Лимфодема ног

Лимфедема: методы лечения, прогноз, диагностика, симптомы

Представляя собой постоянно прогрессирующий процесс отек тканей нижних конечностей либо иных пораженных заболеванием областей, лимфедема характеризуется значительными нарушениями в оттоке лимфы и образованием характерной припухлости верхнего слоя эпидермиса. Начальная стадия этого патологического процесса может быть незаметной, однако прогрессирование заболевания влечет за собой серьезные нарушения в процессе движения лимфы в организме и сбои во многих его функциях.

Возникающая в результате повреждения лимфатических сосудов, лимфедема имеет свою классификацию, которая позволяет определить принадлежность текущего состояния к определенному виду и в соответствии с этим назначать необходимое лечение, облегчающее основную симптоматику и устраняющее неприятные ощущения у больного. Наиболее часто данной патологией поражаются нижние конечности, однако отмечаются случаи возникновения поражения и других частей тела с характерными проявлениями.

Особенности болезни

  • Лимфедема, по данным статистики, может возникать как у женщин (преимущественно в пожилом возрасте после 45 лет), так и у мужчин среднего и старшего возраста (от 52 лет).
  • Однако даже у молодых людей и у детей данная патология отмечается при ее разновидности, относящейся к передаваемой по наследству и врожденных изменениях в состоянии лимфатических сосудов.

Поражения периферических сосудов, нарушения в работе сердечно-сосудистой системе и другие отклонения могут стать отправной точкой при развитии патологий в состоянии лимфатической системы, что становится причиной лимфедемы.

Код по МКБ-10 для лимфедемы:

  • I89.0 Лимфоотек, не классифицированный в других рубриках
  • Q82.0 Наследственная лимфедема

Данное заболевание характеризуется постепенно нарастающим отеком мягких тканей, при этом пораженная часть тела значительно увеличивается в объеме и сопровождается такими неприятными внешними проявлениями, как отсутствие чувствительности на большей части пораженной кожи, ее вид напоминает апельсиновую корку, складки кожи окружают суставы. Нижние конечности обретают вид колонны: теряются четкие контуры и становятся не видны места суставов.

Фото вторичной лимфедемы нижних конечностей

Классификация

Сегодня в медицинской практике принята определенная классификация лимфедемы, которая определяется механизмом возникновения данного патологического состояния.

Выделяют два вида этого заболевания:

  1. Первичная разновидность, возникающая менее часто и проявляющаяся как врожденная патология лимфатической системы, которая сопровождается наиболее характерно в детском возрасте. При этом отмечается наличие гиперплазии и аплазия сосудов, истончение их стенок и плохая эластичность. Параллельно развиваются некоторые сопутствующие заболевания, ухудшающие состояние больного.
  2. Вторичная лимфедема, являющаяся приобретенным заболеванием и также характеризующаяся аналогичными внешними симптомами. Часто данное состояние является результатом хирургического вмешательства, ожогов различной интенсивности, удаления или травмы лимфатических узлов.

Характерные симптомы проявляются при обеих разновидностях патологии, и обнаружение их на начальных стадиях развития болезни позволяет своевременно приступить к лечению.

Причины возникновения лимфедемы и ее лечение описаны в видео ниже:

Причины возникновения

В зависимости от разновидности могут различаться и причины, вызвавшие появление лимфедемы. К наиболее частым причинам развития данной патологии можно отнести следующие:

  • наследственность — генетическая предрасположенность является основополагающей при первичном виде заболевания;
  • механические воздействия на лимфатические сосуды и узлы: хирургическое вмешательство, травмы, ожоги, травмы при родах;
  • инфекционные заболевания, последствия которых — поражения функционирования лимфатических сосудов;
  • удаление лимфатических узлов.

Современные методы диагностики позволяют определить любые изменения в состоянии лимфатической системы, что дает возможность максимально быстро выявить лимфедему и начать лечение по восстановлению состояния сосудов, чтобы предотвратить усугубление патологических процессов.

Симптомы лимфедемы нижних конечностей, рук и других тканей описаны ниже.

Симптомы лимфедемы

Проявления, которые характеризуют лимфедему, можно назвать достаточно выраженными, что позволяет вовремя обратить внимание на возникновение любых патологий на начальной стадии их развития.

К симптомам данного заболевания следует отнести:

  • общую слабость;
  • частые головокружения;
  • начальные стадии характеризуются отеками пальцев с постепенным увеличением области отечности, которая затрагивает голени, части бедра и суставы;
  • кожа становится бледной, на ней плохо различается рисунок капилляров и вен;
  • на ощупь кожа в пораженных местах напоминает апельсиновую корку.

Поражение сначала развивается в области лимфатических узлов, и по мере развития болезни площадь поражения увеличивается, продвигаясь от пальцев конечностей к голени и затем к бедру.

Стадии лимфедемы

Диагностика

Проведение диагностических мероприятий позволяет вовремя выявить текущее поражение, что дает возможность остановить процесс возникновения отеков и улучшить общее самочувствие больного.

  • К диагностическим мерам относится в первую очередь анализ субъективных проявлений, а также осмотр у флеболога, который определяет состояние вен и лимфатических сосудов. Измеряется объем пораженной конечности и сравнивается с объемом здоровой конечности.
  • Также используются методы лимфангиографии для получения наиболее развернутой картины о состоянии даже мелких лимфатических сосудов.
  • Компьютерная томография и дуплексное сканирование — наиболее информативные методы, позволяющие получить представление о степени запущенности болезни, поражении более глубоких лимфатических и венозных сосудов и капилляров.

Про лечение лимфедемы нижних конечностей, рук и других тканей 1, 2 степени поговорим ниже.

Лечение

Методы лечения любых видов патологий вен и сосудов лимфы могут существенно различаться. При лимфедеме наиболее выраженный результат проявляется при использовании комплексного лечения, которое основывается на применении терапевтических методов и лекарственной терапии.

Давайте узнаем подробнее, как лечить лимфедему.

Про использования народных средств для лечения лимфедемы нижних конечностей расскажет видеоролик ниже:

Терапевтическим способом

К терапевтическому воздействию можно отнести применение

  • физиотерапии,
  • бальнеопроцедур,
  • корректировку питания и составление более рационального меню.

Это дает возможность скорее восстановить обменные процессы в организме, улучшить процессы движения лимфы в организме, устранить ее застои. Также рекомендуется при лимфедеме легкий массаж, который также направлен на активизацию всех процессов в организме.

Лечение медикаментозным способом лимфедемы описано ниже.

Медикаментозным способом

Применение лекарственных препаратов имеет цель ускорение процесса выведения лишней жидкости из организма, стабилизацию лимфодвижения по сосудам. Для этого могут применяться мочегонные препараты, а также антибактериальные препараты, устраняющие текущие параллельные поражения внутренних органов.

Лекарственная терапия должна назначаться врачом-флебологом, при этом учитывается как разновидность патологии, так и степень ее запущенности.

Операция

Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано при отсутствии выраженного результата при терапевтическим и медикаментозном лечении. Тогда используется проведение операции для оттока лимфы и устранения отеков тканей.

При проведении операции на ранней стадии развития лимфедемы возможно полное устранение патологии; при более сильной запущенности хирургическое вмешательство обеспечивает устранение наиболее выраженных проявлений заболевания, улучшение общего состояния больного.

Профилактика заболевания

  • К профилактическим мерам следует отнести отсутствие вредных привычек и употребление здоровых продуктов питания, не содержащих консерванты, красители, которые ухудшают состояние стенок сосудов.
  • При склонности к данному заболеванию следует устранить любые препятствия для нормального кровотока: скрещивать руки и ноги при сидении, носить обтягивающую одежду.

Осложнения

При длительно текущей лимфедеме вероятно ухудшение общего состояния тканей, нарушается их питание и снабжение кислородом, вследствие чего вероятно появление экзем кожи различной природы, ее растрескивание и появление свищей.

Прогноз

Выявление болезни на ранних стадиях развития позволяет полностью восстановить процесс движения лимфы в организме, предотвратить ухудшение состояния тканей. Выживаемость в этом случае составляет практически 100%.

При отсутствии лечения либо при его недостаточности выживаемость снижается: 5-летний показатель составляет 89-96%.

Вопрос диеты и важные советы по лечению лимфостаза, лимфедемы нижних конечностей даны в этом видео:

Источник: http://gidmed.com/dermatologiya/zabolevaniya/vospalitelnye/limfedema.html

Лимфодема при онкологии признаки

Лимфодема — это отек тканей, обусловленный лимфостазом. В большинстве случаев лимфодема развивается после хирургических операций по поводу рака молочной железы, рака органов малого таза, в результате послеоперационной инфекции, лучевой терапии, рецидива онкологического заболевания в подмышечной, паховой и тазовой областях.

  • обрабатывать порезы и ссадины антисептическими средствами своевременно.

    Источник: http://palliativ.ru/post_pomoshch-pri-limfodeme.html

    Лимфодема ног

    Часто встречаются люди с отёком конечностей ног. Возникает серьёзное заболевание под названием лимфодема. Отёчное состояние становится следствием плохой циркуляции жидкости в лимфатической системе. В мире отёчностью ног страдает каждый 10-й человек. Чаще инфекция лимфостаза – хронический вирус.

    Болезнь лимфодема ног подразделена врачами на два типа. Первичный тип присутствует в организме человека с рождения, проявляясь в подростковом возрасте. Подобное редко остаётся наследственным признаком, в большинстве случаев виной происходящему нарушение функций сосудов ребёнка, находящегося в утробе. Болезнь поражает обе стороны ноги, часто активируется у беременных женщин.

    Вторичный тип лимфы – приобретённая болезнь, появляется из-за попадания инфекции. Причин несколько:

    • Ожог. Иногда повреждаются верхние покровы и лимфатическая система.
    • Травма. Принцип, аналогичный ожогу.
    • Хирургическое вмешательство. Порой врачи вынуждены удалить некоторые лимфатические узлы, происходит нарушение оттока жидкости, приводя к лимфодеме ног.

    Подобная форма заболевания встречается чаще первой, вероятная причина – трудности с венозным оттоком.

    Люди с обнаруженной лимфодемой обозначали, что ноги стали тяжелее, появились болезненные ощущения и общая слабость. Вены на ногах в районе голени виднеются плохо, кожа становится толще обычного. Бледный цвет ног свидетельствует о начавшемся заболевании.

    Разные типы болезни прогрессируют различно. Первый тип лимфостаза проявляется небольшим отёком пальцев, потом захватывает стопу и выше, до бедра. Жидкость застаивается в конечности, возникает чрезвычайная отёчность, ноги теряют форму, выглядят, как толстые столбы. Кожа ног становится неэластичной, похожей на корку апельсина.

    Приобретённый лимфостаз, наоборот, берет начало от бедра, в месте поражённых узлов, где теперь не течёт жидкость. Потом отёк переходит на голень, поражает стопу. Указанную форму заболевания ног проблематично уничтожить на этапе заражения, проявиться способна патология через пару недель. При обнаружении первых симптомов лучшим решением станет визит к доктору.

    Помощь в клинике

    После диагностики организма новейшим оборудованием пациенту назначается лечение. Часто слово ассоциируется с таблетками и уколами, но в упомянутом случае лечиться получится, начав особую диету, расписанную врачом.

    Исцеляются, занимаясь ЛФК, выполняемую под контролем медика. Чтобы отёк спал, рекомендуют носить особые бандажи для ноги, пройти курс специализированного массажа, записаться на физиотерапевтическое лечение.

    Современными способами и средствами получится избавиться от лимфодемы окончательно либо многократно замедлить развитие болезни.

    Медикаменты при лифодеме ног практически бессильны, изредка врачи выписывают больным антибиотики. Особо сложные случаи приходится лечить хирургическими методами. Операция выглядит как «ремонт» сосудов, прочистка и восстановление нормальной проходимости. Если вовремя спохватиться, лимфостаз способен уйти навсегда.

    Стоимость операции варьируется в зависимости от клиники. Операция не считается слишком сложной, входит в раздел микрохирургии. Чем серьёзнее и больше степень заболевания, тем сложнее лечиться.

    Грамотное лечение поспособствует исчезновению большей части отёка. Желательно избавиться от варикоза и венозной недостаточности, предотвращая рецидив болезни. Современными средствами, по меркам экспертов, лечить нарушения лимфы придётся месяц. Результаты закрепляются специальными компрессами и бандажами, подобранными индивидуально для больного.

    Советы из народа

    Случается, лечение в клинике невозможно. На помощь приходит «травяная медицина». Народными советами стоит пользоваться с осторожностью, исключительно при зачатках болезни, на серьёзных стадиях операцию дома провести не выйдет.

    1. В ход идут всевозможные настои и отвары, компрессы и чаи. К примеру, одуванчик поможет восстановить отток жидкости. Листья растения заливаются половиной литра кипятка, остаются на ночь. С утра требуется выпить, как минимум, полстакана. В течение дня кастрюля должна опустеть, наполниться уже новыми листьями и водой.
    2. Отвар из одуванчиковых корней. Компрессы из препарата держат на ногах полчаса, замотав в одеяло. Лечение одуванчиком лучше совмещать с питьём маточного молочка и мёда, принимаемых с утра.
    3. Способ профилактики, не лечения – натощак пить соки ягод, насыщенных витаминами С и Р. Подойдут отвары либо чаи на указанной основе. За сырье лучше брать красные ягоды: клюкву, шиповник, смородину, рябину. Средствами на основе плодов, наполненных витаминами, лечат заболевания, связанные с отёком.
    4. С симптомами отлично борются мёд и чеснок. Очищенный чеснок в размере 400 граммов перерабатывают до состояния кашицы, заливают схожим количеством мёда. Смесь настаивается две недели. Принимать средство по столовой ложке на полный желудок. Подобное лечение занимает три месяца.

    Косметические приёмы

    Народная медицина состоит из трав, плодов и прочих средств. Перечисленные препараты помогут снять отёк и восстановить пострадавшую во время болезни кожу.

    Девушкам знакома белая глина. Косметология нашла применение упомянутой горной породе, а домашняя медицина, наполненная народными рецептами, создала лечение на основе минерала. Обёртывание – вещь полезная, при лимфостазе – незаменимая. Предварительно смазав ногу маслом, выкладывать глину, замешанную с водой, помещённую в ткань.

    Важно, чтобы глина не высыхала, не затвердевала полностью, потребуется смачивать компресс. Спустя 4 часа снимайте ткань с ноги.

    Лечить лимфатическую систему и одновременно ухаживать за кожей ног полезно при помощи ванночек. В течение месяца периодически держите ноги в теплом настое череды.

    Процедура занимает немного времени, 10 минут, два раза в день.

    Читайте также:  Тромбофлебит

    Народными способами пользуются и в медицинских учреждениях. Лечение пиявками – популярный и действенный способ. Отрегулировав отток жидкости, 2 пиявки помогают на ранних стадиях заболевания. Если болезнь зашла далеко, используютпиявок за процедуру.

    Как избежать болезни

    Первым делом рекомендуется убрать из гардероба обтягивающие ноги брюки. Жаркие бани стоит забыть, особенно общественные. За кожей ног потребуется постоянный и тщательный уход, вирусные заболевания способны раскрыть новые очаги развития болезни. Стоит аккуратно относиться к повреждённой конечности, случайная травма, ожог либо порез, в силах усугубить ситуацию.

    Больные обязаны взять курс на здоровый образ жизни. Вредные привычки оставьте в прошлом. Предусмотрите частичный отказ от транспорта – пешие прогулки стимулируют циркуляцию жидкости в ногах. Из спортивных увлечений оставьте велоезду, гимнастические упражнения и плавание.

    Профилактика болезней, связанных с изменением части тела, включает лечебную физкультуру. Определённый набор упражнений поможет избежать и лечить лимфодему. После нескольких занятий кровь в венах начнёт понемногу расходиться, кожа приобретёт эластичность. Занятия могут проходить в бассейне, что окажется полезнее.

    Источник: http://otnogi.ru/profilaktika/limfodema-nog.html

    Помощь при лимфодеме

    Источник: http://itconsumer.ru/limfodema-pri-onkologii-priznaki/

    Лимфедема: причины появления, симптомы и лечение

    Лимфедема — патология, характеризуемая устойчивым отеканием мягких тканей, сопровождаемая заметным уплотнением кожного покрова на поражённом участке. Констатируется значительное утолщение, пострадавшей от недуга конечности.

    Чаще всего, заболевание затрагивает нижние конечности, а вероятные осложнения чрезвычайно опасны. Вплоть до образования на ногах язв.

    Тяжесть лимфатического отека, таково вторичное название лимфедемы, испытывают многие. Болезнь распространённая, занимает первые строчки в “рейтинге” возможных проблем лимфатической системы.

    Возникновение застоя лимфы, и как следствие образование отёков обусловлено кардинальными нарушениями работоспособности лимфатических сосудов. Закупорка, разрушение, недоразвитие — вот фундамент для лимфедемы.

    Почему возникает лимфатический отёк?

    Под лимфой подразумевается жидкость, не имеющая цвета, циркулирующая в организме. Однако в отличие от крови, лимфа “держит путь” не по артериям и венам, а по чрезвычайно тонким лимфатическим сосудам.

    Задачи возложенные на лимфу:

    • защитная — очищение организма от бактерий, микробов
    • дренажная — удаление лишней жидкости из тканей
    • поддержание в тканях нормального обмена веществ
    • возвращает из тканевой жидкости в кровь белки и иные питательные вещества

    Наследственность — фактор риска для близких людей больного.

    Причины возникновения зависят от вида лимфатического отёка: первичный или вторичный.

    Первичная лимфедема, обусловлена плохим от рождения состоянием лимфатических сосудов. Первоначально, болезнь о себе не заявляет, а с возрастом, проблемы обостряются.

    Когда патология, именуемая лимфедемой приобретённая, то перечень факторов, провоцирующих появление гораздо шире:

    • возникновение новообразований в лимфосистеме
    • травмирование (ожог, облучение, обморожение) — повреждение лимфатических узлов/сосудов
    • отсутствие необходимой активности организма, констатируется у лежачих пациентов
    • венозная недостаточность
    • посттромбофлебитические проблемы, чаще встречающиеся у людей преклонного возраста
    • инфекционное поражение организма
    • филярии
    • избыточный вес
    • болезнь рожа

    Симптоматика заболевания

    При первичном виде патологии, область поражения способна распространиться на одну или обе конечности. Вторичная лимфедема, негатив “обрушивает” на одну ногу.

    Отёчность стопы — признак, сигнализирующий о неблагополучии в лимфатической системе.

    Создаётся впечатление, что используемая обувь становится тесной, оставляя на кожном покрове заметные следы.

    На ранних этапах лимфостаза, после поднятия ноги припухлость пропадает. Однако подобные иллюзорные улучшения временны. Постепенно, область отёка становится больше, двигаясь вверх по конечности, увеличивая плотность.

    В дальнейшем, кожный покров краснеет, воспаляется, на поверхности возникают трофические язвы, трещины.

    Образующиеся кожные складки, делают уродливой форму нижней конечности, которая увеличиваясь в объёме, напоминает ногу слона. Отсюда упрощённое название заболевания — слоновость. Поскольку процессы кровообращения на поражённом участке конечности кардинально нарушены, то кожный покров покрывается коричневыми пятнами.

    На лицо нарушение пигментации, в связи с увеличением выработки меланина. Нарушенный отток лимфы, становится катализатором бактериального размножения в лимфатической системе.

    Лимфоузлы, несущие ответственность за фильтрацию, увеличиваясь в размерах воспаляются. Избыточная лимфа вытекает через свищи — отверстия на кожном покрове. Излюбленные точки локализации промежутки между пальцами, поскольку кожа там тонкая.

    Болевые ощущения, тяжесть в ногах, повсюду “сопровождают” больного. Отёчность способна увеличиться при тёплой погоде, физической нагрузке. Кроме того, явными провокаторами считают малоподвижный образ жизни, продолжительное пребывание на ногах.

    У больных с диагнозом лимфедема, защитные бастионы кожи оказываются поверженными. Сбои в оттоке лимфы, способствуют увеличению продуктов распада, “шлаков”.

    Кожа становится хрупкой, инфекция через маленькую ранку способна проникнуть внутрь и стремительно распространиться. Поэтому при слоновости, чрезвычайно велика вероятность воспалительного процесса.

    Как лечат лимфостаз

    Лимфедема — не просто отёчные явления на ногах, а глобальная недостаточность лимфатической системы. Характеризуется нарушениями процессов циркуляции лимфы в организме.

    Лечение обязательно контролируется врачом, а характер терапии зависит от степени выраженности патологии.

    Когда болезнь не запущена, допустим консервативный подход к лечению. Задача — усилить лимфоотток. Водные процедуры и лечебная физкультура помощники при решении подобной задачи.

    Эффективность возрастает при комплексном сочетании физиолечения и медикаментозной терапии.

    Комплекс лечебных мероприятий обширен:

    • декомпрессия межтканевой жидкости
    • стабилизация давления внутри тканей
    • очищение лимфатических сосудов, восстановление проходимости

    При лечении используют аппарат именуемый лимфопрессом. На конечность одевают специализированный рукав. Для стимулирования лимфооттока сдавливают конечность. Причём компрессия применяется постоянная, волновая.

    Ещё одним популярным способом лечения является лимфодренажный массаж. Направление движений от бедра к стопе. В результате, избыточные скопления жидкости в крупных лимфатических сосудах уменьшаются. Отёчность спадает.

    Что касается компрессионного трикотажа, то подбор осуществляется исключительно врачом. Учитывается степень развития патологии, индивидуальные размеры.

    Терапия медикаментами разнообразна, предпочтение отдаётся комплексному воздействию на проблему.

    • витамины
    • средства против воспаления
    • биологические стимуляторы
    • препараты улучшающие циркуляцию крови

    При использовании лекарств, учитывают причину, спровоцировавшую развитие заболевания.

    Если лимфедема вызвана филяриями, то используют доксициклин, лоратадин, дитразин.

    Когда “виновными” признаны стрептококки:

    • НПП — индометацин
    • антигистаминные — тавегил
    • антибиотики — цефиксим, амоксиклав
    • ангиопротекторы — троксерутин
    • глюкокортикоиды — преднизон
    • иммуностимулирующие препараты — левомизол

    Назначение и продолжительность лечения определяется врачом, в каждом случае индивидуально. Самостоятельное использование подобных медикаментов категорически недопустимо.

    Решением проблем лимфостаза занимается лимфолог, сосудистый хирург. Возможно потребуется консультация инфекциониста-паразитолога.

    Когда ситуация тяжёлая, серьёзно усугублена, увеличение отёчности угрожающее, то прибегают к радикальному хирургическому вмешательству. Иссекают поражённый участок кожи, возникшие дефекты закрывают специализированным кожным аутотрансплантатом. К числу современных хирургических методик относят лимфовенозное шунтирование.

    Задача операции — создать новые пути для оттока лимфатической жидкости, уменьшить размер поражённого участка.

    Разумеется присутствуют противопоказания:

    • сердечно-сосудистые патологии
    • заболевания крови
    • возрастной фактор

    Народные средства

    Одолеть болезнь в домашних условиях конечно не получится, однако минимизировать болезненную симптоматику (судороги, отёчность, болевые ощущения, тяжесть в конечностях) по силам. Траволечение, настоятельно рекомендуется согласовывать с врачом, на предмет наличия возможных противопоказаний.

    1. Кукурузные рыльца (1 дес. лож.) заливаем кипятком (200 мл.), выдерживаем на протяжёние трёх часов. Принимать следует по 1 ст. л. получившегося настоя, каждые четыре часа, в течение недели.
    2. Водой, объёмом литр, заливаем дынные семечки (4. ч. л.). Прокипятив четверть часа, выдерживаем полтора часа. Отвар допустимо не процеживать. Приём вести в горячем виде, через каждые два часа. Спустя две недели, возможны первые результаты.
    3. Избавление от отёков, требует выведения излишков солей из организма. По средствам мясорубки измельчим следующие ингредиенты: корень (250 гр.) и лист петрушки (150 гр.), лимон с кожурой (200 гр.). Добавьте мёд (300 гр.). Полученное средство принимайте за час до принятия пищи утром, спустя сорок минут после еды вечером. Длительность приёма декада, потребуется несколько курсов.
    4. Действенным средством, улучшающим состояние кожи, уменьшающим отёчность считают ванночки с отваром череды. Измельчённое сырьё (ст. л), заваривают кипятком (150 мл.), кипятят на слабом огне десять минут. Остудив фильтруют через марлю. Продолжительность приёма четверть часа, дважды в день, на протяжение трёх недель.
    5. Цветки ромашки (4 ст. л.) засыпают в воду (400 мл.). Накрыв ёмкость крышкой, томим полчаса на среднем огне. Дав возможность настою остыть, фильтруем. Порядок приёма и длительность, аналогичны предыдущему рецепту.

    Чтобы прогнать соли прочь, требуется систематически вести борьбу с отёками. Регулярный контрастный душ, массаж, использование эластичной компрессии, окажут ощутимую поддержку при “сражении” организма с лимфедемой. Однако главное, беречь конечность от рожистой инфекции. При ОРВИ и иных патологиях, не доводить до осложнений и снижения иммунитета.

    Вовремя интересуйтесь здоровьем, до свидания.

    Источник: https://life5plus.ru/domashnij-doktor/zabolevaniya-krovi-i-krovenosnoj-sistemy/limfedema.html

    Эффективное лечение лимфостаза нижних конечностей в домашних условиях

    Отечность нижних конечностей – явление частое, встречающееся у большого количества людей.

    Отек, который появляется в ногах после трудового дня и самостоятельно исчезает к утру после отдыха должен насторожить человека, ведь такие признаки могут быть ранними симптомами варикозного расширения вен или начальной стадии тромбофлебита.

    Однако, если отек в области стопы или голени с каждым днем становится более явным, важно как можно скорее обратиться к врачу для того, чтобы исключить развитие лимфостаза.

    Что такое лимфостаз?

    Лимфостаз – патологический процесс, который характеризуется развитием стойкого отека, вызванным нарушениями лимфотока. Заболевание развивается из-за расстройства циркуляции лимфы в периферической лимфосистеме и центральных ее отделах.

    Такое состояние способствует замедлению оттока жидкости от лимфатических капилляров и сосудов. Патология проявляется значительными отеками конечностей, скоплением жидкости в брюшной полости и грудине.

    к содержанию ↑

    Формы и стадии заболевания

    В развитии патологии выделяют 3 стадии:

    1. обратимый отек (лимфедема), при котором происходит увеличение объема конечности, разрастания соединительной ткани не выявляется;
    2. необратимый отек (фибредема), при котором кожа твердеет, соединительная ткань начинает разрастаться. Пациент начинает ощущать болезненность при прикосновении или натягивании кожи в области поражения;
    3. слоновость (элефантизм), для которой характерна деформация конечности, развитие остеоартрита, ограничение подвижности.

    На фото ниже три стадии лимфостаза нижних конечностей:

    Лимфостаз классифицируют на:

    1. первичный, который является врожденной патологией, а его развитие обусловлено недостаточностью функций лимфосистемы из-за аномального строения лимфатических путей. Отличительной особенностью первичного лимфостаза является его проявление в детском возрасте с последующей прогрессией в подростковом;
    2. вторичный, развитие которого происходит в течение жизни под влиянием ряда факторов. Вторичный лимфостаз нижних конечностей разделяют на юношеский, развитие которого наблюдается у пациентов 15-30 годов и поздний, которому подвержены люди старше 30-летнего возраста.

    Возникновению лимфостаза больше подвержены женщины в возрасте 35-45 лет. В группу риска также входят люди, ведущие малоподвижный образ жизни.к содержанию ↑

    Локализация болезни

    Лимфостаз в большинстве случаев развивается в ногах и руках. Намного реже патология сосредотачивается в области репродуктивной системы, области брюшины, молочных железах и лице.

    Лимфостаз нижних конечностей встречается почти в 90% случаев.

    Осложнения и прогноз

    Само по себе заболевание не несет угрозы жизни человеку, однако имеет ряд осложнений, которые могут привести к необратимым последствиям.

    Так, например, сильный отек может ограничивать движения пациента, вызывая дискомфорт и болезненные ощущения.

    При несвоевременном лечении человек теряет способность обслуживать себя самостоятельно, что значительно ухудшает качество его жизни.

    Также развивающийся лимфостаз приводит к функциональным нарушениям тканей, расположенных в области эпицентра патологии, вследствие чего в этом месте образуется фиброз (уплотнение ткани) и трофические язвы.

    Подобное состояние осложняется снижением местного иммунитета и невозможностью противостоять различного рода инфекциям.

    Кроме того, запущенный лимфостаз приводит к рожистым воспалениям, осложнением которого может стать сепсис, нередко приводящий к летальному исходу.

    При своевременной диагностике и лечении специалисты дают положительный прогноз течению болезни.

    к содержанию ↑

    Причины появления

    Среди причин, вызывающих развитие патологии, выделяют:

    • врожденные патологии и аномалии строения лимфатической системы;
    • удаление злокачественных и доброкачественных новообразований;
    • последствия лечения онкологических заболеваний;
    • нарушение обмена веществ, в том числе ожирение;
    • малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в положении сидя;
    • заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • гормональные нарушения;
    • механические травмы;
    • злокачественные и доброкачественные опухоли в лимфосистеме;
    • инфекционные заболевания;
    • недостаточность клапанов глубоких вен;
    • последствия удаления лимфоузлов;
    • патологии почек;
    • гипоальбуминемия;
    • оперативные вмешательства.

    Посмотрите видео о причинах появления лимфостаза:

    к содержанию ↑

    Симптомы

    Каждая стадия заболевания имеет свои признаки и симптомы:

    • Лимфедема. Появляется отечность в области голеностопа, в основании пальцев ног и между костями с тыльной стороны ступни. Часто симптом появляется после физической активности и в вечернее время. В месте отека кожа бледнеет, при ощупывании без труда собирается в складку. После отдыха состояние конечности нормализуется.
    • Фибредема. Течение болезни медленное, может протекать несколько лет. Отечность наблюдается не только в голеностопном суставе, но и выше по ноге, имеет плотную структуру. Кожный покров в месте отека утолщается, грубеет, цвет изменяется до синюшного, собрать ее в складку не представляется возможным. Нередко в пораженном участке образуют бородавки. Отек постоянный, его появление не зависит от каких-либо факторов, самостоятельно не проходит. При физических нагрузках ощущается тяжесть, болезненность, возникают судороги. Развивается начальная деформация конечности, увеличение ее окружности.
    • Элефантизм. Заключительная стадия заболевания. Проявляется сильным разрастанием соединительной ткани под образовавшимся отеком. Кожа грубая, натянутая, синего цвета. Объем конечности значительно увеличен (разница между здоровой и пораженной конечностями составляет более 50 см). Контуры ноги теряются, в ткани образуются кистозные изменения.Нога полностью теряет свои функции. Часто развивается остеоартроз, экземы, язвы, которые не заживают.
    Читайте также:  Грибок стопы и запах ног

    К общим симптомам болезни относятся:

    • быстрая утомляемость;
    • слабость;
    • головные боли, мигрень;
    • налет на языке;
    • расстройства внимания;
    • резкая прибавка массы тела;
    • суставные и мышечные боли.

    к содержанию ↑

    Диагностика заболевания

    Диагностикой и назначением необходимого лечения лимфостаза должен заниматься специалист!

    После того, как врач соберет анамнез, в том числе семейный, а также проведет осмотр и пальпацию пораженных участков, он назначит ряд дополнительных диагностических мероприятий, среди которых:

    1. Лимфография. Данный вид исследования относится к категории рентгенологических. В ходе процедуры в область между 1 и 2 пальцами вводят некоторое количество специального красящего вещества, а между костями 1 и 2 плюсны делают небольшой надрез, через который видны окрашенные лимфатические сосуды. В эти сосуды вводится контрастное вещество, после чего делают снимки. Лимфография помогает специалистам дать качественную и количественную оценку лимфососудам.
    2. Лимфосцинтиграфия. Радиоизотопное исследование, которое проводится специальной гамма-камерой, делающей снимки сосудов, в которых находится введенное через подкожную клетчатку изотопное вещество. При помощи лимфосцинтиграфии определяют состояние лимфасистемы и характер лимфотока.
    3. УЗИ с доплерографией;
    4. УЗИ органов малого таза (для определения наличия воспалений или опухолевых процессов);
    5. Клинический анализ крови, помогающий выявить возможные воспалительные реакции в организме пациента;
    6. Анализ мочи, позволяющий определить возможное наличие почечных патрологий;
    7. УЗИ сердца, ЭКГ сердца, которые позволяют выявить или исключить патологии сердца.

    к содержанию ↑

    Лечение

    Лимфостаз нижних конечностей – патология, которая может стать необратимой, поэтому лечение (и медикаментозное, и народными средствами) должно проводиться под контролем специалиста.

    Медикаментозное

    Лечение лимфостаза сводится к нормализации лимфотока в пораженной ноге. Важную роль в терапии играют медикаменты:

    1. препараты-флеботоники, помогающие улучшить микроциркуляцию в тканях. Как правило используют препараты “Флебодиа”, “Вазокет”.
    2. препараты-венотоники, такие, как “Детралекс”, “Венодиол”. Помогают улучшить лимфодренаж и повысить тонус венозной сетки;
    3. диуретики, или мочегонные средства, такие как “Верошпирон”, “Фуросемид”;
    4. противовоспалительные препараты и антибиотики (при инфицировании тканей больной ноги).

    к содержанию ↑

    Народными средствами

    • Луковый компресс с дегтем. Большую луковицу с шелухой следует запечь в духовке в течение 10 минут. Очистить от шелухи и измельчить до состояния кашицы. Смешать полученную массу с 1 ст. л. березового дегтя. Смесь наложить на лоскут мягкой ткани и приложить к пораженному участку. Повязку зафиксировать и оставить на ноге на всю ночь. Утром снять остатки мази теплой водой, насухо протереть полотенцем. Курс лечения составляет 50-60 дней.
    • Компресс из маточного молока и меда. Смешать пчелиное маточное молоко и свежий мед в равной пропорции, ввести немного прохладной воды. В растворе смочить мягкую хлопковую ткань и приложить к больной ноге. Укутать теплым платком, зафиксировать и оставить на ночь. Утром ополоснуть ногу теплой водой. Процедуру проводить ежедневно в течение 2 месяцев.
    • Чеснок и мед. 300 г измельченного чеснока смешать с 400 мл свежего меда, накрыть крышкой и настоять в темном прохладном месте в течение 15 дней. Полученное средство принимают по 15 мл (1 ст.л.) трижды в день перед приемом пищи. Длительность лечения – 2 месяца.
    • Шиповник и смородина. Плоды шиповника соединить с листьями смородины в равных частях. Заваривать как чай, настаивая не менее 30 минут. Принимать 3-4 раза в день перед едой по полстакана.

    к содержанию ↑

    Диета

    Во время лечения лимфостаза ног необходимо скорректировать рацион питания больного. Для этого следует строго ограничить:

    • количество потребляемой жидкости;
    • соль и продукты ее содержащие;
    • хлебобулочные изделия;
    • рис;
    • сахар;
    • картофель.

    В питание больного должны быть включены:

    1. овощи и фрукты;
    2. кисломолочные продукты.

    Лечение лимфостаза – процесс долгий. Важно понимать, что справиться с проблемой в домашних условиях можно лишь на начальной стадии развития болезни.

    Как правило, курс лечения составляет 2-3 месяца, но длительность напрямую зависит от индивидуальных особенностей пациента и от того, насколько точно он выполняет предписания лечащего врача.

    Если по истечении 2 месяцев изменений в состоянии больного не наблюдается, или же болезнь прогрессирует, необходимо срочно обратиться к доктору, который скорректирует тактику лечения или назначит проведение операции.

    к содержанию ↑

    Профилактика

    Предупредить развитие лимфостаза можно, соблюдая ряд простых правил:

    • употреблять в пищу больше белка и ограничить потребление соли;
    • не подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам;
    • своевременно и верно лечить любые заболевания;
    • носить только удобную одежду и обувь, которые не стесняют движения (отказаться от узких брюк, туфель и пр.).

    Источник: https://limfamed.ru/bolezni/limfedema/lechenie-limfostaza-nizhnih-konechnostej-v-domashnih-usloviyah.html

    Лимфодема ног лечение медикаментами

    Отечность нижних конечностей — явление частое, встречающееся у большого количества людей.

    Отек, который появляется в ногах после трудового дня и самостоятельно исчезает к утру после отдыха должен насторожить человека, ведь такие признаки могут быть ранними симптомами варикозного расширения вен или начальной стадии тромбофлебита.

    Оглавление:

    Однако, если отек в области стопы или голени с каждым днем становится более явным, важно как можно скорее обратиться к врачу для того, чтобы исключить развитие лимфостаза.

    Что такое лимфостаз?

    Лимфостаз — патологический процесс, который характеризуется развитием стойкого отека, вызванным нарушениями лимфотока. Заболевание развивается из-за расстройства циркуляции лимфы в периферической лимфосистеме и центральных ее отделах.

    Такое состояние способствует замедлению оттока жидкости от лимфатических капилляров и сосудов. Патология проявляется значительными отеками конечностей, скоплением жидкости в брюшной полости и грудине.

    Формы и стадии заболевания

    В развитии патологии выделяют 3 стадии:

    1. обратимый отек (лимфедема), при котором происходит увеличение объема конечности, разрастания соединительной ткани не выявляется;
    2. необратимый отек (фибредема), при котором кожа твердеет, соединительная ткань начинает разрастаться. Пациент начинает ощущать болезненность при прикосновении или натягивании кожи в области поражения;
    3. слоновость (элефантизм), для которой характерна деформация конечности, развитие остеоартрита, ограничение подвижности.

    На фото ниже три стадии лимфостаза нижних конечностей:

    Лимфостаз классифицируют на:

    1. первичный, который является врожденной патологией, а его развитие обусловлено недостаточностью функций лимфосистемы из-за аномального строения лимфатических путей. Отличительной особенностью первичного лимфостаза является его проявление в детском возрасте с последующей прогрессией в подростковом;
    2. вторичный, развитие которого происходит в течение жизни под влиянием ряда факторов. Вторичный лимфостаз нижних конечностей разделяют на юношеский, развитие которого наблюдается у пациентовгодов и поздний, которому подвержены люди старше 30-летнего возраста.

    Локализация болезни

    Лимфостаз в большинстве случаев развивается в ногах и руках. Намного реже патология сосредотачивается в области репродуктивной системы, области брюшины, молочных железах и лице.

    Лимфостаз нижних конечностей встречается почти в 90% случаев.

    Осложнения и прогноз

    Само по себе заболевание не несет угрозы жизни человеку, однако имеет ряд осложнений, которые могут привести к необратимым последствиям.

    Так, например, сильный отек может ограничивать движения пациента, вызывая дискомфорт и болезненные ощущения.

    При несвоевременном лечении человек теряет способность обслуживать себя самостоятельно, что значительно ухудшает качество его жизни.

    Также развивающийся лимфостаз приводит к функциональным нарушениям тканей, расположенных в области эпицентра патологии, вследствие чего в этом месте образуется фиброз (уплотнение ткани) и трофические язвы.

    Подобное состояние осложняется снижением местного иммунитета и невозможностью противостоять различного рода инфекциям.

    При своевременной диагностике и лечении специалисты дают положительный прогноз течению болезни.

    Причины появления

    Среди причин, вызывающих развитие патологии, выделяют:

    • врожденные патологии и аномалии строения лимфатической системы;
    • удаление злокачественных и доброкачественных новообразований;
    • последствия лечения онкологических заболеваний;
    • нарушение обмена веществ, в том числе ожирение;
    • малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в положении сидя;
    • заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • гормональные нарушения;
    • механические травмы;
    • злокачественные и доброкачественные опухоли в лимфосистеме;
    • инфекционные заболевания;
    • недостаточность клапанов глубоких вен;
    • последствия удаления лимфоузлов;
    • патологии почек;
    • гипоальбуминемия;
    • оперативные вмешательства.

    Посмотрите видео о причинах появления лимфостаза:

    Симптомы

    Каждая стадия заболевания имеет свои признаки и симптомы:

    • Лимфедема. Появляется отечность в области голеностопа, в основании пальцев ног и между костями с тыльной стороны ступни. Часто симптом появляется после физической активности и в вечернее время. В месте отека кожа бледнеет, при ощупывании без труда собирается в складку. После отдыха состояние конечности нормализуется.
    • Фибредема. Течение болезни медленное, может протекать несколько лет. Отечность наблюдается не только в голеностопном суставе, но и выше по ноге, имеет плотную структуру. Кожный покров в месте отека утолщается, грубеет, цвет изменяется до синюшного, собрать ее в складку не представляется возможным. Нередко в пораженном участке образуют бородавки. Отек постоянный, его появление не зависит от каких-либо факторов, самостоятельно не проходит. При физических нагрузках ощущается тяжесть, болезненность, возникают судороги. Развивается начальная деформация конечности, увеличение ее окружности.
    • Элефантизм. Заключительная стадия заболевания. Проявляется сильным разрастанием соединительной ткани под образовавшимся отеком. Кожа грубая, натянутая, синего цвета. Объем конечности значительно увеличен (разница между здоровой и пораженной конечностями составляет более 50 см). Контуры ноги теряются, в ткани образуются кистозные изменения.

    К общим симптомам болезни относятся:

    • быстрая утомляемость;
    • слабость;
    • головные боли, мигрень;
    • налет на языке;
    • расстройства внимания;
    • резкая прибавка массы тела;
    • суставные и мышечные боли.

    к содержанию ↑

    Диагностика заболевания

    После того, как врач соберет анамнез, в том числе семейный, а также проведет осмотр и пальпацию пораженных участков, он назначит ряд дополнительных диагностических мероприятий, среди которых:

    1. Лимфография. Данный вид исследования относится к категории рентгенологических. В ходе процедуры в область между 1 и 2 пальцами вводят некоторое количество специального красящего вещества, а между костями 1 и 2 плюсны делают небольшой надрез, через который видны окрашенные лимфатические сосуды. В эти сосуды вводится контрастное вещество, после чего делают снимки. Лимфография помогает специалистам дать качественную и количественную оценку лимфососудам.
    2. Лимфосцинтиграфия. Радиоизотопное исследование, которое проводится специальной гамма-камерой, делающей снимки сосудов, в которых находится введенное через подкожную клетчатку изотопное вещество. При помощи лимфосцинтиграфии определяют состояние лимфасистемы и характер лимфотока.
    3. УЗИ с доплерографией;
    4. УЗИ органов малого таза (для определения наличия воспалений или опухолевых процессов);
    5. Клинический анализ крови, помогающий выявить возможные воспалительные реакции в организме пациента;
    6. Анализ мочи, позволяющий определить возможное наличие почечных патрологий;
    7. УЗИ сердца, ЭКГ сердца, которые позволяют выявить или исключить патологии сердца.

    Обращайте внимание на состояние лимфоузлов. Если они увеличены, начинайте лечение, иначе болезнь может развиться в более серьезную.

    Лечение

    Лимфостаз нижних конечностей — патология, которая может стать необратимой, поэтому лечение (и медикаментозное, и народными средствами) должно проводиться под контролем специалиста.

    Медикаментозное

    Лечение лимфостаза сводится к нормализации лимфотока в пораженной ноге. Важную роль в терапии играют медикаменты:

    1. препараты-флеботоники, помогающие улучшить микроциркуляцию в тканях. Как правило используют препараты «Флебодиа», «Вазокет».
    2. препараты-венотоники, такие, как «Детралекс», «Венодиол». Помогают улучшить лимфодренаж и повысить тонус венозной сетки;
    3. диуретики, или мочегонные средства, такие как «Верошпирон», «Фуросемид»;
    4. противовоспалительные препараты и антибиотики (при инфицировании тканей больной ноги).

    к содержанию ↑

    Народными средствами

    • Луковый компресс с дегтем. Большую луковицу с шелухой следует запечь в духовке в течение 10 минут. Очистить от шелухи и измельчить до состояния кашицы. Смешать полученную массу с 1 ст. л. березового дегтя. Смесь наложить на лоскут мягкой ткани и приложить к пораженному участку. Повязку зафиксировать и оставить на ноге на всю ночь. Утром снять остатки мази теплой водой, насухо протереть полотенцем. Курс лечения составляетдней.
    • Компресс из маточного молока и меда. Смешать пчелиное маточное молоко и свежий мед в равной пропорции, ввести немного прохладной воды. В растворе смочить мягкую хлопковую ткань и приложить к больной ноге. Укутать теплым платком, зафиксировать и оставить на ночь. Утром ополоснуть ногу теплой водой. Процедуру проводить ежедневно в течение 2 месяцев.
    • Чеснок и мед. 300 г измельченного чеснока смешать с 400 мл свежего меда, накрыть крышкой и настоять в темном прохладном месте в течение 15 дней. Полученное средство принимают по 15 мл (1 ст.л.) трижды в день перед приемом пищи. Длительность лечения — 2 месяца.
    • Шиповник и смородина. Плоды шиповника соединить с листьями смородины в равных частях. Заваривать как чай, настаивая не менее 30 минут. Принимать 3-4 раза в день перед едой по полстакана.
    Читайте также:  Что делать, если на 9 месяце беременности отекают ноги

    к содержанию ↑

    Диета

    Во время лечения лимфостаза ног необходимо скорректировать рацион питания больного. Для этого следует строго ограничить:

    • количество потребляемой жидкости;
    • соль и продукты ее содержащие;
    • хлебобулочные изделия;
    • рис;
    • сахар;
    • картофель.

    В питание больного должны быть включены:

    Лечение лимфостаза — процесс долгий. Важно понимать, что справиться с проблемой в домашних условиях можно лишь на начальной стадии развития болезни.

    Если по истечении 2 месяцев изменений в состоянии больного не наблюдается, или же болезнь прогрессирует, необходимо срочно обратиться к доктору, который скорректирует тактику лечения или назначит проведение операции.

    Профилактика

    Предупредить развитие лимфостаза можно, соблюдая ряд простых правил:

    • употреблять в пищу больше белка и ограничить потребление соли;
    • не подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам;
    • своевременно и верно лечить любые заболевания;
    • носить только удобную одежду и обувь, которые не стесняют движения (отказаться от узких брюк, туфель и пр.).

    Не лишним в качестве профилактики будет лимфодренажный массаж ног. Как его делать самостоятельно, читайте здесь.

    Источник: http://korneevroman.ru/limfodema-nog-lechenie-medikamentami/

    Лимфедема

    Лимфедема — это хирургическая патология, характеризующаяся тем, что в результате определенных нарушений нормальный ток лимфы по ее сосудам нарушается, и вместо того чтобы устремляться в следующие на ее пути участки, она накапливается в определенных местах. Такое скопление лимфы при лимфедеме вызывают деформации отдельных частей тела (чаще конечностей).

    Лимфедема может быть как первичной, так и вторичной. Первичная лимфедема является исключительно наследственной. Ее причина это врожденные нарушения структуры лимфатических сосудов.

    Вторичная лимфедема – это чаще всего последствие определенных заболеваний, а также воздействия определенных факторов (например, хирургических операций).

    Чаще всего проявления именно вторичной лимфедемы встречаются в клинической практике.

    Лимфедема является достаточно сложно излечимым заболеванием. Полное ее устранение возможно не только при правильном назначении соответствующих препаратов, но и при соблюдении больным определенного режима и ритма жизни.

    Лимфедема нижних конечностей

    Лимфедема нижних конечностей является самым распространенным вариантом лимфедемы. Среди всех случаев возникновения лимфедемы около 91% приходится именно на лимфедему нижних конечностей.

    Причины появления этого заболевания различны: они могут быть как первичными, так и вторичными. Первичные причины возникновения лимфедемы исключительно генетические. Кроме того признаки «первичных» причин данной болезни будут появляться только в определенном симптомокомплексе.

    Этот симптомокомплекс будет включать в себя лимфедему в области стоп, голеней и бедер, которая будет сопровождаться недоразвитием наружных половых органов, инфантилизмом и замедленным психофизическим развитием.

    Лимфатические отеки при таком виде лимфедемы нижних конечностей могут варьироваться от незначительных припухлостей на голенях до увеличения в своем объеме всей нижней конечности.

    Вторичные причины развития лимфедемы нижних конечностей различны. Это могут быть последствия определенных физических состояний (например, беременности), а также определенных болезней.

    Чаще других лимфедему могут сгенерировать инфекционные и травматические местные повреждения.

    Кроме вышеперечисленных заболеваний, есть еще одно заболевание, которое является самым благоприятным фактором для развития лимфедемы — это рожистое воспаление.

    Важно верно отличать первые клинические признаки обоих подвидов лимфедемы между собой: и первично обусловленной и вторичной. Главной их отличительной особенностью будет характер появления первых изменений на участках с нарушенным лимфоттоком.

    Так, проявления первичной лимфедемы нижних конечностей у больного начнутся с отеков, расположенных на дистальных (дальних от центра) структурах: стопах, голенях. Вторично обусловленный вариант заболевания начнет свою деятельность с проксимальных (ближних к центру) структур.

    Чаще всего, на нижних конечностях — это бедра.

    Кроме начальных поражений именно проксимально расположенных отделов нижней конечности, для вторичного проявления лимфедемы характерна определенная локализация лимфатических отеков: они будут располагаться немного ниже или на уровне с поврежденными лимфатическими отделами. Также большую роль играет симметричность лимфатических поражений: при первичном заболевании чаще всего поражение будет симметричным на обеих нижних конечностях, а при вторичном генезе поражена чаще всего будет только одна конечность.

    Первые признаки лимфедемы нижних конечностей начнутся с жалоб на боли в пораженном участке нижней конечности. Сначала эти боли будут возникать только при физических нагрузках, а затем и совершенно спонтанно без каких либо предпосылок.

    Точно такая же тактика проявления будет и у отечных проявлений: при первых стадиях они даже могут исчезать при отдыхе и приданию конечности горизонтального или возвышенного положения.

    Еще одна интересная черта лимфатических отеков: наиболее сильно они будут проявляться в летнее время года при воздействии высоких температур.

    Эти отеки будут постепенно захватывать всю конечность, продвигаясь согласно своему порядку: снизу вверх при первичном варианте развития; или же сверху вниз при вторичном. Такие обширные отеки деформируют пораженную конечность. Кожа на ней становится блестящей, растянутой и бледной, без видимого рисунка сосудов.

    Кстати, в отличие от вторичной, первичная лимфедема нижних конечностей не всегда развивается так стремительно и может войти в так называемый «стазис» (стабильное состояние) на одной из стадий и долгое время дальше не развиваться.

    Лимфедема причины

    Причины появления лимфедемы очень различны, ведь это заболевание является мультифакторным (таким, где к его возникновению могут привести различные, и часто между собой не связанные причины). Как уже говорилось выше, лимфедема бывает первичной и вторичной. Именно опираясь на эти подвиды легче всего объяснить и запомнить основные и важные для появления лимфедемы причины.

    Но кроме основных причин для понимания сути болезни также необходимо понять принципы нормального оттока лимфы по лимфатическим сосудам.

    В норме лимфатическая сеть имеет свою определенную структуру, которая где-то сходна с кровеносной структурой. Основными структурными единицами лимфатической сети являются лимфатические капилляры и лимфатические узлы.

    Лимфокапилляры выполняют собирательную функцию: они собирают лимфу от различных структур организма. Согласно этой функции они имеют два подвида: поверхностные лимфатические сосуды и лимфатические сосуды глубокого порядка.

    Первые лимфатические сосуды забирают лимфу от кожных покровов и подлежащей подкожной клетчатки. Второй тип сосудов занимается тем, что собирает лимфу от тканевых структур. Каждый вид лимфатических сосудов сопровождает по своему ходу определенные вены.

    Обычно поверхностные сосуды лимфатической системы сопровождают подкожные вены, а сосуды глубокого порядка обвивают крупные глубокие сосуды.

    Лимфатические узлы же являются своеобразными периферическими центрами лимфатической системы, ведь именно в них проходят окончательное развитие главные клетки, составляющие иммунитет. Лимфатические узлы расположены в определенных местах по всему телу человека, и именно в них впадают лимфатические капилляры. Вместе лимфатические узлы и сосуды образуют крупные образования — лимфатические протоки.

    Основная причина появления лимфедемы — это нарушение оттока и продвижения лимфы по ее сосудам. Это нарушение может появляться двумя путями: врожденным нарушением и недоразвитием лимфатических сосудов или воздействием на изначально нормальные сосуды различных факторов.

    При врожденных нарушениях обычно нарушается их форма или количество лимфатических сосудов. Точно такие же изменения могут происходить и с лимфатическими узлами: может нарушаться как их форма, так и развитие.

    Недоразвитые сосуды и лимфатические узлы не могут транспортировать даже нормальный ток лимфы: при лимфедеме может быть значительно сужен их просвет, а некоторые протоки даже могут отсутствовать.

    В результате вся лимфа не может пройти в нижележащие сосуды и часть ее задерживается.

    Также еще одним фактором, который может сочетаться с нарушениями структуры и функции лимфатических единиц, или воздействовать отдельно, является врожденная гиперпродукция тканевой жидкости.

    Эта жидкость также является прародительницей лимфы, и повышенное ее количество соответственно приведет к увеличению количества лимфы в русле. Лимфатические сосуды ориентированы на нормальное количество лимфы, и не могут обеспечить нормальный транспорт ее повышенных объёмов.

    В результате отдельное количество жидкости не транспортируется дальше и задерживается в определенных участках, постепенно накапливаясь и увеличивая отек.

    При вторично обусловленных лимфатических поражениях изначально сосуды лимфатической системы имеют нормальную структуру и функцию. Но при воздействии на них определенных условий выполнение их функции может нарушаться. Чаще всего нарушается именно проходимость лимфатических сосудов.

    Основными причинами, которые могут вызвать такие изменения, считают травматические повреждения, хронические воспаления и лучевое воздействие.

    Особенно важными причинами считаются травмы конечностей и операции (при радикальных операциях при онкологических процессах груди и появляется так называемая лимфедема после мастэктомии или лимфедема руки).

    При травме может произойти один из двух важных механизмов: произойдет разрыв или повреждение сосудов лимфатической сети или вследствие травмы поврежденный лимфатический сосуд рефлекторно спазмируется и выключится из общей системы лимфообращения.

    Также вторым важным фактором, который идет после травматических причин, для развития лимфедемы считают рожистые воспаления. Чаще всего они проявляются уже на фоне первичных нарушений лимфатических сосудов.

    Это объясняется тем, что в поврежденных сосудах плохой ток лимфы, и постепенно в этих местах накапливаются патогенные микроорганизмы. Накопление в местах застоя питательных соединений — протеинов и жиров, являются отличной средой для их развития и активизации.

    Кроме того, часто в паре с нарушениями функции тока лимфы идет и снижение иммунитета, что также помогает бактериям начать свое патогенное воздействие.

    Лимфедема симптомы

    У каждого типа лимфедемы свои ключевые симптомы и проявления. Но также есть и такие признаки, которые обязательно появятся при любом варианте заболевания.

    Первый обязательный признак лимфедемы это плотный отек, который появляется благодаря застою лимфы в пораженном участке. Благодаря длительному воздействию лимфатического отека на окружающие ткани, появляются участки развития соединительной ткани и в патологическом участке ткани подвергаются фиброзным изменениям. В результате этого отек становится плотным.

    Чаще всего лимфатический отек развивается довольно медленно, постепенно распространяясь на всю конечность. Больные жалуются сначала на дискомфорт.

    Потом его сменяют боли и неприятные ощущения, которые уменьшаются при положениях, улучшающих лимфоотток в пораженной конечности или органе. Через какое-то время боли усиливаются и уже не купируются вышеописанными способами.

    Кроме того боли на этой стадии сопровождаются довольно сильными судорогами.

    Следующим обязательным симптомом будет деформация отечной конечности. Это происходит из-за того, что лимфа в определенном участке все также продолжает накапливаться.

    А это значит, что точно также продолжает увеличиваться и клинически проявившийся отек, постепенно изменяя форму конечности. Кстати, лимфатический отек может повреждать и деформировать не только конечности, но и отдельные органы.

    Чаще всего этому подвергаются наружные половые органы (мошоночная лимфедема).

    Третьим признаком будут кожные нарушения. Из-за отека кожа на пораженном участке растягивается, становится блестящей и бледной. Помимо растяжения кожа уплотняется и поэтому на ней практически невозможно найти рисунок подкожной венозной сети. Кроме того в некоторых местах кожа приобретает вид «шкурки апельсина» — плотной с крупными и расширенными порами.

    Но помимо общих проявлений будут также и отдельные симптомы, характерные для своего подвида лимфедемы. Так первичная ее форма имеет 2 типа течения: раннюю и «запаздывающую».

    Ранняя форма будет проявляться практически в первых дней жизни и чаще всего является частью описанного выше генетического нарушения, сочетаясь с нарушениями психического и нервного развития. «Запаздывающая» форма появится только после 35 лет.

    Кроме того врожденная лимфедема может долгое время не развиваться и запустится только при повышенных нагрузках внутри организма: например при половом созревании или беременности.

    Для вторично обусловленного лимфатического поражения очень характерно наличие предшествующего заболевания. Его наличие можно определить с помощью диагностических процедур или исходя из анамнеза заболевания.

    Важно отметить то, что лимфедема может постепенно и медленно развиваться на протяжении очень длительного времени. Также при некоторых заболеваниях это заболевание может остаться на определенной стадии и не развиваться дальше.

    Все сроки развития зависят исключительно от причин, которые ее вызывают.

    Так при злокачественных первопричинах лимфедема имеет быстрое и стремительное развитие, а при первичной генетической причине может развиваться на протяжении нескольких десятков лет.

    Лимфедема лечение

    Лимфедема изначально лечится консервативными методами. Все методы будут направлены на удаление ее первопричины, первичного или «материнского» заболевания.

    Кроме этого больным назначается строгое выполнение определенного режима: постоянный гигиенический контроль чистоты пораженных участков, ограничение по приему жидкости и придание конечности горизонтального положения.

    Кроме того хороший эффект имеет постоянное тугое эластическое бинтование конечности.

    Если вышеперечисленные методы лечения лимфедемы не помогли, то необходимо перейти к выполнению хирургического пособия.

    Обычно выполняется операция по улучшению лимфатического оттока по поверхностным лимфатическим сосудам. Для этого очищенный от верхнего слоя лоскут кожи перемещают в межмышечное пространство под фасцией.

    Таким образом, неизмененные поверхностные лимфатические сосуды заменяют поврежденные и восстанавливают отток лимфы.

    Источник: http://vlanamed.com/limfedema/

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector