Тромбоз: причины, симптомы, лечение

Венозный тромбоз: симптомы, причины, лечение

Тромбоз представляет собой заболевание, при котором образуются крупные кровяные сгустки, закупоривающие сосуды и мешающие нормальной циркуляции крови в организме.

Эта патология является одним из осложнений варикозного расширения вен, это объясняет тот факт, что сгусток крови чаще всего возникает в нижних конечностях.

Венозный тромбоз можно и нужно лечить, поэтому важно сразу распознать симптомы патологии и обратиться к правильному врачу, который подберет подходящие методы терапии.

Особенности заболевания

Многие не понаслышке знают, что такое тромбоз вен нижних конечностей, но, пока это заболевание не коснется самого человека или членов его семьи, немногие интересуются его особенностями. Эта патология представляет собой острое или хроническое нарушение кровообращения, вызванное образованием сгустков крови.

Элементы крови прикрепляются к поврежденному участку, поскольку ее клетки имеют заряд, который противоположен поврежденному участку вены. Постепенно выделяется вещество тромбопластин, вызывающее свертывание крови и, как следствие, образование тромба. Постепенно он увеличивается в размерах, так как начинает «обрастать» все новыми клетками крови.

Причины патологии

Чтобы лечение тромбоза прошло наиболее эффективно, а впоследствии не возникли рецидивы, необходимо знать причины, по которым может возникать эта патология. Зная их, можно направить терапию в нужное русло и предусмотреть профилактические меры, чтобы обезопасить себя в дальнейшем.

Варикозное расширение вен

При таком заболевании кровь сгущается и замедляет свою циркуляцию, в результате чего образуются застои, впоследствии приводящие к возникновению тромбов.

В этом случае можно говорить о тромбофлебите – разновидности тромбоза, которая вызвана воспалительным процессом.

Заболевания кровеносной системы

Если у пациента имеются такие заболевания, как, например, гемофилия, тромбофилия, эритримия, состав и состояние крови нарушается, что является предрасполагающим фактором к образованию сгустков.

Инфекционные заболевания

Болезнетворные микроорганизмы могут вызывать повреждения внутренней оболочки вен, что, в свою очередь, может привести к образованию тромбов.

Травмы

Любые повреждения кровеносных сосудов, будь то порез, ожог или перенесенное хирургическое вмешательство, также могут стать провоцирующим фактором тромбоза.

Хронические аутоиммунные патологии

При таких заболеваниях зачастую вырабатываются антитела, которые негативно влияют на состояние вен.

Источник: https://varikoznet.ru/tromboz/venoznyy-tromboz-simptomy-prichiny-lechenie.html

Тромбоз

Тромбоз – это патологическое состояние, которое характеризуется нарушением нормального тока крови по сосудам вследствие образования тромбов (сгустков крови).

Причины возникновения

Факторы, способствующие возникновению тромбоза (триада Вирхова):

  • состав крови (гиперкоагуляция);
  • повреждение сосудистой стенки (эндотелия);
  • характер кровотока (турбулентность, стаз);

Гиперкоагуляция может возникать в результате генетических дефектов, аутоиммунных заболеваний.

Повреждения клеток эндотелия может возникнуть в результате травмы, инфекции, хирургического вмешательства или турбулентного потока в бифуркации. В этом случае основным является воздействие тканевого фактора на систему свертывания крови.

Нарушение кровотока может возникать в результате застоя крови по различным причинам.

Тромбозу способствуют следующие факторы:

  • операционное вмешательство;
  • травма;
  • физическое напряжение;
  • послеродовой период;
  • инфекционное заражение;
  • длительное неподвижное состояние;
  • злокачественные образования (рак желудка, поджелудочной железы, легких);
  • прием гормональных пероральных контрацептивов;

Венозный тромбоз, как правило, развивается в нижних конечностях.

Симптомы

Проявления тромбоза напрямую зависят от места расположения тромба. В половине случаев кровь при тромбозе глубоких вен оттекает в поверхностные вены, вследствие чего кровоток восстанавливается только частично, тромбоз протекает бессимптомно.

Симптомы тромбоза вен:

  • Боль распирающего характера в пораженной области;
  • Отеки;
  • Боль при пальпации, которая усиливается по ходу пораженной вены;
  • Покраснение кожи в месте образования тромба;
  • Набухание поверхностных вен;
  • Синюшность кожи в пораженной области.

Диагностика

  • Тест генерации тромбина (тромбиновый потенциал, эндогенный тромбиновый потенциал);
  • Тромбоэластография;
  • Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ);
  • Тромбодинамика;
  • Тест протромбинового времени (протромбиновый тест, международное нормализованное отношение – МНО, протромбиновое время).

Виды заболевания

1)  Венозный тромбоз

•  Тромбоз воротной вены – обычно возникает при панкреатите, циррозе, дивертикулите, холангиокарциноме.

•  Тромбоз почечных вен.

•  Тромбоз яремной вены – может возникнуть в результате внутривенного употребления наркотиков, инфекции, злокачественного процесса.

•  Синдром Педжета-Шреттера – острый тромбоз глубоких вен плеча, который возникает из-за тромба в подмышечной или подключичной венах. Такое состояние может возникать в результате интенсивных упражнений, чаще встречается у здоровых молодых людей.

•  Синдром Бадда-Киари (блокирование печеночной вены или нижней полой вены).

•  Тромбоз сосудов венозного синуса головного мозга – тромбоз сосудов венозного синуса головного мозга. Возникает вследствие закупорки тромбом венозных синусов твердой оболочки мозга, является формой инсульта.

2)  Артериальный тромбоз – формирование тромба в артерии. Артериальный тромбоз в большинстве случаев сопровождает атеросклеротические бляшки, поэтому называется атеротромбоз.

Действия пациента

Рекомендуется низкохолестериновая диета. При появлении любых признаков тромбоза необходимо обратиться к врачу как можно раньше.

Лечение

Срочное оперативное вмешательство показано при остром тромбозе, который сопровождается тяжелой ишемией. В таких случаях необходимо предварительное уточнение местной операбельности с помощью допплерографии, ангиографии.

В некоторых случаях прибегают к фибринолитической терапии. В ранние сроки возможен лизис тромба с помощью эндоваскулярного подведения тромболитических лекарственных средств к тромбированному сегменту, а также при системном введении тромболитиков. Из тромболитических препаратов применяют стрептокиназу, урокиназу, фибринолизин.

Хирургическое вмешательство при тромбозе не ограничивается тромбэктомией. Необходимы реконструктивные операции (шунтирование, тромбэндартерэктомия).

Применяют препараты, способствующие снижению уровня ЛПНП (липопротеидов низкойплотности): статины, никотиновая кислота, фибраты и смолы, антикоагулянты (антагонисты витамина К). Антикоагулянты уменьшают риск развития тромбоэмболии, но увеличивают риск кровотечения, поэтому необходим дополнительный контроль величины МНО.

Осложнения

Тяжелым осложнением при тромбозе является эмболия, в результате чего происходит острое нарушение проходимости кровеносных сосудов. При тромбоэмболии полостей сердца возможны инфаркт миокарда, аневризма сердца, развитие дилятационной кардиомиопатии, мерцаний предсердий.

Сужение просвета глубоких вен бедра, голени, таза грозит посттромботическим синдромом, тромбоэмболией легочной артерии.

Профилактика

Для предупреждения развития тромбоза следует придерживаться здорового питания, подвижного образа жизни, отказаться от вредных привычек.

Источник: http://www.likar.info/bolezni/Tromboz/

Тромбоз глубоких вен: описание болезни, причины, симптомы, лечение и профилактика

Тромбоз глубоких вен представляет собой болезнь, при которой внутри вен появляются тромбы, представляющие собой сгустки крови, именно они не дают возможности организму осуществлять полноценный кровоток. Болезнь в области глубоких вен в клинической практике наблюдается чаще, чем в других местах.

Среди основных симптомов данного заболевания можно выделить болезненность и отёчность ног, синюшность кожного покрова, воспаление вен. Так же при прощупывании ног проявляется достаточно сильная боль, набухание конечности и так далее.

Для постановки точного диагноза выполняется УЗДГ, дуплексное сканирование и реовазография, которая позволяет оценить микроциркуляцию вен.

При лечении этой болезни назначается гепарин при проведении коагулограммы, также в определённых ситуациях назначается операция для удаления тромбов, которые образовались.

Тромбы могут появиться не только в глубоких венах, но и в венах, находящихся на поверхности, причём второй случай в медицинской практике называется поверхностных тромбофлебит, который не часто вызывает серьёзные проблемы со здоровьем.

Именно описываемое сейчас заболевание требует оказания незамедлительной мед.помощи, которая необходима из-за возможности появления негативных для жизни человека проблем со здоровьем.

Из-за чего появляется тромбоз глубоких вен

Появление этого заболевания возможно при наличии определённых факторов:

  • повреждения венозной сетки из-за травмирования, аллергии или инфекции;
  • осложнений работы организма в процессе свёртывания крови;
  • замедления кровотока крови.

В такой ситуации возможно увеличение показателей вязкости крови, что приводит к образованию не полноценного кровотока, что максимально увеличивает риск появления тромбов. Даже не большой по размеру тромб может вызвать процесс воспаления и как следствие возникновение других сгустков крови.

Появление тромбоза в ногах провоцируется малоподвижным образом жизни, который существует в течение большого периода.

Началом появления болезни может стать:

  • оперативное вмешательство и травма;
  • чрезмерные физические нагрузки и инфекция;
  • отсутствие движения в течение большого количества времени, вызванное хирургическим вмешательством;
  • послеродовой период, невралгия и терапевтическое заболевание;
  • приём пероральных контрацептивов в течение большого срока;
  • злокачественные опухоли;ДВС-синдром.

Если человек в течение продолжительного количества времени не двигается и сидит с опущенными ногами, то максимально увеличивается риск появления болезни.

В медицине западных стран существует такой термин, как «синдром экономического класса», говорящий о людях, у которых болезнь появилась после перелётов в течение длительного времени.

Так же существует такой термин, как «телевизионный тромбофлебит», который появляется у людей старшего возраста, которые большое количество времени проводят сидя, например перед телевизором. В обоих случаях, болезнь появляется из-за пребывания в сидячем положении с согнутыми ногами, что препятствует нормальному кровоснабжению.

Кровоток в венах выполняется, в том числе сокращением мышц, что невозможно после серьёзных заболеваний хронического характера и в случае продолжительного нахождения в сидячем положении. В таком случае в области нижних конечностей появляется застой крови, приводящий к появлению тромбоза глубоких вен.

При длительном приёме пероральных контрацептивов, при болезнях крови, при наличии онкологии риск появление тромбоза максимально увеличивается. Так же болезнь может появиться из-за болезни Бюргера, которая не часто, но всё-таки диагностируется у определённых категорий людей.

Тромбоз обычно развивается в нижних конечностях, но иногда диагностируется болезнь в области верхних конечностей, причём такая ситуация может сложиться из-за:

  • нахождения в венах рук катетера в течение длительного срока, что приводит к раздражению стенок вен, вызывая появление тромбов;
  • наличия в организме кардиофибриллятора или электростимулятора;
  • наличия серьёзных нагрузок на руки, которые бывают у спортсменов.

Болезнь появляется на фоне сдавливания глубоких вен рук мышцами плечевого пояса.

Тромбоз глубоких вен: симптоматика заболевания

Симптоматика ТГВ различается из-за локализации тромбов, причём чаще всего болезнь проходит незаметно, в частности на начальной стадии. В других же случаях человек может наблюдать у себя один или несколько симптомов:

  • боль распирающего характера в области ног;
  • болезненность при пальпации, причём боль усиливается в местах образования тромбов;
  • отёчность;
  • гипертермия местного характера;
  • синюшность кожного покрова, особенно в местах тромбов;
  • набухание вен.

Появление внизу живота, в суставах таза, в голени и бёдрах венозной коллатерали, свидетельствует о тромбах в организме человека.

Возможные осложнения при ТГВ

Среди основных осложнений заболевания является появление хронической венозной недостаточности, в нижних конечностях (экзема, трофическая язва).

К одним из серьёзнейших осложнений относится развитие тромбоэмболии лёгочной артерии, то есть части тромбов, которые отрываются, перемещаются к лёгким, а попадая в лёгочную артерию, провоцируя её закупорку.

Эта ситуация провоцирует появление острой недостаточности в лёгких и сердце, что может привести к смертельному исходу. Инфаркт лёгкого может появиться в ситуации, когда кусочек оторвавшегося тромба закупоривает лёгкую артерию.

Читайте также:  Применение пищевой соды при подагре

Методы диагностирования ТГВ

Современная технологическая база флебологов позволяет провести правильную оценку кровотока, а также диагностировать ТГВ.

Врач в процессе диагностирования проводит жгутовые пробы, пальпацию ног и другие манипуляции, позволяющие максимально точно определить заболевание.

Для оценки кровоснабжения используется дуплексное сканирование и УЗДГ в области вен ног, а также радионуклидное сканирование. Реовазография вен ног позволяет максимально точно оценить состояние микроциркуляции.

Способы лечения тромбоза глубоких вен

Чтобы не возникли серьёзные негативные осложнения, больного с таким заболеванием необходимо госпитализировать. Постельный режим – одно из первых назначений врача-флеболога, причём поражённые конечности располагаются в более высоком положении.

Гепарин назначается для предотвращения образования новых тромбов, причём курс излечения этим препаратом составляет 7 дней. После этого больному назначаются «не сильные» антикоагулянты, например варфарин, который требуется принимать пол года.

Регулярно во время излечения выполняется коагулограмма, которая даёт возможность оценить состояние свёртываемости крови.

На ранней стадии болезни более эффективно назначать тромболитические препараты, если же болезнь выявлена на поздней стадии, то терапия не проводится из-за опасности фрагмантации тромбов и появления осложнений в лёгких. В такой ситуации назначается тромбэктомия, которая позволяет нормализовать кровоток в венах

Профилактические меры заболевания

Чтобы иметь возможность избежать появления тромбоза нижних конечностей, необходимо носить эластичные чулки, быть физически активным, исключить другие факторы развития болезни. После проведения оперативного вмешательства требуется принимать ацетилсалициловую кислоту в небольших дозах, а также принимать гепарин, что уменьшит свёртываемость крови.

Источник: https://liniya-gizni.com.ua/tromboz-glubokih-ven-opisanie-bolezni-prichiny-simptomy-lechenie-i-profilaktika/

Мезентериальный тромбоз: причины, симптомы и лечение

Кишечник – орган пищеварения, расположенный в брюшной полости. Его общая длина в состоянии тонического напряжения приравнивается к четырём метрам. Петли кишечника находятся в зафиксированном состоянии, что не позволяет им перекручиваться. Это возможно благодаря другому органу пищеварительной системы имеющего название – брыжейка (лат. mesenterium) или мезентерий.

Содержание статьи

Данный орган представляет собой удвоенный листок брюшины, в который заключены не только нервные окончания и лимфоузлы, но кровеносные сосуды кишечника:

  • верхние и нижние брыжеечные артерии (кровоснабжение);
  • верхние и нижние брыжеечные вены (отток крови).

Существуют различные болезненные состояния, которые провоцируют нарушение кровотока кишечника, а соответственно и его функций. Одной из опаснейших и даже смертельных патологий является мезентериальный тромбоз кишечника. О том, что это за заболевание, какова его клиническая картина, сложна ли диагностика и какие существуют методы лечения, далее в нашей статье.

Мезентериальный тромбоз: причины возникновения

Как уже упоминалось ранее, тромбоз мезентериальных сосудов – это нарушение кровообращения, имеющее острый характер. Причина его возникновения – механическая закупорка артериального и венозного русла кишечника.

Движению крови по сосудам частично или полностью препятствует образовавшийся тромб (сгусток крови), что может вызвать необратимые последствия. Вследствие отсутствия своевременной диагностики и терапии болезнь несомненно получит развитие. Инфаркт кишечника практически неизбежен.

А это означает, будет удалена часть пищеварительного органа, что представляет собой реальную угрозу жизни.

Многие, вероятно, даже не слышали о такой болезни. Поэтому вдвойне важно обладать хотя бы минимальной информацией о заболевании. Так из-за чего же оно может возникать?

Стоит отметить, что такой диагноз, как тромбоз мезентериальных сосудов, ставят в основном пожилым людям. Потому что оно напрямую связано с длительно протекающими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Чаще всего, к преклонным годам, у людей с кардиосклерозом, аневризмой сердца и различной этиологии эндокардитов, развивается тромбоз мезентериальных сосудов кишечника.

Кроме того, инфаркт миокарда, тоже может послужить причиной, по которой произошло закупоривание в сосудах мезентерия. Ведь тромбы, образовавшиеся в местах повреждения сердечной мышцы, в случае их отрыва, могут перемещаться и оседать в сосудах. И после этого, закупоренная артерия или вена лишена питания, что безусловно не может не привести к тяжёлым последствиям.

Только ли у больных с мерцанием предсердий и перенёсших инфаркт миокарда может развиться тромбоз мезентериальных артерий и вен? К сожалению, данными болезненными состояниями не ограничиваются причины образования тромбов и эмболов в сосудах кишечника. Любые заболевания, с риском внутреннего кровотечения, в последствии могут привести к мезентериальному тромбозу, а именно:

  • тяжёлые ступени острых кишечных бактериальных инфекций;
  • воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
  • синдром портальной гипертензии с повышенным индексом застоя внутри портальной (воротной) вены;
  • опухоли тонкого или толстого кишечника, сдавливающие артерии;
  • повышенная свертываемость крови;
  • цирроз и стеатоз печени.

Кроме вышеперечисленных заболеваний спровоцировать артериальный и венозный мезентериальный тромбоз могут травмы органов брюшной полости, оперативное вмешательство, гормональная терапия, злоупотребление табакокурением и даже малоактивный образ жизни.

Мезентериальный тромбоз: формы, виды и стадии заболевания

По форме течения процесса выделяют хронический и острый мезентериальный тромбоз кишечника. Локализован он может быть только в венах, только в артериях, или иметь смешанный тип, при котором сначала кровоток нарушается в брыжеечных артериях, а потом уже в венозных сосудах. Медицинской статистикой отмечается, что верхние отделы сосудов страдают от закупорки чаще, чем нижние.

По степени нарушения коллатерального кровотока и магистральных артерий принято выделять 3 основных стадии заболевания:

Эта стадия считается хронической ишемией кишечника. Кровоток при которой осуществляется за счёт непоражённых сосудов.

Частичное осуществление кровоснабжения кишечника;

Крайне тяжёлая стадия, которая в большинстве случаев характерна необратимыми последствиями. Кровоснабжение кишечника полностью отсутствует, что вызывает инфаркт. Первая его фаза составляет всего не более 120 минут.

В это время еще есть шанс обратимости процесса. По истечении 4 часов, наступает вторая фаза, в которую стремительно развивается гангренозное поражение органа.

Данная стадия в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

Симптомы мезентериального тромбоза кишечника

Клиническая картина, которую имеет тромбоз мезентериальных артерий и вен, зависит от стадии поражения – формы ишемии и уровня перекрытия кровообращения. В связи с этим симптомы различны и проявляются поэтапно.

Выделяют три этапа заболевания: ишемия, инфаркт и перитонит. Каковы же симптомы тромбоза мезентериальных сосудов в каждый из этих этапов? Об этом мы расскажем далее.

Первый этап – ишемия. Его отличительная особенность состоит в том, что это единственное обратимое состояние.

При ишемии кровоток в поражённом участке кишечника отсутствует, частично обескровливаются стенки сосудов, происходит нарастание процесса общего отравления организма продуктами распада тканей. Ввиду острого характера заболевания, нарастание симптомов происходит достаточно стремительно.

Интоксикация изначально проявляется бледностью кожных покровов и болями в брюшной полости. Причём они могут быть разного характера, как схваткообразными, так и неутихающими.

После болевого синдрома возникает рвота. Рвотные массы с примесью крови или желчи. Кроме того, для рвоты на этом этапе не редок стойкий запах фекалий. Открывается диарея.

Водянистый жидкий стул спровоцирован бурной перистальтикой и сопровождается кишечными коликами. К сожалению, иногда пациенты путают ишемию кишечника с острой инфекцией.

Которая как внезапно началась, так вот-вот и внезапно должна закончиться. Но этого не происходит, а бесценное время уже утеряно.

Второй этап – инфаркт кишечника. Данная хирургическая патология означает полное прекращение кровотока, следствием которого является некроз кишечника. Изменения необратимы и летальность на этом этапе крайне велика – выживают 10 человек из 100. Наступает тяжёлая форма интоксикации. Рвота не прекращается.

Из-за деструктивных изменений диарея сменяется запором с кровяными вкраплениями. Боли в области брюшины усиливаются, а затем начинают стихать. Кажущееся улучшение означает отмирание нервных окончаний. Пульс прощупывается тяжело, артериальное давление неустойчиво.

При прощупывании слегка вздутый живот мягок, лишь под пупом можно обнаружить небольшое уплотнение. Подобное состояние может сопровождаться шоком.

Третий этап – перитонит. Это явление напоминает прободную язву. Результатом некроза стенки кишечника наступает её прободение с поступлением содержимого кишки в брюшную полость. Воспалительный процесс в брюшине характеризуется вздутием живота и его напряжением. Происходит отход газов из-за пареза кишечника.

Диагностика мезентериального тромбоза и его лечение

Тромбоз мезентериальных сосудов имеет высокую летальность, ввиду того, что его диагностика сложна. Клиническую картину данного заболевания можно своевременно не отличить от симптоматики таких болезней как: гастрит, панкреатит, холецистит, кишечная непроходимость и пр.

В случае подозрений на мезентериальный тромбоз кишечника большое значение имеет сбор анамнеза. От того, насколько чётко врачу будут описаны симптомы и этапы течения заболевания, будет зависеть очень многое.

К диагностическим методам, позволяющим дифференцировать мезентериальный тромбоз, и в последствии подобрать лечение, относятся:

  • лабораторные исследования крови;
  • инструментальные исследования.

Для оказания неотложной помощи и для подбора методов хирургического вмешательства на ранней стадии заболевания применяется избирательная ангиография или лапароскопия. Рентгенографию и УЗИ-диагностику применяют на последующих необратимых стадиях.

Лечение тромбоза мезентериальных сосудов на раннем этапе не исключает консервативные методы с назначением лекарственных препаратов. На поздних – только оперативная терапия. Необходимо до наступления некроза удалить тромб из сосуда или поражённый участок кишечника. Допустимы случаи комбинированных операций.

Возможно ли проведение каких-либо профилактических мер, чтобы минимизировать риск развития тромбоза мезентериальных сосудов? Первой и самой главной рекомендацией при профилактике любого заболевания вен является соблюдение правил здорового образа жизни и рационального питания. И, безусловно, своевременная забота о состоянии сердечно-сосудистой системы имеет определяющую роль. Необходимо проводить профилактику холестериновых отложений и тромбообразования.

https://www.youtube.com/watch?v=9R8tIqtxOPM

Берегите здоровье!

Источник: https://normaven.ru/articles/mezenterialnyy-tromboz/

Артериальный тромбоз – причины, симптомы и лечение

Артериальный тромбоз — это заболевание, в ходе развития которого, сосуд частично или полностью закупоривается тромбом. Изначально, тромб появляется на стенке артерии, на ней он развивается, увеличивается в размерах.

Его прогрессивный рост приводит именно к острому тромбозу, то есть закрытию сосуда этим тромбом. Тромб на стенке сосуда возникает в основном из-за нарушения циркуляции крови.

Как известно, кровь содержит тромбоциты, которые склеиваясь друг с другом, образовывают тромб.

В ходе развития артериального тромбоза, в организме человека может произойти процесс, именуемый как эмболия. Эмболией называют перемещение тромба по сосудам из одного органа в другой. Невозможно предугадать, куда именно попадет тромб и к чему это приведет.

Но в какой бы орган его не занесло с потоком крови, этот тромб несет за собой тяжелые последствия. К примеру, если тромб будет занесен в сосудистую систему мозга, то это приведет к инсульту. Если же в кишечник, то после этого последует его гибель. Его попадание в конечности (руки, ноги) ведет к гангрене.

А попадание подобного тромба в сердечную артерию приводит к инфаркту.

Читайте также:  Дисплазия соединительной ткани у детей

Артериальные тромбозы и эмболии могут привести к летальному исходу, если вовремя не обратиться за медицинской помощью. Ни в коем случае нельзя пускать обе болезни на самотек. Такие заболевания не пройдут сами по себе, их необходимо лечить и чем скорее, тем лучше. В противном случае, это может закончиться весьма печально.

Причины заболевания

Причин развития артериальных тромбозов и эмболий достаточно много. Условно, их можно разделить на несколько групп. В каждой группе может содержаться несколько причин развития этих болезней.

  1. К первой группе можно отнести причины, связанные с эрозией сосудистой стенки. Их немало. Причиной повреждений могут быть тромбангиит, инфекционные артерииты и так далее.
  2. Ко второй группе причисляют причины возникновения заболевания, связанные с консистенцией крови. Например, нарушение свертываемости крови может привести к острому тромбозу артерий.
  3. Третья группа причин – это причины обуславливаемые поражением сосудистой стенки.

В основном, тромбоз артерий начинает развиваться на фоне атеросклероза. Можно сказать, что тромбоз – это своеобразное осложнение такого заболевания, как атеросклероз.

Симптомы ишемии

Ишемией называют процесс, когда приток крови к органам ослабевает из-за закупорки сосудов тромбами.

  1. Во-первых, практически во всех случаях у пациентов возникает боль, которая локализуется в области образования тромба. При эмболии боль так же присутствует, но она отличается своей интенсивностью.
  2. Еще один признак, говорящий о развитии болезни, наличие таких симптомов как: онемение конечности, снижение температуры конечности, она, как правило, холодеет, появляются ощущения покалывания.
  3. Кожа на пораженном участке сначала бледнеет, потом приобретает синевато-фиолетовый оттенок, но не полностью, а синеет пятнами. Кожа приобретает мраморный окрас.
  4. Артерия перестает пульсировать.
  5. Частичная потеря чувствительности пораженного участка.
  6. При артериальном тромбозе и эмболии, больному становится трудно передвигать, шевелить конечностью. Иногда, человек полностью перестает владеть конечностью (паралич).
  1. Если во время прикосновений, человек испытывает боль в конечности, особенно это выражено в области икр, то это так же может свидетельствовать о наличии тромба в сосуде.
  2. Болезнь может сопровождаться отеками конечностей, если она была запущена.
  3. Полная невозможность передвигать конечностью. В случае с параличом, больной хоть и не мог самостоятельно управлять парализованной частью тела, но зато она поддавалась пассивным движениям. Это значит, что ею мог двигать другой человек, к примеру, врач. В этом случае, конечность полностью обездвижена. Это происходит, если болезнь не лечить или делать это несвоевременно и неправильно.

Степени развития болезни

В разных источниках по-разному классифицируют степени развития ишемии. Все они схожи. Различают 3 степени ишемии. Каждая степень включает в себя, так называемые, подстепени (А, Б, В).

  1. Первая степень – появление болей в конечностях, их онемение, снижение температуры и покалывание.
  2. Вторая степень — ухудшение или даже полная потеря чувствительности конечности. В этой степени ишемии, есть риск потерять конечность, ее могут даже ампутировать.
  3. Третья степень – это самая последняя степень ишемии. Если при наличии первой степени конечность можно было вернуть к нормальному функционированию, то во второй степени это сделать было бы труднее, но все-таки можно. Что касается третьей, последней степени, то восстановление конечности, увы, невозможно.

Диагностика

Острая форма артериального тромбоза – это патологическое состояние характеризующееся образованием сгустка крови в определенном сосудистом русле.

Главными причинами заболевания является истощение стенок сосудов, а также патологические изменения кровотока.

Нередко развитию тромбоза способствует вывих или перелом конечностей, вследствие чего перекрывается один из кровотоков.

Современная диагностика заболевания представлена следующими видами:

  1. Первичной диагностикой является осмотр специалиста. Как правило, пораженный участок тела принимает характерно бледный цвет (мертвечины), в дальнейшем сменяется на мраморный. Прекращение кровотока способствует запустению вен, то есть врач может наблюдать на месте венозной системы небольшие впадины. Следует отметить, что резко снижается температура конечности. Чаще всего пациент ощущает локальное замерзание пораженного участка.
  2. Дуплексное сканирований. На сегодняшний день, данный метод является самым эффективным в обнаружении артериального тромбоза. Диагностика пациента проводится при помощи специальной ультразвуковой аппаратуры. Проводя специальным прибором вдоль артериальной системы, врач получает изображение в режиме реального времени. Дуплексное сканирование помогает во время оказать неотложную помощь пациенту, а также предотвратить дальнейшее развитие патологии.
  3. Ангиография. Для определения заболевания в кровеносную систему вводится специальное вещество. Суть данного метода заключается в том, что при нахождении закупоренного сосуда вещество не проходит дальше.

Лечение болезни

При наличии хоть каких-то симптомов, свидетельствующих о возможном заболевании, Вы должны непременно, не теряя времени обратиться к врачу. Затягивать с этой болезнью очень опасно. Все дело в том, что ишемия довольно быстро развивается.

Если вовремя не восстановить кровоток, то у врача не будет другого выхода, как ампутировать конечность, спасая при этом Вашу жизнь.

Так что, задумайтесь над таким исходом событий и не совершайте роковых ошибок, которые могут привести к необратимым процессам.

Многие любят заниматься самолечением. Это один из большинства случаев, при котором это категорически недопустимо. Это может поспособствовать более быстрому развитию заболевания. Например, категорически запрещается греть больное место. Таким образом, можно резко ухудшить состояние больного.

Как правило, лечение пациентов проводится только в стационаре под строгим наблюдением специалистов. В зависимости от степени патологии может использоваться как консервативное лечение, так и оперативное хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение возможно лишь на ранних стадиях заболевания. При этом больному назначается комплексное лечение включающая в себя физиотерапию и разжижающие кровь препараты.

На более поздних стадиях применяется хирургическое вмешательство, так как начинается необратимый процесс разрушения тканей.

Следует помнить, что консервативные методы лечения должны применяться в качестве вспомогательных методов, в постоперационный период.

На сегодняшний день риск смертельных исходов при проведении оперативного вмешательства сведен к минимуму. Как правило, удаление тромба происходит через периферийный отдел.

Максимальный риск возникает в момент возобновления кровотока, то есть может резко упасть уровень артериального давления. Постоперационный период должен проходить под контролем специалистов на протяжении 7-10 суток.

Так как появляется вероятность развития последствий за счет выделения в кровь токсичных веществ.

В дальнейшем пациенту назначается курс кроворазжижающих препаратов, дабы избежать рецидивов.

Профилактика заболевания

Основным фактором образования тромбов является обезвоживание организма. Именно поэтому наибольшее количество обращений происходит в летней период. Единственным способом избежать потенциального образования тромбов, это как можно больше употреблять жидкостей.

Одним из эффективных методов профилактики является физическая активность. Умеренные нагрузки стимулируют работу сердца, а значит, ускоряется кровоток. Также следует обратить внимание на свой рацион. Активное употребление холестериносодержащей пищи увеличивает вероятность тромбов в несколько раз.

Из всего вышесказанного можно сделать такой вывод, что артериальные тромбозы и эмболии очень опасны не только для здоровья, но и для жизни человека. Лечить их следует незамедлительно и под чутким руководством врача.

При первых же признаках важно обращаться к специалисту. Легче не допустить возникновения этой болезни, чем лечить ее.

Регулярные профилактические мероприятия позволят вам никогда не столкнуться с критическими и необратимыми последствиями подобного заболевания.

Источник: https://cardio-life.ru/sosudy/ostryj-arterialnyj-tromboz.html

Что такое тромбоз

Тромбозом называют патологическое формирование внутри сосудов кровяных сгустков – тромбов. Они препятствуют нормальному кровотоку и могут стать причиной смертельных осложнений. Тромбы могут возникать в артериях, в глубоких и в поверхностных венах.

Содержание статьи

Чаще в медицинской практике встречается венозный тромбоз. Основные его причины – повышенная свертываемость крови, серьезное замедление венозного тока крови и какое-либо повреждение внутренней поверхности стенки вены.

Частым пусковым механизмом к развитию тромбоза служит операционное вмешательство, травма, длительное неподвижное состояние, злокачественные образования, прием гормональных пероральных контрацептивов.

Располагают к появлению тромбов и такие факторы, как курение, беременность и роды, избыточный вес, старческий возраст.

В большинстве случаев, венозному тромбозу подвержены нижние конечности, но иногда наблюдаются и тромбозы в области рук. Причины их возникновения – имплантация кардиостимулятора или кардиофибриллятора, новообразования в области вен, катетеризация вен.

Симптомы тромбоза зависят от расположения тромбов.

В половине случаев кровоток частично восстанавливается самостоятельно и тромбоз протекает бессимптомно. В тяжелых случаях наблюдаются отеки, распирающие боли и синюшность в пораженной области, чувство жара на участке образования тромба, набухание поверхностных вен.

Часто тромбоз глубоких вен развивается без каких-либо проявлений, приводя сразу к тяжелым осложнениям, включая внезапный летальный исход.

Диагноз тромбоза устанавливается врачом-флебологом. Ведущим методом диагностики является дуплексное сканирование. В спорных случаях применяют рентгеноконтрастную флебографию, МРТ или КТ-ангиографию.

Чтобы не допустить развитие тяжелых осложнений, больных венозным тромбозом нижних конечностей госпитализируют.

Пораженной конечности обеспечивают возвышенное положение, назначается медикаментозное лечение препаратами-антикоагулянтами, снижающими свертываемость крови.

В тяжелых случаях проводятся операции по удалению тромба, прошивание или перевязка вены, наложение артерио-венозного шунта и другие. При тромбофлебите поверхностных вен эффективно назначение полуспиртовых согревающих компрессов с гепариновой мазью. Общая терапия заключается в назначении противовоспалительных нестероидных препаратов и флавоноидов.

К профилактике тромбозов необходимо подходить системно. Важно выяснить семейную предрасположенность и при наличии таковой провести генетическое и биохимические исследования крови.

Особенно это необходимо сделать, если присутствуют факторы риска – болезни вен ног, высокий холестерин, лишний вес, многолетние курение, перенесенный инфаркт, сахарный диабет.

Чтобы уменьшить вероятность развития тромбоза у больных с факторами риска, им рекомендован прием антикоагулянтов до и после операционных вмешательств, ношение эластичных бинтов, достаточное поступление жидкости, борьба с гиподинамией.

Распечатать<\p>

Что такое тромбоз

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение.

Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-830437-chto-takoe-tromboz

Тромбоз вен — причины, лечение, симптомы, диагностика, советы

Образование тромбов ( сгустков крови) в кровеносном сосуде, которые закупоривают нормальный поток крови, называется тромбозом.

Тромбофлебит обычно возникает в нижних конечностях, но также может возникать и в других частях венозной системы. Сообщается, что на прибл. у 50% больных заболевание протекает бессимптомно.

В результате нарушений в нормальном потоке крови в венах, может быть сформировано воспаление, которое приводит к повреждению эндотелиальной выстилки стенок кровеносных сосудов. Эти тромбоциты прилипают к эндотелию, образуя сгусток крови, который блокирует проходимость и может привести к аномальному оттоку крови.

Читайте также:  Болит тазобедренный сустав

Тромбоз глубоких вен — осложнения,лечение,советы

Когда сгустки крови забивают артерию на 75%, ткани меньше снабжаются кислородом и возникают симптомы гипоксии (недостатка кислорода). В худших случаях наступает полное отсутствие кислорода — кислородное голодание и гибель клеток.

Тромбоз причины

Неконтролируемый тромбоз, может вызвать целый ряд болезненных состояний, некоторые из которых являются опасными для жизни.

Образование тромбов может возникнуть при травме, инфекции, создавая турбулентный поток крови в местах разветвлений сосудов.

Факторы риска:

  • злоупотребление курением;
  • ожирение;
  • старость;
  • прием противозачаточных;
  • международные перелеты;
  • операционные мероприятий.

Типы тромбоза.

Тромбоз делиться на два основных типа.

  • Венозный тип тромбоза — закупорка тромбом в венозной системе.

Этот тип вкачает несколько заболеваний.

Тромбоз глубоких вен — закупорка образуется в глубокой вене и возникает чаще в ногах, в частности, в бедренной вене и сопровождается отеком, болевыми симптомами и покраснением.

— Тромбоз воротной вены — этот тип относиться к печеночной воротной вене, когда нарушается кровоснабжение печени.

— Почечный венозный тромбоз — это закупорка тромбом в почечной вене, которая деформирует функцию почек.

— Церебральный венозный тромбоз — редкий тип инсульта, который проявляется различными симптомами — головная боль, проблемы со зрением, слабость, обморок.

  • Артериальный тип тромбоза — закупорка в артериях. В основном, данный тип тромбоза возникает по причине атеросклеротического разрыва бляшки. Он связан с такими заболеваниями как:

— Инсульт — происходит острое расстройство функции мозга.

— Инфаркт миокарда — может закончиться летальным исходом, если не оказать срочную медицинскую помощь.

Симптомы тромбоза.

При наличии тромба, в основном, возникают симптомы недостаточного снабжения кислородом. Полная закупорка кровеносного сосуда тромбом, приводит к отмиранию тканей и симптомам дисфункции.

Симптомы могут быть разными, так как все зависит от участка, который был затронут. Во всех случаях возникает нарушение работы органов — например, сердца или легких. Закупорка кровеносного сосуда сопровождается болью и отеком.

Важно правильно и своевременно интерпретировать симптомы, так как в некоторых случаях тромбоз, требует срочного лечения.

Тромбоз глубоких вен считается опасным состоянием. Его осложнения включают тромботический синдром и угрожающую жизни — легочную эмболию. Тромбоз чаще встречается в возрасте старше 40 лет, страдающих ожирением, после переломов костей таза, бедра и голени, а также у больных с варикозом.

Работа мышц или движение является очень важным фактором для предотвращения развития тромбоза. Обезвоживание организма также способствует изменению в плотности крови и свертыванию крови.

Наиболее важные симптомы ТГВ включают боль и отек конечностей. Симптомы:

  • боль, которая ухудшается при ходьбе,
  • припухлость в лодыжках, вокруг голени или даже бедра,
  • покраснение кожи.

Осложнения тромбоза.

Легочная эмболия, несомненно, является наиболее неблагополучным осложнением тромбоза глубоких вен. Рыхлый тромб может оторваться от стенки сосуда и разбиться на несколько более мелких кусков.

С помощью кровотока тромб может направиться в сердце и легкие и может засорить много кровеносных сосудов, и в результате может привести к легочной эмболии, которая представляет собой прямую угрозу потери жизни. Состояние сопровождается гриппоподобными симптомам, такие как кашель, боль в груди, похожая на сердечный приступ. Это условие является абсолютным показанием для стационарного лечения.

При бактериальной инфекции тромба, когда он распадается, частицы зараженного материала распространяются в сосудистой системе. Они могут застрять в любом месте в организме и приводят к образованию новых инфицированных очагов.

Отрыв тромба проходит через кровеносные сосуды и может привести к закупорке любого из них, что быстро приводит к отмиранию тканей. Если закупорка находится на уровне коронарных артерий, сердечные клетки испытывают недостаток кислорода, и может произойти инфаркт миокарда.

Тромбоз  диагностика.

  • Физический осмотр.
  • Лабораторные анализы — анализы крови.
  • Тесты визуализации — к ним относятся ультразвуковая допплерография, ядерный магнитный резонанс, КТ-ангиография.

Тромбоз лечение

Медикаментозное лечение , применяемое при тромбозе включает такие препараты как гепарин и варфарин, действие которых направленно на снижение свертываемости крови, и предотвращение роста уже сформировавшегося тромба. Употребление антикоагулянтов важно контролировать, с тем, чтобы не вызвать передозировку.

  • Гепарин — это препарат, который применяется внутривенно под наблюдением врача, во избежание риска передозировки.
  • Низкомолекулярные гепарины — к ним относятся фраксипарин, дальтепарин и другие. Они имеют сходные эффекты с гепарином, но их минут в высокой стоимости.
  • Варфарин — препарат доступен в форме таблеток для перорального введения. Его антикоагулянтная функция связана с блокированием витамина К.

Предлагаем прочитать статью : Продукты,снижающие холестерин и очищающие сосуды

Источник: https://kaksov.ru/tromboz-glubokix-ven-prichiny-lechenie-simptomy-diagnostika-sovety.html

Тромбоз глубоких вен

Общие сведения

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) – заболевание, при котором в глубоких венах (обычно в области голеней, бёдер и таза) образуются кровяные сгустки (тромбы).

Это состояние опасно тем, что тромбы могут оторваться и двигаться по кровеносным сосудам через сердце, пока не остановятся в сосудах легкого.

Такой блуждающий тромб называется эмболическим, а когда он попадает в лёгкие, то вызывает тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА). Если тромб достаточно крупный, тромбоэмболия легочной артерии может быть фатальна.

Причины тромбоза

ТГВвозникает, когда нормальный процесс свёртывания крови начинается не после повреждения или ранения, а в обычных условиях при сохранной сосудистой стенке.

Существует несколько факторов риска:

– возраст. – некоторые операции повышают риск развития, особенно большие операции в брюшной полости и операции на больших суставах (коленных или тазобедренных). – пониженная активность при длительном постельном режиме, перелетах на самолете или долгих автомобильных путешествиях.

– тяжелые механические повреждения тела с разрывом кровеносных сосудов, такие как переломы (особенно открытые или раздробленные).

– ожирение . – беременность и рождение ребёнка. У беременных женщин кровь сворачивается лучше, поскольку уровень факторов свёртывания (белков крови, участвующих в процессе свёртывания крови) повышен и поскольку растущая матка может нарушать кровоток в сосудах. Кроме того, во время родов кровеносные сосуды могут быть повреждены, что является дополнительным фактором риска. В период сразу после рождения ребёнка риск ТГВ даже выше, чем во время беременности (особенно при кесаревом сечении).

– прием некоторых лекарственных средств: комбинированные (эстроген и прогестерон) пероральные контрацептивы повышают рисктромбоз глубоких вен. Однако тромбоз вен чаще встречается у беременных женщин, чем у женщин, принимающих оральные контрацептивы. При применении некомбинированных пероральных контрацептивов (содержащих только гестаген) возникновение ТГВ менее вероятно.

– курение.

Симптомы тромбоза глубоких вен

– пожилые люди, – люди, которые должны в течение длительного времени соблюдать постельный режим (например, после тяжелых травм), – лица, перенесшие крупные операции. – беременные и роженицы, -лица, страдающие избыточным весом, – курильщики,

– женщины, принимающие оральные контрацептивы.

Тромбоз глубоких вен не всегда имеет определённые проявления. Симптомы возникают, если тромб увеличивается в размерах и поднимается выше голени (это может вызвать отек и боль в ноге).

Что можете сделать вы

При подозрении на тромбоз глубоких вен следует немедленно обратиться к врачу.

Что может сделать врач

Если врач предполагает наличие тромбоза глубоких вен, он обследует вас и задаст некоторые вопросы.

Далее вам могут назначить специальное ультразвуковое исследование, чтобы оценить кровоток в венах и, возможно, анализ крови, с целью найти вещество, которое продуцируется организмом, когда он пытается разрушить тромбы.

Иногда эти анализы не дают достаточной информации, и вам может понадобиться процедура, носящая название ангиография, когда врач вводит краситель в вены, чтобы проследить их ход. Основная цель лечения приТГВ предотвращение лёгочной эмболии.

Вам назначат противосвёртывающие препараты (антикоагулянты), сначала в виде инъекций, таких как эноксапарин, дальтепарин или гепарин, позже в виде таблеток, таких как фениндион или варфарин. Возможно, вам придётся сделать несколько анализов крови, чтобы убедиться, что эти препараты действуют. Если вы испытываете боль, вам посоветуют обезболивающие.

В отдельных тяжёлых случаях через вену вводится специальное вещество, растворяющее тромб. Сам этот процесс называется тромболизисом. Современная медицина располагает препаратами, которые действительно в состоянии растворить тромб, однако они также могут вызвать кровотечения, и применимы не во всех случаях.

Другая стратегия введение кава-фильтра во внутреннюю полую вену (вена, которая собирает кровь от нижних частей тела). Этот фильтр призван задерживать все перемещающиеся тромбы (эмболы) на пути к лёгким. Обычно кава-фильтр устанавливается только в том случае, если больной по каким-то причинам не может принимать противосвертывающие препараты или если такая терапия неэффективна.

Врач может порекомендовать вам носить специальные компрессионные чулки, что может уменьшить риск возникновения осложнений.

Длительность лечения зависит от каждого конкретного случая, включая факторы риска по развитию повторного тромбоза глубоких вен.

Обычно минимальное время лечения 3 месяца, но в некоторых случаях врачи рекомендуют пожизненную терапию.

Ваш доктор может рассказать вам о рисках и пользе длительного лечения антикоагулянтами, так что вместе вы сможете принять оптимальное решение в вашем конкретном случае.

Профилактика тромбоза

Для профилактики ТГВ пациентам, находящимся в больнице и имеющим риск заболеваемости (например, перенесшим тяжёлые операции), назначают антикоагулянты. Также могут посоветовать ношение компрессионных чулок.

При предстоящем длительном перелете рекомендуется следующее: оденьте свободную, не обтягивающую одежду, в течение полёта пейте как можно больше безалкогольных напитков, регулярно двигайте голенями и ступнями, массируйте икры.

Однако мы не советуем активно ходить по салону, поскольку вы рискуете получить повреждение в случае турбулентности.

Обращайте внимание на болезненные ощущения в области голеней в течение полёта и месяца после полёта если вы обеспокоены, обратитесь к врачу так скоро, как сможете.

Cochrane collaboration (интернациональная организация, помогающая людям принимать правильные решения в вопросах о своём здоровье) недавно проводила исследование по эффективности компрессионных чулок для профилактики ТГВ во время полёта. Оказалось, что эти чулки действительно снижают риск возникновения ТГВ.

Если вы планируете длительное путешествие, и у вас есть риск тромбоза глубоких вен, вам следует посоветоваться с врачом. Некоторые врачи рекомендуют однократную дозу антикоагулянта или компрессионные чулки людям с риском тромбоза глубоких вен, которые находятся в полёте 6 и более часов.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/disease/tromboz_glubokih_ven/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector