Острый артрит суставов

Острый артрит суставов: симптомы и лечение

Артрит – это болезнь, при которой развивается воспаление в суставах. Пациент с таким диагнозом страдает от болей, часто возникающих даже в состоянии покоя, во время ночного сна. Острый артрит принято считать болезнью пожилых людей в возрасте старше 40 лет. Но на сегодняшний день от артрита нередко страдают и дети.

Заболевание может развиться очень быстро – в этом случае больной обращается к врачу сразу же, чтобы получить лечение и избавиться от болей. Но в большинстве случаев оно имеет хронический характер и длительное развитие с периодическими обострениями.

Симптомы артрита:

  • Лихорадочное состояние;
  • Повышение температуры, как местно, на участках пораженных суставов, так и общей;
  • Сильные боли в суставах;
  • Отеки больных конечностей.

Симптомы хронического артрита часто смазаны, иногда болезнь на протяжении нескольких лет не дает о себе знать. Боли возникают только при больших физических нагрузках или после переохлаждения сустава.

Если же развивается острый артрит, то все симптомы выражаются очень ярко. Разрушения суставных тканей при этом протекают намного быстрее – пациент буквально за несколько месяцев может лишиться подвижности руки или ноги.

Чаще всего при остром артрите поражаются локтевой, плечевой или коленный суставы.

Симптомы острого артрита

Если при хроническом артрите пациент может долгое время и не подозревать о том, что в суставах развивается воспалительный процесс, разрушающий их, то пропустить начало острой формы болезни невозможно. В этом случае отмечаются такие симптомы:

  1. Сильные боли. Болевой синдром может возникнуть внезапно, в том числе и среди ночи. А может присутствовать постоянно. При остром моноартрите болит только один сустав, при остром полиартрите мучения доставляют сразу несколько суставов.
  2. На кожных покровах в том месте, где локализуется воспаление, появляются красноватые или синюшные пятна, воспаленный сустав всегда горячий на ощупь. Иногда наблюдаются высыпания.
  3. Если имеет место моноартрит, над больным суставом появляется легкий отек или припухлость. При полиартрите могут сильно опухать и руки, и ноги, иногда отдельно или же все вместе.
  4. Общее ухудшение состояния пациента. Такие симптомы относятся к внесуставным. Человек испытывает сильные головные боли, ломоту во всем теле, слабость, страдает от нарушений сна, часто беспричинно раздражается. На начальной стадии острого артрита большинство пациентов и не подозревают, что проблема именно в суставах, и списывают недомогание на грипп, ангину или переутомление.

С развитием болезни и распространением воспалительного процесса появляются главные симптомы болезни: скованность и ограничение подвижности суставов. Функциональность снижается по двум причинам: сам пациент боится двигать конечностью, так как это вызывает сильные боли, и изменения структуры суставных элементов существенно ограничивают его подвижность.

При поражении локтевых или плечевых суставов больной постепенно теряет работоспособность. А при воспалении коленного сустава пациент не может самостоятельно передвигаться, ему нужна опора, трость или костыли.

Причины острого артрита

Есть люди, которые с рождения находятся в группе риска – это те, чьи близкие родственники болели или болеют подобным заболеванием. Толчком к развитию острого артроза могут стать даже незначительные травмы или простуда. Кроме того, острый тип артрита может развиться под влиянием таких факторов:

  1. Нарушения обмена веществ в организме. Например, если происходит сбой в белковом обмене, происходит скопление мочевой кислоты. Мочевая кислота кристаллизуется, образуются кристаллы, которые откладываются в суставных тканях, травмируют их и разрушают. Из-за нарушений кровообращения суставные ткани получают недостаточно питания и тоже начинают разрушаться. Все это приводит к развитию острого артрита.
  2. Ожирение. Если у человека есть лишние килограммы, давление на суставы увеличивается, им приходится выдерживать большие нагрузки, что приводит к преждевременному износу хрящей и суставных тканей. В этом случае артрит поражает крупные суставы, берущие на себя большую часть нагрузок – тазобедренный или коленные.
  3. Аутоиммунные заболевания, при которых сбой происходит в работе иммунной системы и организм начинает разрушать суставные ткани, воспринимал их клетки как чужеродные.
  4. Некоторые инфекционные заболевания – например, красная волчанка.
  5. Неправильное питание. Любовь к острой, соленой и жирной пище приводит к отложению уратов в ставах и развитию артрита.
  6. Стрессы. Постоянные нервные перегрузки зачастую становятся основной причиной развития полиартрита кистей рук.
  7. Работа в плохих условиях. Постоянные переохлаждения, выполнение монотонных движений с нагрузками на одни и те же суставы провоцируют развитие артрита.
  8. Профессиональный спорт. У тех людей, которые интенсивно тренируются и перегружают свои суставы, даже в молодом возрасте происходят разрывы и растяжения связок, что ведет к воспалительному процессу в тканях сустава. Хрящи также изнашиваются быстрее, деформируются и разрушаются кости.

Иногда артрит может развиться как следствие других суставных заболеваний или хирургического вмешательства, при котором в сустав была занесена инфекция.

Методы диагностики болезни

В современной медицине используются самые разные методы для того, чтобы точно диагностировать артрит, его форму и стадию. Основные мероприятия, которые назначаются всем до того, как начать лечение:

  • Клинический и биохимический анализы крови;
  • Анализ крови на ревматоидный фактор;
  • Рентгенография;
  • Пункция из суставной полости, например, пункция коленного сустава.

Иногда требуются дополнительные анализы и обследования, чтобы подобрать оптимальное лечение. Затем врач оценивает симптомы и полученные результаты, собирает анамнез и определяет лечение.

В первую очередь нужно избавить пациента от болей, а затем снять воспаление. Для восстановления функций сустава проводят различные физиопроцедуры с использованием разогревающих и противовоспалительных мазей. Дополнительно назначаются хондропротекторы.

Хондропротекторы действуют не сразу, курс лечения длится от нескольких месяцев, но зато они помогают восстановить разрушенные хрящи.

При инфекционной природе заболевания используются антибиотики широкого спектра действия, в остальных случаях воспаление снимается нестероидными противовоспалительными средствами. Если боли очень сильные, то препараты могут вводиться внутрисуставно.

Очень популярен для лечения артрита препарат Колхицин. Он быстро устраняет боль и одновременно купирует воспалительный процесс. В комплексе анальгетики, НПВП, мази и гели наружного действия, хондропротекторы и физиопроцедуры помогают быстро снять обострение артрита.

При серозном остром артрите больная конечность на все время лечения должна находится в состоянии полного покоя. Важно не допустить в это период вывихов и контрактур, для этого при поражении суставов ног часто применяется вытяжение. Такой метод позволяет одновременно немного снизить боль.

Если сделать вытяжение по какой-либо причине невозможно, конечность иммобилизуется с помощью шины или повязки. Но такие приспособления нельзя долго носить, иначе может произойти анкилоз и начаться атрофирование мышечных тканей.

При остром гнойном артрите перед тем, как начать лечение, обязательно эвакуируется гнойное содержимое из суставной полости. Делается это с помощью пункции. Сустав предварительно обезболивается, после удаления гноя суставная полость промывается антисептиком. Далее лечение проходит по указанной выше программе.

Лечение согревающими мазями, массажи, сухое тепло может проводиться только после того, как обострение миновало. При остром артрите подобные препараты и процедуры категорически противопоказаны, так как могут усилить воспалительный процесс и ускорить прогрессирование болезни, о чем можно узнать из видео в этой статье.

Источник: https://sustav.info/bolezni/arthritis/ostryj-artrit.html

Острый артрит: причины, симптомы и способы лечения

Острый артрит – это болезнь, сопровождающаяся воспалением суставов, протекает в тяжелой форме, возникает на фоне аллергической реакции организма на раздражитель или же в результате инфекционного заболевания. Современная медицина обнаружила большое количество патогенных микроорганизмов, которые провоцируют развитие заболевания. Возбудителями могут быть разнообразные инфекции, а также болезни дыхательных путей.

Особенности острого артрита

Острый артрит может поражать все суставы от самых мелких до крупных

В медицине артритом называют болезнь –  воспаление суставов двигательного аппарата человека, которая при дисфункции иммунной системы поражает соединительные ткани организма, нарушает целостность суставных сегментов.

Заболевание угнетает такие фрагменты суставных структур:

  • мягкие околосуставные ткани;
  • суставная оболочка;
  • суставная капсула;
  • хрящевая ткань.

Болезнь может поражать практически все суставы опорно-двигательного аппарата человека, как крупные, так и мелкие.

Острый артрит классифицируется на следующие виды:

  1. Острый гнойный артрит – сопровождается переходом воспалительного процесса с синовиальной оболочки на другие составляющие мягкой околосуставной ткани и самого сустава. Острый гнойный артрит достаточно сложно поддается лечению, поэтому лучше предпринять все меры для предупреждения развития этого вида;
  2. Серозно-фиброзный острый артрит – в составе синовиальной жидкости присутствует белковый компонент – фибрин, подтверждающий развитие более острой формы поражения;
  3. Серозный вид – сопровождается выделением в полость сустава серозной воспалительной жидкости, на фоне чего развивается синовит.

Согласно статистике МКБ 10 классифицирует более 100 видов артритного заболевания, поражающего двигательный аппарат человека. Острый артрит коленного сустава диагностируется у каждого 5 жителя нашей страны.

Виды острого артрита

Острый артрит может быть следствием инфекции либо же сбоев в работе организма

В зависимости от причины развития выделяют следующие виды острых артритов:

Виды заболевания Характеристические особенности
Инфекционный артрит Этот вид патологии развивается на фоне протекающий инфекции, приводящей к воспалению. Разделяют первичную и вторичную форму заболевания. В первом случае провоцирующий фактор – инфекция, попавшая в организм через рану. Ко второму относится попадание инфекции из близлежащих органов или крови
Острый ревматоидный артрит Этой форме свойственна инфекционно-аллергическая природа. Ревматоидный артрит сопровождается хроническим воспалением суставов нижних и верхних конечностей. В обостренной форме у больного возникают сложности при выполнении незначительной физической работы. Развивается, как правило, у людей среднего и пожилого возраста
Острый подагрический артрит Острый подагрический артрит развивается на фоне отложения солей мочевой кислоты, которая кристаллизуется и накапливается в полости суставов. Избыток такой кислоты не растворяется в крови и не выводится с мочой
Ювенальный ревматоидный артрит Другое название – болезнь Стилла. Недуг встречается у детей до 16 лет. Причины развития острого артрита у ребенка до сих пор не установлены. Заболеванию свойственен хронический и прогрессирующий характер
Травматический артрит Заболевание может развиваться спустя продолжительное время после перенесенной травмы сустава. Разумеется, что после ушиба образуется покраснение и припухлость. Сустав может начать болеть внезапно, при этом разрушение костей будет происходить постепенно
Острый ревматический артрит Ревматизм – это хроническое заболевание, сопровождающееся воспалением тканей. При заболевании интенсивно поражаются ткани сердца и суставов
Читайте также:  Анализы при артрозе

Причины развития

Лишний вес и постоянные стрессы могут спровоцировать заболевание суставов

Причинами острого артрита могут послужить такие обстоятельства:

  • Силовые виды спорта. Регулярные чрезмерные нагрузки деформируют и разрушают соединительные суставные ткани. В результате в сочленениях внезапно начинает развиваться острый артрит. Самая высокая вероятность поражения у локтевого, коленного, голеностопного и плечевого сустава, кистей рук и у стопы.
  • Нарушения в работе обмена веществ. При дисфункции процесса выведения из организма продуктов распада мочевых солей, они накапливаются в полостях сустава. Это затрудняет насыщение  клеток кислородом, нарушает кровообращение.
  • Стрессы. Регулярное пребывание в стрессовых ситуациях влечет за собой развитие острого артрита. Как правило, под пагубным воздействием стресса заболеванию подвергаются кисти рук.
  • Наследственная предрасположенность. Вероятность заболеть острым артритом существенно повышается, если в семье кто-либо болел любым видом патологии.
  • Неправильное питание. Злоупотребление пищей с высокой концентрации кристаллов соли, оседающих в полости суставов, неизменно способствует развитию воспаления.
  • Избыточная масса тела. На фоне большой нагрузки на суставы существенно возрастает вероятность развития острого артрита. Под удар попадают тазобедренный, коленный, голеностопный суставы и стопы, поскольку самая большая нагрузка приходится на ноги.
  • Неблагоприятные условия работы. Высокая влажность и многократные переохлаждения наряду с несоизмеримыми физическими нагрузками способствуют развитию болезней опорно-двигательного аппарата.

Симптомы

Резкие боли в суставах и ухудшение самочувствия может быть признаком острого артрита

К наиболее распространенным признакам острого артрита относится припухлость суставов рук и ног, сильные боли. На ранней стадии острого артрита симптомы доставляют мало беспокойства. Поражение крупных суставов доставляет сильные постоянные боли, которые не позволяют вести активный образ жизни.

Основными симптомами заболевания являются:

  1. Резкие боли, отчетливо ощутимые в пораженном суставе. Боли могут присутствовать на постоянной основе или же беспокоить в любое время суток.
  2. Составляющие воспаленного сустава будут нагреваться, в результате на кожных покровах может образоваться сыпь или покраснения.
  3. Образуется незначительная припухлость немного выше больного сустава.
  4. Резкое ухудшение самочувствия. Это может быть депрессия, полная/частичная утрата аппетита, головные боли и жар. Такое физическое состояние может вводить человека в заблуждение, поскольку клиническая картина напоминает обыкновенную простуду.
  5. Ограниченная подвижность. Этот симптом проявляется на более поздних стадиях развития заболевания, если лечение не было своевременно начато или больной занимался самолечением. Игнорирование подобного положения дел может привести к инвалидности.

Диагностика

Диагностировать наличие острого артрита может только врач после проведения ряда иследований

Диагностирование заболевания требует тщательного осмотра врача и дополнительных обследований.  Доктор назначит следующие лабораторные анализы:

  • общий анализ крови и кала
  • исследование кала на Shigella, Salmonella
  • обнаружение хламидий и антител к ним
  • обнаружение гонококков
  • анализы на ВИЧ-инфекции.

Для диагностирования вида патологии потребуется сдать анализ синовиальной жидкости.

Среди инструментальных методов исследований может быть использована компьютерная томография или рентген.

Методы лечения

Лечебный массаж суставов полезен для сочленений

Лечение артрита должно быть комплексным и систематичным, оно должно быть направлено на купирование провоцирующих факторов, снятие болей и воспаления. Прогноз на излечение будет зависеть от степени, формы и вида патологии.

Если своевременно не приступить к лечению острой формы заболевания, она перейдет в хроническую, вероятность излечить которую близится к нулю.

Противопоказаны следующие терапевтические процедуры:

  • лечебные физические нагрузки
  • массаж
  • физиотерапия.

Подход к лечению острого артрита должен быть комплексным, в противном случае не удастся унять боль и предупредить переход в хроническую форму.

Лекарственные препараты

Для лечения острого подагрического артрита и других видов болезни применяют такие группы медикаментов:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты).
  • Обезболивающие лекарства и антибиотики широкого спектра действия.
  • Препараты местного применения (медицинские лечебные мази, крема и гели против артрита).
  • Хондропротекторы (восстанавливают поврежденные хрящевые ткани, замедляют дегенеративные процессы).
  • Кортикостероидные препараты, предназначенные для внутрисуставных инъекций.

Хирургическое лечение

В большинстве случаев острый артрит удается лечить консервативным путем, но если применение всех методов безрезультатно– врачи прибегают к оперативному вмешательству. С помощью оперативной коррекции удастся удалить гной и нежизнеспособные ткани.

После проведения операции в сустав вводится ударная доза антибиотика и противовоспалительных лекарств. Стоит обратить внимание, что большинство операций проводится в условиях стационарного лечения.

Народные средства

Народная медицина применяется довольно давно. Перед использованием рецептов народной медицины, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Рецепт отвара из нетрадиционной медицины:

  • Отвар из листьев брусники. 2 ст. л. сухих листьев брусники заливают одним стаканом кипящей воды. В течение 20 минут напиток томится на небольшом огне. Остужается и процеживается. Небольшими порциями выпивается в течение 60 минут. Средство результативно при лечении «острейшей» формы подагры, поскольку снижает концентрацию мочевой кислоты в организме.

С рецептами нетрадиционной медицины следует быть аккуратным, поскольку многие растения способны вызвать сильную аллергическую реакцию.

Лечебная диета

Врачи рекомендуют скорректировать питание таким образом:

  1. обогатить рацион лимонами, ананасами, апельсинами, морковью и сладким перцем
  2. включить в меню семена тыквы и льна, рапсовое масло, сою, лосось, сельдь, скумбрию и рыбий жир
  3. свести к минимуму или исключить употребление сахара, макарон и белого хлеба
  4. отказаться от вредных привычек: бросить курить, не злоупотреблять спиртными напитками
  5. приправлять блюда гвоздикой, имбирем и/или куркумой
  6. ежедневно выпивать не менее 1,5 литров воды в день.

Возможные осложнения

Сепсис может стать осложнением при остром артрите

Основное осложнение острой формы артрита – сепсис или артроз. Последствием артритов может стать поражение внутренних органов, как правило, это почки, печень и сердце.

Артрит – одно из самых распространенных заболеваний современности, которое непросто поддается лечению. Чтобы предупредить развитие патологии надо вести правильный образ жизни и при малейших подозрениях обращаться к компетентным специалистам.

Источник: https://sustavy.guru/artrit/vidy-artrita/ostryy-artrit/

Острый артрит: причины, симптомы и правила лечения

Главной особенностью острой формы артрита является скорость возникновения воспаления и характерной симптоматики. Боль и нарушение функции возникают быстро, часто сразу после воздействия травмирующего фактора.

Воспалительный процесс распространяется в короткий срок, в отличие от хронической формы, когда воспаление развивается длительно, постепенно.

Быстро развиваются патологические изменения, для острой формы характерно более агрессивное течение.

Видео «Как вылечить артрит»

Из этого видео вы узнаете, как лечить артрит.

Симптомы

Все острые артриты, вне зависимости от локализации и этиологии, объединяет внезапное начало заболевания. Симптомы развиваются быстро, часто можно установить связь с повреждающим фактором.

К клиническим проявлениям острого артрита можно отнести следующие признаки:

  1. Болевой синдром. Появляется остро, боль по характеру разной интенсивности, обычно распирающая или стреляющая. Локализация болевых ощущений зависит от того, какой сустав поражен.
  2. Нарушение функции пораженной конечности.
  3. Местные проявления. Возникают в виде набухания, отечности, покраснения. Их интенсивность зависит от характера воспаления. При асептическом варианте могут быть минимальными или полностью отсутствовать.
  4. Синдром общей интоксикации. Общая интоксикация характерна для инфекционной формы заболевания, особенно для гнойного воспаления. Проявляется повышением температуры тела, слабостью, головной болью.

Конкретные признаки зависят от локализации поражения. Острый артрит коленного сустава проявляется болью в области колена, которая возникает при попытке согнуть или разогнуть ногу. В коленной области наблюдается отечность, болезненность. В случае гнойного артрита – покраснение, выбухание, гипертермия. Нарушение функции проявляется в невозможности согнуть и разогнуть голень.

При поражении тазобедренного сустава боль локализуется в наружной части бедра, усиливается при ходьбе, длительном стоянии. Нарушается функция отведения и приведения бедра.

При поражении плечевого сустава боль возникает при попытке поднять руку над головой. В плечевой области наблюдается отечность, покраснение, болезненность.

При пальпации наблюдается снижение объема пассивных и активных движений.

Причины

Артрит может быть как самостоятельной нозологией, так и одним из симптомов другого заболевания. Нередко острое воспаление сустава возникает при обострении ревматоидного артрита, подагры или как проявление других заболеваний соединительной ткани.

В зависимости от причины, вызвавшей первичное воспаление сустава, выделяют следующие разновидности острого артрита:

  1. Инфекционный. Воспаление может быть бактериальным, вирусным или паразитарным. Возникает при проникновении микроорганизмов в полость сустава. В зависимости от пути распространения инфекционного агента выделяют первичный и вторичный инфекционный артрит. Первичная форма развивается при контактном попадании микроорганизма в суставную полость через прокол, открытую рану, проникающее ранение. Вторичная форма является следствием инфекционного заболевания другой локализации, при котором инфекция распространилась в сустав через кровеносное русло. В зависимости от вида инфекционного агента выделяют также специфическое и неспецифическое воспаление.
  2. Реактивный. Возникает в качестве патологической реакции на системные заболевания. Чаще всего имеет обратимый характер после излечения основной причины.
  3. Посттравматический. Характеризуется асептическим воспалением сустава, вследствие его травматического поражения. В отличие от инфекционной формы посттравматический артрит чаще возникает после закрытой травмы.

Правила лечения

Необходимо обеспечить покой пораженному суставу, исключить любые физические нагрузки. Для дополнительного обездвиживания можно использовать специальные шины или повязки. Способ и объем лечения острого артрита зависит от разновидности заболевания, выраженности симптомов, общего состояния организма. В большинстве случаев лечение острого артрита может проводиться консервативно.

https://www.youtube.com/watch?v=Re_Z1zxH0VU

В таком случае используется комплексный подход, который включает использование нескольких методов:

  1. Этиологическая терапия. Объем медикаментозного лечения зависит от причины, которая привела к артриту. При инфекционной форме, вызванной бактериальным поражением, обязательно назначаются антибактериальные препараты. В начале заболевания антибиотики выбираются эмпирически, а затем их выбор корригируется в зависимости от результатов анализа синовиальной жидкости. В случае паразитарного воспаления применяются противогельминтные препараты. Этиологического лечения большинства поражений вирусного характера не существует.
  2. Патогенетическая терапия. В некоторых случаях необходимо воздействовать на механизм воспаления. При реактивном артрите назначаются антигистаминные препараты, например «Супрастин». Это позволяет уменьшить аллергическую реакцию.
  3. Противовоспалительное и обезболивающее лечение. Заключается в назначении нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). При выраженной системной реакции назначаются НПВС в виде таблеток и инъекций, например «Диклоберл», «Нимесулид», «Мовалис», «Нурофен». Если присутствуют только местные изменения и общее состояние не нарушено, то можно использовать НПВС в виде гелей и мазей. При значительно выраженной воспалительной реакции могут назначаться глюкокортикостероиды, обычно в виде внутрисуставного введения.
  4. Физиотерапия. В начале заболевания применяется электрофорез, фонофорез. После купирования болевого синдрома может назначаться воздействие сухого тепла, магнитного излучения.
  5. Лечебная физкультура. Применяется только в реабилитационном периоде после купирования боли и острого воспаления. Двигательный режим должен расширяться постепенно, без резкой нагрузки. Умеренные физические упражнения назначаются для восстановления функции поврежденной конечности.
  6. Пункция суставной полости. С лечебной целью используется в случае острого гнойного артрита. При помощи иглы проводят прокол полости сустава, эвакуацию гнойного содержимого, промывание. В отдельных случаях используют внутрисуставное введение препаратов: антисептиков, антибиотиков, противовоспалительных средств.
Читайте также:  После ушиба на ноге образовалась шишка

Более инвазивным считается дренирование суставной полости, которое назначается при распространенном гнойном процессе с обильным количеством внутрисуставной жидкости. В случае значительного распространения воспалительного процесса необратимых повреждений элементов сустава назначается хирургическое лечение. Операция заключается в удалении нежизнеспособных тканей в виде резекции сустава.

Есть вопросы и нужны ответы?
Задать вопрос специалисту

Источник: https://SustavBol.ru/artrit/ostryj-2122/

Что такое острый артрит и как его лечить

Острый артрит — воспаление разрушительного действия с поражением одного или нескольких суставов. Выдает себя болезнь такими симптомами, как непрекращающаяся боль в суставе, изменение его формы, покраснение кожи, возможен неестественный хруст при нагрузке. В большинстве случаев острый артрит требует незамедлительного лечения, чем раньше приступить, тем лучше будет результат.

Проявления заболевания

Симптомы ярко выражены в течение всей болезни, возникают резко. Поводом для беспокойства должны послужить следующие признаки:

  1. Непрекращающаяся боль острого характера в области одного сустава, в этом случае можно говорить о моноартрите, либо в зоне кистей рук и суставов стоп — так проявляет себя полиартрит.
  2. На больном месте появляется припухлость, в случае полиартрита возможно полное опухание рук и ног.
  3. В области болевых ощущений кожа становится неестественно горячей, возможно ее покраснение.
  4. Нарушается функционирование. Если поражен плечевой сустав, то эта рука может перестать подниматься, если локтевой, то сгибаться. Такая же участь ждет пальцы рук при поражении кистей. Если болезнь затронула тазобедренные, голеностопные, коленные суставы, то человек может утратить способность к нормальному передвижению.
  5. Ухудшение общего самочувствия — появление головной боли и ломоты, раздражительности, бессонницы, повышение температуры.

Подробнее об остром артрите в видео:

Факторы возникновения

Причины происхождения первичного острого артрита могут иметь как наследственный характер, так и приобретенный. На появление этого заболевания могут оказать влияние следующие факторы:

  1. Наследственность: пациенты, имеющие родственников, у которых диагностировали любую форму артрита, состоят в группе риска.
  2. Нарушение обмена веществ, а именно неполноценное выведение из организма элементов, образовавшихся в итоге распада солей мочи.
  3. Сопутствующие заболевания, такие как инфекционные, аутоиммунные, могут спровоцировать и дать толчок к появлению острого артрита.
  4. Вредные привычки тоже могут послужить импульсом к началу заболевания.
  5. Избыточный вес влечет дополнительную нагрузку на суставы, в большинстве случаев на тазобедренный, коленный, голеностопный, что является уже угрозой.
  6. Неправильное питание, вызывающее не только увеличение массы тела, но и отложение солей (пуринов) в суставах.
  7. Специфическая деятельность, излишние физические нагрузки, связанные с условиями труда, пребывание в неблагоприятной среде, например, постоянные переохлаждения.
  8. Увлечение спортом, связанным с силовыми нагрузками, которые оказывают давление на руки и ноги. С годами такие нагрузки могут вызвать деформацию суставов, а также разрушение хрящевой ткани.
  9. Нервные расстройства, стрессы могут породить вспышки острого артрита кистей рук.

Диагностика

При появлении симптомов, которые указывают на наличие острого артрита, следует обратиться к врачу для выяснения степени заболевания и методов лечения.

Затягивать с посещением специалиста не следует, поскольку своевременное лечение поможет избежать разрушений сустава необратимого характера.

Если после проведения всех необходимых осмотров и опросов специалист выявит у больного острую форму артрита, он назначит дополнительные исследования:

Рентген коленного сустава

  1. Анализ крови. Если в организме идет воспалительный процесс, то уровень лейкоцитов будет повышен.
  2. Рентген.

    С его помощью можно выяснить степень деформации суставов рук и ног, а также наличие гноя либо синовиальной жидкости в месте поражения.

  3. Пункция. Необходима для установления стадии протекания артрита, которая берется из очага заболевания.

  4. Ревматоидная проба. Помогает обнаружить дистрофию хрящевой ткани и удостовериться в наличии резкого обострения.

Способы лечения заболевания

Для лечения острого артрита некоторые методы, которые применяются при хронической форме или на стадии ремиссии, противопоказаны, к ним относятся массаж, лечебная физкультура и физиотерапия.

Выбирая способ лечения определенной формы острого артрита, требуется выявить этиологию болезни: серозная, серозно-фиброзная либо гнойная.

Лечение серозной формы заключается в обеспечении полного покоя в месте поражения, таким образом можно предостеречь пациента от патологических вывихов. Если же у пациента выявлена гнойная форма, то крайне важно снять гнойное воспаление, а потом уже приступить к последующим лечебным процедурам.

Лечение любой формы острого артрита заключается в снятии воспалительного процесса, в снижении болевых ощущений и предупреждении преобразования заболевания в более тяжелую фазу, сопровождающуюся деформацией суставов. Можно выделить основные методы лечения заболевания:

  • медикаментозный;
  • правильный рацион;
  • хирургическое вмешательство;
  • применение народной медицины.

Медикаментозное лечение заключается в применении медикаментов для снятия воспалительного процесса в пораженном суставе: антибиотиков и нестероидных противовоспалительных средств. Для подавления болевых ощущений врач может назначить обезболивающие препараты.

Чтобы замедлить деформацию сустава, специалисты применяют хондропротекторы, благодаря которым происходит восстановление естественного питания тканей.

Нелишним будет применение средств для наружного использования, таких как мази, гели и кремы, они обладают как противовоспалительными, так и болеутоляющими действиями на местном уровне, повышают шанс на скорое пресечение обострения.

Подробнее о лечении коленного сустава в видео:

В период лечения острого артрита важно соблюдать строгую диету, которая поспособствует выведению вредных элементов и уменьшению уровня пуринов, а это благоприятно скажется на восстановлении баланса обмена веществ.

Употребляя в больших количествах мясо, газированные напитки, консерванты, жиры, алкоголь, можно спровоцировать появление острого артрита.

Поэтому важно при появлении первых признаков заболевания исключить из своего рациона продукты, не разрешенные к употреблению специалистами.

Чтобы предотвратить поражение организма, а также распад оболочек тканей сустава, необходимо откачать гнойные отложения из суставной полости путем хирургической операции на локальном уровне. После этого необходим курс инъекций в форме антибиотиков и препаратов противовоспалительного назначения в зону пораженного сустава.

Рекомендации по питанию при артрите в видео:

Наряду с традиционным лечением, возможно применение средств народной медицины. Главное — помнить, что в период обострения нельзя использовать разогревающие мази, гели, примочки и прочие характерные процедуры.

Выполнение всех назначений и рекомендаций специалистов индивидуального характера, наряду с правильным образом жизни, поможет справиться с таким серьезным недугом.

Источник: http://HodimLegko.ru/sustavyi/artrit/ostryiy.html

Острый артрит

Что такое Острый инфекционный артрит —

Острый инфекционный артрит (септический, гнойный) — поражение сустава, обусловленное прямым попаданием микроорганизмов в его полость из какихлибо первичных очагов или при открытой травме (проколе) сустава.

Этиологическими факторами могут быть разнообразные микробы, но на первом месте стоят стафилококковая (Staphylococcus epidermidis et aureus), стрептококковая (гемолитический стрептококк группы А, зеленящий стрептококк) инфекция и грамотрицательные микробы (Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas pseudomallei, Aeromonas hydrofhila).

Инфекционный артрит иногда может быть вызван и прямой инвазией в сустав таких микроорганизмов, как шигеллы, сальмонеллы, иерсинии.

Классификация

Типы заболевания

В зависимости от количества пораженных суставов определяют такие типы болезни:

  • Моноартрит (поражение 1 сустава);
  • Олигоартрит (воспаление 2-3 суставов);
  • Полиартрит (воспаление распространяется на 4 и больше суставов, как правило, в симметричном порядке).

Формы протекания болезни

Учитывая скорость прогрессирования артрита и интенсивность симптомов, специалисты выделяют следующие формы протекания болезни:

  1. Острая форма от нескольких дней до 1-2 месяцев (наиболее агрессивное протекание болезни, при котором симптомы развиваются довольно стремительно, интенсивность болевых ощущений высокая);
  2. Подострая форма длится от нескольких недель до 2-3 месяцев (болезнь развивается медленнее, интенсивность симптомов снижена);
  3. Хроническая форма продолжается несколько лет (симптоматическая картина неполная, болевой синдром может проявляться при усиленных нагрузках);
  4. Рецидивирующая форма (приступы острых стадий протекания артрита сменяются периодами ремиссии, что может длиться от нескольких месяцев до 1-2 лет);
  5. Стадия ремиссии (наступает после устранения очагов заболевания и купирования острых симптомов артрита).

Симптомы острого артрита

По клиническому течению признаки заболевания можно разбить на три группы.

В период выздоровления появляется незначительный выпот в суставе без утолщения капсулы и без резкой болезненности. Во время эпидемии гриппа также наблюдались отдельные случаи с таким течением.

Произведенный в отдельных случаях прокол сустава дал серозный эксудат, который при посеве оказался стерильным.

Острые артриты с негнойным выпотом. Истинные артриты с негнойным и гнойным выпотом проявляются на одном или двух симметричных суставах, хотя-наблюдаются более редкие случаи множественного поражения суставов.

Острая форма артрита характеризуется следующими симптомами:

  1. Резкие болевые ощущения высокой интенсивности, которые не прекращаются на протяжении всего периода обострения болезни (боли проявляются не зависимо от нагрузок на суставы или от времени суток);
  2. Область поражения становится горячей (повышение местной температуры);
  3. Наблюдается гиперемия кожного покрова в районе повреждения, может появляться характерная сыпь, специфические синюшные либо красные пятна;
  4. Припухлость мягких околосуставных тканей (при моноартрите опухает область вокруг пораженного участка, при остром полиартрите, как правило, конечности полностью опухают);
  5. Снижение общего состояния здоровья:
    • Головные боли;
    • Озноб;
    • Усталость;
    • Повышенное потоотделение;
    • Раздражительность;
    • Снижение мышечного тонуса;
    • Расстройство сна и аппетита.
  1. Нарушение природных функций пораженных суставов:
    • Скованность движений (чаще всего в утреннее время, а при обострении болезни скованность движений может вовсе не исчезать);
    • Онемение конечностей;
    • Невозможность полностью сомкнуть зубы, затрудненность открывать рот при разговоре или при еде (при остром артрите ВНЧС);
    • Частичная либо полная утрата подвижности суставов.
  1. Образование характерных узловатых плотных контрактур под кожей диаметром от нескольких мм до 2-3 см (при острой форме болезни редко формируются, так как для их образования необходимо продолжительное количество времени);
  2. Эрозивно-деструктивные деформации суставной структуры (искривление, выкручивание).

При обнаружении у себя симптомов артрита следует немедленно обратиться к врачу. В первую очередь – к ревматологу, поскольку часто боль в суставах связана с ревматоидным артритом.

Диагностика

Для успешного лечения острого артрита или предупреждения развития острой формы заболевания необходимо правильно установить диагноз, что способствует оказанию своевременной медицинской помощи.

При диагностике болезни используют такие методики:

  1. Исследование крови (периферийный анализ крови поможет выявить повышенное содержание лейкоцитов, С-реактивного белка, СОЭ);
  2. Ревмопробы для определения в составе крови и синовиальной жидкости ревматоидного фактора (высокие показатели РФ указывают на эрозию хрящевой оболочки);
  3. Пункция (проводится забор синовиальной жидкости для выявления острой стадии протекания болезни и патологических изменений сустава);
  4. Рентгенологическое исследование (рентген проводится в нескольких проекциях);
  5. КТ или МРТ (компьютерная или магнитно-резонансная томография).

При посещении врача будет сразу же назначены следующие действия:

  • Внимательный осмотр и уточнение в виде опроса пациента с самого начала болезни.
  • Анализ крови, для обнаружения лейкоцитоза. При воспалительном процессе уровень лейкоцитов в крови будет невероятно высоким.
  • Рентгенограмма больного сустава. Она позволит увидеть точную картину деформации сустава.
  • Пункция, назначается как еще один метод для полной диагностики артрита. Но при остром полиартрите пункцию не делают, так как и так все видно из предыдущих анализов.
  • Ревматоидная проба, проводится для подтверждения дистрофии суставов и указывает на наличие острого воспалительного процесса.

Если после проведения всех необходимых осмотров и опросов специалист выявит у больного острую форму артрита, он назначит дополнительные исследования:.

Рентген коленного сустава

  1. Анализ крови. Если в организме идет воспалительный процесс, то уровень лейкоцитов будет повышен.
  2. Рентген. С его помощью можно выяснить степень деформации суставов рук и ног, а также наличие гноя либо синовиальной жидкости в месте поражения.
  3. Пункция.

    Необходима для установления стадии протекания артрита, которая берется из очага заболевания.

  4. Ревматоидная проба. Помогает обнаружить дистрофию хрящевой ткани и удостовериться в наличии резкого обострения.

Рентгенологически очень рано выявляют эпифизарный остеопороз, сужение суставной щели, а при неадекватном лечении такой характерный для инфекционного артрита признак, как быстрое развитие под влиянием протеолитических ферментов гноя, деструктивных изменений не только хряща, но и костного остова сустава.

Исходом заболевания может быть вторичный деформирующий остеоартроз, который с годами прогрессирует, или костный анкилоз пораженного сустава.

Диагностика болезни бывает несвоевременной, так как на ранних стадиях острого гнойного артрита его принимают за травматический артрит, приступ подагры, ревматизм, РА и пр. Важно учитывать наличие ознобов, размахи температуры, неправильный тип лихорадки, лейкоцитоз.

Необходимо стремиться к этиологической диагностике процесса. Ориентировочный диагноз можно поставить при просмотре окрашенных по методу Грама мазков синовиальной жидкости, а окончательный — при выделении культуры микроорганизма из крови или синовиального выпота.

Лечение острого артрита

Острая стадия артрита коленного сустава нуждается в особом подходе к лечению. При любых воспалительных заболеваниях коленного сустава лечение должно быть комплексным и направленным, прежде всего, на устранение болевого синдрома, улучшение подвижности и снятие воспаления.

В зависимости от состояния больного лечение может проводиться как в условиях амбулатории, так и в стационаре.

В остром периоде пациенту показан постельный режим (первые 2-4 дня), ограничение движений коленного сустава. Под больное колено подкладывают валик, тем самым фиксируя слегка согнутое положение конечности.

Методы лечения

Лечение периода обострения артрита предусматривает применение таких методов:

  1. Медикаментозное вмешательство;
  2. Диетическое питание;
  3. Оперативное лечение;
  4. Домашнее лечение народными средствами.

Предостережение

При лечении острой стадии развития артрита (периода обострения) запрещается использование таких методик терапии:

  • Массаж;
  • Греющие мази и компрессы;
  • Лечебная гимнастика;
  • Физиотерапия.

Принципы терапии

Во время лечения острого артрита специалисты придерживаются следующих принципов терапии:

  1. Обеспечить полный покой поврежденного участка, что поможет предотвратить формирование контрактур или вывихов;
  2. При необходимости использовать специальную вытяжку либо шин и фиксирующих повязок (фиксация проводится на определенный промежуток времени обострения, длительная фиксация может спровоцировать развитие анкилоза);
  3. Проводится процедура по устранению гнойного воспаления посредством пункции либо аспирации очага болезни (при развитии гнойного типа болезни);
  4. Больному вводятся антибиотики или активные обезболивающие препараты для купирования приступа болевого синдрома (если в течение 2 суток лекарственные препараты не принесли клинического результата, больному увеличивают дозировку препарата или назначают другие медикаменты).

Медикаментозное лечение

Для купирования острого артрита применяются такие группы медикаментов:

  1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
  2. Антибиотики и обезболивающие препараты;
  3. Кортикостероидные средства, вводящиеся посредством внутрисуставных инъекций;
  4. Хондропротекторы (замедляют дегенеративный процесс повреждения сустава, а также восстанавливают пораженные хрящевые ткани);
  5. Средства местного воздействия (медицинские гели, крема, мази).

Выбирая способ лечения определенной формы острого артрита, требуется выявить этиологию болезни: серозная, серозно-фиброзная либо гнойная.

Лечение серозной формы заключается в обеспечении полного покоя в месте поражения, таким образом можно предостеречь пациента от патологических вывихов. Если же у пациента выявлена гнойная форма, то крайне важно снять гнойное воспаление, а потом уже приступить к последующим лечебным процедурам.

Лечение любой формы острого артрита заключается в снятии воспалительного процесса, в снижении болевых ощущений и предупреждении преобразования заболевания в более тяжелую фазу, сопровождающуюся деформацией суставов. Можно выделить основные методы лечения заболевания:

  • медикаментозный;
  • правильный рацион;
  • хирургическое вмешательство;
  • применение народной медицины.

Медикаментозное лечение заключается в применении медикаментов для снятия воспалительного процесса в пораженном суставе: антибиотиков и нестероидных противовоспалительных средств.

Нелишним будет применение средств для наружного использования, таких как мази, гели и кремы, они обладают как противовоспалительными, так и болеутоляющими действиями на местном уровне, повышают шанс на скорое пресечение обострения.

Содержит амоксициллин и клавулановую кислоту. Обладает тем же спектром антимикробной активности, что амоксициллин, но при этом более эффективен, так как его действующее вещество не разрушается пенициллиназой.

Удобно применять у взрослых и у детей любых возрастов, поскольку Амоксиклав выпускается в нескольких формах. Для взрослых и детей старшего возраста это таблетки, содержащие по 250 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты.

Для детей младшего возраста препарат выпускается в виде порошка для приготовления суспензии или капель и в виде готовой суспензии во флаконе, снабженном мерной ложечкой. Для лечения тяжелых форм гнойных артритов выпускаются инъекционные формы препарата.

Благодаря удачному сочетанию с клавулановой кислотой можно применять меньшие дозы антибиотика, при этом не теряя в эффективности лечения.

Является оригинальным комбинированным препаратом, включающим в свой состав кроме аллопуринола и бензбромарон (вещество, усиливающее выведение мочевой кислоты почками), что увеличивает эффективность препарата.

Противоподагрический препарат, угнетающий синтез мочевой кислоты и ее солей в организме. Действующее вещество: аллопуринол 100 мг в одной таблетке. Механизм действия аллопуринола заключается в его ингибирующем влиянии на фермент ксантиноксидазу, которая участвует в превращении гипоксантина в ксантин и ксантина в мочевую кислоту.

В связи с этим понижается содержание уратов в сыворотке крови и предотвращается отложение их в тканях и почках.

Применяется для лечения подагры, вторичной гиперурикемии, которая отмечается при гематологических нарушениях, для снижения повышенного уровня мочевой кислоты во время проведения цитостатической и лучевой терапии больных с опухолями или лейкозами, для профилактики мочекислых камней.

Противопоказаниями являются Повышенная чувствительность к препарату; периоды беременности и кормления грудью, а также выраженные нарушения функции почек и печени. Детям назначение препарата противопоказано за исключением тех случаев, когда вторичная гиперурикемия сопряжена с опухолевыми заболеваниями.

В процессе приема препарата следует употреблять такое количество жидкости, чтобы в сутки выделялось не менее 2-х литров нейтральной или слабощелочной мочи. В первый период лечения необходимо проводить функциональные пробы печени. Из урикозурических средств назначают пробенецид или сульфинпиразон. Оптимальную дозу подбирают так, чтобы поддерживать концентрацию урата в крови на нормальном уровне. Стартовая доза — по 1/2 таблетки 2 раза в день; постепенно дозу увеличивают до 4 таблеток в день.

Препарат противопоказан при остром приступе подагры, мочекаменной болезни (особенно при наличии уратных камней), в период беременности, в детском возрасте до 2 лет.

Пробенецид иногда вызывает диспепсию, кожные сыпи и изредка нефротический синдром. Препарат выпускается в виде таблеток, содержащих по 0,5 г активного вещества — пробенецида.

Салицилаты и большинство нестероидных противовоспалительных средств противодействуют урикозурическому эффекту обоих препаратов, поэтому следует избегать их одновременного приема.

В качестве анальгетика применяют Парацетамол.

Необходима иммобилизация конечности в положении разгибания на короткий срок (1-2 нед); при улучшении состояния больного приступают к активной разработке движений в суставе.

Основу терапии составляют антибиотики, которые следует назначать по возможности с учетом чувствительности к ним микробной флоры.

При стрептококковой и стафилококковой инфекции используют пенициллин по 250000 ЕД/(кг·сут), в среднем для взрослых 12000000-20000000 ЕД внутривенно, распределив дозу на 4 введения. Длительность терпии индивидуальна — 3-6 нед.

Можно применять и антибиотики широкого спектра действия, например, цепорин по 60-100 мг/(кг·сут) в 2-3 приема.

При грамотрицательной кишечной флоре показан гентамицин в дозе 3 мг/(кг сут), распределенной на 3 приема. Лечение проводят в течение 2-3 нед, заменяя гентамицин на ампициллин (6-10 г/сут в 4-6 приемов) или цепорин.

Показан ежедневный дренаж сустава: аспирация гноя через широкую иглу и внутрисуставное введение антибиотиков. Дренаж сустава осуществляют до тех пор, пока синовиальная жидкость не станет чистой.

Положительный результат такой консервативной терапии в большинстве случаев должен быть получен уже к концу первой недели, однако активная терапия должна продолжаться до полного излечения.

В тех случаях, когда микроорганизм, обусловившей развитие артрита, устойчив к антибиотикам, санация сустава затруднена, если через 2-3 нед терапии не отмечается стойкого улучшения и нарастает риск развития деструктивных изменений в суставе, прибегают к хирургическому дренажу. Последний особенно показан у детей с поражением тазобедренных суставов.

При наступившей деструкции сустава необходимо удалить хирургическим путем некротизированные фрагменты и очаги инфекции в мягких периартикулярных тканях. Все больные с инфекционным артритом подлежат наблюдению и лечению у хирурговортопедов.

Источник: http://sustav.space/artrit/ostryy-artrit.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector