрите, его симптомах и лечении.

Что такое ревматоидный артрит и его причины

Патология является аутоиммунной, то есть становится возможной, когда неправильно работает иммунитет. Исходя из этого, точную причину возникновения назвать очень трудно, однако можно выделить следующие провоцирующие факторы:

  • Генетические особенности. Наличие ревматоидного артрита у родственника, является серьезным фактором развития патологии
  • Перенесенные инфекционные заболевания. Среди них корь, гепатит B, герпес
  • Неблагоприятная вешняя и внутренняя среда. Например, подверженность переохлаждению, воздействию ядов, особенности профессиональной деятельности, состояние беременности, менопауза, депрессии

Указанные причины вызывают то, что иммунная система функционирует со сбоями. Это выражается в атаках, которые ее агенты проводят на полость и оболочку сустава.

В итоге возникают симптомы припухлости, болезненности после касания и в процессе работы.

Кроме этого, нарушенния иммунитета, ведут к сосудистым поражениям, из-за чего появляется внесуставной ревматоидный артрит, требующий специализированного лечения, например с помощью препарата под названием Метотрексат.

Ювенильный ревматоидный артрит

Называется еще болезнью Стилла. Заключается в воспалении сустава, быстро прогрессирует, воспаление способно затронуть и внутренние системы органов. Средняя заболеваемость 0,01%. Появляется до достижения возраста в 16 лет, среди причин: действие патогенных бактерий и вирусов, переохлаждение, побочное действие лекарств и прочие.

Признаки

Начальный этап ревматоидного артрита бывает острым и подострым. Второй тип встречается чаще. Начальные признаки в обоих случаях это:

  • Присутствие постоянной слабости в мышцах
  • Понижение массы тела
  • Пребывание в постоянной усталости
  • Беспричинные болевые ощущения в мышцах
  • Резкие повышения температуры тела
  • Повышенное потоотделение

Указанные признаки достаточно распространены и могут наступать совсем по другим причинам, поэтому чаще всего на них не обращается должного внимания. Из-за этого, происходит постепенное развитие суставного синдрома, а также внесуставных проявлений.

Читайте также:  Болезни стопы

Симптомы ревматоидного артрита

К наиболее частым симптомам и проявлениям на суставе и не только, говорящих о существовании искомого заболевания, относят ситуацию, когда суставы:

  • болят с различной интенсивностью – от слабой, до сильной – характер при этом ноющий, грызущий. Обычно это связано с двигательной активностью, болевой синдром может быть как постоянным, так и периодическим.
  • скованны по утрам
  • подвержены изменению внешнего вида – отеку, деформированию, покраснению
  • ограниченны в движениях

Кроме указанных, нередко наблюдаются следующие симптомы:

  • Характерное внешнее проявление из-за чрезмерного насыщения кровеносных сосудов в области воспалительного процесса
  • Атрофия прилегающих и сопряженных мышц
  • Если имеется подвывих проксимального межфалангового сустава, то кисть начинает напоминать «лебединую шею», если пястно-фалангового – «ласты моржа»

Во время ощупывания поврежденного места обнаруживается повышенная кожная температура, общий болевой синдром, так называемое «боковое сжатие», кожные уплотнения, атрофия мышечного скелета, появление подкожных образований, называемых ревматоидными узелками (характерно для локтя).

Исходя из того, какие есть симптомы, а также проведенных исследований, ревматоидный артрит классифицируется на три степени, указывающие на силу его обострения:

  1. Низкой называют степень, когда присутствуют несильные суставные боли, продолжительность утренней скованности не более часа, показатель СОЭ находится в пределах 15-30
  2. При средней степени происходит усиление болевых ощущений, присутствие скованности после пробуждения длится до 10 часов, СОЭ повышенная
  3. При высокой степени человек ощущает постоянные сильные боли в суставе, он всегда скован, СОЭ еще сильнее повышено

Заболевание главным образом касается периферических суставов, однако, при запущенности, симптомы патологического процесса могут появиться и в других органах, имеющих в своем составе соединительную ткань.

Симптомы за пределами суставов

Появление таких симптомов характерно, когда ревматоидный артрит тяжело протекает в течение долгого времени или имеет серопозитивную форму. В таком случае может быть:

  • поражена мускулатура, что выражается атрофией мышц, в результате снижается их сила и тонус
  • кожная патология. Кожа становится сухой, истонченной, возможны мелкоочаговые некрозы и кровоизлияния под ней
  • нарушено кровоснабжение ногтей, из-за чего, подвергаясь дегенеративному процессу, они становятся ломкими
  • появление ревматоидных узелков. Размещаются под кожей, состоят из соединительной ткани, диаметр 5-20 мм. Имеют округлую форму, на ощупь плотные, подвижные, безболезненные. Редко бывают неподвижными по причине спайки с апоневрозом. Не часто наблюдается ревматоидный васкулит.

При самом тяжелом течении РА его симптомы сопровождает лимфоаденопатия (увеличение лимфатических узлов), болезни желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы, нервные расстройства, почечная недостаточность. Кроме этого, недуг может вызвать нарушения в сердечно-сосудистой системе, например, проблемы с магистральными сосудами. Это способно привести к эндокардиту, миокардиту и так далее.

Возможные осложнения

Если подытожить, то ревматоидный артрит в запущенной форме, когда не ведется его адекватное лечение, приводит к тому, что будет поражены:

  • Опорно-двигательный аппарат
  • Система сердца и его сосудов
  • Нервная, дыхательная системы
  • Функции кроветворения
  • Почки
  • Кожа
  • Желудок, кишечник

Отличия ревматоидного артрита от других заболеваний

Спутать РА можно прежде всего с ревматизмом и артрозом.

По сравнению с ревматизмом, воспалительный процесс является стойким, из-за чего болевой синдром и отечность иногда продолжаются по несколько лет.

Если сравнить с артрозом, то при ревматоидном артрите болезненность в суставе при физической нагрузке имеет свойство спадать. Для определения, что за заболевание у пациента, проводится диагностика.

Диагностика ревматоидного артрита

Для диагностики недуга, еще несколько десятков лет назад разработан ряд критериев. Когда присутствует как минимум четыре из них, тоговорят, что о патологии:

  • Наблюдается скованность суставов по утрам более 60 минут
  • Артриту подвержены суставы на кистях рук
  • Число очагов артрита больше трех
  • Присутствие симметричного артрита
  • Диагностирование ревматоидных узелков
  • Ревматоидный фактор является положительным
  • Присутствие суставных нарушений на рентгеновских снимках

В общем анализе крови существование воспалительного процесса отражается появлением специального белка.

Чтобы поставить точный диагноз важно иметь перед глазами полную клиническую картину, состоящую из симптомов, рентгенологических обследований, результатов анализов. Исходя из этого, назначают соответствующее лечение.

Лечение ревматоидного артрита

Целями и задачами лечебных процедур выступают:

  1. Стабильное улучшение самочувствия пациента. Для этого важно уменьшить или устранить симптомы
  2. Недопущение разрушения тканевой суставной структуры, сохранение ее функционала, предотвращение деформирования и сращения
  3. Повышение качества жизни больного

Процесс лечения основывается на медикаментозных средствах, физиотерапевтических процедурах, лечебном питании. При необходимости проводится хирургическое лечение. По окончании терапии важно провести реабилитацию и санаторно-курортное восстановление.

Препараты

После проведения диагностики, назначаются различные курсы системного лечения, в том числе с применением медикаментозных средств. Следует отметить, что у многих лекарственных средств имеются противопоказания, поэтому их назначением должен заниматься специалист. Обычно лекарственная терапия ведется:

  • Нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП)
  • Базисными лекарствами
  • Гормонами
  • Биологическими агентами

Рассмотрим более подробно некоторые из средств:

  • НПВП входят в группу основным при лечении ревматоидного артрита. Непосредственно купирования деструктивного процесса в суставе они не производят, однако очень важны с точки зрения уменьшения таких симптомов как наличие скованности и боли. Обычно терапия ведется Диклофенаком, Ибупрофеном, Нимесилом и подобными. Назначение НПВП происходит на первоначальном этапе лечения, когда наблюдается обострение болевого синдрома и сильная скованность.
  • При помощи базисных препаратов, применяемых совместно с гормонами, снижают активность патогенного процесса. Среди таких лекарств можно выделить Метотрексат, Пеницилламин.
  • Биологическими средствами пользуются с целью снизить факторы, ведущие к провоцированию нанесения ущерба иммунной системой тканевой структуре организма. Выяснено, что для того, чтобы успешно лечить ревматоидный артрит, следует применять препараты, регулирующие «лимфоцитную дифференцовку». С помощью этого удается уйти от постоянного разрушения синовиальной суставной оболочки, благодаря правильной работе лимфоцитов.
  • Глюкокортикоидами, содержащими гормоны, пользуются как в ситуации присутствия поражений системного характера, так и без них. На сегодняшний день лечение ведется различными дозировками гормональных препаратов. Кроме этого, кортикостероидами очень хорошо проводить купирование боли.

Физиотерапия

Ее применение целесообразно только, когда миновала острая фаза заболевания. Другими словами, когда спала повышенная температура и улучшились анализы. В этот период допускается массаж и подобные физиотерапевтические методы. Если приступить к процедурам слишком рано, то можно только усугубить воспаление.

Кроме массажа, физиотерапия при ревматоидном артрите включает методы улучшения кровоснабжения, подвижности и уменьшения деформации сустава. Добиваются этого при помощи:

  • Фонофореза
  • Лечения полями ультравысокой частоты
  • Терапии инфракрасными волнами
  • Грязевыми ваннами

Хирургическая операция

Хирургическое вмешательство проводят при не особо запущенных воспалениях одного крупного сустава, например коленного или запястного. Операция под названием «синовэктомия» проводится для удаления синовиальной оболочки, благодаря чему основные симптомы надолго исчезают.

При более серьезных поражениях проводится протезирование. Наиболее успешны в этом оперативные вмешательства на бедре и колене. В результате операции удается купировать хронический болевой синдром, минимизировать деформацию и повысить функциональные возможности сустава.

Принципы питания и диета

Достаточно сильно на развитие ревматоидного артрита влияет нарушенный или несбалансированный обмен веществ в организме. Чтобы откорректировать его и улучшить метаболизм, можно просто поработать над своей диетой и рационом. Основными принципами при формировании лечебной диеты являются:

  • Фрукты и овощи
  • Разгрузка печени, почек, желудка
  • Под запретом продукты, на которые есть аллергия
  • Приоритет кисломолочной и растительной пищи, вместо мясной
  • Обязательны продукты, содержащие кальций
  • Еда не должна вызывать ожирение

Метотрексат при ревматоидном артрите

Лечение ревматоидного артрита с помощью препарата Метотрексата достаточно неплохо себя зарекомендовало.

Препарат имеет хорошие отзывы в европейских странах и Российской федерации, отличается невысокой ценой – 220-1100 руб. в зависимости от производителя.

Суть действия заключается в угнетении излишней активности иммунных агентов, что в благоприятную сторону отражается на купировании воспалительного процесса и замедлению развития патологии.

Благодаря своей эффективности Метотрексат получил широкое применение. Однако нужно помнить, что он имеет широкий набор противопоказаний по причине намеренного ослабления иммунитета. Назначить средство может только специалист, лечение должно постоянно им контролироваться, в частности, путем регулярной проверки показателей лабораторных исследований.

Во многих ситуациях Метотрексат является единственным препаратом, которым возможно лечение патологии.

Лечение народными средствами

Ревматоидный артрит неплохо лечится с помощью народных средств и методов. Однако нужно не забывать, что при серьезной стадии заболевания такая терапия, вероятно, не принесет ожидаемого результата, так как главным образом она нацелена на обезболивание, в то время, как основная причина недуга – неправильно работающая иммунная система – никак не устраняется.

  • Для снятия болезненности можно приготовить отвар из цветков бузины, крапивного листа, корня петрушки и коры ивы. Ингредиенты, взятые примерно в равных долях, измельчаются и смешиваются. Одна столовая ложка смеси разводится на один стакан с кипящей водой. Смесь кипятится 6-8 минут, после чего охлаждается и процеживается. Употреблять отвар следует по одному стакану в утренние и вечерние часы.
  • Еще одно средство народной медицины, это настойка цветков каштана на водке. Собрать цветки во время цветения, после этого залить их водкой. После настаивания в темноте в течение 12-14 дней, употреблять по 3-4 капли перед едой
  • Настойка их лопуха. Измельчить лист лопуха и залить водкой в пропорции 1:1. содержимое хорошо взболтать и хранить в холодильнике. На время ночного сна прикладывать ватку, смоченную в настойке. Болевые ощущения должны пойти на убыль после нескольких компрессов. Если желания готовить настойку нет, то можно проводить обертывание поврежденного сустава свежим сорванным листом лопуха на время сна.

Наибольший эффект в лечении ревматоидного артрита народными методами и средствами дома, будет достигнут при одновременной нормализации диеты.

Прогноз последствий

Статистика говорит, что те, кто страдает ревматоидным артритом, живут на 5-10 лет меньше. Кроме этого, доказано, что в случае болезни, вероятность сопутствующей патологий сердца и сосудов возрастает в 2 раза, даже если отсутствует сахарный диабет, высокий уровень холестерина и человек не подвержен вредным привычкам.

Установить с помощью какого механизма так происходит пока не удалось. В данный момент считается, что сам факт наличия активного и растущего воспалительного процесса приводит к такому результату.

Лечение ведется эффективными препаратами, примером служит Метотрексат, однако он обладает серьезными побочными эффектами, что может сказаться на здоровье в целом, и требует осторожного применения под наблюдением врача.

Профилактика

Профилактическими мерами при ревматоидном артрите будут являться нормализация веса, сбалансированная диета, отказ от вредных привычек, умение спокойно переносить стрессовые ситуации.

С помощью таких простых рецептов абсолютно реально остановить и не допустить возникновения серьезной болезни, имеющей очень неприятные симптомы, требующей оперативной диагностики, лечения и приводящей к инвалидности и сокращению жизни.

Источник: http://103med.ru/stati/revmatologiya/revmatoidnyj-artrit-simptomy-lechenie-diagnostika-narodnye-sredstva

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector